后颅窝炎性肌纤维母细胞瘤一例

患者女,41岁。因头痛,头晕,双下肢乏力3个月于2005年6月入院。体检：一般情况良好,颅神经检查正常,肌力、肌张力正常,无共济失调,病理反射未引出。头颅CT示：第四脑室内一类圆形占位,均匀一致稍高密度影,大小4．5cm×3．5cm×3cm,无钙化,边界清楚;MRI平扫加增强（图1）：小脑蚓部占位性病变,考虑为室管膜细胞瘤或胶质瘤,中度脑积水。行后颅窝正中入路肿瘤切除术,术中见肿瘤位于小脑蚓部,类圆形,大小约4．5cm×3．5cm×3cm,表面淡红色。基底部与枕大孔区硬脑膜粘连,血供主要来自硬脑膜。肿瘤质韧,予分块切除。术后1周复查CT（图2）：枕部颅骨缺损,局部可见脑膜膨出,未见肿瘤残余。     

成人孤立颅骨肌纤维瘤病1例

正1病例资料男,63岁,因反复头痛4个月入院。入院时体格检查:左额顶部头皮下可触及一直径大小约2.0 cm肿物,质硬,无活动,无红肿热痛。头颅CT扫描示左侧额顶部稍高密度扁平肿物,肿物粘附于硬脑膜,并破坏左额顶部颅骨,初步考虑脑膜瘤可能。头颅MRI平扫及增强示左侧大脑半球脑膜广泛增厚,额顶部交界区脑膜局部见丘形等T_1、等T_2信号肿块,大     

硬脊膜外炎症性肌纤维母细胞瘤误诊一例

患者,男性,39岁,因双下肢无力伴胸部以下感觉减退3个月,加重1个月入院,双下肢无力以长时间行走后为著,患者无大小便障碍,无外伤及感染病史.     

大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤1例并文献复习

目的探讨大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤的诊断与治疗。方法回顾性分析1例大脑半球炎性肌纤维母细胞肉瘤患者的临床资料。患者因头痛、头晕、走路不稳5 d入院;术前MRI示:顶叶大脑镰旁的占位性病变;行开颅手术完整切除肿瘤。结果术后常规病理检查诊断为炎性肌纤维母细胞肉瘤,手术后患者临床症状消失。术后2个月复查未见复发。结论颅内炎性肌纤维母细胞肉瘤临床极为罕见,缺乏典型症状体征和影像学表现,极易误诊为其他疾病;诊断需待病理检查结果;最佳治疗方案为手术完整切除肿瘤。     

巨大颅骨侵袭性骨母细胞瘤合并chiariⅠ畸形1例

患者女,43岁。左枕部肿块4年,走路不稳6个月,肿块迅速增大2个月入院。4年前患者无明显诱因出现间断性头痛,左枕部隆起一核桃大小肿块,肿块缓慢增大。6个月前出现走路不稳,右手臂麻木感。2个月前肿块迅速增大,伴有视物模糊、恶心、呕吐逐渐加重。查体:神志淡漠,左顶枕部触及一8cm×6cm大小骨性肿块,与头皮粘连。双眼同向性偏盲,双眼视乳头轻度水肿。右手发育畸形。T11水平以上痛觉减退,以右侧半为重。四肢肌力正常。右侧肢体肌张力略低,Romberg征阳性。颅骨正侧位片示左侧颅骨顶枕交界处有一8×6cm骨破坏区,侵及内外板,大部分向内生长,边缘…     

婴儿颅骨肌纤维瘤病一例临床观察及文献复习

目的 追踪1例婴儿颅骨肌纤维瘤病患者,探讨其自然病程、手术疗效及预后。方法8个月女孩因发现左颞及右枕部颅骨两处肿物入院,在我院行左颞肿物全切除,术后病理确诊为婴儿肌纤维瘤病。右枕部颅骨病灶未手术而给予随访观察。术后半年、1年、2年、4年分别行影像学检查,观察其自然病程。结果术后半年额骨近中线处出现一新病灶,右枕部病灶部分性消退,术后2年所有病灶均完全消退,目前患儿生长发育正常。结论发生于颅骨的婴儿肌纤维瘤病罕见,有自发消退倾向,应重新正确认识此病并给予正确的治疗。     

颅骨生长性骨折1例

正1病例资料患儿,男,3岁,因发现右顶部皮下肿块3年于2016年4月入院。既往史:患儿5个月时头部与硬物发生碰撞,致右顶部头皮包块,脑部CT示右顶骨骨折伴皮下血肿(图1A、1B)。受伤3个月后复查脑部CT示血肿消失,骨折线增宽,已形成颅骨缺损(图1C、1D)。当时未行手术治疗。入院体格检查:右顶部可触及2 cm×3 cm肿块,质软,无压痛,无活动,肿块周围按压可触及颅骨骨缘。再次复查脑部CT示右顶部     

马尾种植性毛细血管性血管母细胞瘤1例

<正>1病例资料患者,男,30岁,以双下肢肢体反复间断发作性刺痛2个月余入院。患者于两个多月前无明显诱因感双下肢间断发作性刺痛,疼痛剧烈时不能行走,自诉口服止痛药后可稍缓     

