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1.
目的 探讨震颤为主型帕金森病与特发性震颤患者的脑灌注差异。方法 纳入2016年10月至2018年12月复旦大学附属中山医院收治的25例震颤为主型帕金森病患者和23例特发性震颤患者,并招募性别、年龄相匹配的39例对照者,采用三维伪连续动脉自旋标记(3D-pCASL)测定脑血流量。结果 3组受试者双侧额中回、尾状核、小脑后叶,左侧额上回、海马旁回、枕叶舌回、枕下回、楔前叶,右侧眶部额中回、楔叶、枕上回、枕中回脑血流量存在差异(均P <0.05,AlphaSim校正)。帕金森病组左侧额上回(t=4.891,P <0.05)、左侧额中回(t=4.993,P <0.05)、左侧枕下回(t=4.403,P <0.05)脑血流量低于对照组,右侧眶部额中回脑血流量高于对照组(t=4.162,P <0.05);以及左侧(t=5.471,P <0.05)和右侧(t=4.798,P <0.05)额中回、左侧枕叶舌回(t=4.972,P <0.05)、左侧顶下回(t=4.532,P <0.05)、左侧尾状核(t=5.001,P <0.05)、右侧小脑... 相似文献
2.
目的观察偏头痛患者在嗅觉刺激下的脑功能磁共振成像(fMRI)变化, 分析其嗅觉相关脑网络特征。方法收集2021 年 1 月至 2022 年 1 月在川北医学院附属医院神经内科门诊确诊的27例偏头痛患者, 同期招募20名健康成年人作为对照组。收集所有受试者的人口学和临床特征资料。对所有受试者在嗅觉任务刺激下行同步fMRI扫描, 使用SPM12、Matlab2019b软件进行磁共振图像数据处理, 并结合SPSS 23.0软件进行统计学分析。结果对照组激活脑区包括左侧小脑、左侧颞下回、左侧梭状回、右侧额中回、右侧中央前回、脑岛、右侧中央沟盖、缘上回、右侧豆状壳核、中扣带回、中央旁小叶、顶上回(P<0.05)。偏头痛组激活脑区包括左侧小脑、右侧梭状回、右侧颞下回、右侧中央前回、右侧中央后回(P<0.05)。两组相比, 偏头痛组在右侧岛叶、右侧额中回眶部、左侧额下回眶部、右侧背外侧额上回、右侧颞上回、右侧枕上回、内侧和旁扣带脑回、右侧顶上回的激活强度弱于对照组(P<0.05)。结论偏头痛患者有多个脑区参与嗅觉处理, 存在特殊性的嗅觉相关脑网络。 相似文献
3.
目的:研究汉字音、义加工的脑机制.方法:采用汉字单字词为实验材料,通过功能磁共振成像扫描执行语音和语义两种认知任务的脑区.结果:语音任务激活的脑区有,左侧顶叶下部和颞上回(BA 40/39/22,BA:Brodmann Area,即布鲁德曼分区,下同),左侧枕中回(BA 18/19),右侧枕下回(BA 18/19),以及左中央前回(BA6).语义任务激活的脑区有,左侧顶叶下部(BA 40/39)和左侧颞上回(BA 22),左侧额下回(BA 10/47),右侧额中回和额上回(BA 10/11),以及左侧额中回(BA 11).语义任务减去语音任务激活的脑区有,左侧额下回(BA47),左侧海马(BA 36)和右侧海马旁回(BA 36).语音任务减去语义任务没有发现任何脑区的显著激活.结论:在语义任务中与语音有关的脑区得到激活;而在语音任务中与语义有关的脑区没有激活. 相似文献
4.
