化疗药物配置室人员的自我防护

总结了配药室3年来集中配制化疗药的经验及防护知识的要点.指出化疗药物配置要加强配药人员的自我防护意识和防护措施,健全防护措施的监测体系.     

静脉药物配置中心护士职业危害因素分析及防护措施

静脉药物配置中心护士在配药过程中易出现针头刺伤、安瓿划伤、化疗药物吸入等危险,这些危险因素时刻威胁着护士的身心健康.提高静脉药物配置中心护士对职业危害因素的认识、增强自身防护尤为重要.现就静脉药物配置中心护士的职业危害因素及防护措施分析如下.     

智能配药机器人在化疗药物配制中的应用效果

目的:探讨智能配药机器人配制化疗药物对临床的影响.方法:配药机器人配药环境、配药速度、垃圾处理错误率、残余量、配药差错率、护士职业暴露发生率与手工配药进行对比分析.采用半结构式访谈对配药机器人操作护士进行访谈,运用NVivo 8.0软件进行编码及分析.结果:配药机器人配药环境明显优于手工配药,垃圾处理错误率、配药差错率和职业暴露发生率明显低于人工配药(P<0.05);配制速度在西林类药物配制中与熟练的护士配药速度相比,抽液精准度高、残余量少,比人工配药更稳定.结论:配药机器人配制肿瘤药物能提升病人用药的准确度、更好地保证病人用药安全;有利于配药护士的职业防护、提升护士的职业幸福感;能正确处理化疗垃圾,减少化疗废物对环境的污染.     

不同配药法在预防化疗药物外漏污染中的效果评价

预防化疗药物外漏污染的关键环节是配药过程,配药方法不同导致药物外漏的机率亦有差异.目前有关化疗防护管理方面的报道较多,但哪种配药方法更优、药物外漏的机率更少的报道甚少.为探讨不同配药方法在预防化疗药物外漏中的效果、减少或避免化疗药物对操作者及环境的污染,保证药物足量应用,我科于2010年3月～2011年12月对不同配药方法在预防化疗药物外漏污染方面进行了观察,现报告如下.     

长沙市三级综合医院护理人员化疗职业防护现状调查

目的:调查长沙市三级综合医院护理人员化疗职业防护现状,为制定关于护理人员化疗职业防护合理有效的措施提供参考依据。方法:采用整群抽样的方法,选取长沙市5所三级综合医院化疗科、肿瘤科和静脉药物配置中心212名护理人员为调查对象,应用《三级综合医院护理人员化疗职业防护状况调查表》进行问卷调查。结果:94. 81%的护理人员报告医院会为新入科护士做岗前培训;但仅有44. 81%的科室配备专门的配置室,37. 26%的科室配备有生物安全柜;每周接触化疗药物1～2 d的护理人员最多,为45. 28%;配药是化疗药物接触最为频繁的环节,占89. 15%。结论:长沙市三级综合医院对护理人员化疗职业防护培训基本到位,但在配药环境的管理和防护用具的配备方面尚需加强,护理人员化疗职业防护意识还有待进一步提升。     

化疗患者的血管护理与护士的自身防护

化疗药物为化学性或生物碱制剂,影响DNA的合成,易损伤静脉血管及接触这类药物的医护人员。本文探讨化疗患者的血管护理与护士的自身防护措施,认为有计划选择血管、在推注化疗药前确保针头完全在血管内、间歇使用化疗药和及时恰当处理化疗药物外渗,可保护血管;而增强护理人员自我防护意识、建立有效的规范化制度、改善配药室防护措施、防护管理控制措施和加强护理人员保护措施可有效保护护士的身心健康。     

肿瘤相关科室护理人员自身健康状况及影响因素的调查

[目的]分析肿瘤相关科室护理人员自身健康状况的影响因素,为提高临床护理人员的自身健康状况,规范职业防护行为提供依据。[方法]采用江会设计的《护理人员抗肿瘤药物(化疗药物)职业防护状况个案调查表》对综合医院的418名肿瘤相关科室的护理人员进行调查。[结果]护理人员自身健康状况得分与医院的关系、职务、配药室设备、科室、配药室通风状况、接触抗肿瘤药物频繁程度不同的护理人员自身健康状况存在差异(P0.05),配药室设备配置对护理人员的自身健康状况有影响。[结论]管理部门应建立健全职业防护制度,规范职业防护行为,加大职业防护设施的配备。     

