Graves眼病的治疗

Graves眼病(graves ophthalmopathy GO)是以眼球后及眶周软组织的浸润性病变为特征的自身免疫性内分泌疾病。由于眼肌的炎性细胞浸润，造成单个或多个眼肌肥厚使眼球外突，故称为浸润性突眼，又称内分泌突眼、恶性突眼。     

Graves眼病的诊断与治疗

Graves眼病(Graves’Ophthalmopathy，GO)又称为内分泌突眼。分为单纯性突眼与浸润性突眼两类。前又称为非浸润性突眼或良性突眼，后又称为恶性突眼。甲状腺机能亢进症(下称甲亢)患中大部分患有非浸润性突眼，女性较男性多见。程度一般较轻，眼部症状不多，预后良好。浸润性突眼占5％～10％，严重占3％～5％，男性多于女性，眼部症状较重，多数预后较差。GO患可伴有或不伴有甲亢，还可出现在甲亢的前或后，或在甲亢经过药物、手术、放射性碘等治疗后才发生。因此在诊断GO时，甲亢并非必备条件。     

球后注射强的松龙治疗Graves眼病87例体会

Graves眼病，又称浸润性突眼，眼部症状较重，常伴有上睑回缩、瞬目减少、凝视、兔眼、眼睑迟落、突眼等。多数预后较差。其发病机制尚不清楚，但己明确为器官特异性自身免疫性疾病。为减少患者的痛苦，近几年来我科对87例(157只眼)Graves眼病在常规药物抗甲亢治疗的同时给予球后注射强的松龙治疗，取得较好的效果，现报告如下。     

自拟突眼消汤治疗Graves眼病30例临床研究

目的观察突眼消汤治疗阴虚阳亢、痰瘀阻滞型Graves眼病的临床疗效。方法将确诊为Graves眼病、中医辨证属阴虚阳亢和痰瘀阻滞证型的60例患者随机分为突眼消汤治疗组(30例)和强的松对照组(30例),两组均予他巴唑10 mg口服,tid,常规治疗,3个月为一个疗程,1个疗程结束后比较两组的突眼度、眼部自觉症状的中医症候疗效。结果突眼消汤对改善患者的突眼度有一定的效果,其疗效优于对照组(P<0.05)。突眼消汤对改善Graves眼病属阴虚阳亢和痰瘀阻滞证的患者的眼部自觉症状疗效明显优于对照组(P<0.05),且未见明显的毒副作用。结论突眼消汤对改善Graves眼病患者中医辨证属阴虚阳亢和痰瘀阻滞证患者的突眼度、眼部自觉症状有良好的临床疗效。     

Graves眼病适形放射治疗初探

目的 初步观察Graves眼病适形放射治疗近期效果，探讨适形放射治疗在Graves眼病治疗中的价值。方法 采用回顾性分析35例患共46只突眼单纯球后适形放射治疗的近期效果及预后冈素。结果 适形放疗停止4个月以后，突眼缓解率为80％，突眼度平均缩小3．1mm。结论 球后适形放疗足治疗早期Graves眼病的有效方法，值得进一步推广。     

CT扫描对Graves眼病的诊断价值

目的　探讨CT扫描在Graves眼病诊断的意义。方法　回顾性分析 3 7例经临床证实的Graves眼病轴位及冠状位CT资料以及临床资料。结果　 3 7例Graves眼病CT观察 ,Ⅰ度突眼 3 1例 (83 .78% ) ,Ⅱ度突眼 2例 (5 .41% ) ,无突眼 4例 (10 .81% )。双侧眼外肌受累 3 0例 (81.0 8% ) ,单侧眼外肌受累 3例 (8.11% ) ,无眼外肌受累 4例(10 .81% )。其中内直肌增粗 63条 ,下直肌增粗 5 3条 ,上直肌增粗 44条 ,外直肌增粗 3 4条。眶尖密度增高 7侧 ,泪腺增大 5侧 ,视神经增粗 5侧 ,眼睑肿胀 6侧。CT增强检查 2 6例 ,均呈轻、中度强化。结论　冠状位及轴位CT扫描可作为Graves眼病诊断的重要依据 ,并能判断突眼程度及眼外肌受累程度 ,为临床诊断与治疗提供可靠依据     

Gravcs眼病发病机制的研究进展

Graves眼病(Graves'Ophthalmopathy,GO)又称甲状腺相关性眼病(ThyroidAssoliatedOpthalmopathy,TAO),其主要病理改变为球后大量炎性细胞浸润及亲水性的氨基多糖集聚。这些特征导致眼球突出、复视、眶周组织及眼睑水肿等GO的临床表现[1]。近年来,对该病发病机制的研究有了较大进展,现综述如下。1　GO与自身免疫性甲状腺疾病的联系据统计,90%的TAO患者有Graves甲亢,其余患者有眼型Graves病,其中半数病例又有甲状腺机能减退症,另一半虽在生物化学上无明显甲状腺功能异常,但更详细的分析发现他们当中大多数都有自身免疫性甲状腺疾病,其…     

激素冲击疗法治疗Graves眼病

Graves眼病，为浸润性损害累及眼眶内容物所致，眼部症状较重，多数预后较差。近年来，随着显像技术的发展，如眼眶CT扫描、眼眶超声，发现本病发病率较高。其发病机制尚不清楚，但已明确为自身免疫性疾病。目前对本病的治疗尚不满意，我院采用大剂量激素冲击治疗，现报道如下。     

Graves眼病的内科治疗

Ｇｒａｖｅｓ眼病（Ｇｒａｖｅｓｏｐｈｔｈａｌｍｏｐａｔｈｙ，ＧＯ）又名甲状腺相关性眼病，是一种器官特异性的自身免疫性疾病，按病情的严重程度分为六级，本文就其预防、治疗及近年的进展综述如下。１Ｇｒａｖｅｓ眼病的防治在甲亢的病人中，有１０％的甲亢与眼病并...     