目的比较成年早发抑郁症(EOD)和成年晚发抑郁症(LOD)患者默认网络(DMN)内部功能连接的差异,探究不同发病年龄的抑郁症患者是否有不同的发病机制。方法选取在昆明医科大学第一附属医院精神科门诊或住院的EOD患者(n=58)和LOD患者(n=62)为研究对象,同期招募年轻健康对照组(n=60)和年老健康对照组(n=52)。对受试者进行静息态功能磁共振扫描,选择左侧楔前叶为种子点,计算该种子点与全脑的功能连接,并比较各组间该种子点的功能连接差异。结果四组之间功能连接具有差异的脑区涉及双侧额叶、颞叶、基底节、枕叶、顶叶及小脑等脑区。EOD组左侧楔前叶与左侧小脑Crus1区、左侧小脑IX区、左侧颞中回、右侧楔前叶、右侧前扣带回、右侧额中回、右侧角回、右侧脑岛、右侧内侧额上回、右侧颞中回的功能连接均高于年轻健康对照组(Z=3. 752 4~5. 867 8,P均0. 05);而左侧楔前叶与左侧额中回、左侧中央旁小叶、右侧缘上回、右侧额上回、右侧颞下回、右侧中央后回、右侧中央前回、右侧枕上回的功能连接均低于年轻健康对照组(Z=-5. 007 6~-3. 797 7,P均0. 05)。LOD组左侧楔前叶与左侧小脑Crus2区、左侧尾状核、左侧颞下回、左侧小脑Crus1区、左侧角回、左侧额中回、右侧额中回、右侧角回、右侧眶额部额中回的功能连接均高于年老健康对照组(Z=4. 122 8~6. 579 4,P均0. 05);与左侧海马旁回、左侧额上回、右侧枕中回、右侧中央前回、右侧内侧额上回、右侧锯状回、右侧颞下回、右侧中央旁小叶、右侧梭状回、右侧后扣带回的功能连接均低于年老健康对照组(Z=-5. 884 0~-3. 617 2,P均0. 05)。EOD组左侧楔前叶与左侧锯状回、左侧小脑IV-VI区、左侧小脑Crus2区的功能连接比LOD组高(Z=4. 087 7、3. 937 4、3. 672 1,P均0. 05);EOD组左侧楔前叶与右侧额中回、右侧眶额部额下回、右侧额上回的功能连接比LOD组低(Z=-4. 274 8、-3. 956 8、-4. 724 3、-3. 663 2,P均0. 05)。结论 DMN内部功能连接增高及额顶网络功能连接降低可能与EOD的发病机制相关,而DMN前部功能连接增高和后部功能连接降低可能与LOD的发病机制相关,不同发病年龄的成年抑郁症患者可能有不同的发病机制。 相似文献
5.
帕金森病患者脑灰质变化的VBM-MRI研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的应用核磁共振的基于体素形态学(voxel-based morphometry method of magnetic resonanceimaging,VBM-MRI)技术,研究帕金森病(Parkinson disease,PD)患者大脑灰质变化的状况。方法 28例PD组与年龄、受教育年限相匹配32例健康对照组的VBM-MRI图像数据进行比较,PD组中,早期PD组(early Parkinson disease,EPD,n=14)与晚期PD组((late Parkinson disease,LPD,n=14)的VBM-MRI图像数据进行比较。结果与健康对照组比较,VBM-MRI显示PD组患者存在下列脑区灰质体积减少:额叶(双侧额上回、左额下回)、双侧颞叶(颞上回、颞中回)、右侧扣带回、右侧丘脑、双侧尾状核及左顶下小叶。与EPD比较,VBM-MRI显示LPD在下列脑区存在灰质体积减少:额叶(双侧额上回、右侧额下回、右侧额叶眶部、双侧内侧前额叶),颞叶(右侧颞上回、左侧颞中回),右侧海马旁回、右侧尾状核、右侧下丘脑,差异均有显著统计学意义。结论本组PD患者的脑灰质改变,主要集中在额叶、颞叶、右侧扣带回及皮质下的灰质。随着PD病程进展,这些部位的灰质减少加剧,并在边缘叶有进展的趋势。 相似文献
6.
