银川市2003年~2004年度开展口服脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动评价

根据卫生部下发的《关于在全国部分地区开展脊髓灰质炎强化免疫的通知》精神，按照自治区卫生厅的要求，银川市按照统一时间，统一接种对象，统一技术标准，完成了2003／2004年度口服脊髓灰质炎（脊灰）疫苗（OPV）强化免疫活动。为总结经验，指导今后工作，现对OPV强化免疫活动效果进行评价。     

2003年库尔勒市0～4岁儿童“脊灰”强化免疫情况调查

为了解库尔勒市O-4岁以下儿童的脊髓灰质炎(OPV)强化免疫接种情况，以进一步加强对我市儿童强化免疫工作的管理，为强化免疫工作提供依据，评价我市OPV强化免疫工作的策略、措施及效果，2003年3—4月对全市O一4岁以下儿童进行了两轮OPV强化免疫服苗，现报告如下。     

盐池县2005和2006年脊髓灰质炎疫苗强化免疫实施效果评价

为了解盐池县2005和2006年脊髓灰质炎(脊灰)疫苗(OPV)强化免疫实施效果,按照《全国消灭脊髓灰质炎强化免疫实施方案》和《2005/2006年度宁夏开展消灭脊髓灰质炎强化免疫活动实施方案》组织实施。结果,通过脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动,盐池县2轮服苗儿童为8950和9179人,平均接种率为97.2%,两轮流动儿童平均接种率为99.2%,零剂次免疫儿童主要集中在<1岁组。报告接种率、估算接种率和调查接种率分析表明,盐池县的脊灰强化免疫接种率维持在较高水平,加强常规免疫工作仍是我县计划免疫工作的重点,尤其是对流动儿童的管理和免疫。     

某社区脊髓灰质炎疫苗强化免疫效果分析

为了解银川市某社区2004～2005年脊髓灰质炎（OPV）疫苗强化免疫活动效果，为维持无脊灰状态和消灭脊灰工作进一步开展提供依据，遵照《2003～2010年全国保持无脊髓灰质炎状态行动计划》的实施方案，于2004年12月5～6日和2005年1月5～6日对银川市某社区12个居委会0～3岁儿童开展两轮OPV疫苗强化免疫活动，并采用随机原则进行现场快速评估。结果，第1轮应服1007人，报告率98．21％，第2轮应服1151人，报告率99．22％；其中零剂次免疫儿童27人，占两轮实服儿童数的1．25％。表明两轮脊灰疫苗接种率均达到95％以上的强化免疫活动的目标，但流动儿童接种率偏低，免疫空白人群仍然存在。     

南通市消灭脊髓灰质炎免疫策略效果评价

目的 :评价南通市消灭脊髓灰质炎免疫策略效果。方法 :根据 1980～ 2 0 0 0年南通市计划免疫资料 ,通过EXCEL电子表格计算历年来脊髓灰质炎疫苗 (OPV )常规免疫接种率、校正接种率、调查接种率、流动儿童接种率、强化免疫接种率、核查服苗率 ,除用上述指标分别评价基础免疫、强化免疫外 ,还用出生队列分析评价强化免疫。结果 :1980～ 2 0 0 0年OPV基础免疫报告接种率、校正接种率、调查接种率均在 90 %以上 ,0～ 7岁流动儿童OPV基础免疫接种率在 88.94%～ 97.6 8% ,1998～ 2 0 0 0年度寄外儿童与寄内儿童OPV接种率在统计学上均存在显著性差异。 1990～ 2 0 0 0年强化免疫报告接种率均大于 95 % ,出生队列分析表明 0岁组儿童漏种率较高 ,漏种儿童的比例逐年下降。结论 :南通市OPV的免疫接种率稳定在高水平 ,免疫策略达到预期效果 ,提示做好流动儿童免疫接种将是今后免疫策略的重点     

