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在腹部创伤中,十二指肠损伤发生率低,约占3%~5%。由于十二指肠大部分在腹膜后,位置较深,与多种重要器官相连,一旦损伤,早期症状不典型,最易发生误诊或漏诊,且合并多脏器损伤,伤情严重,病死率高达13%~28%[1]。我院1983~1997年收治十二指... 相似文献
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腹部外伤在外科急症中较常见,伴随腹腔内多脏器损伤及内出血亦很多,但同时合并十二指肠水平部挫裂伤则较少见。术前诊断较困难,如果误诊漏诊则后果非常严重。我院自1970年至今治疗本病11例,报道如下。1临床资料本组腹部闭合性损伤9例,开放性损伤2例,男性8... 相似文献
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十二指肠损伤是一种临床上较严重 ,较少见的腹部损伤。因其解剖与生理上的特点 ,损伤后的并发症及死亡率均较高。本文总结 6例病例 ,旨在对其诊断治疗进一步提高认识。现汇报如下 :临床资料1 一般资料 本组 6例。男 5例 ,女 1例 ,年龄 2 6岁~ 6 0岁不等。其中车祸致腹膜后十二指肠破裂 1例 ;腹部摔在船舷上 ,腹部拳击伤致十二指肠破裂 ,弥漫性腹膜炎各1例 ,十二指肠溃疡手术强行切除致残端坏死破裂 3例。2 临床表现 6例均有不同程度的腹痛 ,其中伴弥慢性腹膜炎 (胆汁性 ) 5例 ;恶心 ,呕吐 3例 ,休克 1例 ,X线示膈下游离气体 1例。3 治… 相似文献
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孔琦中 《中国罕少疾病杂志》1998,5(4):61-61
患,男性,7岁,上腹及脐周疼痛伴恶心、呕吐二天,症状加重五小时急诊入院。查体:T365℃,P100次/分,BPl2/7KPa,痛苦貌,心肺无异常,腹平软,未见胃型及肠蠕动波,上腹压痛明显,无肌卫及反跳痛。腰背部叩击痛不明显,肠音稍活跃:腹部平片未见异常。B超未见腹腔积液。入院后予以禁食、胃肠减压、 相似文献
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十二指肠闭合性损伤很易漏诊,处理难度较大,术后并发症和病死率也较高。本文着重探讨十二指肠损伤的诊断和处理。1临床资料1984~1996年,本院收治十二指肠损伤12例。男9例,女3例;年龄5~47岁。其中,闭合性损伤11例,而开放性仅1例。损伤情况分析... 相似文献
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报告了16例外伤性十二指肠损伤的治疗情况,其中十二指肠血肿清除术1例,十二指肠破裂修补术2例,修补及造口减压术4例,游离肠片移植修补术3例,改良的Berne手术1例,Berne手术3例,术后死亡4例,病死率25%。本文就外伤性十二指肠损伤的诊断、手术方式的选择进行了讨论。 相似文献
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目的:总结十二指肠损伤的诊断和治疗经验。方法:回顾性分析我院1991年2月~2004年11月收治的18例十二指肠损伤的患者的临床资料。结果:治愈15例,死亡3例,术后并发症6例。结论:掌握十二指肠损伤的临床特点,提高术中探查的准确率,根据伤情选择合理的术式,建立有效的十二指肠引流减压配合营养支持是提高疗效的关键。 相似文献
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十二指肠损伤临床上较为少见 ,仅占腹部损伤的 3%~5 % ,由于十二指肠及其邻近器官在解剖和生理上的特殊性 ,其损伤远较其他肠管损伤复杂、严重。我院自 1990~ 1999年共收治 18例 ,现将诊治体会报告如下 :1 临床资料1.1 一般资料 本组 18例 ,男 12例 ,女 6例 ,年龄 16~ 6 0岁 ,平均 34岁。开放性损伤 2例 ,闭合性损伤 16例 ,吞食金属异物致伤 1例。受伤到手术时间最短为 40min ,最长为 5d。1.2 损伤部位 十二指肠球部 4例 ,降部 10例 ,水平部 1例 ,升部 3例。合并伤 :肝破裂 3例 ,脾破裂 2例 ,肝脾同时破裂 1例 ,小肠破裂 3例 ,… 相似文献