《临床精神医学杂志》2021,31(5)
目的:探讨广泛性焦虑障碍(GAD)在脑灰质体积改变的基础上是否存在功能连接(FC)异常及其与症状的相关性。方法:比较38例GAD患者(病例组)及30名性别、年龄、受教育程度相匹配的健康对照者(对照组)基于感兴趣区的全脑体素FC差异;分析种子区与全脑体素FC与汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的相关性。结果:与对照组相比,病例组右侧眶部额下回脑区与右侧颞中回、右侧内侧额上回、左侧楔前叶、左侧角回及左侧额中回的FC减少,与左侧颞上回的FC增加(P0.001,AlphaSim校正);左侧颞中回与右侧舌回FC减少,与左侧楔前叶的FC增加(P0.001,AlphaSim校正)。右侧眶部额下回与全脑体素FC强度与HAMA评分无明显相关性(P0.001,AlphaSim校正);左侧颞中回与右侧缘上回、右侧顶下小叶及右侧额上回的FC与HAMA评分呈正相关(P均0.001,AlphaSim校正)。结论:GAD患者可能存在多重功能网络异常;颞中回同缘上回、顶下小叶及额上回的FC强度可能反映了GAD患者临床症状的内表型。 相似文献
7.
难治性抑郁症脑局部葡萄糖代谢的初步研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 探索难治性抑郁症的脑局部葡萄糖代谢模式.方法 对符合国际疾病分类标准第10版(ICD.10)抑郁症诊断标准的8例难治性抑郁症患者和8名正常对照进行静息态正电子发射计算机断层/18F-氟代脱氧葡萄糖(PET/FDG)扫描,利用参数统计图(SPM2)方法分析组间脑局部代谢差异.结果 患者组的双侧额中回、左侧眶额皮质、左顶下小叶、左腹侧前扣带回、右侧额下回、右颞是回和颞中回以及双侧背侧前扣带回FDG代谢水平明显低于对照组;而左侧中央前/后回、右侧额内侧回、右颞极、右岛叶以及双侧小脑等脑区代谢水平则明显高于对照组.上述差异均有统计学意义(P<0.005).结论 难治性抑郁症患者存在旁边缘系统代谢增高和皮质代谢降低的交互性改变的异常代谢模式. 相似文献
8.
目的探讨首发抑郁症患者的局部脑葡萄糖代谢特点。方法对14例首发并且符合DSM-Ⅳ的抑郁症患者进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD17)、Montgomery-Asberg抑郁量表(MADS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评估及18F-FDGPET检查;对11例年龄、性别、文化程度均相匹配的健康对照者进行18F-FDGPET检查。18F-FDGPET显像后,用统计参数地图(SPM,P值设为0.001)方法分析抑郁症组和健康对照组的局部脑葡萄糖代谢分布差别。结果SPM分析显示双侧额上回、右侧额中回、右侧额叶内侧,右侧脑岛葡萄糖代谢率显著低于对照组(P<0.001);左侧丘脑,左侧前扣带回,双侧小脑前叶山顶、右侧小脑后叶山坡,左侧枕中回,左侧颞中、下回葡萄糖代谢率显著高于对照组(P<0.001)。结论首发抑郁症患者存在皮质-丘脑-边缘回路代谢异常;小脑的代谢异常是一个值得关注的区域;从神经影像学角度为抑郁症的早期诊断提供参考依据。 相似文献
9.
