肝硬化并上消化道出血68例分析

肝硬化并发上消化道出血，临床上常见的原因是由食管、胃底静脉曲张破裂出血引起的，但部分病例应用三腔两囊管止血效果不佳。随着急诊胃镜在基层医院的广泛开展，笔者发现许多肝硬化患者并发上消化道出血是因急性胃黏膜病变及消化性溃疡所致。我院1999—2002年对68例肝硬化合并上消化道出血患者做急诊胃镜检查，结果发现非食管、胃底静脉曲张破裂导致的出血共28例(占41％)。现报道如下。     

肝硬化并消化性溃疡出血21例

食管胃底静脉曲张破裂是肝硬化并发上消化道出血主要原因,但肝硬化并消化性溃疡出血临床也并不少见,我院2002～2007年共诊治肝硬化并消化性溃疡出血21例,现回顾总结分析如下.     

对于肝硬化并上消化道出血临床分析

目的观察肝硬化并上消化道出血的临床特点,探讨此病的最佳诊断和治疗方案。方法回顾性分析我院收治肝硬化并上消化道出血患者61例的临床报告。结果通过胃镜检查,食管静脉曲张出血者58例,其中有15例胃底静脉曲张,门脉高压性胃溃疡3例,通过内镜诊治综合治疗,有效率88．52％。结论食管静脉曲张破裂出血是肝硬化主要并发症,门静脉高压是主要诱因,采用综合的治疗方法减少静脉曲张的发生,降低死亡率。     

足三里及中药止血治疗急性上消化道出血62例

<正>上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血,是临床常见急症。其常见原因有胃及十二指肠球部溃疡、糜烂性胃炎、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌等。笔     

浅谈上消化道出血患者的内科护理

上消化道出血是指十二指肠空肠悬韧带以上的胃肠道出血以及胰腺、胆道的急性出血,死亡率较高。上消化道出血通常表现为急性大出血,是临床急症。临床上最常见的出血病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌,这些病因约占上消化道出血的80％-90％。出血原因顺序为：胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、出血性胃炎、胃癌、胆道出血、食管裂孔疝、贲门黏膜撕裂综合征等。     

非静脉曲张性上消化道出血的内科治疗

上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠以及胰胆管的出血。常见出血原因包括：食管胃底静脉曲张破裂及消化性溃疡、急性胃黏膜病变、非甾体抗炎药损害胃肠黏膜、肿瘤、血管畸形、食管贲门黏膜撕裂综合征等非静脉曲张性上消化道出血。据一项5000余项上消化道出血原因调查分析，非静脉曲张破裂出血占74．6％，其中溃疡病占48．7％。     

三腔管在食管胃底静脉破裂出血中的治疗与护理体会

食管胃底静脉曲张绝大多数继发于各种原因引起的肝硬化门静脉高压病。门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张破裂出血,发病急,出血量多,除药物治疗止血外,三腔二囊管压迫是控制食管胃底静脉曲张破裂出血最方便,安全的治疗措施。我科应用三腔二囊管治疗食管胃底静脉破裂出血9例,均取得良好的止血效果,现将护理体会介绍如下。     

浅谈肝硬化合并上消化道出血的护理要点

上消化道出血是肝硬化后期由于门静脉高压引起食管、胃底静脉曲张破裂出血,是临床常见并发症之一。它的治疗必须经过正确诊断、及时抢救、有效护理才能达到有效治疗、康复的目的。下面谈谈临床护理体会。     

肝硬化患者安度冬季要注意什么？

肝硬化是一种常见的由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病,临床主要表现为肝功能损害和门静脉高压。像您这种原有肝硬化病史的病人,现在天气越来越冷,日温差较大,很容易诱发食管、胃底静脉曲张破裂出血,而这是导致肝硬化上消化道出血的最主要原因。     

奥曲肽联合应用奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床观察

目的：观察奥曲肽联合应用奥美拉唑治疗肝硬化并上消化道出血的临床疗效。方法：36例肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的住院患者随机分为奥曲肽＋奥美拉唑治疗组18例及垂体后叶素对照组18例,分别比较止血起效时间、再出血率及不良反应等。结果：治疗组在止血有效率、止血时间上均明显优于对照组（P〈0．01）。结论：奥曲肽联合应用奥美拉唑对肝硬化并食管下段或胃底静脉曲张破裂大出血的止血效果较垂体后叶素疗效显著,不良反应小,值得临床推广应用。     

