新兵准分子激光角膜切削术后视力回退2例

准分子激光角膜切削术(exdmer laser photorefractive keratectomy,PRK)后视力回退,已有报道,但未见发生在新入伍的战士者,现将遇到的2例报道如下: 1 临床资料 两例患者,均为男性,年龄18～19岁,均因双眼视力突     

激光光凝治疗脉络膜恶性黑色素瘤1例

脉络膜黑色素瘤是成人常见的眼内恶性肿瘤 ,其发病率在我国仅次于视网膜母细胞瘤 ,占眼内恶性肿瘤发病率的第2位。较小的脉络膜黑色素瘤 ,可试行激光光凝治疗。现将我院治疗 1例的结果报告如下。资料与方法患者女 ,4 0岁 ,因右眼前黑影遮挡伴视力下降 1个月于1997年 10月 2 7日就诊。眼部检查 :视力 :右眼 0 5 ,左眼1 0 ,双眼前节无异常 ,晶状体、玻璃体无混浊。右眼底视盘正常 ,视盘颞下方 7:0 0～ 8:0 0距视盘 4 5ｍｍ处可见一直径约 4 5ｍｍ的灰黑色圆形隆起病变 ,病灶中央区视网膜局限性浅脱离。左眼底正常 ,双眼眼压 16 30ｍｍＨｇ…     

原发性视神经视网膜结核误诊为视神经视网膜炎1例

患者男性，60岁，因双眼视力明显下降2月余于2004年4月6日入院。无发热、盗汗、头痛、眼痛等症状，曾于2004年2月6日在外院行眼底荧光造影诊断为“双眼视神经视网膜炎”，并住院予糖皮质激素等治疗40余天好转出院，出院半个月后病情加重，双眼视力消失，遂来我院就诊，以“双眼视神经视网膜炎”收入院。检查：一般情况尚可，发育正常，     

MRI诊断桥前池胆脂瘤一例

病例资料 患者,男,51岁.因左眼向内偏斜,双眼视力下降2年余入院.专科检查:左眼视力0.25,右眼视力手动(50cm),左眼球向内偏斜25°,向内侧凝视.     

LASEK治疗颗粒状角膜营养不良复发1例

患者,女性,20岁,因双眼高度近视要求准分子激光手术就诊。眼部检查:双眼裸眼视力0.06,主觉验光OD:-7.00 DS～1.0;OS:-7.50 DS～0.8,A超测量双眼角膜厚度均为550μm。裂隙灯检查:双眼角膜上皮下对称性面包屑状混浊,境界清,混浊区间角膜透明。诊断为双眼颗粒状角膜营养不良合并高度近视,拟行准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)。倍诺喜表面麻醉,纤维环钻预定瓣缘标记,深度为70μm,20%酒精溶液处理角膜上皮,显微铲制作角膜上皮瓣,准分子激光切削,切削深度OD:108μm;OS:114μm。激光后,0.02%丝裂霉素(MMC)棉片放置于基质床作用20 s,0.9%氯化钠500 ml冲洗基质床,配戴软性隐形眼镜保护。0.1%氟米龙滴眼液每日4次,术后1周角膜上皮愈合摘除接触镜,术后1个月复诊裸眼视力OD:1.0;OS:0.8。患者于2012年9月24日因双眼视力下降复诊。眼部检查:裂隙灯检查:双眼瞳孔区角膜瓣下1级HAZE,角膜中央区浅基质层可见灰白色颗粒状混浊,境界清,混浊区之间角膜透明。前节光学相干断层扫描:角膜上皮下密度较均匀的高反光沉积物,覆盖瞳孔区,浅基质层可见颗粒状高反光沉积物。共聚焦显微镜检查:角膜上皮下高密度反光;浅基质层高密度反光沉积物。     

日光性视网膜病变1例

1病例介绍 某患,女,41岁,因“双眼视力下降且视物变形3年”就诊。追问病史,患者自诉癔病史数年,并于3年前癔病发作时双眼直视日光长达6h,遂出现双眼视力下降且视物变形。3年来未曾有过明确诊断与治疗,     

日光性视网膜病变1例

1病例介绍 某患,女,41岁,因“双眼视力下降且视物变形3年”就诊。追问病史,患者自诉癔病史数年,并于3年前癔病发作时双眼直视日光长达6h,遂出现双眼视力下降且视物变形。3年来未曾有过明确诊断与治疗,     

两种波长激光治疗原发性下肢静脉曲张性溃疡的临床疗效比较

目的观察半导体激光和He-Ne激光在相同剂量条件下局部照射治疗原发性下肢静脉曲张性皮肤溃疡的临床疗效。方法选择原发性下肢静脉曲张性皮肤溃疡患者96例,随机分为半导体激光组和He-Ne激光组,每组患者48例。两组均扩束照射,能量密度均为2.4 J/cm^2,每日1次。治愈患者随访1-3年,统计复发情况。结果两组治疗结果比较,差异无显著意义（P〉0.05）;溃疡面积组内比较,差异无显著意义（均P〉0.05）;组间比较,溃疡面积〉10 cm^2者,半导体激光组疗效好于He-Ne激光组（P〈0.05）,〈5 cm^2和5-10 cm^2者,差异均无显著意义（均P〉0.05）;两组炎性反应消失及治愈天数比较,半导体激光组明显短于He-Ne激光组,差异具有显著意义（均P〈0.05）;两组溃疡复发情况比较,差异无显著意义（P〉0.05）。结论半导体激光和He-Ne激光局部照射治疗原发性下肢静脉曲张性皮肤溃疡均有较好疗效。     