目的本文研究采用静息态功能磁共振成像(rfMRI)技术描述偏头痛患者静息态脑功能连接改变,为探索偏头痛的发病机制提供影像学资料。方法收集16例偏头痛患者与16例健康对照,采集rfMRI成像,计算低频振幅,找出感兴趣区做功能连接进行统计分析。结果偏头痛患者左侧岛叶、左侧额下回低频振幅显著低于对照组,右侧视觉皮质低频振幅显著高于对照组;以左侧额下回、右侧枕中回为感兴趣区,发现左侧额下回与脑干之间的功能连接增强,与双侧枕叶之间的功能连接减弱;右侧枕中回与双侧楔前叶延伸至扣带回中部区域之间的功能连接增强,与双侧中央前回、双侧缘上回、双侧颞上回及双侧额下回之间的功能连接减弱。结论偏头痛患者无头痛发作时神经元活动强度改变,大脑功能连接异常,这导致大脑整合信息过程改变,并与偏头痛发病相关。 相似文献
10.
目的 采用大脑磁共振T1图像及先进的图像分析软件,构建初次就诊的特发性全面性癫痫(Idiopathic generalized epilepsy,IGE)大脑皮质厚度脑图谱。方法 选取2020年1月1日—2021年12月31日于寿光市人民医院就诊的27例初诊为IGE患者和29名正常对照组获得高分辨率三维T1图像。利用Freesurfer软件的定位识别计算系统,计算每个脑区皮质厚度的具体数值,利用图像分析软件,将皮质厚度数值制作成脑图谱。利用两样本t检验,形成差异脑图谱,分析IGE患者同正常人皮质厚度的差异。运用配对t检验进行对两组数据进行组内比较,探讨皮质厚度偏侧性的改变。结果 IGE脑图谱中皮质厚度较厚的脑区为右左侧颞极、右左侧内嗅皮层、右侧前扣带回头部、右左侧岛叶、右左侧颞中回、右侧颞下回、左侧前扣带回头部、左侧前扣带回尾部、左侧颞下回、左右侧梭状回、左侧额极;皮质厚度较薄的区域为右左侧距状旁回、右左侧楔叶、左右侧舌回、左右侧中央后回、左侧枕外侧回、右左侧顶上回;与正常人脑皮质厚度脑图谱比较,皮质厚度分布规律大致相仿;与正常人比较,IGE大脑皮质厚度发生改变的区域为双侧额上回、双侧... 相似文献
11.
阿尔茨海默病脑白质葡萄糖代谢异常分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨阿尔茨海默病(AD)脑白质葡萄糖代谢异常的意义。方法纳入33例符合美国精神障碍诊断与统计手册-第四版(DSM-IV)AD诊断标准的患者和健康对照20名,进行脑正电子发射断层成像(PET)检查。应用SPM软件对PET图像进行分析。结果①与健康对照相比,AD患者有广泛的白质葡萄糖代谢减低,减低较为明显的区域有右侧额叶皮质下白质、左侧额叶上中回皮质下白质(P<0.001);另外,AD患者左侧额叶内侧回皮质下白质、左侧枕叶楔回皮质下白质葡萄糖代谢增强(P<0.001);②与不伴有精神行为症状(BPS)的AD患者(16例)相比,伴有BPS的AD患者(17例)在左右枕叶中回、右侧枕叶楔回、右侧顶下小叶、左侧颞叶梭形回、左侧额叶内侧回等脑区的皮质下白质葡萄糖代谢增强(P<0.001);而左右额叶中央旁回、右侧额叶上回和中回、左侧颞叶上回等脑区的皮质下白质葡萄糖代谢减低(P<0.001)。结论AD有广泛的白质脑葡萄糖代谢异常,有无BPS的AD白质代谢异常不同。 相似文献
12.
