风湿性心脏病并发精神异常(6例临床观察)

风湿性心脏病时并发精神障碍,虽很久以前就引起某些学者的注意,但在文献中有关这方面的资料仍然不多。国内亦仅有数例报告。作者近5年来在工作中曾观察到此类病例6例,为提高对此类疾病之认识,故将这些病例整理报告,并结合文献作扼要讨论。病历摘要例1(中山一院73872),女,57岁,1961年12月5日入院。1960年10月起劳动后心跳气促,下肢浮肿。1961年5月受凉后发热,症状加重,经他院治疗后好转。6月其夫被车撞死,即出现精神异常,乱语,呈发作性加剧。近2周来心跳气促加剧,不能平卧。过去无精神异常。检查:体温36℃,心率102次,呼吸20次,血压100/60,唇发绀,下肢浮肿。肺部叩音过清,心尖搏     

28例风湿性心脏病患者心电图临床分析

目的了解风湿性心脏病患者心电图临床特点,探讨常规心电图发现风湿性心脏病患者的可能性。方法对28例已经心脏彩色超声证实为风湿性心脏病患者心电图与及52例健康体检者心电图,以及风心患者组内临床特征等进行比较、分析。结果风心组心电图异常率明显高于对照组,其中以心房颤动、左、右心房大、心室内阻滞发生率明显高于对照组(P<0.01),而窦性心律则明显低于对照组(P<0.01)。风心组内房颤患者年龄较窦性心律患者明显大(P<0.01),心功能也较窦性心律组差(P<0.05),彩色超声的心房、心室结构异常比窦性心律组更明显,两组二尖瓣膜口面积及受累瓣膜数差异无显著性(P>0.05)。结论常规心电图检查中,病因不明的粗f波型房颤等心律失常者,应怀疑患者是否患风心病等器质性心脏疾病的可能,应建议患者行心脏彩色超声检查以明确诊断。     

风湿性心脏病32例临床分析

本文总结分析32例风湿性心脏病(风心病)的诊断治疗及随诊结果,表明风心病药物治疗虽然可以预防风湿活动的发生发展,避免瓣膜病病变加重,控制心衰。但瓣膜病变发展到一定程度时采用介入治疗或手术治疗是必要的。     

风湿性心脏病636例临床分析

风湿性心瓣膜病(以下简称风心病)是风湿性心内膜炎或风湿性心瓣膜炎反复发作而遗留下来的永久性损害。患者发病多在少年,但症状却常出现在成年,迁延缠绵终身不愈,对人们的健康和生命造成极大的影响。为了开展这方面的防治工作,现将我院20     

67例风湿性心脏病临床分析

我院内科1980年至1986年住院病人4280例,各种心脏病人598例,占住院数的13.97%。风心病住院67例,占各种心脏病的11.20%。本组资料分析发现青少年发生率高,农民的发生率比其他职业高。检出二尖瓣脱垂2例、心包积液1例,哑型二狭1例。我们体会风湿活动诊断宜宽不宜紧。     

206例风湿性心脏病临床分析

本文总結了206例住院风心病人,对其临床上一些主要特点进行了分析、讨论。文章认为;合并有风湿活动和IE者在临床上是常见的,但由于警惕性不高、对不典型临床表现不够熟悉而常常发生漏诊。与一些病理资料对照,瓣膜损害和动脉栓塞均有较高的漏诊机会。辦膜损害中以主动脉瓣漏诊机会最多,其次为三尖瓣。动脉栓塞中,脑动栓塞漏诊机会较少,而肺、肾、脾、肠系膜等动脉栓塞漏诊机会均较多。     

对38例风湿性心脏病患者临床治疗的分析

目的对38例风湿性心脏病患者临床治疗情况进行分析与探讨,以便总结经验,寻找治疗风湿性心脏病有效的治疗方法,在临床上更好的进行应用与推广。方法对38例风湿性心脏病患者临床治疗的情况进行回顾性分析。结果经过医务工作者的细心治疗,治疗效果良好,38例风湿性心脏病患者的病情有效得到控制。结论风湿性心脏病简称风心病（RHD）是一种常见的自身免疫性疾病,是心脏病中最常见的一种,全世界有风湿性心脏病患者超过1500万,同时每年新增患急性风湿热50万人,严重影响着广大群众的身心健康。因此,加强风湿性心脏病的预防与治疗有着重要的作用与意义。     

