中西医结合治疗肾性贫血疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性肾脏病(CKD)所致贫血的临床效果。方法将诊断为CKD 3～4期的108例肾性贫血患者随机分为治疗组58例和对照组50例。治疗组给予中成药生血宁片0.75 g 3次/d口服,对照组给予富马酸亚铁片0.2 g 3次/d口服。此外,2组均给予重组人红细胞生成素4 000 IU 1～2次/周皮下注射,补充叶酸、维生素B12,给予优质低蛋白饮食及其他对症及支持治疗。结果贫血总有效率治疗组83%,对照组60%,2组比较有显著性差异(P<0.05);治疗组纠正贫血较对照组快,治疗组在第8周时已达目标值,而对照组在治疗结束才达目标值;治疗组在第8周血清铁、铁蛋白及转铁蛋白饱和度(TS)达标,在第12周TS高于对照组(P<0.05);2组治疗后肾功能都有所改善,但只有治疗组肾功能改善有显著性差异(P<0.05)。结论中西医结合治疗肾性贫血疗效好,中药生血宁片没有传统铁剂常见的不良反应。     

中西医结合治疗肾性贫血的思路探讨

肾性贫血是慢性肾功能不全患者生活质量下降的原因。贫血程度与肾损害程度平行。促红细胞生成素(EPO)缺乏是直接导致肾性贫血的原因。西医多主张以人类重组促红细胞生成素(EPO)治疗,但其价格昂贵,且存在铁相对缺乏、高血压、促红素耐药等问题,因此加强中医治疗肾性贫血的研究工作具有重要的临床意义,我科研组经近10年临床实践,运用中西医结合方法治疗肾性贫血,取得满意疗效,现介绍如下。     

中西医结合治疗肾性贫血22例疗效观察

贫血是慢性肾功能衰竭（CRF）患者的普遍现象,它与许多并发症相关.纠正CRF患者的贫血,可以提高患者的生活质量,降低终末期肾病患者心血管病的发生率,并能改善预后.我院肾内科自2001年开始采用中西医结合方法治疗肾性贫血,取得较好疗效,现报道如下.     

肾性贫血的治疗体会

肾性贫血是指各种疾病侵袭肾脏 ,造成排泄功能下降和内分泌失调而出现的贫血 ,它不是独立病名 ,而是肾脏疾病的并发症之一 ,是慢性肾功能衰竭常见的临床表现之一。它与肾功能减退的程度呈正相关 ,与心血管损害、免疫功能低下等密切相关。1　肾性贫血的发病机制肾性贫血的发病与多种因素有关。首先 ,人体内促红细胞生成素 (ＥＰＯ)绝对或相对不足。ＥＰＯ乃是一种能刺激骨髓生成红细胞的糖蛋白激素 ,血液中90 %的ＥＰＯ来源于肾脏。当肾组织因疾病损伤不断减少时 ,其生成ＥＰＯ的能力下降 ,包括生成ＥＰＯ量的绝对不足 ,主要表现为人体内ＥＰ…     

中西医结合治疗肾性贫血的红细胞保护机理研究

目的:评价养血饮联合促红细胞生成素(EPO)对肾性贫血患者临床症状及其对红细胞膜的保护作用。方法:60例肾性贫血患者随机分为养血饮合益比奥治疗组30例(中西组),西药益比奥组30例(对照组),治疗3个月后用流式细胞仪检测CD55、CD59、ROS,并检测和评估血常规的变化。结果:实验前后。结果:对照组和中西组治疗后HB,HCT均较前明显上升(P<0.01),两组之间无明显差异。红细胞膜上CD55、CD59治疗前后无明显差异,两组间比较也无明显差异。红细胞膜上ROS均明显高于正常组;治疗后均较治疗前明显降低(P<0.01),但两组之间无明显差异。结论:中药养血饮联合促红细胞生成素治疗肾性贫血均有明显治疗效果。肾性贫血患者除促红素生成不足外,还存在红细胞寿命缩短,中西医结合治疗方案通过增加红细胞数量和减少ROS的途径保护红细胞。     

从肾补血汤联合重组人红细胞生成素治疗脾肾两虚型慢性肾性贫血的临床观察

目的比较中药（从肾补血汤）联合重组人红细胞生成素（rHuEPO）与单纯应用rHuEPO治疗慢性肾脏病（CKD）4-5期患者肾性贫血的疗效及对肝肾功能的影响。方法采用随机对照的研究方法,将68例CKD患者分为中西医结合治疗组（治疗组）与西药对照组（对照组）,每组各34例。治疗组应用中药从肾补血汤,每日1剂;联合rHuEPO,剂量为80-120 u.Kg^-1.周^-1,每周分2次皮下注射。对照组单纯应用rHuEPO,剂量为80-120 u.Kg^-1.周^-1,每周分2次皮下注射。两组疗程均为8周。观察并比较2组患者贫血指标的改善情况、铁指标的变化、肝肾功能的影响及临床疗效。结果治疗后治疗组与对照组的贫血指标均较治疗前升高,治疗组更优于对照组,并有统计学意义（P〈0.05）;治疗组铁蛋白和转铁蛋白饱和度略高于对照组,但二者差异无统计学意义;治疗组白蛋白较治疗前及对照组有明显升高,血尿素氮、肌酐较治疗前及对照组有明显下降;两组症状均有明显改善,治疗组临床显效率优于对照组（P〈0.05）。结论中药（从肾补血汤）联合rHuEPO治疗CKD 4-5期脾肾两虚型患者的肾性贫血较单纯应用rHuEPO疗效更好,且能明显降低毒素水平,临床症状改善更明显。     

