2018年青海省0-7月龄婴儿麻疹母传抗体水平调查

目的探讨青海省0-7月龄婴儿麻疹母传抗体水平。方法采用分层随机抽样方法在青海省8个市州选取0-7月龄婴儿采集血清标本,采用酶联免疫吸附试验检测麻疹IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(Geometric mean concentration, GMC)。结果共调查0-7月龄婴儿648名,血清麻疹抗体IgG阳性率为53.24%,GMC为582.01mIU/mL。0、1、2、3、4、5、6、7月龄婴儿血清麻疹IgG抗体阳性率分别为69.44%、72.86%、65.38%、56.58%、43.59%、39.47%、35.00%、40.24%(趋势χ~2=34.36,P0.01),GMC(mIU/mL)分别为884.89、837.62、842.88、805.33、406.17、463.61、199.09、216.46(F=3.71,P=0.004)。结论婴儿3月龄后麻疹母传抗体明显下降,大部分已对麻疹易感。     

合肥市孕产妇与新生儿麻疹抗体水平及其影响因素研究

目的分析合肥市孕产妇和新生儿麻疹抗体水平及其影响因素,以及新生儿麻疹抗体水平随时间的动态变化。方法在全市随机抽取9家产科医院,采集2014-2015年分娩的孕产妇及其新生儿出生时、6-7月龄的血标本,采用酶联免疫吸附试验检测血清麻疹IgG抗体。结果孕产妇麻疹抗体阳性率为77.0%(455/591),保护率为33.5%(198/591),几何平均浓度(GMC)为461.4mIU/mL;3项指标均以≥28岁孕产妇显著高于28岁孕产妇、本市户籍显著高于外市户籍。新生儿出生时麻疹抗体阳性率为87.0%(514/591),保护率为44.7%(264/591),GMC为660.6mIU/mL;3项指标均显著高于孕产妇。母亲与新生儿的麻疹抗体对数浓度呈正相关(r=0.75,P0.001)。随访至6-7月龄的婴儿麻疹抗体阳性率为18.6%(51/274),保护率为9.5%(26/274),GMC为35.8mIU/mL。结论孕产妇与新生儿的麻疹抗体水平呈正相关,新生儿麻疹抗体水平在6月龄以后几乎无保护作用。     

河南省开封市育龄妇女与婴儿麻疹抗体水平调查分析

目的了解河南省开封市育龄妇女与婴儿麻疹抗体水平,探寻高发人群麻疹免疫预防策略。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对开封市育龄妇女与婴儿进行麻疹IgG抗体水平血清学检测和统计学分析。结果 740名婴儿中麻疹IgG抗体阳性率为45.00%,抗体保护率为22.57%,抗体几何平均浓度(GMC)为91.34IU/ml。8~11月龄婴儿麻疹抗体GMC高于0~7月龄婴儿(t=5.16,P0.01)。0~7月龄婴儿麻疹抗体阳性率随着月龄增大而降低(χ~2=136.51,P0.01),7月龄组婴儿抗体水平最低,GMC为17.41 IU/ml;而8~11月龄婴儿抗体阳性率随着月龄的增长而上升(χ~2=49.53,P0.01);有含麻疹成分疫苗(MCV)免疫史婴儿抗体水平高于无免疫史(t=9.24,P0.01)。249名育龄妇女麻疹抗体阳性率为94.38%,抗体保护率为50.20%,GMC为694.54IU/ml;29~35岁组抗体GMC高于18~28岁组(t=5.47,P0.01);有免疫史者抗体GMC低于无免疫史者(t=6.76,P0.01);有患病史者抗体GMC高于无患病史者(t=13.42,P0.01)。结论育龄妇女、婴儿麻疹抗体水平低,需通过提高首剂MCV及时接种率、实时调整首剂MCV接种月龄及育龄妇女接种等综合免疫预防措施来推进消除麻疹工作。     