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十二指肠损伤较少见,占腹部闭合性损伤的2.3%-5%[1]。其诊断处理均较困难。我院1995-1998年收治10例十二指肠损伤病人,对其诊断与治疗分析如下:1.临床资料1.1一般资料我院自1995-1998年收治十二指肠损伤病人10例。男7例,女3例,年龄12-40岁。本组2例为开放性损伤,其余均为闭合性损伤。致伤因素:挤压伤3例,撞击伤5例,刀刺伤2例。伤后人院时间≤1小时3例,≤18小时5例,3无余1例,4天1例。全组病人均有不同程度的腹痛,有典型腹膜炎8例,寒战高热3例,体温>39℃;均行腹平片检查,可疑有腹腔积液5例,均行腹部CT检查,有… 相似文献
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十二指肠损伤较少见 ,临床上诊断、处理较困难 ,我院 1 988年至 1 999年 1 1月共收治十二指肠损伤 1 6例 ,现分析如下 :1 临床资料本组 1 6例 ,男 1 2例 ,女 4例。年龄 1 5~6 5岁。医源性损伤 2例 ,开放性损伤 2例 ,闭合性损伤 1 2例。受伤原因 :胆道探条损伤 2例 ,车祸 6例 ,上腹部击伤 6例 ,刀刺伤 1例 ,毛竹贯穿伤 1例。损伤部位 :球部 1例 ,降部6例 ,横部 7例 ,升部 1例 ,降部横部同时受累1例。损伤情况 :术中见创口 0 5 -3 0cm有8例 ,超过 3cm有 4例 ,近完全断裂 3例 ,累及降横部及大块组织缺损 1例。伴合并伤 1 0例 ,其中合并… 相似文献
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十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤 ,约占腹内脏器损伤的 2 5 %~ 5 % 〔1,2〕,因缺乏特异的症状和体征易发生漏诊 ,特别是闭合性十二指肠损伤 ,漏诊率高达 2 5 %~ 30 % 〔3〕。我院于 1987~ 2 0 0 1年间共收治十二指肠损伤病人 19例 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 :本组 19例中男 15例 ,女 4例 ,年龄18~ 6 0岁 ,平均年龄 2 1岁。闭合性损伤 17例 ,开放性损伤 2例。受伤至手术时间最短 5小时 ,最长 2 7小时。损伤部位 :十二指肠球部 1例 ,降部 5例 ,水平部与降部交界 1例 ,水平部 8例 ,升部 4例。合并肝、脾、肾、胃、小肠… 相似文献
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十二指肠损伤41例诊治体会 总被引:3,自引:1,他引:2
十二指肠损伤早期诊断困难 ,术后并发症多 ,病死率高。我院自 1984至 2 0 0 1年间共收治十二指肠损伤病人 41例 ,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组共 41例 ,其中男 3 5例 ,女 6例 ;年龄 16~ 65岁 ,平均 (3 4± 11)岁。开放性损伤 6例 ,闭合性损伤 3 5例。坠落伤 6例 ,车祸伤 2 4例 ,打击伤 11例。损伤部位 :第一部 3例 ,第二部 2 1例 ,第三部 14例 ,第四部 3例 ,其中 5例多部位损伤。按Lucas分类法 :Ⅰ类 4例 ,Ⅱ类 2 6例 ,Ⅲ类 8,Ⅳ类 3例。单纯性十二指肠损伤 14例 ;合并其他脏器损伤 2 7例 ,其中肝裂伤 4例 ,脾破裂 3例… 相似文献
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十二指肠损伤12例诊治体会广西防城港市人民医院李祀松十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,临床上少见(3%~5%),我院1975~1994年共收治的12例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组12例均为男性,最小年龄6岁,最大年龄35岁,平均21岁。... 相似文献