中西医结合治疗肾性贫血临床研究

目的:观察益肾补血汤加减结合促红素治疗肾性贫血的临床疗效。方法:60例随机分为两组各30例,两组均用西医常规治疗,治疗组加服益肾补血汤加减的颗粒剂,90天后统计结果。结果:总有效率治疗组93.3%、对照组80.0%。两组比较有显著性差异(P0.05),治疗组优于对照组。同时治疗组Hb、Hct指标改善则明显优于对照组。结论:益肾补血汤加减结合促红素治疗肾性贫血临床效果好。     

中西医结合治疗肿瘤性贫血的临床观察

目的:观察中西医结合治疗肿瘤性贫血的临床疗效。方法:将恶性肿瘤患者100例,随机分为治疗组和对照组。对照组采用重组人红细胞生成素(赛博尔),连用4周。治疗组在上述用药基础上配服中药汤剂,每日1剂,水泡后浓煎至250ml,分2次口服。结果:总有效率在治疗2周时治疗组为30%,对照组为16%。在治疗4周时治疗组为82%,对照组为52%。两组间有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗肿瘤性贫血疗效显著。     

肾性贫血的中西医结合治疗

肾性贫血的中西医结合治疗@刘毅$武汉市第一医院!(430002) @王芳$湖北中医学院!98级硕士研究生430061 @薛莎$武汉市第一医院!(430002) @管竞环$武汉市第一医院!(430002)慢性肾衰;;肾性贫血;;中西医结合疗法;;治则治法&&     

从肾补血汤联合重组人红细胞生成素治疗脾肾两虚型慢性肾性贫血的临床观察

目的 比较中药(从肾补血汤)联合重组人红细胞生成素(rHuEPO)与单纯应用rHuEPO治疗慢性肾脏病(CKD)4～5期患者肾性贫血的疗效及对肝肾功能的影响.方法 采用随机对照的研究方法,将68例CKD患者分为中西医结合治疗组(治疗组)与西药对照组(对照组),每组各34例.治疗组应用中药从肾补血汤,每日1剂;联合rHuEPO,剂量为80～120 u·Kg-1·周-1,每周分2次皮下注射.对照组单纯应用rHuEPO,剂量为80～120 u·Kg-1·周-1,每周分2次皮下注射.两组疗程均为8周.观察并比较2组患者贫血指标的改善情况、铁指标的变化、肝肾功能的影响及临床疗效.结果 治疗后治疗组与对照组的贫血指标均较治疗前升高,治疗组更优于对照组,并有统计学意义(P＜0.05);治疗组铁蛋白和转铁蛋白饱和度略高于对照组,但二者差异无统计学意义;治疗组白蛋白较治疗前及对照组有明显升高,血尿素氮、肌酐较治疗前及对照组有明显下降;两组症状均有明显改善,治疗组临床显效率优于对照组(P＜0.05).结论 中药(从肾补血汤)联合rHuEPO治疗CKD 4～5期脾肾两虚型患者的肾性贫血较单纯应用rHuEPO疗效更好,且能明显降低毒素水平,临床症状改善更明显.     

中西医结合治疗慢性肾脏病肾性贫血33例临床观察

目的:探讨益肾通络补血方联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾脏病肾性贫血脾肾阳虚证的临床疗效。方法:选取慢性肾脏病肾性贫血患者66例作为研究对象,随机分为两组,对照组33例,观察组33例。对照组给予基础治疗及重组人促红细胞生成素;观察组在对照组的基础上联合益肾通络补血方治疗,连续观察3个月。对两组Hb、RBC、HCT、SF、Scr、BUN进行分析及比较。结果:治疗3个月后,两组Scr、BUN水平均较治疗前降低(P<0.05),且对照组低于观察组(P<0.05);两组Hb、HCT、RBC、SF均较治疗前升高(P<0.05),且对照组低于观察组(P<0.05)。对照组总有效率低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾通络补血方联合重组人促红细胞生成素治疗慢性肾脏病肾性贫血效果显著,能有效降低患者Scr、BUN指标,同时可提高患者外周RBC、Hb、HCT、SF水平,纠正机体贫血症状,改善铁代谢。     