陕西省铜川市孕产妇及婴儿麻疹胎传抗体水平监测分析

目的监测孕产妇及0~8月龄婴儿麻疹胎传抗体水平,探讨婴儿麻疹胎传抗体水平提前消失的原因。方法在铜川市随机抽取孕产妇及0~8月龄婴儿采集静脉血,用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测麻疹IgG抗体。结果170对母婴母亲抗体阳性率87.06%,平均GMC为884.83 mIU/ml;婴儿抗体阳性率94.12%,平均GMC为1 211.51 mIU/ml,母亲与其婴儿抗体水平之间密切相关。0~8月龄幼儿麻疹胎传抗体随月龄增加迅速下降,大多在3~4月龄时抗体水平转阴,已成为麻疹易感者。结论孕母与其婴儿麻疹抗体水平密切相关,麻疹胎传抗体提前消失一方面是由于育龄期妇女麻疹抗体水平不高,另一方面是婴儿胎传抗体递减太快的缘故。     

中国两个地区0-15岁健康儿童与新生儿母亲风疹抗体水平的回顾性调查

目的了解2010年中国江苏省、广西壮族自治区0-15岁健康儿童与新生儿母亲的风疹IgG抗体水平。方法选取江苏、广西各1个县2010年0-15岁健康儿童和新生儿母亲采集血清标本,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测风疹IgG抗体,分析风疹抗体阳性率和几何平均浓度(GMC)。结果调查人群的风疹抗体总阳性率为60.2%(265/440),GMC为32.1IU/mL;江苏、广西调查人群的风疹抗体阳性率分别为65.5%(144/220)、55.0%(121/220),GMC分别为35.4IU/mL、29.5IU/mL;年龄别抗体阳性率在0.0%-95.0%之间(x~2=143.77,P0.05),GMC在7.8IU/mL-102.5IU/mL之间(H=149.50,P0.05)。结论两地区0-15岁健康儿童与新生儿母亲风疹抗体水平高,但不同年龄组存在较大差异。应加强人群的风疹血清学监测,以发现免疫空白并采取相应的疫苗免疫措施。     

金华市不同人群麻疹抗体水平及免疫策略研究

目的了解金华市本地人群与外来流动人口麻疹抗体水平,为制定和完善麻疹免疫策略提供科学依据。方法选取7个年龄组的630名本地人口和210名流动人口、180名18~25岁育龄期妇女、180名孕妇和90名8月龄以下儿童母亲,共1290人开展麻疹抗体水平监测,根据监测结果提出免疫策略。结果本地人群的麻疹抗体阳性率、保护率和几何平均浓度(GMC)分别为92.54%、78.73%和1774.19 mIU/ml;外来流动人口的麻疹抗体阳性率、保护率和几何平均浓度(GMC)分别为66.67%、40.95%和269.90 mIU/ml,本地人群的阳性率、保护率和GMC均明显高于外来流动人口(P<0.01)。育龄期妇女麻疹抗体阳性率、保护率和GMC分别为93.33%、62.78%和1194.13 mIU/ml;孕妇麻疹抗体阳性率、保护率和GMC分别为94.44%、65.56%和1298.82 mIU/ml;8月龄以下未患病儿童母亲的抗体GMC明显高于患病儿童母亲(P<0.05),4类特殊人群的疫苗接种率和接种意识均低于50%。结论金华市本地人群麻疹免疫水平较高,4类特殊人群的麻疹疫苗接种率、接种意识和免疫水平均不高。应加强常规免疫、强化免疫、应急接种、规范接种和健康教育等。     

8月龄婴儿接种麻疹-风疹联合减毒活疫苗免疫原性研究

目的明确目前国内首剂麻疹-风疹联合减毒活疫苗(MR)的麻疹和风疹成分的免疫原性,并为将来是否需要调整首剂接种年龄提供科学依据。方法分层随机抽取濮阳市两个县区8月龄(240～254日龄)婴儿及母亲206组,婴儿于接种前采集血标本2 mL,接种1个月(间隔30～35 d)采集第二份血标本2 mL,母亲血标本5 mL与其婴儿第一份血标本同时采集。用酶联免疫吸附试验(ELISA)定量检测麻疹、风疹IgG抗体水平;用SPSS16.0软件处理数据。结果 206名婴儿接种前阴性率97.5%,接种后免前阴性率+4倍增高者94.7%,接种后风疹抗体阳转率61.7%;母亲阳性率96.1%。抗体几何平均浓度(GMC,95%CI):婴儿接种前麻疹、风疹分别为6.6(5.4～8.1) mIU/mL和1.1(0.9～1.3) mIU/mL;接种后麻疹、风疹分别为764.1(677.9～861.2) mIU/mL和21.7(18.5～25.4) mIU/mL;母亲麻疹、风疹分别为491.4 (433.8～556.7) mIU/mL和45.4(39.0～52.8) mIU/mL。结论本研究结果支持8月龄婴儿接种MR的免疫策略,但风疹ELISA检测试剂对此类免疫原性研究的适用性及Cut-off值是否应该调整等有待进一步研究确认。     

