一起55型腺病毒暴发疫情的流行病学调查

腺病毒在自然界中广泛存在,人体呼吸、消化、泌尿系统和眼部均可感染。呼吸道感染腺病毒可导致急性发热性咽喉炎和肺炎。人腺病毒55型是11型腺病毒和14型腺病毒的重组体．其感染特性和毒力与腺病毒14型比较接近。2012年初,河北某军营发生一起55型腺病毒感染暴发疫隋,现将调查结果报告如下。     

一起腺病毒上呼吸道感染暴发疫情的调查

目的调查某小学发生的一起上呼吸道感染暴发疫情的病因。方法对该暴发疫情开展现场流行病学调查,采集病例咽拭子进行病毒核酸检测。结果 2014年5月12日—6月3日某小学发生呼吸道感染患者43例,罹患率为1.31%;临床特征为高热、咽痛、咳嗽,主要体征为咽部充血、扁桃体肿大。疫情波及2个年级4个班,发病有聚集性,其中四(4)班罹患率最高,为52.54%;病例全部为学生,男女罹患率差异无统计学意义(P0.05);疫情持续23天,5月22日达到发病高峰。采集12例现症病例的咽拭子进行常见呼吸道病毒核酸检测,结果 8例患者腺病毒核酸阳性,阳性率为66.67%。结论发生在某小学上呼吸道感染暴发疫情的病原体为腺病毒,与现症病例密切接触是疫情暴发的危险因素。     

某部一起腺病毒感染暴发疫情的调查与处置

2017年11月,某部发生一起腺病毒感染暴发疫情,共确诊腺病毒感染19人,经过十多天现场调查与处置,疫情得到控制,现将结果报告如下。1发病情况11月10日至11月11日,该部3名A连战士和1名B连排长先后出现"发热、咽痛"不适症状,最后一例11月24日发病,共确诊腺病毒感染患者19人,主要表现为发热、咽痛、头晕、乏力等症状。     

儿童腺病毒肺炎的临床特征分析

目的 总结分析腺病毒(ADV)肺炎患儿的临床特点,为早期准确治疗提供依据.方法 回顾性分析2019年10月1日至12月31日期间在西安市儿童医院确诊的32例ADV肺炎患儿的临床资料,根据临床特征分为轻症组(n=11)与重症组(n=21),对两组的临床特征进行比较分析.结果 在32例患儿中,平均年龄为(3.84±2.36)岁;病程中均有发热,平均体温峰值为(39.95±0.76)℃,热程多在1～2周;除伴有咳嗽、气喘等症状外,重症组还出现胸腔积液、心力衰竭、呼吸衰竭等多种危重并发症.与轻症组相比,重症组胸部C T以双侧肺野受累为主(χ2=13.052,P<0.05);9例合并胸腔积液患儿均为重症组(χ2=6.125,P<0.05).重症组中4例ADV-7型患儿平均体温峰值为(40.65±1.03)℃,主要表现为明显烦躁不安、精神萎靡、口唇或颜面发绀、肺部可闻及不同程度肺喘鸣、三凹征阳性,均合并心肌损害、肝功能异常,且有1例并发感染中毒性脑病;影像学检查均提示累及双侧肺野,伴有不同程度的胸腔积液,临床症状及各项指标均较1例ADV-3型病情重.重症组患儿外周血中性粒细胞计数(NEU)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)均高于轻症组(t值分别为-2.085、-2.063、-2.616,P<0.05);而白细胞计数(WBC)在两组中差异无统计学意义(P>0.05).给予患儿抗病毒治疗,部分联合甲泼尼龙抗炎、丙种球蛋白支持等治疗,所有患儿好转或临床治愈出院.结论 ADV肺炎临床表现多较重,且可伴严重并发症,结合临床特征、影像学检查及病毒分型等有利于协助评估病情程度.     