中西医结合治疗肾性贫血临床观察

目的:观察中西医结合治疗维持性血液透析(血透)慢性肾衰竭(CRF)肾性贫血的疗效。方法:采用中西医结合的方法治疗维持性血透CRF肾性贫血36例,并与单纯西医治疗的36例进行对比观察。结果:治疗组总有效率91.67%,显著优于对照组69.44%(P<0.05);治疗组RBC、Hb、Hct、STP、网织红细胞计数升高的水平和FIB的改善均优于对照组(P<0.05),且网织红细胞计数达到高峰的时间早于对照组(P<0.05),波动幅度较对照组平稳;治疗组红细胞脆性抗幅增大及症状、体征的改善也优于对照组(P<0.01);且对SF、TS、血压、PLT及电解质无明显影响。结论:中西医结合治疗肾性贫血疗效较单纯西医治疗好。     

中西医结合治疗肾性贫血疗效观察

目的观察中西医结合治疗慢性肾脏病(CKD)3~5期患者并发肾性贫血(RA)的临床疗效。方法将132例CKD 3~5期并RA患者随机分为2组,对照组66例常规应用促红细胞生成素(EPO),静脉补充蔗糖铁,口服叶酸、腺苷钴胺,CKD 5期患者规律血液透析;治疗组66例在对照组治疗基础上给予自拟中药芪归升血汤口服。2组均治疗12周,观察血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血清铁蛋白(SF)、转铁蛋白饱和度(TSAT)及中医证候改善情况。结果治疗12周后,2组Hb、HCT、SF、TSAT水平均较治疗前显著升高(P均0.05),并且治疗组高于对照组(P均0.05);治疗组中医证候改善情况优于对照组(P0.05)。结论在常规西医治疗的基础上,联合应用自拟中药芪归升血汤治疗CKD 3~5期并RA患者疗效显著。     

中西医结合治疗肾性贫血概况

肾性贫血是指各种因素造成肾脏促红细胞生成素（Epo）产生不足或尿毒症血浆中一些毒素物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，是慢性肾功能不全发展到终末期常见的并发症。近年来重组人类促红细胞生成素（rHuEpo）的替代治疗对本病取得了确切疗效，但因其药物价格及给药方法等原因，部分慢性肾衰患者还不能常规使用。     

冬虫夏草治疗肾性贫血的临床研究

慢性肾功能衰竭导致的贫血是目前肾病学界的治疗难题，而应用促红细胞生成素治疗过程中由于价格昂贵和药物抵抗等原因往往导致疗效不理想。笔者应用以冬虫夏草为主的中医药结合现代医学技术方法治疗本病，具有较大潜力。     

中西医结合治疗肾性贫血疗效观察

贫血是慢性肾功能衰竭中最常见的并发症。近年来，随着人重组促红细胞生成素(EPO)的开发及临床广泛应用，慢性肾衰患者的贫血状况及生活质量有了明显的改善，但仍难以阻止慢性肾衰的发展。笔者应用中医辨证加EPO治疗慢性肾衰及肾性贫血，取得了较好疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗急性白血病贫血临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性白血病贫血的临床疗效。方法:对40例气血两虚型急性白血病患者,按随机原则分组治疗,其中对照组20例,应用重组人红细胞生成素(赛博尔),连用4周。治疗组在上述用药基础上配服中药复方汤剂,每日1剂,煎至250ml,分三次口服。结果:治疗2周时,总有效率对照组为18%,治疗组为28%。治疗4周时,总有效率对照组为56%,治疗组为80%。两组间有显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗急性白血病贫血疗效好,值得推广。     

肾性贫血的治疗

肾性贫血（RA）指由各种因素造成肾脏促红细胞生成素（EPO）产生不足或尿毒症患者血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢而导致的贫血，是慢性肾衰患者主要并发症之一，直接影响慢性肾功能衰竭透析患者的生存质量和成活率。过去，在人类重组红细胞生成素（rHuEPO）还没有应用前，RA的治疗缺少有效的方法，只是给予铁剂，补充叶酸，应用雄激素的治疗及间断输血。10^＋a来，随着EPO的广泛应用，多数尿毒症患者（90％以上）的RA得到了有效的治疗，全身症状也有了极大改善，提高了生存质量。笔者拟就RA的rHuEPO治疗现状及中药在RA中的应用作一简述。     

中西医结合治疗肾性贫血27例

目的研究探讨中西医结合治疗对肾性贫血的疗效。方法对比观察27例中西医结合治疗与单纯西医治疗对肾性贫血的影响。结果中西医结合治疗组在提高患者血红蛋白(Hb)、细胞压积(HCT)及降低血肌酐(Scr)尿素氮(BON)方面,疗效均优于单纯西医治疗组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论中西医结合治疗肾性贫血效果显著。     

肾性贫血的中西医结合治疗80例报告

目的：研究中西医结合对肾性贫血的疗效。方法：对比观察了80例中西医结合治疗与单纯西医治疗,对肾性贫血的影响。结果。表明中西医治疗组无论在改善贫血症状、提高红细胞压积(HCT)和血红蛋白(Hb)方面,疗效均优于单纯西医治疗组。两组比较差异非常显著(P＜0．01)。结论：中西医结合治疗肾性贫血能显著提高疗效,降低费用。