A—V创面霜治疗深度烧伤创面效果观察

深度烧伤的创面处理是烧伤治疗中比较棘手的问题 ,1999年 2月以来 ,我院采用Ａ Ｖ创面霜对烧伤病人的深度创面进行早期处理 ,取得满意效果。1　对象和方法1 1　研究对象　选择以深Ⅱ度为主的烧伤病人 38例 ,男 2 4例 ,女 14例 ;年龄 2 2 6± 6 5岁。烧伤面积 34 2± 7 8%。Ａ Ｖ创面霜组 18例 ,男 11例 ,女7例 ;年龄 2 3 7± 6 9岁。烧伤面积 4 4 6± 10 2 % ,深度烧伤面积 34 9± 8 2 %。对照组 2 0例 ,男 13例 ,女 7例 ;年龄 2 1 8± 5 8岁。烧伤面积 4 4 1±8 9% ,深度烧伤面积 33 7± 6 8%。两组性别、年龄、烧伤面积及营养状况具…     

氯沙坦对老年人高血压患者的疗效观察

氯沙坦 (商品名 :科素亚 )是一种非肽类的血管紧张素ＩＩ (ＡｎｇＩＩ)受体 (ＡＴ1)拮抗剂 ,阻滞ＡｎｇＩＩ与受体ＡＴ1结合 ,从而降压 ,是新一类抗高血压药〔1〕,最近被ＷＨＯ/ＩＳＨ评为一线降压药。本文观察 5 2例老年人原发性高血压患者应用氯沙坦治疗效果 ,现将结果报告如下 :1　对象与方法　1 1　对象　本院干部病房 5 2例老年高血压患者 ,其中男 5 0例 ,女 2例 ;年龄 61～ 82岁 ,平均 68 84± 7 92岁。所有患者均按 1999年ＷＨＯ/ＩＳＨ标准〔2〕确诊 ,并排除继发性高血压。根据我国 1999年修订的《高血压防治指南》〔3〕中的分级标…     

高压氧联合川穹嗪治疗脑梗塞62例的疗效观察

我院于 1999年 5月至 2 0 0 0年 5月共用川穹嗪治疗脑梗塞 116例 ,其中联合应用高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)治疗 6 2例 ,取得了较显著的疗效 ,现报告如下。一、对象与方法1.临床资料 :116例脑梗塞患者 ,男 5 9例 ,女 5 7例 ;年龄 4 9～ 77岁 ,平均 6 3岁 ;均在发病 2 4～ 72 h内接受治疗。按病情和经济承受能力将患者是否选择 HBO治疗分成两组作回顾性总结。 HBO+川穹嗪治疗组 (HBO组 ) 6 2例 ,男 30例 ,女 32例 ,年龄 (5 8± 12 )岁 ;单用川穹嗪治疗组 (对照组 )5 4例 ,男 2 9例 ,女 2 5例 ,年龄 (6 0± 9)岁。两组脑梗塞患者临床…     

普伐他汀治疗非胰岛素依赖型糖尿病伴高脂血症疗效观察

国外报道,用普伐他汀(pravastatin,普拉固)治疗糖尿病伴高脂血症取得明显效果〔1～6〕。作者用普伐他汀与单纯降糖做对照,治疗糖尿病伴高脂血症40例,现报道如下。1　对象和方法1.1　对象　均来自本院住院病人。其糖尿病诊断符合WHO诊断标准。高脂血症诊断标准为:总胆固醇(TC)≥5.9mmol/L,三酰甘油(TG)≥1.7mmol/L,高密度脂蛋白(HDL)≤0.8mmol/L,其中一项或一项以上符合者即可入选。40例随机分为普伐他汀组20例和血脂未治疗对照组20例。普伐他汀组,男13例,女7例;年龄48～72岁,平均年龄51±2.3岁,病程0.6～24年。对照组,男14例,女6例;年…     

非体外循环下冠状动脉旁路移植术疗效比较

非体外循环下冠状动脉旁路移植术近年来在临床逐渐开展 ,并有望成为一种冠心病心肌缺血血运重建的常规手术方式。 1999年 2月～ 2 0 0 2年 2月 ,我院共施行非体外循环下冠状动脉旁路移植术 2 4例 ,占同期冠状动脉搭桥手术的 5 3 3% (2 4 / 4 5例 ) ,无手术死亡 ,效果良好。1　对象和方法1 1　对象　非体外循环组 2 4例中 ,男 18例 ,女 6例 ;年龄 2 9～ 74岁 ,平均 6 0 1± 8 7岁。稳定型心绞痛 5例 ,不稳定型心绞痛 6例 ,有心肌梗死史 13例 ;合并高血压 10例、糖尿病 3例 ,同时合并高血压和糖尿病 5例。射血分数 0 30～ 0 6 9,平均 0 5 …     