2019年江西省227例儿童腺病毒肺炎临床特征分析

目的 分析腺病毒肺炎的临床特点,提高对该疾病临床诊治的认识.方法 选取2019年在江西省儿童医院呼吸科住院的227例儿童腺病毒肺炎患儿为研究对象,对其临床表现、实验室检查、影像学资料、治疗方案及临床疗效等情况进行回顾性分析,并随访观察患儿预后.结果 腺病毒肺炎在江西省以春夏季发病多见,6个月～5岁儿童相对易感.难以控制...     

一起腺病毒引起的儿童急性上呼吸道感染调查

腺病毒（adenovirus）自1956年Ender等建议命名以来,已分离到49个血清型,其中腺病毒3、4、7型易引起儿童急性上呼吸道感染,已备受学者们的关注。兴山县于2004年6～7月发生一起以幼儿园、小学低年级儿童为主的发热、扁桃体肿大、咽喉肿痛等急性上呼吸道感染疾病流行,经病原学证实为腺病毒所致,现报告如下。     

一起腺病毒感染暴发流行的调查

20 0 0年 5月 17～ 2 4日 ,某军校连续出现一批以发热、头痛、头晕、咽痛、结膜炎、肌肉酸痛等症状的病人。经流行病学调查和临床、实验室检查证实 ,是由腺病毒感染引起的暴发流行。现报告如下。1　流行病学特征　 ( 1)时间分布 :5月 17～ 2 4日期间 ,该校共发生病人 12 6例 ,罹患率 12 .6%。病人发病时间较集中 ,呈单峰型 ;发病高峰在 17～ 2 1日 ,共发病 12 0例 ,占发病人数的 95.2 %。 ( 2 )单位分布 :发病者涉及 11个单位 ,主要集中在学员和学兵队。各单位之间无共同就餐史 ,有集体操课和共用浴室史。该校其它单位和家庭住户均无病人发…     

浙江省奉化市一起腺病毒感染暴发疫情调查

目的 对奉化市一起腺病毒暴发疫情进行流行病学调查和实验室检测,为及时采取有效控制措施提供依据.方法 对2016年奉化市某游泳池腺病毒暴发疫情进行现场调查,描述分析病例发病过程及流行病学特征.采集病例样本进行实时荧光定量PCR检测,并对阳性样本进行病毒分离.以腺病毒六邻体基因(Hexon gene)为目的基因,对分离株进行扩增测序.将测序结果提交GenBank进行BLAST比对,MEGA 5.2软件对腺病毒的六邻体基因序列构建进化树,确定其型别.结果 该起疫情历时15d,共出现18例住院患儿,临床症状以发热、扁桃体化脓和眼红为主,在发病前1～5天内有某游泳馆暴露史j 10份患儿咽拭子样本的PCR检测结果显示,均为呼吸道腺病毒(RADV)阳性,CT值在17～26之间.测序比对结果表明分离到的6株腺病毒序列相同,基因亲缘关系树显示该批分离株均为腺病毒B亚群,与人腺病毒3型参考株同处一支,同源性为99.1％～99.8％.结论 此次游泳池暴露的疫情系人腺病毒3型引起.     

1起由腺病毒引起的发热性呼吸道传染病疫情的调查

[目的]对某部发生的一起群体性发热性呼吸道传染病疫情进行调查。[方法]综合采用现场流行病学调查、临床检查及实验室检测等方法。[结果]共发生病例294人,罹患率为19.42%,其中新兵罹患率最高（26.64%）,流行曲线示两个发病高峰间隔5 d,临床表现以急起发热为特征,伴有咳嗽、头痛或咽痛,部分病例有腹泻。27名病例急性期与恢复期血清腺病毒IgG抗体阳性率分别为29.62%和100.00%,同期132名整建制单位官兵双份血清IgG抗体阳性率分别为62.12%和79.55%,差异有统计学意义。[结论]综合判断这是一起由腺病毒引起的发热性呼吸道传染病疫情,由新兵入伍外源性输入引起。     