二七区2002年儿童强化免疫接种率调查分析

为保持我区无脊髓灰质炎状态 ,2 0 0 2年～ 2 0 0 3年的冬、春季 ,二七区在 0～ 2 4月龄本地儿童和 0～4 8月龄流动儿童中开展了两轮口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV)强化免疫活动。在每轮活动结束后 ,进行服苗率快速评估 ,现将结果报道如下。1　材料与方法1 .1　调查范围　市区每个办     

宁夏脊髓灰质炎疫苗免疫效果评价

目的了解宁夏脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)免疫效果。方法通过OPV常规免疫和强化免疫报告接种率、常规接种率差值评价、调查接种率及人群抗体水平情况,对全区OPV免疫效果进行综合评价。结果宁夏2009—2011年OPV常规免疫基础剂次平均报告接种率为99.58%,加强剂次为99.45%;基础剂次调查接种率100%,加强剂次75.75%;OPV强化免疫3年平均报告接种率99.12%,调查接种率98.35%。脊灰抗体阳性率96.03%。结论宁夏健康人群中已建立了脊灰免疫屏障,但在免疫规划常规工作中仍存在不足,需进一步加强常规免疫接种,尤其是加强剂次的接种工作。     

Assessment on the immunization effect of oral polio vaccine in Ningxia

目的 了解宁夏脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)免疫效果.方法 通过OPV常规免疫和强化免疫报告接种率、常规接种率差值评价、调查接种率及人群抗体水平情况,对全区OPV免疫效果进行综合评价.结果 宁夏2009-2011年OPV常规免疫基础剂次平均报告接种率为99.58%,加强剂次为99.45%;基础剂次调查接种率100%,加强剂次75.75%;OPV强化免疫3年平均报告接种率99.12%,调查接种率98.35%.脊灰抗体阳性率96.03%.结论 宁夏健康人群中已建立了脊灰免疫屏障,但在免疫规划常规工作中仍存在不足,需进一步加强常规免疫接种,尤其是加强剂次的接种工作.     

同仁县1993—1996年消灭脊髓灰质炎强化免疫日活动工作评价

为了按期实现消灭脊髓灰质炎的目标，按照卫生部《消灭脊髓灰质炎强化免疫日活动实施方案》及《细则》的统一部署，根据同仁县消灭脊灰强化免疫日活动实施方案，全县强化免疫活动日在各级政府重视和支持及有关部门积极配合下，经卫生检疫部门精心组织和广大医务人员的辛勤努力下，圆满完成了三次六轮强化免疫工作，现将结果报告如下：结果1三次强化免疫报告接种率：根据全县14个报告点的资料统计，全县第一次强化免疫第一轮接种率为99．42％，第二轮99．36％；第二次强化免疫第一轮接种率为99．88％．第二轮98．08％；第三次强化免疫第一轮…     

广西壮族自治区2004年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

广西是脊髓灰质炎(脊灰)高发病地区,1991年建立急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测系统,实施口服脊灰疫苗(OPV)强化免疫活动,为实现无脊灰目标奠定了坚实的基础[1].2004年全区AFP病例监测工作显著,各项监测指标均达到卫生部的要求.现将全区2004年AFP病例流行病学分析报告如下.     

甘肃省2006年保持无脊髓灰质炎状态进展

目的 评价甘肃省2006年保持无脊髓灰质炎(简称脊灰)工作进展情况.方法 对甘肃省2006年急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测及口服脊灰减毒活疫苗(OPV)免疫情况进行分析.结果 2006年共报告＜15岁儿童非脊灰AFP病例122例,报告发病率为2.28/10万,合格便标本采集率为86.89%,便标本及时送检率为99%,随访表及时收集率为89%.OPV3基础免疫报告接种率为99.61%,加强免疫报告接种率为99.18%.2006/2007年度部分地区开展2轮OPV强化免疫活动,第一轮常住儿童OPV接种率为98.34%,流动儿童接种率为99.21%;第二轮常住儿童OPV接种率为98.41%,流动儿童接种率为99.23%.结论 甘肃省继续保持无脊灰状态,各项监测指标达到世界卫生组织要求,今后应继续加强重点地区AFP病例监测,提高合格便标本的采集率和OPV常规免疫接种.     