目的探讨3.0T常规磁共振阴性的药物难治性颞叶癫痫(rTLE-N)与药物控制性颞叶癫痫(cTLE-N)脑灰质体积及脑白质结构网络拓扑属性差异。方法选取2017年3月至2019年8月在广西医科大学第一附属医院就诊的20例rTLE-N、15例cTLE-N完成头颅3DT1及DTI扫描,20例健康对照(HC)也完成此项检查。基于体素的形态学分析(VBM)方法比较3组脑灰质体积差异,基于图论的方法比较3组脑白质结构网络拓扑属性差异。结果①VBM结果:与HC组相比,rTLE-N组在双侧海马、丘脑、颞中回、内侧和旁扣带回,左侧直回、眶内额上回,右侧海马旁回灰质体积减少(P<0.001);cTLE-N组右侧颞中回、眶内额上回灰质体积减少(P<0.001)。与cTLE-N组相比,rTLE-N组在双侧岛叶、中央沟盖,左侧海马旁回、眶内额上回、梭状回、小脑6区,右侧丘脑、枕下回灰质体积减少(P<0.001);②脑白质结构网络拓扑属性结果:3组脑白质结构网络均表现出小世界属性。与HC组比较,rTLE-N组最短路径长度(Lp)增加、局部效率(Eloc)及全局效率(Eg)下降(P<0.05),cTLE-N组Lp增加、Eg下降(P<0.05);与cTLE-N组比较,rTLE-N组Lp增加、Eloc及Eg下降(P<0.05)。结论TLE-N是一种脑网络疾病,但rTLE-N与cTLE-N致痫网络不同,cTLE-N脑灰质萎缩较局限但已出现脑结构网络拓扑属性受损,而rTLE-N涉及多个脑区灰质萎缩且脑结构网络拓扑属性损害更严重。 相似文献
13.
目的 研究脑白质疏松(leukoaraiosis,LA)伴发认知障碍患者与健康人静息态脑网络的差异。
方法 分别对根据影像学及临床确诊的40例脑白质疏松伴认知障碍患者及30例年龄、性别、受教育
程度均匹配的健康对照者进行静息态功能磁共振扫描,采用独立成分分析法得到两组被试者的激
活区,对两组数据进行比较,得到两组间的激活差异区。
结果 脑白质疏松伴认知障碍患者默认网络中双侧楔前叶、左侧颞下回、左侧枕颞内侧回、右侧前
扣带回激活较正常对照组减弱,左侧中央旁小叶及右侧楔叶激活程度较正常对照组增强。
结论 脑白质疏松伴认知障碍患者与健康人在脑静息网络激活程度上存在差异。 相似文献
14.
Changjian Qiu Yuan Feng Yajing Meng Wei Liao Xiaoqi Huang Su Lui Chunyan Zhu Huafu Chen Qiyong Gong Wei Zhang 《Psychiatry investigation》2015,12(3):372-380
Objective
We hypothesize that the amplitude of low-frequency fluctuations (ALFF) is involved in the altered regional baseline brain function in social anxiety disorder (SAD). The aim of the study was to analyze the altered baseline brain activity in drug-naive adult patients with SAD.Methods
We investigated spontaneous and baseline brain activities by obtaining the resting-state functional magnetic resonance imaging data of 20 drug-naïve adult SAD patients and 19 healthy controls. Voxels were used to analyze the ALFF values using one- and two-sample t-tests. A post-hoc correlation of clinical symptoms was also performed.Results
Our findings show decreased ALFF in the bilateral insula, left medial superior frontal gyrus, left precuneus, left middle temporal gyrus, right middle temporal pole, and left fusiform gyrus of the SAD group. The SAD patients exhibited significantly increased ALFF in the right inferior temporal gyrus, right middle temporal gyrus, bilateral middle occipital gyrus, orbital superior frontal gyrus, right fusiform gyrus, right medial superior frontal gyrus, and left parahippocampal gyrus. Moreover, the Liebowitz Social Anxiety Scale results for the SAD patients were positively correlated with the mean Z values of the right middle occipital and right inferior occipital but showed a negative correlation with the mean Z values of the right superior temporal gyrus and right medial superior frontal gyrus.Conclusion
These results of the altered regional baseline brain function in SAD suggest that the regions with abnormal spontaneous activities are involved in the underlying pathophysiology of SAD patients. 相似文献15.