上网儿童行为问题调查分析

目的 了解上网儿童行为问题现状及网络对儿童行为问题产生的影响.方法 用整群抽样的方法,抽取城镇中学初一学生1 228人,采用自编问卷、Achenbach儿童行为量表,按是否上网将研究对象分为上网组和不上网组,比较两组的行为问题检出率、两组中不同性别行为问题及各种Achenbach儿童行为问题因子构成.结果 上网学生占总人数的35.59%;男、女生上网组行为问题发生率要高于不上网组(χ2=4.51,P＜0.05和χ2=5.22,P＜0.01),上网组发生两种行为问题的比例要高于不上网组(P＜0.05);男生中,交往不良、多动、体诉、违纪和攻击性等行为问题发生率要高于不上网组(P＜0 05);女生中,上网组在体诉、违纪、抑郁退缩和焦虑强迫等行为问题发生率高于不上网组(P＜0.05).结论 网络对儿童行为问题产生有很大的影响,可导致儿童发生多种行为问题,行为问题发生率升高.     

1976~1990年北京地区腺病毒肺炎的流行特点及分子流行病学研究

对１９７６～１９９０年度１５个冬春２７５７例住院肺炎患儿作了病毒学检查，并对８０～９０年代及部分５０、６０年代分离的３、７型腺病毒（Ａｄ３、Ａｄ７）９９株用１２种ＤＮＡ限制性内切酶作了基因组型分析。研究结果阐明了北京地区腺佟毒（Ａｄｖ）肺炎的流行特点。１９７６年以来北京地区没有出现Ａｄｖ肺炎的爆发流行，仅有小规模的流行。Ａｄ３、Ａｄ７仍是Ａｄｖ肺炎的主要病原，但在不同阶段以一个血清型为主。１９８２     

"非典"给大学生带来的心理问题探析

目的　调查“非典”时期重庆大学学生的心理问题。方法　以自行设计的问卷调查 4 2 6名学生。男生 2 81份 ,女生 14 5份 ;年龄主要在 18～ 2 2岁。结果　近一半左右 ( 45 1% )的学生内心平静 ,多于 1 4的学生经常怀疑自己被感染。 30 3%的学生紧张 ,33 8%的学生病了也不愿去医院就医。不愿意被隔离的占了31 7% ,服从学校统一安排的只占 2 8 9%。结论　加强大学生健康教育是十分必要的。     

肺炎患儿肺炎支原体感染血清调查分析

目的调查小儿肺炎支原体(MP)感染发病率与季节、年龄以及性别的关系.方法应用肺炎支原体IgM抗体快速检测卡法进行血清MP特异性IgM检测.结果3年共检测957例患儿样本,其中阳性样本数共386例,阳性率为40.3%.男、女性肺炎患儿MP-IgM阳性率分别为34.5%、51.7%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.001).0～1岁婴儿期MP感染率为14.4%;2～3岁组幼儿MP感染率为40.6%;4～6岁学龄前期MP感染发病率为45.9%;7～14学龄期MP感染率为52.2%.0～1岁组MP-IgM阳性率低于其他年龄组,差异有统计学意义(P＜0.001).发病时间分布上,全年皆有不同程度MP感染病例发生,秋冬季节MP感染率比春夏季节高.从2002～2004年,MP阳性人数呈逐年增加的趋势.结论MP感染的好发年龄为学龄前和学龄期儿童,女性儿童感染机会高于男性儿童,易发季节为秋冬季.     