颅骨骨母细胞瘤并发硬脑膜外血肿脑疝一例

患者　男 ,5 5岁。 1999年 12月30日以突发右侧肢体不灵神志不清 5小时入院。 5小时前夜间起床小便时突觉左侧面部疼痛不适 ,继之右侧肢体活动不灵神志不清 ,呕吐二次。1982年曾患鼻咽癌行放射治疗痊愈。查体 :生命征平稳 ,昏迷 ,ＧＣＳ 6分。双颞颧弓上 5ｃｍ毛发脱失 ,左颞 3ｃｍ× 3ｃｍ大小较硬之骨性包块。瞳孔直径 :左 5ｍｍ ,右 3ｍｍ ;光反应 :左消失 ,右迟钝。右鼻唇沟变浅 ,右肢体肌力Ⅱ级 ,左侧Ⅳ～Ⅴ级 ,右下肢巴彬斯基征 ( ) ,脑膜刺激征 ( ) ,头颅ＣＴ示 :左颞顶区硬脑膜外血肿97ｍｌ中线右移 0 4ｃｍ ,蛛网膜下腔出血。入院…     

颅骨及脑膜淋巴瘤1例

正1病例资料女,57岁,因头部外伤后发现左侧额部包块并增大2月余入院。查体:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏;左额部发迹内可见一鸡蛋大小包块,有波动感,周边质地坚硬,轻压痛,未见红肿及分泌物,边界不清,移动度差,颜面部稍肿胀,神经系统未见明显阳性体征。彩色超声多普勒检查示左侧额部皮下囊性包块(血肿可能)(图1A)。既往1周前头部头皮血肿处抽出约20 ml暗红色淤血后肿痛好转后出     

颅骨巨大尤文氏肉瘤1例

1临床资料患者,男,18岁。因“间断头痛1年,左侧肢体无力20天”入院。查体:头顶部有一5cm×5cm质软包块,左上肢肌力Ⅰ级,左下肢肌力Ⅳ级,肌张力稍高,腱反射亢进,左侧肢体浅深感觉均减退,Hoffmann征( )。CT检查:右顶叶有一5.5cm×5cm卵圆形略高密度影,上矢状窦被包裹,并向左侧及下方推移。右顶骨X线切线位示右顶骨内板粗糙、不整齐,骨质破坏,板障增厚,密度增高。术前诊断:右顶叶脑膜瘤,颅骨浸润。全脑血管造影见上矢状窦在肿瘤处闭塞。全麻下行开颅探查肿瘤切除术,术中见肿瘤位于帽状腱膜下,与帽状腱膜粘连,呈鱼肉状,质软,血供不丰富,颅骨内…     

跨颅前、中窝上皮样炎性肌纤维母细胞肉瘤1例

正1病例资料15岁女性,因右眼视力渐进性下降2年、失明2个月余入院。入院体格检查:神志清楚,右眼无光感,左眼视力0.7;右眼瞳孔散大,直径约5 mm,直接及间接对光反射消失;左眼视野无缺损,右眼不能配合;四肢肌力、肌张力基本正常。入院头部CT检查见右侧颅中窝一稍高密度不规则肿块,边界不清,向前侵犯蝶骨及眼眶外侧壁,向内侵犯蝶窦上外侧壁;     

复合性颅骨骨膜窦1例

<正>1病例资料患者,女,33岁。额部摔伤10余年,额顶部囊性包块5年余,平卧和低头时出现,抬仰头时缩小或消失,压迫双侧颈静脉肿物复又出现。近两年囊性包块面积渐增大,由额顶发际外发展至眉间,低头时有明显胀痛感,囊性包块无搏动感,可压缩,头颅CT提示额部囊性病变;局部额骨较薄。     

颅骨表皮样囊肿1例

1病例资料 患儿,男,5岁。患儿3个月大时父母发现前额部有一约＂花生粒＂大小肿物,近年来肿物逐渐增大。查体：前囟部局限性隆起,质硬,无波动感,无明显压痛。颅脑MRI平扫及增强检查示：前囟区额骨板障呈局限性、膨胀性骨质破坏,大小约2.0 cm×1.5 cm×2.0 cm。     

脑节神经母细胞瘤1例

1病例资料 19岁男性,因间断头晕1年、加重1个月入院.入院体格检查:神志清楚,右侧眼球外展运动受限,其余神经系统检查未见明显异常.入院头颅MRI示右侧桥小脑角区见大小约5.2 cm×4.8 cm×5.1 cm不规则肿块影,呈分叶状改变,以等T2信号为主;增强后呈明显不均匀强化,病灶边缘部并见多发小囊性区.完善术前检查...     

颅骨成形术6例失败原因分析

随着颅骨缺损成形材料的不断更新和手术方法的改进，手术成功率明显提高，但仍有部分病例因种种原因致成形失败。我院15年来行颅骨修补术87例，其中6例因严重并发症失败，现报告如下。     

巨大颅骨脑膜瘤1例

1病历摘要女,52岁。因头顶部包块1年,加大2个月入院。体检:头顶部皮肤局部隆起,质地硬,无红肿压痛,边界不清,活动度差。头颅X-线(图1):顶骨巨大骨性隆起,密度均匀,与颅板分界不清,其相应内板边界模糊,考     

成年人神经母细胞瘤颅骨转移一例

成年人神经母细胞瘤颅骨转移一例周运波燕建村患者女，１９岁。头痛７天后偶然发现右颞颅骨隆起，无压疼。在当地医院摄头颅Ｘ线片未发现异常来我院就诊。查体：右颞６ｃｍ×６ｃｍ颅骨突起，局部头皮无异常，无其它神经系统体征。颅脑ＣＴ示右颞骨鳞部骨外板被侵蚀变薄，...     

青少年颅骨骨膜下血肿机化1例

1病例资料 16岁男性,因右顶部肿胀约1.5年入院.约1.5年前,有明确头部外伤史;1年前曾2次在其他医院门诊"穿刺抽吸加压包扎"治疗,很快复发.入院体格检查:右顶部可触及一约6cmx8cm凸起,局部质软,波动感明显,皮温稍高.头颅CT检查示右颞顶颅板外等高密度混杂影,颅骨外板凸凹不平,部分内外板破坏,约1 cmxl ...