Graves眼病的治疗进展

Graves眼病(GO)是一种特异自身免疫性疾病,是以眼球后及眶周软组织的浸润性病变为特征,发病机制复杂,其治疗也很棘手,严重影响患者的生活质量。目前主要包括糖皮质激素、手术、放疗及免疫抑制剂和免疫球蛋白等治疗方法,主要采用综合治疗,尚缺乏有效而安全的治疗方法。该文就近年来国内外对GO治疗的相关研究进展予以综述,以寻找更为合适的治疗方法,改善疾病的预后。     

Graves眼病现代诊断治疗的进展

<正> Graves眼病(Graves ophthalmopathy,GO)首次描述距今已近200年。经过长期临床观察及理论研究,发现其与自身免疫性甲状腺病密切相关,所以又称甲状腺相关性眼病(Thyroid associated oph-thalmopathy,TAO)。目前认为TAO是一种器官特异性自身免疫病,它可与各种自身免疫甲状腺病并     

Graves眼病及其药物治疗

Graves眼病（GO）又叫甲状腺相关性眼病、浸润性突眼、恶性突眼、内分泌性突眼，是甲状腺特异性的自身免疫性疾病。对于GO的治疗，迄今尚无特效药物迅速控制和治疗。目前常用的治疗药物有糖皮质激素、免疫抑制剂、免疫球蛋白、生长抑素类似物、同位素锝[Tc]亚甲基二膦酸盐等。同时运用几种药物相配合来治疗，每种药物在GO的治疗方面各有不同针对性，所取得的疗效也各不相同。GO的药物治疗仍在不断的研究和发展中，生长抑素类似物、云克等新药物前景比较看好。     

生长抑素类似物对Graves眼病治疗作用的Meta分析

目的：研究生长抑素类似物能否有效治疗Graves眼病,并比较其与糖皮质激素的疗效。方法：检索MEDLINE及中国生物医学文献数据库收录的1990年1月1日至2002年6月30目发表的有关生长抑素类似物治疗Graves眼病的对照研究,并辅以手工检索。结果：共纳入5项随机对照试验。3项研究表明生长抑素类似物可以有效治疗Graves眼病,2项研究表明其可以减轻突眼程度,2项研究表明生长抑素类似物与糖皮质激素的治疗效果相当,它们的合并效应(合并OR值、合并均数差、合并OR值)分别为0．07[0．02,0．23]、-1．47[2．10,-0．84]、0．95[0．25,3．59]。结论：生长抑素类似物治疗Graves眼病有效,能减轻突眼的程度,其疗效与糖皮质激素的作用相当。     

Graves眼病眼压临床分析

目的 观察和分析Graves眼病(GO)患者眼压的临床特点及影响因素。 方法 分析2012~2013年间内分泌科门诊随访的66例GO患者的临床资料,探讨GO患者眼压升高与年龄、性别、病程、家族史、吸烟史、甲状腺功能、CAS评分及病情严重度评估、眼压情况、治疗情况等的关系。 结果 本组GO患者眼压升高的发生率为45.5%。与正常眼压组比较,高眼压组的患者年龄偏大,突眼程度更重,甲状腺功能异常。但性别、吸烟史、家族史、病程、病情严重度评估及病情活动度评估两组差异无统计学意义。通过积极的治疗,大部分高眼压患者眼压可恢复正常。 结论 GO眼压升高有其独特的临床特点,临床需要关注GO患者的眼压问题。积极有效的GO治疗可使绝大部分患者的眼压控制在正常范围。     

眼型Graves病

内分泌性突眼主要是指甲状腺或垂体甲状腺功能异常所致的突眼,1835年Graves第一次进行描述以后凡由甲状腺功能紊乱引起的眼病就用他的名字命名。1840年Basedow以眼科观点详加讨论,故又称Basedow病。1970年Hall等提出:凡     

Graves眼病的临床研究进展

甲状腺眼病 (TED)是近年来提出的与甲状腺疾病相关的以突眼为重要体征的眼部病变。目前普遍认为是一种器官特异性自身免疫性疾病[1 ] ,其早期组织学变化为大量淋巴细胞浸润 ,氨基葡聚糖 (GAG)沉积和水肿 (炎症活动期 ) ,晚期为眼球后组织纤维化 (静止期 ) [2 ] 。TED最易出现于Graves病患者 ,此外少数桥本甲状腺炎 (HT)、甲状腺功能减退患者和甲状腺功能正常者也可出现程度不同的眼病[1 ,3] 。1　临床表现突眼是甲状腺眼病重要而较特异的体征之一。每个患者的眼部症状差异很大 ,而且当眼部症状出现时也可能是不对称的。但不是所有的突…     

甲状腺相关性眼病的研究进展

甲状腺相关性眼病（thyroid associated ophthalmopathy．TAO）又名Graves眼病、内分泌突眼、浸润性突眼、甲状腺眼病、免疫性眼眶病、免疫相关性眼病、甲状腺眼眶病等，各文献报道不一，近年来发病率较高，尤其在我国有增高趋势，占眼眶病的20％，成为主要致盲原因之一。