青海省黄南州2002年-2007年脊髓灰质炎疫苗强化免疫活动效果评价

目的：评价消灭脊髓灰质炎强化免疫效果。方法：统计分析全州4县39个乡镇消灭脊髓灰质炎强化免疫活动报表数据。结果：强化免疫质量逐年提高，接种率2002／2003年最低为94．35％，2003／2004年最高为97．87％，平均为96．91％。结论：通过5次10轮脊髓灰质炎强化免疫活动，零剂次免疫儿童大幅度减少，人群免疫覆盖率明显增高，巩固了无脊髓灰质炎成果。     

脊髓灰质炎疫苗类型及河北省应用现状分析

脊髓灰质炎又称小儿麻痹症,其病原体是肠道脊髓灰质炎病毒,主要经污染的食物、生活用品等通过粪—口途径传播。小儿麻痹症好发于1~5岁儿童,大多数为隐性感染,只有少数感染者因病毒损害脊髓前角运动神经元细胞导致肢体肌肉弛缓性麻痹。1954年脊髓灰质炎灭活疫苗(Inactivated Poliovirus Vaccine,IPV)首次出现,1960年脊髓灰质炎口服活疫苗(Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)研制成功,我国自1962年使用OPV减毒活疫苗以来,脊髓灰质炎在我国的传播及其发病率得到了有效的控制。但近些年仍有相关脊髓灰质炎野病毒传播的报道,河北省于2016年5月开始实行IPV+OPV的免疫策略,现将脊灰疫苗的相关内容进行简述。     

常熟市2004-2008年脊髓灰质炎疫苗强化免疫情况

目的 提高脊髓灰质炎强化免疫的接种率,进一步消除免疫空白人群(特别是流动儿童),来阻断疫苗衍生株病毒的传播. 方法 根据例年脊髓灰质炎疫苗强化方案,确定服苗对象,于当年的 12月和次年的1月进行两轮强化服苗,比较历年两轮强化服苗接种率,采用相对比和卡方检验,对流动儿童和常住儿童强化服苗应服苗人数进行比较. 结果 从这5年OPV强化情况来看,两轮强化服苗接种率均在95%上下波动.每年强化免疫流动儿童应服人数显著大于常住儿童应服人数.从 2006年开始,两轮应服人数流动儿童所占的比例逐年上升.通过 4年的基础免疫和强化服苗,到2008年常住和流动儿童应服苗数显著减少. 结论 要提高两轮脊髓灰质炎强化服苗率,特别是针对流动儿童,要将基础免疫和强化免疫相结合,在提高常规基础免疫接种率的同时,把强化免疫活动看作常规免疫的一个重要补充.     

青海省海东地区1993—1996年度三次强化免疫活动评价分析

青海省海东地区１９９３～１９９６年度三次强化免疫活动评价分析青海省海东地区卫生防疫站吴国祥强化免疫活动是为了迅速提高人群免疫水平，有效地保护易感人群，从而达到如期实现消灭脊髓灰质炎的目的。按全省统一布署，海东地区已进行了１９９３～１９９６年度三次六轮...     

常熟市2004-2008年脊髓灰质炎疫苗强化免疫情况

目的提高脊髓灰质炎强化免疫的接种率,进一步消除免疫空白人群（特别是流动儿童）,来阻断疫苗衍生株病毒的传播。方法根据例年脊髓灰质炎疫苗强化方案,确定服苗对象,于当年的12月和次年的1月进行两轮强化服苗,比较历年两轮强化服苟接种率,采用相对比和卡方检验,对流动儿童和常住儿童强化服苗应服苗人数进行比较。结果从这5年OPV强化情况来看,两轮强化服苗接种率均在95％上下波动。每年强化免疫流动儿童应服人数显著大于常住儿童应服人数。从2006年开始,两轮应服人数流动儿童所占的比例逐年上升。通过4年的基础免疫和强化服苗,到2008年常住和流动儿童应服苗数显著减少。结论要提高两轮脊髓灰质炎强化服苗率,特别是针对流动儿童,要将基础免疫和强化免疫相结合,在提高常规基础免疫接种率的同时,把强化免疫活动看作常规免疫的一个重要补充。     