济南市历城区1-12岁儿童水痘-带状疱疹病毒抗体水平调查

目的了解济南市历城区1-12岁儿童水痘抗体水平,为完善水痘疫苗(VarV)免疫预防提供参考依据。方法2013年6-7月采取多阶段随机抽样方法抽取城区、农村山区、农村平原6个村(居委会)1-12岁健康儿童,采集血标本,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测水痘Ig G抗体。结果共调查274名儿童,水痘抗体总阳性率为43.07%,几何平均浓度(GMC)为82.28mIU/ml。在无VarV免疫史儿童中,平原地区、山区儿童水痘抗体阳性率分别为52.94%、22.06%(χ~2=12.17,P0.05),GMC分别为126.70 mIU/ml、38.36 mIU/ml(t=2.97,P0.05);1-6岁、7-12岁儿童水痘抗体阳性率分别为14.75%、54.44%(χ~2=24.21,P0.05),GMC分别为28.55mIU/ml、144.61mIU/ml(t=4.67,P0.05)。调查儿童水痘疫苗接种率为44.89%;有、无VarV接种史者抗体阳性率分别为46.55%、26.45%(χ~2=10.36,P0.05),GMC分别为85.27mIU/ml、44.68mIU/ml(t=0.61,P0.05)。接种首剂VarV后3-5年抗体阳性率和GMC最低(40.00%,74.76mIU/ml),但接种后不同年限之间均无显著性差异。首剂VarV接种后抗体阴性儿童接种第2剂次后,抗体阳转率为96.61%(57/59),GMC为397.53mIU/ml。结论济南市历城区1-12岁儿童VarV接种率、水痘抗体阳性率偏低,接种第2剂次后可显著提高水痘抗体水平。应在提高1剂次疫苗接种率基础上,实施2剂次疫苗免疫策略。     

江苏省2008年自然人群麻疹血清流行病学特征分析

目的了解2008年江苏省自然人群的麻疹抗体水平,评价人群麻疹免疫力状况,为调整免疫策略提供依据。方法采用分层整群抽样法,抽取苏州市的昆山市、张家港市、泰州市的泰兴市和淮安市的楚州区<8月龄、8月龄～2岁、3～14岁、15～19岁、20～29岁、30～39岁和≥40岁4 621人,用酶联免疫吸附试验对其麻疹抗体进行检测。结果人群麻疹IgG抗体总阳性率为88.73%,几何平均浓度(Geometric Mean Concentration,GMC)为803.18 mIU/mL。不同年龄、不同地区人群麻疹抗体阳性率和GMC差异均有统计学意义。抗体阳性率最高的为3～14岁(97.81%);其次为≥15岁,抗体阳性率均>90%;较低的为8月龄～2岁(89.73%);<8月龄婴儿最低(19.95%)。GMC最高的是3～14岁(1 221.32 mIU/mL),<8月龄婴儿最低(57.16 mIU/mL)。苏南地区的昆山市、张家港市麻疹抗体阳性率和GMC均高于苏北的淮安市楚州区和泰兴市。结论 2008年江苏省自然人群麻疹抗体总阳性率低于消除麻疹队列人群免疫力95%的指标,应提高儿童常规免疫接种率和及时接种率,适时开展强化免疫。     

