匐行发二例北大核心CSCD

例1男,38岁,因右侧颈部皮下线状物3d于2013年10月就诊.数天前患者家属发现其右侧颈部皮下线团状物,无明显的瘙痒、疼痛.无外伤史,但既往常习惯用手拔去颈部胡须.皮肤科检查：右侧颈部近下颌缘处一条略突起的线状物,与右侧下颌缘走行一致,长约7 ～8cm,宽不足1 mm.大部分线状物呈黑色,表面皮肤正常,可见皮下黑色物似毛发.皮损靠近外侧一端外观似突起的卷曲线团,绷紧皮肤后变平（图1）。     

颈部环形匐行发一例

38岁男性患者.右侧颈部下侧皮下黑色环形线状物3个月余,无明显自觉症状.皮肤科情况:右侧颈部下侧见一皮下环形线状物,环形线状物下部呈黑色,其他部位呈灰黑色或褐色,并见高出皮面的残留胡须.皮肤镜检查:局部皮下见环状黑色、灰黑色或褐色条索状结构,环形线状物上端见毛囊开口及黑色毛发结构,符合毛发影像结构.诊断:颈部环形匐行发...     

颈部匐行发1例

患者男,27岁.因发现右侧颈部皮下黑色线状物1d,予2011年6月2日来我院就诊.1d前患者家属发现患者右侧颈部皮下黑色线状物,患者无不适,未治疗.患者否认外伤及人为因素.患者家族中无类似疾病患者.     

皮肤内毛发移行

报告2例皮肤内毛发移行。例1.男,27岁。左颈部黑色线状隆起1周。皮肤科检查:左颈部可见一长约2.5 cm黑色线状隆起,皮损一端可见黑色丘疹。例2.男,23岁,右颈部黑色线状隆起2周。皮肤科检查:右颈部见一长约3 cm黑色线状隆起,皮损一端未见类似黑色丘疹。2例患者皮损局部消毒后,用无菌手术刀划破均见一黑色线状物,用镊子可缓慢抽出一毛发状物,于显微镜下观察证实均为毛发。诊断均为皮肤内毛发移行。治疗:2例均切开将毛发抽出即可,2例随访后均无复发。     

皮肤内毛发移行

1 病历摘要 患者男,53岁.右侧下颌部黑色线状皮损1个月余,患者常用电动剃须刀剃须,最初误认为是刮伤,未予治疗.其后1个月皮损长度逐渐增加,为求诊治,遂于2017年11月24日来我院就诊.既往体健,否认局部受伤史,家族中无类似疾病患者. 体格检查:各系统检查均正常.皮肤科检查:右侧下颌部一4.1 cm黑色细线,周边无...     

鲍恩病1例

<正>患者男,62岁。右侧腹股沟斑疹1年余,加重伴瘙痒1个月。患者1年余前健步走后发现右侧腹股沟轻微红斑,偶伴瘙痒,间断涂抹酮康唑乳膏,每日2次,皮损无明显好转。1个月前患者自觉瘙痒加重,伴异味,并发现阴囊右侧出现黑色线状丘疹,遂于2017年12     

广泛的表皮痣合并多发性异位性蒙古斑1例

表皮痣一般呈线状排列,多局限于小范围内.作者见到1例广泛的表皮痣合并多发性异位性蒙古斑.病例,女,6个月.从出生后在头部、颜面、颈部、躯干右侧及右侧上下肢即有红色、淡红色、淡褐色的疣状皮疹.渐伴有瘙痒.检查:头部、颜面、躯干右侧由拇指至鹌鹑蛋大小散在的疣状斑片.头部、颜面、颈部、右上肢、右足底排列呈线状或带状的红色、淡红色或淡褐色的疣状损害.头部、颜面、躯干右侧、右膝窝部分苔藓化.并于骶部、腰部、两肩、左腕、背部、双下肢有散在大小     

双侧面部晚发性黑头粉刺痣1例

正1临床资料患者男,42岁。双侧颊面部点状凹陷近3个月。患者3个月前无明显诱因左侧颊面部皮肤表面出现数枚针尖大肤色凹陷,类似皮疹逐渐累及右侧颊面部,因无任何不适而未予诊治。凹陷处常有黑色栓塞物形成。皮损呈单侧分布。患者既往体健。家族成员中无类似疾病史。系统检查无异常发现。皮肤科情况:双侧颊面部可见粟粒大肤色及黑色凹陷,皮损密集成     