永宁县1993-1997年脊髓灰质炎疫苗强化免疫效果分析

目的 分析宁夏永宁县冬春季节开展的4次8轮全国性脊髓灰质炎强化免疫的效果。方法 4岁以下儿童分别于当年12月5日至次年1月5日用凉开水各服一粒脊髓灰质炎疫苗(简称糖丸)。结果 8轮的脊髓灰质炎苗接种率均达97％以上，且每年以2％的幅度递增；零剂次免疫儿童数逐年减少。结论 通过连续性的强化免疫活动，对进一步提高薄弱地区的脊髓灰质炎疫苗的接种率发挥了重要作用。但要保持无脊髓灰质炎状态，仍应主要依靠高质量的常规免疫和监测。     

菏泽市1例接种二价脊髓灰质炎减毒活疫苗发生Ⅲ型脊髓灰质炎疫苗相关病例报告

在消灭脊髓灰质炎的后期阶段,疫苗相关病例(vaccine-associated polio paralysis,VAPP)是脊髓灰质炎减毒活疫苗(live,attenuated oral poliovirus vaccine,OPV)的严重异常反应。从2016年5月起,我国已经从三价Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型OPV(trivalent OPV,t OPV)转换为二价Ⅰ型、Ⅲ型OPV(bivalent OPV,bOPV)。某儿童于2016年5月24日出生,出生时接种乙肝疫苗和卡介苗,于2016年10月24日接种bOPV,于2016年11月4日出现高烧,T39.2℃,随后出现全身无力、嗜睡、左下肢瘫痪等症状。于2016年11月11日以"发热7 d,肢体活动减少4 d"为主诉,在省级住院治疗,出院诊断为急性弛缓性麻痹。于2016年11月21~22日采集了两份大便标本,经检测和确认,从第二份大便标本分离到Ⅲ型脊髓灰质炎疫苗相关株,且有2个核苷酸位点发生变异。预防接种异常反应调查诊断意见:依据WS294—2016《脊髓灰质炎诊断标准》对服苗者VAPP病例的定义,该病例诊断符合VAPP病例病毒学标准,属于预防接种异常反应。对近年来全球脊髓灰质炎流行形势、疫苗接种率、病毒变异特点、流行株进行了概述。分析了该病例发生VAPP的内外两种因素及对基层免疫工作的借鉴意义。     

广州市2004年维持无脊髓灰质炎状态进展

目的:进一步做好急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测,巩固无脊髓灰质炎(脊灰)成果。方法:根据卫生部《全国2003~2010年保持无脊灰状态行动计划》的要求,对AFP病例监测系统质量和口服脊灰疫苗(OPV)的强化免疫活动进行分析。结果:2004年报告26例AFP病例,<15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率1.43/10万;合格粪便标本采集率84.6%。根据病毒学分类标准,报告的AFP病例均为脊灰排除病例。强化免疫活动第一轮服苗率98.36%,第二轮98.6%。结论:2004年AFP病例各项质控指标均达到世界卫生组织(WHO)和卫生部无脊灰证实的标准。但仍然存在免疫薄弱地带等问题。     

保定市95/96年强化免疫日活动效果评价

为了实现消灭脊髓灰质炎(脊灰)的目标,根据卫生部的统一部署,保定市于1995年12月5-6日和1996年1月5-6日开展了消灭脊灰第三次强化免疫日活动,现就强化免疫日活动的实施情况及效果进行评价,为今后制定计划免疫及消灭脊灰工作的实施策略提供指导依据。 材料与方法