婴儿麻疹母传抗体衰减规律研究

目的了解0~7月龄婴儿麻疹母传抗体衰减规律。方法选取开封市0~7月龄,未患过麻疹的本地常住婴儿及其居住地附近18~35岁健康女性作为研究对象。采用血清流行病学方法进行麻疹抗体变化规律研究,利用SPSS 20.0进行统计学分析,两组间抗体水平的比较采用t检验,不同组别间抗体阳性率的比较采用χ2检验进行,P0.05为差异有统计学意义。结果 0~7月龄婴儿的抗体阳性率为42.75%,育龄期女性抗体阳性率为94.38%,差异有统计学意义(χ2=4.54,P=0.03)。0月龄婴儿麻疹抗体阳性率81.91%,7月龄抗体阳性率11.67%,随着月龄的增长而降低,差异有统计学意义(χ2=136.51,P0.01)。0~7月龄婴儿血清抗体浓度(GMC)为86.99IU/L,0月龄婴儿GMC为370.43IU/L,7月龄婴儿GMC为17.41IU/L,各月龄间抗体水平差异有统计学意义(F=19.01,P0.01)。育龄期女性GMC为694.54IU/L,18~28岁589.92IU/L,29~35岁816.65IU/L,差异有统计学意义(t=10.72,P0.01)。0~7月龄婴儿中,麻疹抗体主要以易感水平57.25%(296/517)、低水平26.31%(136/517)为主,抗体保护率仅为16.44%(85/517);育龄女性麻疹抗体主要以中水平49.40%(123/249)、低水平44.18%(110/249)为主。结论 0~7月龄婴儿抗体保护率低,抗体水平随着月龄增加而降低,7月龄时几乎无保护作用,主要因育龄期女性抗体水平较低引起,消除麻疹工作需要采取综合性免疫预防策略。     

66对孕妇与婴儿麻疹抗体水平监测报告

目的 了解母婴麻疹免疫状况和8月龄婴儿接种麻疹减毒活疫苗(Measles Vaccine,Live;MV)后的血清学效果.方法 用酶联免疫吸附试验检测孕妇及其所产的66名6月龄及8月龄婴儿的麻疹IgG抗体,比较抗体几何平均浓度(GMC)和不同水平抗体阳性率,并对34名8月龄婴儿进行MV免疫成功率监测.结果 98例孕妇麻疹IgG抗体GMC为901国际单位(IU),32名6月龄和34名8月龄婴儿抗体GMC分别为471U和541U,母婴麻疹IgG抗体GMC差异有非常显著的统计学意义(t=19.88,10.44;P均<0.01);孕妇抗体阳性率为96.94%,其中保护性抗体阳性率为50%;66名婴儿抗体阳性率为1.52%,无保护性抗体,差异有非常显著的统计学意义(χ2=73.98,P<0.01).结论 不管孕妇麻疹抗体水平如何,其6～8月龄婴儿麻疹抗体都几乎处于无保护性水平.     

2013年淮安市健康人群麻疹抗体水平监测分析

目的:了解淮安市健康人群麻疹抗体水平,为制定麻疹免疫策略提供参考。方法:随机抽取淮安市7个年龄组共474人,检测血清麻疹免疫球蛋白(Immunoglobulin,IgG)。结果:监测人群麻疹抗体阳性率为83.12%,几何平均滴度(Geometric Mean Concentration,GMC)为630.45毫国际单位/毫升(mIU/ml)。1.5~4岁抗体阳性率为100%,GMC为1 350.02mIU/ml;不同年龄组间麻疹抗体阳性率GMC差异均有统计学意义(χ2=16.98,F=14.51;P均<0.01)。8月龄~14岁麻疹抗体阳性率为98.30%,GMC为1 218.41mIU/ml,均显著高于15~40岁组(χ2=12.36,F=30.83;P均=0.00)。男性抗体GMC显著高于女性(F=4.47,P<0.05),抗体阳性率差异无统计学意义。育龄期妇女抗体GMC明显低于非育龄期妇女(F=16.72,P<0.01)。外来工作人群抗体GMC显著高于户籍人口(F=10.54,P<0.01),抗体阳性率无显著差异。接种不同剂次人群之间抗体阳性率及抗体GMC间均无显著性差异。结论:淮安市麻疹抗体水平总体较高,需进一步做好常规免疫接种质量,在高风险地区开展补充免疫活动(Supplementary Immunization Activities,SIA)消除麻疹免疫空白,开展关注≥15岁人群麻疹抗体阳性率和GMC,提高相应人群的免疫力,更好地建立免疫屏障。     