线状皮肤型红斑狼疮一例

男性47岁患者,下颏及颈部线状紫褐色斑2个月。查体见下颏及颈前正中线偏右侧处有一0.5~1.0 cm宽,15 cm长的线状紫褐色斑片,线状皮损的部分区域有轻度萎缩,无明显凹陷,无明显浸润感。皮损组织病理示表皮轻度角化过度伴毛囊角栓形成,灶性表皮萎缩,基底细胞液化变性,真皮内血管及毛囊周围大量单一核细胞浸润。直接免疫荧光示:基膜带IgG或IgM呈断续短线状和颗粒状沉积,真皮浅层IgG和IgM呈颗粒状或团块状沉积(荧光强度+~++),C3在真皮乳头呈颗粒状沉积。最终确诊为线状皮肤型红斑狼疮。     

痤疮样痣

患者女,１５岁。主诉：面部长黑色丘疹１０年。现病史：１０年前,患者左面部耳前区出现线状排列的黑色小丘疹,渐向发际和颈部扩展,不痒。丘疹中心能挑出黑色粉状物。有时个别丘疹周围发红,疼痛,形成脓疱,愈后留下瘢痕。平素体健,家族中无类似疾患。检查：系统检查...     

线状和漩涡状痣样过度黑素沉着病单双侧各1例

<正>1病历资料例1.男,3岁。例2.女,1岁。因出生时斑疹,分别于2014年6月13日及2014年7月2日来我院皮肤科就诊。患儿自出生后即发现躯干、四肢有线状和带状色素沉着斑,缓慢进展至颈部、面部。病程中无瘙痒。既往身体健康,父母健康,家族中无类似疾病患者。体格检查:发育正常,智力正常,各系统检查无异常。皮肤科检查:躯干、四肢、颈部、面部均可见呈线状、条带状、漩涡状分布的色素沉着斑,沿Blaschko线非对     

下肢皮肤血管肉瘤1例

<正>血管肉瘤又称血管内皮细胞肿瘤，是一种血管内皮或淋巴管内皮的恶性肿瘤。本病多发生于老年人头部、面部及颈部，且男性多发。我科诊治1例发生于女性下肢的皮肤血管肉瘤，现报告如下。1病历摘要患者女，92岁。右下肢肿物2个月，于2018年8月来我科就诊。患者2个月前无明显诱因右小腿发现青黑色肿块，无自觉症状，未予诊治。后皮损逐渐扩大、增多、融合。近半个月，其中一肿块增大明显，伴出血及结痂，无自觉痒痛。家族中无类似疾病患者，否认肿瘤病史、放射线接触史及传染病史。体格检查：一般状态较好，各系统检查均正常，四肢无水肿，腹股沟淋巴结无增大。皮肤科检查：右小腿可见黄豆至指节大肿块，呈棕黑色至黑色，皮损相互融合，部分表面破溃，较大皮损表面出血、结痂；肿瘤周围及瘤间皮肤呈暗淡紫红色（图1A）。     

黑踵病

<正>患者男,18岁。主诉:双足跟黑色斑点1周。现病史:患者1周前发现双足跟外侧缘皮下群集黑色斑点,无自觉症状,无破溃及渗出。在发现黑点前从未发现过色素性改变,否认外伤史。既往史、个人史、家族史:无特殊,患者喜爱体育运动。体格检查:一般情况可,各系统检查无异常。皮肤科检查:双足跟外侧缘皮下黑色、黑褐色斑点,群集性分布,针尖大,皮纹清晰可见(图1)。组织病理学检查:表皮显著角化过度,角质层内多个无定形的黄褐色物质,呈圆形集聚,表皮棘层增生肥厚,表皮突延长,真皮浅层血管扩张,血管周围见红细胞外渗(图2A、B)。诊断:黑踵病。     

乳头乳晕角化过度症

正患者女,25岁。主诉:右侧乳头、乳晕皮肤粗糙变黑1年余。现病史:患者于1年余前妊娠时发现右侧乳头及乳晕皮肤表面粗糙且颜色较前加深,无明显自觉症状,未予治疗。后右侧乳头及乳晕皮肤表面粗糙逐渐加重,颜色变为黑色,遂于2018年2月26日来我院皮肤科就诊。既往史、个人史及家族史:患者平时身体健康,否认有传染病、内分泌及恶性肿瘤疾病病史。患者23岁结婚,月经正常,孕1产1。家族中无类似疾病患者。体格检查:一般情况好,各系统检查均正常。皮肤科检查:右侧乳头及乳晕皮肤呈黑色,皮肤表面粗糙,呈天鹅绒状,皮纹加深、加宽,边界清楚(图1)。     