肿瘤相关科室护理人员自身健康状况及影响因素的调查

[目的]分析肿瘤相关科室护理人员自身健康状况的影响因素,为提高临床护理人员的自身健康状况,规范职业防护行为提供依据。[方法]采用江会设计的《护理人员抗肿瘤药物（化疗药物）职业防护状况个案调查表》对综合医院的418名肿瘤相关科室的护理人员进行调查。[结果]护理人员自身健康状况得分与医院的关系、职务、配药室设备、科室、配药室通风状况、接触抗肿瘤药物频繁程度不同的护理人员自身健康状况存在差异（P＆lt;0.05）,配药室设备配置对护理人员的自身健康状况有影响。[结论]管理部门应建立健全职业防护制度,规范职业防护行为,加大职业防护设施的配备。     

静脉药物配置中心护士职业危害因素分析及防护措施

静脉药物配置中心护士在配药过程中易出现针头刺伤、安瓿划伤、化疗药物吸入等危险,这些危险因素时刻威胁着护士的身心健康。提高静脉药物配置中心护士对职业危害因素的认识、增强自身防护尤为重要。现就静脉药物配置中心护士的职业危害因素及防护措施分析如下。     

《中国实用护理杂志》2006年第5B期继续医学教育试题答题卡(多选题)

多选题(仔细阅读“继续医学教育园地”栏目的文章,即可找到答案)试题:1.抗肿瘤药物对护理人员的健康危害主要是:A.对机体细胞的影响B.对生殖细胞的影响C.对其他脏器的影响D.设施简陋对健康的影响2.对抗肿瘤药物的防护对策有哪些:A.定期健康检查、环境检测B.建立防护管理体系C.装备有效的防护设备D.加强业务学习3.提高防护意识,加强防护措施有哪些:A.严格执行管理规定B.设中心配药室C.严格执行操作规程D.对患者实施健康教育4.护士操作时应注意哪些:A.岗前培训有关专业知识B.穿防护衣、戴口罩、帽子、手套C.抽吸药液时防止外漏D.在专用…     

配药护士手卫生情况问卷调查及现场观察评估

目的 了解我院配药护士手卫生执行情况和影响配药护士实施手卫生的因素,为制定手卫生的改进措施提供科学依据.方法 通过不记名当场回收问卷形式了解配药护士手卫生有关情况,并现场查看治疗室手卫生设施配备情况和配药护士手卫生实际执行情况,对问卷调查及现场查看结果进行统计分析.结果 “手卫生时机不明确”、手卫生设施配备不足为影响配药护士手卫生依从性的主要因素.实际执行手卫生时存在手卫生依从率低,手卫生方法不正确等问题.结论 配备充足的手卫生设施、严格遵守“手卫生规范”、加强对配药护士手卫生的监督管理、进一步明确配药护士手卫生时机等,是提高配药护士手卫生依从性的关键.     

配药护士手卫生调查分析

目的:了解某院配药护士手卫生情况和影响配药护士实施手卫生的因素,为制定手卫生的改进措施提供科学依据.方法:通过问卷调查及现场查看了解配药护士手卫生状况及治疗室手卫生设施配备情况,并对调查结果进行统计分析.结果:手卫生时机不明确、手卫生设施配备不足是影响配药护士手卫生依从性的主要因素.结论:配备充足的手卫生设施,严格遵守手卫生规范,加强对手卫生的监督管理是提高配药护士手卫生依从性的关键.     

医用肥皂液的妙用

化疗配药室工作人员在配置化疗药时，需同时佩戴口罩和眼罩，用以自身防护，但往往出现眼罩模糊不清，严重影响了配药的质量和速度。我们经过多次实践发现用20%医用肥皂液涂镜面．效果显著。现将方法介绍如下。     

化疗科护士的自护探讨

抗肿瘤药物能抑制恶性肿瘤的生长和发育，在一定程度上杀灭癌细胞，延长患者生存时间，提高了生活质量。然而多数抗癌药在杀伤或抑制癌细胞的同时，对机体的正常细胞均有抑制作用，病人会出现不同的反应。化疗科的护理人员在接触抗癌药物时，同时具有职业性危害。因此，护理人员在配药和给药过程中，应加强防护措施，只要有比较健全的防护措施，化疗药物对护理人员的损害是可以避免的。     