乙型肝炎表面抗原阳性母亲所生早产儿和低体重儿4剂次乙型肝炎疫苗和第1剂疫苗与乙型肝炎免疫球蛋白联合免疫的免疫原性

目的评价乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生早产儿/低出生体重儿4剂次乙肝疫苗(HepB)和第1剂HepB与乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合免疫的免疫原性。方法选择保定市2018-2020年HBsAg阳性母亲所生早产儿/低体重儿,按照"0-1-2-7月龄"程序接种4剂HepB,并在首剂接种时注射1剂HBIG,检测联合免疫后28-34d血清乙肝病毒标志物,分析乙肝表面抗体(HBsAb)阳性率和几何平均浓度(GMC)。结果共纳入83名研究对象,HBsAg、HBsAb、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)和乙肝核心抗体(HBcAb)阳性率分别为0.0%、98.8%、0.0%、8.4%、36.1%;HBsAb GMC为9 755.1mIU/mL,高应答(1 000mIU/mL)占74.7%(62名)。结论 4剂HepB和HBIG联合免疫在HBsAg阳性母亲所生早产儿/低出生体重儿中具有良好的免疫原性,未发生乙肝病毒母婴传播。     

北京市房山区孕产妇及新生儿麻疹抗体追踪及影响因素分析

目的了解孕产妇及其新生儿0、8、9月龄麻疹抗体水平,探讨新生儿与孕产妇抗体水平关系以及影响因素,为控制小月龄儿童麻疹发病提供建议。方法采集孕产妇的静脉血和新生儿脐带血共260对。采集8、9月龄婴儿静脉血分别260份。使用ELISA方法进行麻疹Ig G抗体水平检测。结果孕产妇的麻疹抗体阳性率为66. 15%,几何平均滴度(GMC)为501. 19 m IU/ml,外省户籍孕产妇的麻疹抗体保护率高于本市户籍孕产妇(χ~2=9. 734,P=0. 003)。新生儿脐带血麻疹抗体阳性率为84. 62%,GMC为635. 43 m IU/ml。8月龄婴儿麻疹抗体阳性率2. 31%,GMC为613. 62 m IU/ml。8月龄婴儿麻疹抗体阳性率低于0月龄(χ~2=358. 406,P=0. 000)。9月龄婴儿麻疹抗体阳性率阳性率94. 62%,GMC为937. 48 m IU/ml。9月龄麻疹抗体阳性率高于8月龄(χ~2=443. 497,P=0. 000)。新生儿GMC是孕产妇的1. 26倍(t配对=-14. 571,P=0. 000)。孕产妇麻疹抗体对数浓度与新生儿的呈正相关,相关系数为0. 868 (P=0. 000)。二分类Logistic回归分析结果显示,外省孕产妇其具有麻疹抗体保护作用的可能性是本市孕产妇抗体的3. 154倍(1. 490～6. 677)。结论外省户籍的孕产妇麻疹抗体保护率高于本市的,麻疹抗体随婴儿的生长而下降,到8月龄抗体水平不足以保护婴幼儿在初免月龄(8月龄)前免受麻疹病毒感染。婴儿抗体水平与孕产妇抗体水平有着密切关系,提高母体抗体水平就可提高新生儿抗体水平,建议育龄期妇女加强麻疹风疹联合减毒活疫苗(Measles and Rubella Combined Vaccine,Live; MR)接种。     

北京市房山区育龄妇女与其新生儿麻疹抗体水平比较研究

目的了解北京市房山区产妇及新生儿麻疹Ig G抗体水平及相互关系,为控制小月龄婴儿发病提供科学依据。方法抽取2016年5-12月在房山区6家医院产科生产的300对产妇和新生儿作为调查对象,对其进行问卷调查并采集产妇静脉血和新生儿脐带血,采用酶联免疫吸附法检测麻疹Ig G抗体。结果房山区产妇麻疹抗体阳性率为66.30%,抗体几何平均浓度(GMC)为312.58 m IU/m L,不同户籍、不同年龄产妇的麻疹抗体阳性率比较差异无统计学意义((P0.05)。新生儿麻疹抗体阳性率为88.74%,GMC为543.87 m IU/m L,不同性别、不同体重新生儿的麻疹抗体阳性率和GMC比较差异无统计学意义(P0.05)。新生儿麻疹抗体阳性率和GMC均高于母亲,差异有统计学意义(P0.05)。新生儿麻疹抗体水平与母亲的抗体水平呈正相关,相关系数为0.865。新生儿麻疹抗体水平随着母亲的抗体水平增高而增高。结论产妇麻疹抗体水平的高低是影响婴儿胎传抗体水平的重要因素。育龄妇女加强免疫含麻疹成分疫苗,是现阶段控制小月龄婴儿麻疹发病的重要手段。     