小儿沙眼衣原体肺炎的临床研究

目的：探讨不同年龄阶段小儿沙眼衣原体（CT）肺炎的临床特点。方法：回顾性总结分析96例CT肺炎。结果：小婴儿CT肺炎往往为无热性肺炎，易合并细菌感染；3岁以上儿童则易出现发热，肺部体征大多阴性，而X线多表现为节段性肺炎，其临床经过类似支原体肺炎。结论：CT肺炎在不同年龄阶段的临床表现存在显著差异。     

小儿肺炎痰细菌培养的检测及意义

目的 为取得小儿肺炎病原菌流行情况和敏感抗生素的经验。方法 对132例肺炎的住院患儿的痰细菌培养及药物敏感试验结果进行统计分析。结果 该组患者共培养出致病菌13种,菌株141株,其中革兰阳性菌(G^ 菌)占12．06％,革兰阴性菌(G^-菌)占83．68％,白色念珠菌占4.26％;药物敏感试验显示,致病菌对亚胺培南、美罗培南(美能)、第三代头孢菌素、喹喏酮类显示出较好的敏感率,G^-菌并对氨苄西林,第一及第二代头孢菌素大多敏感,G^-菌并对氨基糖苷类多敏感。结论 本组结果显示小儿肺炎G^-菌感染发生率较高,这与区域、病情较重有关,抗生素治疗应依据细菌学指导选择敏感抗生素,在未获明确病原菌之前,应根据感染的流行趋势,根据小儿特点经验性选择合适的抗生素治疗。     

399例儿童肺炎支原体肺炎的临床流行病学分析

目的　探讨中山市儿童肺炎支原体 (MP)肺炎的发病情况特征 ,进一步提高对Mp肺炎的临床特点、并发症的诊断及治疗的认识 ,为预防和诊疗儿童MP肺炎提供参考。　方法　对 2 0 0 3年 1～ 12月该院儿科住院收治的 3 99例MP肺炎病例资料进行回顾性分析。　结果　儿童MP肺炎多集中发病在冬春季 (占 5 4.9% ) ,以 1～ 3岁为高发年龄组 ( χ2 =2 5 .97,P <0 .0 1) ,临床以咳嗽、发热为主要表现 ,肺部体症主要有湿性罗音、呼吸音增粗及哮鸣音。并有累及心、肝及肠道等肺外器官 ,诊断需结合临床表现、胸部X线检查及血清特异性抗体确诊 ,红霉素、阿奇霉素治疗 ,痊愈率达 83 .2 %。　结论　春冬季儿童MP肺炎发病较多 ,1～ 3岁为高危组 ;该症临床表现不典型 ,肺外并发症以心、肝及肠道多见 ;MP -IgM是简便、快捷的诊断 ,红霉素、阿奇霉素治疗效果好。     

儿童肺炎影像表现与病原学相关因素的分析

目的探讨不同病原体感染儿童肺炎的影像表现,为临床早期判断肺炎病原体提供诊断依据。方法对673例经实验室病原检测为肺炎阳性患儿的影像学（x射线、CT）表现及病原学资料进行综合分析、总结、归类。结果支原体肺炎主要影像表现肺叶、段实变193例、支气管肺炎167例;链球菌肺炎主要影像表现肺叶、段性实变62例;金黄色葡萄糖球菌肺炎主要影像表现肺叶、段实变33例、肺脓肿9例、肺气囊形成23例、坏死21例;大肠杆菌肺炎主要影像表现支气管肺炎31例;克雷伯杆菌肺炎主要影像表现大叶性肺实变16例、肺脓肿9例;腺病毒肺炎主要影像表现广泛肺浸润32例;呼吸道合胞病毒肺炎主要影像表现毛细支气管炎28例。结论根据不同病原体儿童肺炎的影像学特点,可以全面、准确地评估儿童肺炎病原体类型,为临床诊疗提供有力依据。     

婴儿急性细菌性肺炎的临床流行病学分析

１９９２年３月至１９９３年９月，对１５４例住院的小儿急性细菌性肺炎的鼻咽分泌物中致病菌的定量培养表明，细菌分离率最高者为流感嗜血杆菌（３９．０％）和肺炎链球菌（２０．８％）。流感嗜血杆菌和肺炎链球菌在不同年龄组中的培养阳性率表明，年龄越小，阳性率越高；不同季节中，这两种细菌的阳性率分别以１２月份和１１月份为最高。