重度妊娠性高血压综合征继发视网膜脱离一例报告

孕妇某某,维族,36岁,孕6产3,因停经34周入当地医院。经查血压36/29.3kPa(270/220mmHg)。给予降压镇静,血压有所下降,然头痛伴视力下降未见好转,于1987年9月12日转我院,末次月经1987年1月17日。停经后无明显早孕反应,停经4月自觉胎动,未作产前检查。停经32周双下肢明显肿胀。入院前1周双眼发胀,视物常有幕状黑影自而上,伴明显头痛。3天前视力锐     

飞行员大体检中发现右眼上直肌麻痹1例

1 临床资料 患者,男,33岁,某陆航团机械师。1997年9月4日来院疗养,主诉右眼视力下降7年、间歇性头痛1年余,在他院诊断为右眼屈光不正。体格检查:未见异常。眼科情况:视力:右0.6,左1.2(Landot“C”视标),双眼     

1.318 μm近红外激光对皮肤损伤效应的研究

目的 研究1．318μm近红外激光对皮肤的损伤效应，确定损伤阈值并观察损伤修复情况。方法 以普通白色仔猪为实验动物，以输出波长1．318μm的Nd：YAG激光照射猪躯干两侧皮肤。损伤阈值实验时以肉眼可见红斑反应为判定标准，于照后即刻观察皮肤红斑发生率，采用加权概率单位法计算红斑发生率为50％时所对应的激光剂量，即损伤阈值ED50。损伤修复观察实验所用激光剂量均高于损伤阈值，于照后即刻至49d观察皮肤损伤修复情况。结果 1．318μm激光致仔猪皮肤损伤的阈值剂量为9．2J／cm^2。随着激光剂量的提高，皮肤损伤反应依次表现为暂时性红斑反应、持续性红斑反应、白色凝固斑、淡褐色（炭化）凝固斑。损伤修复所需的时间依次为数分钟、数天、十余天、数十天。结论 1．318μm激光可致仔猪皮肤损伤的阈值剂量ED50为9．2J／cm^2。激光剂量越高，皮肤损伤越重，修复所需时间越长。     

LASIK矫正近视性屈光参差对双眼视觉的影响

目的探讨准分子激光手术矫正近视性屈光参差对双眼视觉的影响及临床价值。方法近视性屈光参差患者35例67只眼,常规LASIK,术后随访12～38个月,观察手术前后裸眼视力、最佳矫正视力及双眼视觉。结果术后1年裸眼视力达到或超过术前最佳矫正视力91.0%者61只眼。双眼屈光参差度数手术前为（4.56±2.15）D,手术后为（0.52±0.26）D,较术前明显降低。术前1例有正常近立体视,8例为亚正常立体视,26例为立体盲。术后1年,14例患者有正常近立体视,19例为亚正常立体视,2例为立体盲。术后1年的近立体视与术前比较有明显提高,差异有显著意义（P〈0.05）。术后1年的近立体视较与术前戴框架镜比较也有明显的改善。结论 LASIK治疗近视性屈光参差不仅提高患者的裸眼视力,并改善双眼视觉功能,恢复正常或部分立体视。     

鞍上多形性黄色星形细胞瘤一例

患者 女．18岁,因身体停止长高6年．双眼视力下降2年入院．伴月经紊乱。体检：四肢肌力Ⅴ级,身高140cm．双眼视力均为0．1。实验室检查：生长激素0.03ng／ml．低于正常值。CT所见：蝶鞍扩大．鞍底稍下陷．鞍内见一类椭圆形转组织密度灶,     

510.6nm激光对兔血管平滑肌细胞、内皮细胞选择性损伤作用的研究

目的 观察激光照射后兔血管平滑肌细胞、内皮细胞形态结构变化特点，观察激光对血管壁的损伤是否有选择性，为防止再狭窄提供实验依据。方法 用能量密度为50、100、150和200J／cm^2的铜蒸气激光照射兔腹主动脉，分别用光镜、电镜、图像分析方法，观察激光照射后第24小时，血管平滑肌细胞、内皮细胞形态、结构变化。结果 100J／cm^2能量密度的激光照射后，血管平滑肌细胞出现细胞核固缩，细胞质凝集贴边，细胞核面积均值缩小等损伤性改变。经同等剂量激光照射，而内皮细胞无明显变化。结论 经100J／cm^2的铜蒸气激光照射可损伤在体血管平滑肌细胞，而对内皮细胞无明显作用。激光对血管壁的损伤具有一定的选择性。     