2013年东莞市自然人群麻疹抗体水平监测分析

目的 了解东莞市自然人群麻疹抗体水平现状,为制定更科学、可行、有效、经济的麻疹防控措施提供科学依据。 方法 以东莞地区分布为特征分片区,采用多阶段随机抽样方法,按片区随机抽取5个镇(街)15个居委会/行政村,每个居委会/行政村随机抽取0～12月龄每个月龄、1～14岁每个年龄、15岁～、20岁～、25岁～、30岁～、35岁～、40岁～、45岁～等每个年龄段各4人(为保证育龄妇女调查人数,要求≥15岁的各年龄组调查对象男女比例为11),共抽取2 043人作为本次监测对象;采集每名对象的静脉血分离血清后应用酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测麻疹IgG抗体。 结果 本省外市户籍人群麻疹抗体水平(GMC 1 092.38 mIU/ml,阳性率81.53%,保护率53.13%)和外省户籍人群麻疹抗体水平(GMC 985.80 mIU/ml,阳性率73.12%,保护率48.29%)均低于本市户籍麻疹抗体水平(GMC 1 106.79 mIU/ml,阳性率85.09%,保护率54.83%),其中阳性率和保护率总体比较差异有统计学意义(χ²_阳性率=35.789,P<0.001;χ²_保护率=6.606,P=0.037);各年龄组间麻疹抗体水平差异有统计学意义(F_GMC=26.388,P<0.001;χ²_阳性率=905.853,P<0.001;χ²_保护率=436.861,P<0.001);2～8月龄婴儿麻疹抗体水平(GMC 257.74 ～613.53 mIU/ml,阳性率10.53%～62.40%,保护率4.39%～23.20%)最低,9～15岁儿童麻疹抗体水平(GMC 879.12～987.97 mIU/ml,阳性率89.57%～94.92%,保护率40.68%～54.78%)也较低,15~35岁育龄妇女麻疹抗体GMC在1 200 mIU/ml左右波动,35岁以上育龄妇女麻疹抗体GMC显著上升,抗体阳性率、抗体保护率变化特征与抗体GMC大致相同。 结论 2014年广东省东莞市内外市户籍人群和外省户籍人群、2～8月龄婴儿、9～15岁儿童、35岁以下育龄期妇女为麻疹抗体水平薄弱群体,加强常规免疫、健康宣教、强化免疫、应急接种等免疫干预可有助于实现麻疹低发阶段有效防控。     

2010年沈阳市健康人群麻疹抗体水平调查研究

目的 了解沈阳市健康人群麻疹抗体水平状况,为控制和制订消除麻疹策略提供科学依据.方法 采用酶联免疫吸附试验对210 名健康人群麻疹IgG 抗体进行检测.结果 麻疹抗体阳性率为94.76%,抗体几何平均滴度(GMC)为2 695.20mIU/mL.各年龄组间麻疹抗体阳性率有显著性意义(??2=17.27,P <0.01),其中,≥20 岁组阳性率最低,为83.33%.各年龄组GMC 有显著性差异(F =7.09,P <0.01),其中,以3~4 岁组最高,为3 641.93mIU/mL,≥20 岁组最低,为1 167.14mIU/mL.结论 沈阳市健康人群麻疹抗体处于较高水平,近期不会发生大规模暴发流行,但1 岁以下和20 岁以上人群仍然是麻疹的高危人群,应加强对这部分人群的监测.     

58对母婴麻疹抗体水平衰减的研究

目的 通过配对研究母亲及其分娩新生儿的麻疹抗体水平的动态变化过程,探询低月龄婴儿麻疹高发的原因,为制定麻疹免疫策略提供理论依据。 方法 采用横断面研究的方式,采集母亲外周血2 ml和分娩时脐带血(代表新生儿出生时的水平)2 ml,同时在婴儿3、5、7月龄时随访动态观察,采用德国IBL公司试剂ELESA方法测定血清中麻疹IgG抗体水平。 结果 孕产妇及新生儿脐带血的麻疹抗体滴度分别是:Max_孕妇=6 522,Min_孕妇=62,Med_孕妇=834.5和Max_脐带=6 233,Min_脐带=61,Med_脐带=760.5,两者差异无统计学意义(t=0.87,P=0.39)。母亲及婴儿脐带血麻疹血清抗体阳性率分别为84.48%和86.21%,血清抗体保护率分别为50.00%和46.55%。母婴麻疹血清抗体水平具有正相关性(r=0.83,P<0.01),婴儿脐带血抗体水平随母亲抗体水平的升高而升高(χ²=42.85,P<0.01)。婴儿麻疹抗体阳性率3月龄时为29.27%,5月龄时为5.88%,7月龄及以后全阴。母亲保护性抗体阳性者的婴儿脐带血保护性抗体阳性率(89.66%)比母亲保护性抗体阴性者的(3.45%)高(χ²=20.06,P<0.01)。不论母亲是否有保护性抗体,3月龄及以后各月龄时婴儿的麻疹保护性抗体阳性率均为0。 结论 目前新生儿麻疹抗体水平低且衰减速度快,7月龄时已经全部转阴,3月龄时婴儿胎传抗体已无保护性。育龄期妇女孕前麻疹抗体水平对婴儿麻疹抗体水平有直接影响,孕前接种麻疹疫苗可在一定程度上提高婴幼儿麻疹抗体水平。     