抑郁症患者识别负性表情的脑磁源性影像动态变化 总被引:2,自引:1,他引:1
目的 利用磁源性影像技术以及表情事件相关识别实验范式探讨抑郁症患者识别负性动态表情的神经网络磁源性影像动态变化的特点.方法 利用脑磁图检测12例抑郁症患者(患者组)及12名年龄、性别、受教育年限近似匹配的健康对照者(对照组)识别负性动态表情视频时的脑部反应.设P<0.01时,差异均具有统计学意义.结果 与对照组相比,患者组识别负性面部表情时,活动异常主要出现在双侧钩回、双侧颞上回、右额中回、右杏仁核、右颞回下、左梭状回、左枕下回、右海马旁回、左枕舌回、双侧楔前叶、左楔叶等脑区,这些脑区组成的神经网络在识别负性动态表情过程有相应脑区激活异常.结论 抑郁症患者识别负性表情的功能网络的脑磁源性影像动态变化特点与正常人比较差异有统计学意义. 相似文献
16.
Acupuncture at the Taixi (KI3) acupoint activates cerebral neurons in elderly patients with mild cognitive impairment 总被引:1,自引:0,他引:1
Shangjie Chen ;Maosheng Xu ;Hong Li ;Jiuping Liang ;Liang Yin ;Xia Liu ;Xinyan Jia ;Fen Zhu ;Dan Wang ;Xuemin Shi ;Lihua Zhao 《中国神经再生研究》2014,9(11):1163-1168
Our previous ifndings have demonstrated that acupuncture at the Taixi (KI3) acupoint in healthy youths can activate neurons in cognitive-related cerebral cortex. Here, we investigated whether acupuncture at this acupoint in elderly patients with mild cognitive impairment can also activate neurons in these regions. Resting state and task-related functional magnetic resonance imaging showed that the pinprick senstation of acupuncture at the Taixi acupoint differed signiifcantly between elderly patients with mild cognitive impairment and healthy elderly controls. Results showed that 20 brain regions were activated in both groups of participants, including the bi-lateral anterior cingulate gyrus (Brodmann areas [BA] 32, 24), left medial frontal cortex (BA 9, 10, 11), left cuneus (BA 19), left middle frontal gyrus (BA 11), left lingual gyrus (BA 18), right medial frontal gyrus (BA 11), bilateral inferior frontal gyrus (BA 47), left superior frontal gyrus (BA11), right cuneus (BA 19, 18), right superior temporal gyrus (BA 38), left subcallosal gyrus (BA 47), bilateral precuneus (BA 19), right medial frontal gyrus (BA 10), right superior frontal (BA 11), left cingulate gyrus (BA 32), left precentral gyrus (BA 6), and right fusiform gyrus (BA 19). These results suggest that acupuncture at the Taixi acupoint in elderly patients with mild cogni-tive impairment can also activate some brain regions. 相似文献
17.
Serotonin modulation of cerebral glucose metabolism measured with positron emission tomography (PET) in human subjects 总被引:2,自引:0,他引:2
Smith GS Ma Y Dhawan V Gunduz H Carbon M Kirshner M Larson J Chaly T Belakhleff A Kramer E Greenwald B Kane JM Laghrissi-Thode F Pollock BG Eidelber D 《Synapse (New York, N.Y.)》2002,45(2):105-112
To develop a method to measure the dynamic response of the serotonin system in vivo, the effects of intravenously administered citalopram (the most selective of the serotonin reuptake inhibitors) on cerebral glucose metabolism were evaluated. Cerebral glucose metabolism was measured with positron emission tomography (PET) in 14 normal subjects scanned after administration of saline placebo and citalopram administered on 2 separate days. Citalopram administration resulted in a decrease in metabolism in the right anterior cingulate gyrus (BA 24/32), right superior (BA 9) and right middle frontal gyrus (BA 6), right parietal cortex (precuneus), right superior occipital gyrus, left thalamus, and right cerebellum. Increased metabolism was observed in the left superior temporal gyrus and left occipital cortex. Alterations in metabolism by acute citalopram administration involved the heteromodal association cortices that also show metabolic alterations in patients with geriatric depression and overlap with the regions affected by antidepressant treatment. Future studies will evaluate how the acute metabolic response to citalopram relates to the metabolic response after chronic treatment in patients with geriatric depression. 相似文献
18.
