普罗帕酮联合电复律转复房颤和房扑的临床观察

目的:探讨普罗帕酮联合电复律转复持续性心房颤动和心房扑动的有效性和安全性.方法:无左室功能不全的房颤和房扑患者55例,电复律前服用负荷量普罗帕酮治疗,未转复者给予电复律,转复后继续口服普罗帕酮维持治疗.结果:50例患者均转为窦性心律,5例患者转复后窦性心律不能维持,早期有效率为90.9％.结论:普罗帕酮联合电复律是持续性房颤和房扑安全有效的治疗方法,值得在临床上推广使用.     

胺碘酮在体外直流同步电复律心脏瓣膜置换术后持续性房颤中的作用

目的 研究胺碘酮在体外直流同步电复律心脏瓣膜置换术后持续性房颤中的作用.方法 165例瓣膜置换术后的持续性房颤患者随机分为试验组(85例)和对照组(80例).电复律前对照组给予常规药物和安慰剂.试验组除常规药物外,加用胺碘酮.两组比较体外同步直流电复律的成功率及复律12个月后窦性心律维持率.试验终点为电复律后第12个月.结果 体外同步电复律后两组比较,试验组转复成功率(100%)高于对照组(70%),有统计学意义(P＜0.05).电复律12个月后窦性心律维持率比较,试验组(74.11%)大于对照组(51.2%),有显著差异.结论 胺碘酮能提高瓣膜置换术后持续性房颤体外同步直流电复律的成功率及转复后窦性心律维持率.     

顿服普罗帕酮联合电复律转复持续性心房颤动的临床观察

目的 探讨普罗帕酮联合电复律转复持续性心房颤动的效果.方法 30例持续性房颤患者电复律前服用负荷量普罗帕酮,房颤转复服用小剂量普罗帕酮100mg,每天3次维持.结果 29例患者均转为窦性心律,2例患者转复后窦性心律不能维持,早期有效率为90%.随访(12.3±2.0)月,期间5例(18.5%)复发,总体73.3%维持窦性心律.结论 普罗帕酮联合电复律是治疗持续心房颤动的有效方法.     

宽QRS心动过速57例临床分析

目的:探讨宽QRS心动过速的有效治疗方法.方法:分别比较A组(胺碘酮转律)、B组(利多卡因转律)及C组(电复律)对宽QRS心动过速的疗效.结果:在57例患者中,胺碘酮转律有效率65.3%(17/26);利多卡因转律有效率38.8%(7/18);电复律有效率达81.8%(9/11).结论:结果显示胺碘酮对宽QKS心动过速的转复率高于利多卡因,电复律有最高的转复率,对所有宽QRS心动过速患者,一旦药物无效立即电复律.     

瓣膜置换术后心房颤动电复律和药物维持窦性心律的临床研究

目的 对人工瓣膜置换术后慢性房颤直流同步电复律和药物维持窦性心律的成功率与可行性进行研究.方法 瓣膜置换术后伴有持续性房颤,术后3个月心脏彩超左房内径大小恢复至≤50mm的62例患者,口服胺碘酮片200mg,1日3次,厄贝沙坦片150mg,1日1次,用7天后,若未自行转复者行200-300焦尔直流同步电复律,转复成功后继用胺碘酮片和厄贝沙坦片,3-6月后停用.结果 62例人工瓣膜置换术后,除2例在用药期间自动转复为窦性心律外,60例患者电复律即刻成功率为93.3%(56/ 60),平均随访2.7士1.3年,电复律远期维持率在96.4% (54/56),窦性心律总维持率91.9%(57/62).结论 人工瓣膜置换术后直流同步电复律治疗慢性房颤和药物维持窦性心律安全性好、转复率高.     

硫酸镁在室性心动过速电复律中的作用

目的探讨硫酸镁对室性心动过速时电复律的影响.方法室性心动过速先静脉注射硫酸镁然后立即予以50焦耳电复律.结果10例病人均迅速转复为窦性心律;而常规组15例电复律成功仅8例.结论硫酸镁有助于提高室性心动过速时电复律的成功率,有效地减少电复律时的能量,减少电复律对患者的损伤.     