深圳市罗湖区109对母婴配对麻疹母传抗体水平研究

目的 了解孕妇及其新生儿麻疹抗体水平,探讨新生儿与孕母麻疹抗体平的关系以及新生儿抗体随时间变化的规律,为控制小月龄儿童发病提供建议。方法 2013年-2015年间,采集罗湖区109名孕妇产前静脉血及其新生儿脐带血、新生儿3月龄87例、5月龄79例、7月龄63例静脉血,使用ELISA方法进行麻疹IgG检测,用卡方检验进行率的比较,方差分析、t检验用于对数抗体浓度的比较。结果 新生儿麻疹抗体几何平均浓度（GMC）1001.39mIU/ml,是母血抗体浓度（646.28mIU/ml）的1.55倍（t_配对=9.368,P<0.001）。3月龄、5月龄、7月龄时麻疹抗体几何平均浓度（GMC）分别下降到161.63mIU/ml、125.61mIU/ml、112.91mIU/ml。母血抗体阳性率（85.3%）和保护率（45.0%）均低于脐带血（χ²=39.176,P<0.001; χ²=35.821,P<0.001）,出生后抗体阳性率和保护率均逐月下降（趋势检验,χ²_阳性率=115.618, P<0.001;χ²_保护率=109.441, P<0.001）。64.22%的对子,母血和脐血抗体在同一浓度水平。母血抗体对数浓度和脐带血、3、5、7月龄血抗体对数浓度均呈正相关（r₁=0.897, t=20.942,P<0.001; r₂=0.768, t=11.045, P<0.001; r₃=0.574, t=6.154, P<0.001; r₄=0.257, t=2.074, P=0.042）。结论 新生儿出生后麻疹抗体衰减,而母亲抗体水平决定着新生儿的抗体水平,当前开展针对育龄妇女的麻疹疫苗接种,通过提高母亲抗体水平继而提高新生儿麻疹抗体水平,是控制小月龄婴儿罹患麻疹的重要途径。     

河南省开封市儿童医院就诊患儿与健康儿童麻疹抗体水平调查

目的比较分析河南省开封市儿童医院就诊患儿和健康儿童麻疹抗体水平,为制定麻疹院内传播防控策略提供依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对开封市儿童医院0-4岁就诊患儿和健康儿童进行麻疹IgG抗体水平血清学检测,并进行流行病学分析。结果 812名0-4岁患儿麻疹抗体阳性率为48.28%,抗体几何平均浓度(GMC)为103.02 IU/L;其中517名0-7月龄患儿抗体阳性率和GMC分别为42.75%、86.99 IU/L;295名8月龄-4岁患儿抗体阳性率和GMC分别为57.97%、138.57 IU/L(χ~2=17.42,P0.001;t=2.54,P=0.01)。165名8月龄-4岁健康儿童抗体阳性率和GMC分别为96.36%、920.71 IU/L,高于同年龄患儿(χ~2=76.95,P0.001;t=8.62,P0.001)。8月龄-4岁患儿含麻疹成分疫苗(MCV)接种率为78.64%,低于同年龄健康儿童的99.39%;接种过MCV的患儿或健康儿童抗体阳性率和GMC均高于未种患儿或健康儿童。结论开封市儿童医院就诊患儿麻疹抗体水平低,需研究综合性防控措施,提高患儿麻疹免疫水平,防止患儿的麻疹院内感染。