奥德金治疗老年痴呆疾病

老年痴呆是慢性全面的精神功能紊乱 ,占 65岁以上老年人的 5 % ,其中以中枢神经实质性疾病最多见。如能早期及时治疗 ,可获得不同程度的缓解和避免严重痴呆[1] ,自 2 0 0 1年 11月至 2 0 0 2年 10月间 ,应用奥德金治疗老年痴呆 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　以中枢神经实质性疾病的老年痴呆患者为入选对象。共 2 0例。男性 12例 ,女性 8例。年龄 60 -88岁 ,平均 72± 5岁。随机将病人分成二组 ,奥德金组 11例 ,男 7例 ,女4例 ,年龄 60 -88岁 ,平均 71± 5岁 ,合并高血压 2例 ,糖尿病 3例。对照组 9例 ,男 5例 ,女 4例 ,年龄 60 -…     

甲亢合并周期性麻痹的发病因素及治疗研究

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )患者有 3%～ 4 %可发生周期性麻痹 (简称周麻 ) ,笔者探讨了甲亢合并周麻 (TPP)的发病原因 ,以及1 31 I和抗甲状腺药物(ATD)治疗TPP的疗效 ,现报道如下。一、资料与方法1 临床资料。TPP患者 4 2例 ,男 37例 ,女 5例 ,平均年龄 (34 3± 7 6 )岁 ,平均病程 (3 1± 1 4 )年 ,甲状腺质量平均为 (33 2± 4 8)g。其中 15例用ATD治疗[1 ] ,2 7例行常规1 31 I治疗。 31例患者随访 1 5年以上。对照组为 :①健康人组 2 9例 ,男 2 4例 ,女 5例 ,年龄 (4 1 4±11 9)岁 ;②甲亢不伴周麻组 2 2例 ,男 16例 ,女 6例 ,…     

3种途径深静脉置管术临床应用分析

自 1993年初 ,笔者等对行血液净化治疗的病人行深静脉置管术 ,建立临时血液透析通路 ,取得良好的临床效果 ,现总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　患者均为住院病人 ,共 2 86例。随机分为行锁骨下静脉穿剌组 (Ａ组 ) ,颈内静脉穿刺组 (Ｂ)组 ,股静脉穿刺组 (Ｃ组 )。Ａ组共 15 0例次 ,男 83例次 ,女 6 7例次 ,年龄 35～ 85岁 ,平均 6 2 .6±12 .6岁 ;Ｂ组 6 0例次 ,男 37例次 ,女 2 3例次 ,年龄38～ 80岁 ,平均 6 2 .9± 12 .7岁 ;Ｃ组 76例次 ,男 4 0例次 ,女 36例次 ,年龄 35～ 82岁 ,平均 6 2 .1± 12 .3岁。1 2　穿刺适应证　患…     

前列腺术后硬膜外自控镇痛效果观察

硬膜外自控镇痛 (ＰＣＥＡ)是经硬膜外置管实施的自控镇痛技术。我们将ＰＣＥＡ用于前列腺增生(ＢＰＨ)术后镇痛治疗 ,并与哌替啶肌注镇痛进行对比观察 ,前者效果满意。1　对象和方法1 1　对象　选择在硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺切除术患者 56例ＡＳＡⅠⅡ级 ,随机分为 2组。ＰＣＥＡ组 :34例 ,年龄 6 2 79岁 ,平均 6 8 3岁 ;国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) 2 5 7± 5 9分 ,手术时间76± 9 8ｍｉｎ ,输血量 2 4 2± 37 6ｍｌ;合并高血压病3例 ,糖尿病 1例。哌替啶组 :2 2例 ,年龄 5977岁 ,平均 6 6 1岁 ;ＩＰＳＳ为 2 7 4± 3 8分 ,…     