胺碘酮联合电复律转复持续性心房颤动的临床观察

目的：探讨胺碘酮联合电复律转复持续性心房颤动的效果。方法：65例持续性房颤患者电复律前服用负荷量胺碘酮．房颤转复服用小剂量胺碘酮0．2g，每天1次维持。结果：62例患者均转为窦性心律。3例患者转复后窦性心律不能维持．早期有效率为95．4％。结论：胺碘酮联合电复律是治疗持续心房颤动的有效方法。     

小儿心房颤动复律方法观察

目的探讨小儿心房颤动临床复律的方法及效果。方法心房颤动患儿26例,LVEF<50%的9例患儿中有7例采用洋地黄+胺碘酮复律,成功后胺碘酮维持;2例心力衰竭较重患儿直接电复律,成功后胺碘酮维持。8例患儿采用胺碘酮复律并维持。5例患儿采用胺碘酮+β受体阻滞剂复律,成功后胺碘酮维持。4例患儿采用普罗帕酮复律并维持。结果洋地黄+胺碘酮组有2例未转复窦性心律自动出院,3例在3d内转复窦律,1例7d转复窦律,1例治疗14d仍为房颤给予电复律。2例心力衰竭较重患儿首选电复律成功。胺碘酮组5例在3d内转复窦律,3例在5～10d转复窦律。胺碘酮+β-受体阻滞剂组4例在3d内转复窦律,1例5d转复窦律。普罗帕酮组2例在3d内转复窦律,1例6d转复窦律,1例患儿治疗7d,仍为房颤,改用胺碘酮治疗7d无效,改用电复律。随访1～2年,普罗帕酮维持者中有1例复发,胺碘酮维持者21例无1例复发。结论小儿心房颤动治疗目前还是选用药物及电复律。胺碘酮+β-受体阻滞剂可作为心功能正常的房颤患儿复律首选药物;电复律为心力衰竭及重症房颤患儿和药物复律失败者的最佳选择;胺碘酮可作为维持窦律首选用药。     

硫酸镁在室性心动过速电复律中的作用

目的 探讨硫酸镁对室性心动过速时电复律的影响。方法 室性心动过速先静脉注射硫酸镁然后立即予以50焦耳电复律。结果 10例病人均迅速转复为窦性心律；而常规组15例电复律成功仅8例。结论 硫酸镁有助于提高室性心动过速时电复律的成功率，有效地减少电复律时的能量，减少电复律对患者的损伤.     

普罗帕酮与胺典酮联合电复律转复持续性房颤的比较

目的:探讨普罗帕酮与胺典酮联合电复律转复持续性房颤及维持窦律的疗效与安全。方法:将70例基础疾病治疗良好的持续性房颤患者随机分为两组,每组35例,普罗帕酮组600 mg顿服后观察6 h,未转复者予电复律,并以最低有效量口服维持窦律;胺典酮组将胺典酮600 mg分3次口服,连服7 d,未转复者予电复律,以最低有效量口服维持窦律。结果:单纯药物复律普罗帕酮组6例,胺典酮组5例,电复律两组分别转复28例和26例,两组早期有效率分别91%和86%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。住院时间普罗帕酮组短于胺典酮组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:普罗帕酮与胺典酮联合电复律转复持续性房颤安全有效,但普罗帕酮起效快,可相对减少患者的住院时间。     

持续性房颤同步电复律近期疗效观察

目的： 观察同步电复律治疗持续性房颤的转律即刻成功率和维持窦律的近期效果、并发症.方法：持续性房颤病人25例,常规有效抗凝3周,转律前10天始服用胺碘酮片0.2,3次/日,5天后改为0.2,1次/日.建立输液通道,静推安定10～20mg,待病人入睡后选用100～150J双向波电流同步放电.复律后继续服用华法林抗凝4周,胺碘酮0.2,1次/日,长期服用维持窦律、观察病人症状、心功能分级、栓塞发生率、复发率.结果：本组25例经1次放电转复成功18例,第2次放电转复成功1例,第3次放电转复成功1例,合计20例,成功率80%,心功能好转,观察2～25个月,有5例复发,无栓塞等严重并发症.结论：持续性房颤同步电复律近期疗效满意.     

心脏电复律患者转律后早期的观察和护理

目的：尽早发现和及时处理转律后患者出现的问题，使其早日康复。方法：通过对32例心脏电复律患者转律后早期的观察和护理，针对其可能出现的护理问题和并发症，加强临床观察，做好急救准备，及时发现问题，做出正确的判断和处理。结果：32例复律患者均取得了良好的效果。结论：心脏电复律患者转律后早期的观察和护理对其早日康复具有很重要的作用。     

经皮球囊二尖瓣成形术后房颤复律49例临床分析

对经ＰＢＭＶ术后风湿性心脏病二尖瓣狭窄并房颤患者４９例进行复律治疗。结果；药物转复５例，同步直流电转复成功４１例，总转复成功率９３；８％。认为复律时机宜选在ＰＢＭＶ术后半年进行。临床上可根据ＰＢＭＶ术后左房缩小程度，心功能改善情况，选择性施行电复律。     

电复律技术并发症的护理

心脏电复律是利用外源性电流治疗心律失常的一种方法.通过电击心脏来终止心房纤颤、心房扑动、室上性心动过速、室性心动过速和心室纤颤等快速型心律失常恢复正常心律的一种有效方法.包括电复律和电除颤.用于转复各种快速心律时称为电复律.用于消除心室颤动时称为电除颤.     