化疗药物配制箱对护士防护作用的研究

目的观察自制化疗药物配制箱对肿瘤科护士的防护作用.方法运用自制有机玻璃配药箱配药,使溢入空气中的微粒集中在箱内,箱内外空气相隔绝,对12名护士用配药箱前和用17个月后各测定其白细胞、红细胞和血小板做对照.每日配药箱使用后经处置稀释了箱内微粒浓度,其剂量依赖性逐渐减小,将30只小白鼠分两组分别放入处置后的配药箱内和未曾配药的箱内,用同样方法喂养,测定其入箱后3用的体重、白细胞和血小板.结果 12名护士使用配药箱前后比较,白细胞差异呈显著性;两组小白鼠3项指标比较差异无显著性.结论使用自制化疗药物配制箱对护士有保护作用,配药箱经处置后重复使用对小白鼠无毒性作用.     

卫生保健护理学

062371综合医院护理人员化疗职业防护条件调查分析/陈琼芳…//护理学报.-2006,13(5).-82~84用自制的调查量表分别调查综合医院中8家一级医院、10家二级医院和6家三级医院化疗药物的配药环境、防护用具的提供、化疗药物的存放条件和化疗药物防护指引的制定情况。结果:92·5%的科     

医院化疗药物应用及护士防护探讨

肿瘤的化学药物治疗（简称化疗）越来越引起人们的重视，新化疗药物不断涌现、化疗方案不断更新。化疗作为治疗肿瘤的综合手段之一，以广泛应用于临床，肿瘤科护理在防治中起着无可替代的作用。随着化疗药物范围的扩大和发展，化疗药物的副反应也日趋突出。化疗药物可能诱发第二种癌早已被人们所公认。美国的NeaL等在配药室附近空气中检测出了5-氟尿嘧啶。加拿大的Hirst等在未采取防护措施的护士尿液中检出了环磷酰胺。但美国也有人报道对于接触细胞抑制剂的护士导致发生癌瘤的资料表示怀疑。然而在化疗中护士配药、注药、换药以及用药处理上的接触过程仍然有一定的职业危险因素存在，也面临着药品带来的威胁，现将化疗药物潜在笆危险因素进行分析并提出相应的防护措施。     

综合医院护士化疗药物职业接触情况调查

[目的]调查分析综合医院护士化疗药物职业接触与暴露情况,为职业防护提供依据.[方法]用自行设计的调查表采用分层抽样的方法分别调查了24所综合医院1232名临床护士首次接触化疗药物时间、接触药物种类和频率、每周配药和注射操作次数、防护用品使用种类、药物暴露情况等.[结果]二级医院护士化疗药物接触较多,三个级别医院护士接触化疗药物种类、化疗药物暴露指数差异有统计学意义(P<0.01),护士化疗药物意外暴露主要发生在配制化疗药物、静脉输液、静脉注射和输液拔针时.[结论]低级别医院护士防护意识尤为淡薄,防护技能不足,药物意外暴露增加,应从加强教育和行为学上采取有效的措施提高临床护士化疗职业防护水平.     

一次性配药器的研制及应用

目的设计和研制一次性配药器,以弥补用注射器配制药物的不足.方法通过配药针内的空气和液体出入腔使液体瓶和药物瓶之间相互贯通,达到药物溶解或稀释后,再回流到液体瓶(袋)内,完成药液配制.结果用注射器与配药器两种配药方法相比较,在减少操作环节、杜绝污染等方面,二者有较大差异.结论配药器配药明显优于注射器配药.     

改良配药技术对减少输液微粒污染提高输液安全性的研究

目的 探讨安全配药的最优方法,提高配药工作效率.方法 实验组和对照组各30例,对照组按常规方法 配药,实验组采用改良方法 配药,观察两组配药后产生不溶性微粒的数量.结果 实验组产生≥10 μm（个/ml）和≥25μm（个/ml）的数量明显低于对照组（P＜0.01）,但两组均未达到中国药典标准.结论 改良法配药能减少输液微粒污染,但建立静脉输液配药中心或安装超净工作台配药是非常必要的.