健康教育在上消化道出血病人中的应用

上消化道出血是指Treitz韧带以上的消化道（包括食管、胃、十二指肠和胰、胆道）病变引起的出血,成年人如果出血量一次达到总血量的20％（800-1000ml）,且伴有休克症状,又称大出血,病死率为6～10％,上消化道出血是常见的消化系急症,常见病因包括消化性溃疡、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂、应激性溃疡和胃癌。     

善宁治疗肝硬化急性上消化道出血82例

<正>肝硬化并发急性上消化道出血为一临床常见急症,系门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂所致出血,一般出血量较大,病情严重者,如不及时抢救,可危及生命。为观察善宁治疗肝硬化急性上消化道出血的效果,我院自2005年6月至2007年12月选择82例肝硬化并发急性上消化道出血患者,采用善宁与垂体后叶素进行疗效对照,为善宁治疗肝硬化上消化道出血提供合理依据。     

肝硬化并发上消化道出血40例护理体会

上消化道出血是肝硬化的常见并发症之一,其出血主要来自食道或胃底静脉曲张破裂,亦可因急性胃粘膜糜烂而引起广泛性渗血所致,肝硬化患者一旦并发上消化道出血常可危及生命.     

肝硬化合并上消化道出血患者病情观察及护理

上消化道出血为肝硬化患者最常见的并发症,而门脉高压性食管胃底静脉曲张破裂出血可引起出血性休克或诱发肝性脑病,故密切观察病情,及时准确评估病情变化对正确诊断、早期提供治疗方案、精心护理将起重要作用.     

中老年肝硬化合并上消化道出血的护理

上消化道出血是肝硬化严重的并发症，是肝硬化失代偿期死亡的主要原因。是由于肝硬化引起的门脉高压致食管－胃底静脉曲张门静脉压升高，门静脉破裂。该病病情凶险、出血量大、迅速、并发症多，病死率高。积极治疗和精心周密的护理是抢救成功的关键。     

肝硬化上消化道出血的急救护理体会

上消化道出血是肝硬化病人最常见的并发症之一,也是主要的致死原因,肝硬化上消化道出血可能由于食道胃底静脉曲张破裂、凝血因子缺乏、脾功能亢进血小板减少或肝源性溃疡、门脉高压性胃病或肝硬化病情危重时的急性胃粘膜病变及DLC等引起,其中约50％是由于食道胃底食道静脉曲张破裂出血,自2005年1月-2009年12月在我院感染疾病科住院肝硬化并发上消化道出血468例,经采取积极有效用的急救措施和精心护理及饮食指导,有效的控制了出血及并发症的发生,降低了死亡率,提高了治愈率和生存率。     

肝硬化合并上消化道出血的护理

肝硬化是一种常见病、多发病,肝硬化合并上消化道出血在肝硬化并发症中最为常见,其发生出血的主要原因是由食管、胃底静脉曲张破裂或门静脉高压导致胃粘膜弥漫性出血、糜烂、溃疡所致呕血及便血.若不及早识别和及时治疗,可引起休克,诱发肝昏迷和腹水,以至危及生命.临床实践证明,肝硬化合并上消化道出血病人的救治,并非单纯依赖药物或手术治疗所能奏效的,必须经过医护人员的密切合作方能达到预期的效果.     

优质护理在胃镜治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者护理中的效果

目的 分析优质护理在胃镜治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者护理中的效果.方法 选择2019年10月～2021年10月在呼伦贝尔市人民医院行胃镜治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血的94例患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为优质组与常规组,各47例,依次施行优质护理与常规护理.比较两组患者的护理满意度、心理...     

急性上消化道出血的护理体会

上消化道出血指十二指肠空肠悬韧带以上的胃肠道出血以及胰腺、胆管的急性出血。出血原因:胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、出血性胃炎、胃癌、胆管出血、食管裂孔疝、贲门黏膜撕裂综合征等。我院2001年1月—2003年1月收治急性上消化道出血125例,现将护理体会总结如下。     

代偿期乙肝肝硬化防治研究现状及进展

乙型肝炎肝硬化是慢性乙型肝炎发展的结果,代偿期肝硬化是指一般属Child—PughA级,影像学、生物化学或血液学检查有肝细胞合成功能障碍或门静脉高压征（如脾功能亢进及食管胃底静脉曲张）证据,或组织学符合肝硬化诊断,但无食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水或肝肝性脑病等严重并发症。