经食管导电球囊导管转复心房扑动与心房颤动

目的探讨经食管导电球囊电极导管转复心房扑动（房扑）与心房颤动（房颤）的可行性。②方法采用自行设计研制的经食管导电球囊电极导管进行电复律。③结果２６例药物难治性房扑经食管电复律２４例转为窦性心律，成功率９２．３％，平均电复律能量２２．０８±４．１９Ｊ；１１例阵发性房颤有９例转为窦性心律，成功率８１．８％，平均电复律能量１８．１０±９．８５Ｊ．④结论经食管导电球囊电极导管转复房扑与房颤具有低能量、转复成功率高、不需麻醉等优点，可以在临床推广应用。     

紧急同步电复律治疗在PSVT伴血流动力学不稳定患者中的急救护理体会

目的:分析紧急同步电复律治疗在急诊科阵发性室上性心动过速(paroxysmal suprarentricular tachycardia,PSVT)伴血流动力学不稳定患者中的应用效果。方法:选择2018年1月—2022年3月急诊科就诊PSVT伴血流动力学不稳定患者共12例,均给予紧急同步电复律治疗。在转复后即刻对患者临床症状改善情况、复律前后心电监护波形,十二导心电图结果、心率以及血压指标、并发症发生情况进行观察并分析。结果:在12例患者中,一次性同步电复律成功5例,二次以上同步电复律7例,心脏复律成功率100%;患者发生皮肤烧伤1例,低血压2例,无死亡病例。结论:紧急同步电复律治疗PSVT伴血流动力学不稳定的患者,可有效提高患者抢救成功率,但在治疗过程中需精确控制电复律能量,严格掌握适应证及禁忌证,维持患者内环境稳定,确保患者治疗效果。     

风湿性心脏病二尖瓣术后持续性心房颤动的治疗分析

目的探讨电复律联合胺碘酮对风湿性心脏病二尖瓣术后持续性心房颤动的治疗效果,并对比分析其对治疗所起的作用及意义。方法从该院行二尖瓣术后出现持续性心房颤动的风湿性心脏病患者中抽取60例,分为观察组与对照组。对观察组与对照组患者在使用电复律前分别使用胺碘酮和安慰剂,记录两组患者治疗后持续性房颤的转复及窦性心律的维持情况,并进行对比分析。结果观察组患者在使用胺碘酮后电复律的成功率明显高于对照组,复律后房颤相比对照组患者明显较少复发,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论在对风湿性心脏病二尖瓣术后出现持续性心房颤动的患者进行电复律治疗前,联合使用胺碘酮,可以有效提高电复律的成功率,并明显减少其房颤的复发几率,具有在临床上推广应用的价值。     

小剂量乙胺碘呋酮转复房颤的临床观察

小剂量乙胺碘呋酮转复房颤的临床观察滁州市第二人民医院内科（２３９００１）倪训业心房回动（房问）转复有电复律和药物复律两种方法，转复为自性心律后则要靠药物治疗来维持．Ｉ。类和ｋ类抗心律失常药物治疗房用的利／弊关系最近受到了挑战Ｌ’］，而回类抗心律失常药...     

胺碘酮合用氯沙坦治疗房颤的临床观察

36例心房颤动患者以胺碘酮加氯沙坦治疗(观察组),60例单用胺碘酮治疗(对照组),两组治疗3周后仍房颤者均进行电复律,复律后继续各组的药物维持,随访1年.两组药物复律及电复律的成功率均无差异;结果表明,两组药物治疗复律后1～12个月的窦性心律维持率亦无明显差异;而电击复律后12个月时窦性心律维持率,观察组为76.00％,对照组为47.62％(P＜0.05).提示,胺碘酮合用氯沙坦对房颤电复律后窦性心律维持的远期作用优于单用胺碘酮.     

同步电复律治疗心脏术后房性心律失常的疗效及安全性观察

目的 探讨同步电复律治疗心脏术后房性心律失常的疗效和安全性.方法 将心脏术后出现房性心律失常患者60例行电复律治疗.治疗前常规静脉负荷盐酸胺碘酮,静脉泵入维持12～24 h,抽取静脉血监测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT),C反应蛋白(CRP);复律时以PHILIPS双向波除颤仪50J同步复律开始,未成功可依次加至70、100 J.复律后再以盐酸胺碘酮维持泵入12～24 h.复律后6h抽取CRP,12～24 h后再次抽取CK-MB、cTnT.结果 复律即时成功率96.67％(58/60).平均随访3个月,55例(91.67％)保持窦性心律.50 J一次复律成功率85.00％(51/60),总体复律前后心肌损伤标志物CK-MB、cTnT变化差异无统计学意义(P＞0.05),CRP变化差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同步电复律治疗心脏术后房性心律失常成功率高,复律后维持率高,安全、有效.