泛发性疣状痣1例

临床资料患儿男,6岁.颈部、躯干、四肢出现丘疹6年.患儿6个月时,其母发现患儿躯干、四肢出现皮色丘疹,以后逐渐变为淡褐色,随年龄增长皮损不断增多,扩大,增厚,逐渐扩展到颈部、外生殖器,皮疹相互融合,排列呈线状或螺旋状,无自觉症状.既往史:患儿系足月顺产,否认有癫痫病史.家族史:父母非近亲结婚,家族中无类似患者.体检:发育、营养良好.系统检查未见异常.皮肤科情况:颈部、躯干、四肢见密集分布的乳头瘤样丘疹,呈褐色,界限清楚,躯干部皮疹呈片状或螺旋状排列,四肢皮疹呈纵行线状排列(图1、2).组织病理示:表皮角化过度,乳头瘤样增生,棘层肥厚,表皮突延长,表皮细胞无异型性.诊断:泛发性疣状痣.     

看图诊断及解答

患者男, 14岁。全身散在黑褐色丘疹 14年。患者出生后 3月在左侧颈部、背部、左侧胸腹部、左下肢屈侧、双侧眼周及额部出现淡褐色小丘疹,无自觉症状。躯干部皮损逐渐融合成片、颜色加深呈黑色。皮肤科检查：双侧额部及眼周、左侧颈部、双侧背部、左侧胸腹部、左下肢屈侧可见黑褐色粟粒大扁平角化丘疹,无鳞屑。部分皮损呈带状排列,部分皮损融合成片,尤以左侧腰腹部及右侧上中背部明显。颈部皮损增生较显著,呈疣状。 问题： 1.您认为最可能的诊断是什么 ? 2.确诊还需做什么检查 ? 3.该病应与哪些常见疾病鉴别 ? (解答见本期第 380页 )1.…     

小汗腺螺旋腺瘤1例报告

患者 ,安某 ,男性 ,35岁 ,8年前发现左股内侧散在绿豆大小皮下结节数粒 ,触痛较明显 ,无其它不适 ,未予治疗。一年前发现皮下结节已群集成片 ,而且发展至左髋部 ,疼痛加重 ,呈放射性样疼痛 ,走路呈跛行 ,影响工作与生活。于 1998年 3月来我科就诊 ,经病理检查诊为“小汗腺螺旋腺瘤”收入院治疗。患者家族中无类似皮损病人 ,入院后体检 :发育正常 ,营养中等 ,系统检查未见异常 ;专科情况 :左股内侧群集皮下结节呈片状及线状分布 ,范围为9 0ｃｍ× 1 2 0ｃｍ、 1 0ｃｍ× 6 0ｃｍ ,结节呈半球状 ,质韧 ,触痛明显 ,髋部结节范围为 3 0ｃｍ× 7…     

泛发性炎症性线状疣状表皮痣1例

患者女,46岁,面部及右侧颈部、躯干、下肢丘疹伴瘙痒40余年。皮肤科情况:左侧额部、眶周及右侧面颊、下颌、颈部、背部、乳房、下肢见多发红色绿豆至黄豆大小斑丘疹、丘疹,部分融合成斑块,呈线状排列,表面有少量鳞屑、结痂,右足底角化过度。皮损组织病理:角化过度伴部分区域角化不全,真皮浅层少量炎性细胞浸润。诊断:泛发性炎症性线状疣状表皮痣。     

基底细胞样毛囊错构瘤一例

正临床资料患者,女,51岁。主因右面部丘疹渐增大2年,于2015年9月16日就诊。患者于2013年夏季发现右侧面部出现一粟粒大小黑色丘疹,表面光滑,无明显自觉症状;皮损缓慢增大,中央呈淡黑色,边缘近肤色,无痒痛及破溃。患者否认有局部外伤史及特殊外用药史,家族中无类似疾病患者。体格检查:全身系统检查无明显异常。皮肤科情况:右侧面部可见一直径约1 cm的肤色斑块,斑块中央可见一约绿豆大     

颈部限局性线状表皮痣1例

颈部限局性线状表皮痣１例孙克会①齐秀云①患者女，３岁。因颈部黑色线状皮疹１年就诊。患者于１年前开始发现其颈项部有线条状黑色皮损，无瘙痒等自觉症状。其家长曾多次用肥皂擦洗，局部外用肤轻松、皮炎平乳膏，但均未能使其消退。患者父母非近亲结婚。患者系第２胎、...