Functional magnetic resonance imaging was used during emotion recognition to identify changes in functional brain activation in 21 first-episode, treatment-naive major depressive disorder patients before and after antidepressant treatment. Following escitalopram oxalate treatment, patients exhibited decreased activation in bilateral precentral gyrus, bilateral middle frontal gyrus, left middle temporal gyrus, bilateral postcentral gyrus, left cingulate and right parahippocampal gyrus, and increased activation in right superior frontal gyrus, bilateral superior parietal lobule and left occipital gyrus during sad facial expression recognition. After antidepressant treatment, patients also exhibited decreased activation in the bilateral middle frontal gyrus, bilateral cingulate and right parahippocampal gyrus, and increased activation in the right inferior frontal gyrus, left fusiform gyrus and right precuneus during happy facial expression recognition. Our experimental findings indicate that the limbic-cortical network might be a key target region for antidepressant treatment in major depressive disorder. 相似文献
19.
刘慧荣 Li Qi Xiaolong Wang Yihui Guan Chuantao Zuo Linying Tan Lingsong Yuan Xiaopeng M Xiaomei Wang Enhua Zhou 吴焕淦 《中国神经再生研究》2010,5(16):1220-1225
题目:电针天枢穴治疗腹泻型肠易激综合征的PET脑成像研究
目的:运用脑功能成像正电子发射扫描技术(PET),观察D-IBS患者在直肠扩张刺激下脑内脏感觉中心的功能变化,以及电针天枢穴对内脏感觉中心的影响,并初步探讨天枢穴治疗肠易激综合征的神经生物学机制。
方法:6例D-IBS患者(4例男性,2例女性),其中4例行静息状态、直肠气囊扩张、直肠气囊扩张加电针天枢穴三状态下18F-FDG PET脑显像,2例行直肠气囊扩张、直肠气囊扩张加电针天枢穴两状态下18F-FDG PET脑显像,应用统计参数图(SPM)软件对患者静息状态和正常人静息状态、自身直肠气囊扩张前后、电针天枢穴前后脑PET图像进行配对t检验,分析比较脑局部葡萄糖代谢的差异,P值设为0.001。
结果:① 与正常人对照,D-IBS患者存在双侧颞上回、右枕中回、右额上回、双侧额中回等脑区的葡萄糖代谢增强,但内脏感觉中心并没有增强的表现;② 直肠气囊扩张前后对照,直肠疼痛刺激能使额前皮质、左侧扣带回、中央前后回、颞回等脑区的葡萄糖代谢增强,出现了内脏感觉中心如扣带前回等的激活;③ 电针天枢穴前后对照,电针天枢穴能使左侧扣带回、右侧脑岛、右侧海马旁回、楔前叶、右侧尾状核等脑区葡萄糖代谢降低,内脏感觉中心区域葡萄糖代谢明显降低。
结论:① IBS患者存在内脏敏感性异常,尤其是中枢内脏感觉网络的扣带前回、额前皮质等敏感性有升高的趋势。这可能是临床IBS腹痛、腹胀或腹部不适、腹泻等症状发生的重要的病理生理基础;② 电针天枢穴可以降低扣带回等内脏感觉中心的葡萄糖代谢率,该作用可能是电针天枢穴有效缓解IBS腹痛、腹泻等症状的神经生物学机制。电针天枢穴能削弱内脏高敏感性的原理,可能存在两条途径:一、在脊髓层面抑制内脏疼痛信息的上传;二、在丘脑层面通过整合内脏疼痛信息,抑制内脏感觉信息的上传。 相似文献