孤立性脉络膜血管瘤氩激光治疗观察

孤立性脉络膜血管瘤是临床上较少见的血管性错构瘤，眼底荧光血管造影（FFA）及眼B超检查对其诊断及指导治疗有重要价值，氩激光光凝可取得满意疗效，现将遇到的8例临床检查所见和4例氩激光光凝结果分析报导如下。116床资料与方法1．1一般资料自1983年～1995年间就诊并经FFA和眼B超检查确诊为孤立性脉络膜血管瘤的病人8例吕只眼，其中4例接受了氢激光光凝治疗。男性7例，女性1例；左眼5例，右眼3例；年龄14岁～51岁，平均34．吕岁，均为单眼发病。病史2～6个月，视力：光感──0．4，因多以视物模糊，视力下降，小视症，眼前黑影等前来…     

口服氯丙嗪20年致双眼药物性白内障1例

患者,女,37岁。以＂双眼视力下降2年余,加重1年＂于2008-03-15来我院眼科就诊。既往因患有精神分裂症自18岁起口服氯丙嗪,每天30片,每片25mg,连续服用20年至今,2年前发现双眼视物模糊,近1年病情加重,影响日常生活及工作,曾前往多家医院就诊,均诊断为“双眼药物性白内障”,但未能给予手术治疗。     

手术复位联合激光光凝治疗高度近视黄斑白孔性视网膜脱离

目的 探讨高度近视黄斑白孔性视网膜脱离手术联合倍频Nd:YAG激光(532 nm)治疗黄斑白孔的解剖复位和功能恢复.方法 高度近视黄斑白孔性视网膜脱离患者17例17只眼,行单纯玻璃体腔注气4例,玻璃体手术联合长效气体填充3例,联合硅油填充10例,硅油取出时间平均4.9个月;黄斑孔缘视网膜光凝法7例,黄斑孔底部色素光凝法10例.术后随访时间平均11个月.结果 一次手术后视网膜复位14例(82.4%),2-3次手术后视网膜复位3例(17.7%),随诊期间所有病例视网膜均复位,总复位率100%.术后视力提高者9例(9/17),占52.9%;不变者6例(6/17),占35.3%;下降者2例(2/17),占11.8%.黄斑孔缘视网膜光凝法治疗的患者中,视力提高者2例(2/7),占28.6%;视力不变者4例(4/7),占57.1%;视力下降者1例(1/7),占14.3%.黄斑孔底部色素光凝法治疗的患者中,视力提高者7例(7/10),占70.0%;视力不变者2例(2/10),占20.0%;视力下降者1例(1/10),占10.0%.结论 高度近视黄斑白孔视网膜脱离手术复位后联合Nd:YAG激光(532 nm)封闭黄斑白孔可提高手术成功率,维持或恢复视力.两种黄斑孔光凝法分别用于不同状态下的黄斑白孔均有较好疗效.     

Leber氏病一家4例报告

例1,男,20岁,农民;因双眼视力逐渐下降至视物不见6个月,于1990年4月6日就诊。曾在外院拟诊“双眼视神经萎缩”,经药物治疗无效。患者发病前半年每晚低热,时有恶梦、盗汗、耳鸣,双腿抽搐两次。父母非近亲结婚。体检:全身检查未见异常,血常规、胸透心肺正常,蝶鞍X线摄片未见异常。耳鼻喉科检查听力正常。眼部检查:视力右0.03(3.5)、左0.04(3.6),双外眼(一),屈光间质透明。眼底:双视     

颅内静脉窦血栓形成伴视力与听力下降1例

病例男,46岁,因双耳听力下降2年余,双眼视力下降1年余,于2011年7月20日来本科就诊。患者于2009年2月感冒后出现左耳耳鸣、听力下降,当时未予重视;2010年6月,饮酒时突然出现右眼中央视物遮挡,周围区域视物正常;2010年12月无意间发现右耳听力严重下降。以上症状持续并于2011年2月出现周围区域视物模糊,2011年3月     

LASIK术后黄斑裂孔视网膜脱离1例

准分子激光原位角膜磨镶术 (ＬａｓｅｒｉｎｓｉｔｕｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓＬＡＳＩＫ )是治疗中、高度近视的新技术 ,其疗效的稳定性和预测性获得广泛认可 ,但其安全性尚待进一步研究。我院引进2 1 7型准分子激光仪行ＬＡＳＩＫ手术 1 2 76眼 ,取得了较好的临床效果 ,但发生术后黄斑裂孔视网膜脱离 1例。现报告如下。患者 ,女 ,32岁。缘于 2 0 0 0 - 1 1因双眼近视戴镜数年 ,在我院行“双眼ＬＡＳＩＫ”治疗。术前查裸眼视力 :右眼 0 .0 2 ,左眼 0 .0 6近视力 :双眼均为Ｊｒ2 / 3ｃｍ。矫正视力 :右眼- 2 8.0ＤＳ～ - 1 .75ＤＣ× 9…