自体输血对心脏直视手术围术早期的影响

心脏直视手术中应用自体输血是目前理想的输血方式。本研究旨在探讨自体输血对心脏直视手术围术早期的影响及相应的处理方针。1　资料与方法1 .1　资料　 1 998年 91 1月 ,对采用完全自体输血的心脏直视手术 2 3例患者作为观察组 ,男 1 5例 ,女8例 ,年龄 2 0 63( 4 2 .1± 1 0 .2 )岁 ,体重 4 879( 58.1±7.7)ｋｇ。输血治疗的 2 7例瓣膜置换术患者作为对照组 ,男 1 7例 ,女 1 0例 ,年龄 1 857( 4 0 .3± 1 1 .7)岁 ,体重 4 2 82 ( 58.3± 1 1 .9)ｋｇ。观察组 :抑肽酶用量 2 50 350 ( 30 0 .0± 30 .1 )万ＫＩＵ ,体外循环(ＣＰＢ)时间 761…     

Physiologic and pathologic calcifications and ossifications in the face and neck

The aim was to give a systematic presentation of physiologic and pathologic calcifications and ossifications in the face and neck with a special emphasis on clinical relevance. In a sometimes subacute setting one should recognize specific calcifications which often lead to important diagnoses such as fungal sinusitis or sclerosing labyrinthitis. In a more chronic situation intraocular calcifications in small children are pathognomonic for retinoblastoma. Juxtatumoral sclerosis of the laryngeal cartilage in laryngopharyngeal carcinoma is usually caused by tumor infiltration of the cartilage resulting in a higher tumor stage and, this way, has a major impact on the therapeutical strategy. Calcified lymph nodes are mainly unspecific but can be the result of tuberculosis or metastases of thyroid cancer. Cross-sectional imaging methods, most of all computed tomography, are ideally suited to reveal head and neck calcifications and ossifications, especially those which are clinically relevant.     

Head and neck infection and inflammation

This article discusses the imaging manifestations of infectious and inflammatory conditions of the head and neck. Special attention is paid to the sites, routes of spread, and complications of neck infections. Because the clinical signs and symptoms and the complications of these conditions are often determined by the precise anatomic site involved, anatomic considerations are stressed. Familiarity with the fascial layers, spaces of the neck, and the contents of each space is helpful for this discussion. The fascial layers of the neck are important barriers to infection, and once infection is established, the fascial layers play a part in directing its spread.     

细胞自噬与肿瘤发生发展

自噬是真核生物中一种高度保守的胞内降解途径.其主要通过溶酶体或液泡进行饥饿状态下的营养动员,清除受损蛋白质、细胞器和胞内病原体.自噬主要包括巨自噬、分子伴侣介导自噬(CMA)和微自噬.自噬已被证实与多种人类疾病相关,其在肿瘤发生发展中具有重要意义.近年研究中,对于自噬和肿瘤关系有了进一步的认识,该文就自噬分子机制、调控...     

Staging and surgical management of pancreatic and biliary cancer and inflammation

Management of benign and malignant diseases of the pancreas, liver, and biliary tract has made remarkable progress in the last two decades. Advances in minimally invasive surgery, interventional radiology, and diagnostic and therapeutic endoscopy have changed the treatment of common diseases such as cholelithiasis and more serious diseases such as pancreatic adenocarcinoma. Advances in biliary tract and pancreatic surgery have paralleled the advances in ultrasonographic imaging, CT, and MR imaging. This article outlines the surgeon's perspective on radiologic imaging and preoperative staging of benign and malignant biliary and pancreatic disease.     

幽门螺杆菌分泌与重组表达的VacA蛋白的分离纯化及其致细胞空泡效应与凋亡的对比研究

目的：分离纯化幽门螺杆菌分泌和重组表达的细胞空泡毒素抗原（ VacA）蛋白,并评价其致细胞空泡效应及致细胞凋亡效应。方法分别从幽门螺杆菌ATCC26695菌株培养上清和重组表达VacA蛋白的pQE30-VacA-E．coliM15基因工程菌中分离纯化VacA蛋白,经酸化后,以不同终浓度（5,10 ng／ml）分别与人胃腺癌AGS细胞共孵24 h,观察致空泡效应,并通过流式细胞术检测细胞凋亡。结果成功分离纯化出幽门螺杆菌分泌和重组表达的VacA蛋白;幽门螺杆菌分泌的VacA蛋白能显著引起AGS细胞的空泡样改变及凋亡（P＜0．01）,而重组表达的VacA蛋白致细胞空泡样改变及凋亡不显著（ P＞0．05）。结论幽门螺杆菌分泌的VacA蛋白有良好的空泡毒性及致凋亡效应,而重组表达的VacA蛋白无致空泡及凋亡效应,幽门螺杆菌分泌的VacA蛋白可用于VacA作用机制的研究。