老年人风湿性心脏病42例临床分析

随着生活水平的提高,风湿性心脏病(风心病)的发病率明显下降 ,但老年人风心病仍占有一定比例.因老年人风心病诊断和治疗有一定的特殊性,本文旨在对此作一总结. 1 临床资料 1.1 一般资料 1991～1998年,我院住院老年人风心病42例.男16例,女26例;年龄60～89岁,平均70.07岁.青年时有风湿活动者10例,60岁以前被确诊为风心病10例,60岁以后32例.均因心衰、房颤而就诊.     

老年风湿性心脏病68例临床分析

老年风湿性心脏病(以下简称老年风心病)临床表现常不典型,易误诊及漏诊。本文将笔者1972—1992年收治的60岁以上的老年风心病68例临床资料进行分析讨论,供同道们参考。 1 临床资料 本组68例中,男51例,女17例,男女之比为3:1。年龄60～84岁,平均年龄68.5岁。 临床表现:有风湿热病史者2例,风湿活动1例,有胸闷气促者64例,咳嗽咯血8例,阵发性夜间呼吸困难6例,心脏增大44例,肝大37例,颈静脉怒张12例,双下肢浮肿42例,有腹水者9例,心功能Ⅱ级34例、Ⅲ级24例、Ⅳ级10例。合并高血压病者16例,冠心病12例,慢性支气管炎并肺气肿20例,12指肠球部溃疡1例,胆囊炎8例,胆石症5例。并发肺部感染66例,心力衰竭Ⅱ度24例、Ⅲ度10例,心源性肝硬化15例,脑栓塞1例,肺栓塞1例,亚急性细菌性心内膜炎1例。     

老年人风湿性心脏病50例临床分析

本文报告了老年人风湿性心脏病50例,占同期住院风心病患者总数的5.7％。其中5例(10％)住院期间死亡,6例(12％)入院时误诊。36例(72％)并发心力衰竭,25例(50％)并发心房纤颤,10例(20％)合并冠心病,3例(6)合并肺心病。本文就老年人风心病的临床特点、并发症及误诊原因等问题进行了探讨。     

慢性风湿性心脏病196例临床分析

风湿性心脏病是常见的严重心脏病之一。现将我院 1 979～ 1 985年期间住院治疗1 96例慢性风湿性心脏病患者的临床资料分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组病人 1 96例 ,男性 85例 ( 43% ) ,女性 1 1 1例 ( 5 7% ) ,男∶女为 1∶1 .3。发病年龄最小 6岁 ,最大 75岁。 2 0岁以下者 46例 ( 2 3% ) ,2 1～ 45岁 99例( 5 1 % ) ,45岁以上者 5 1例 ( 2 6 % )。职业 :农民 95人 ,工人 43人 ,学生 2 7人 ,家庭主妇1 9人 ,干部 1 1人 ,小孩 1人 ,本病以农民发病为最多见。1 .2　临床分析　病程 :有风湿病史者 1 33例( 6 7.36 % ) ,病程最长 30…     

风湿性心脏病心力衰竭32例临床分析

目的探讨酚妥拉明治疗风湿性心脏病心力衰竭临床疗效。方法选择2015年1月至2015年10月期间我院收治的32例风湿性心脏病心力衰竭患者作为研究对象,根据治疗方式不同随机分为对照组(16例)和观察组(16例)。对照组给予患者常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用酚妥拉明治疗。记录和观察两组患者临床疗效。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P0.05);观察组患者左室收缩末容积及舒张末容积状况显著优于对照组(P0.05)。结论在常规药物治疗基础上加用酚妥拉明治疗风湿性心脏病心力衰竭患者临床疗效显著,能有效改善患者心功能,值得临床推广。     

老年风湿性心脏病98例临床分析

近二十余年来,随着诊断治疗水平的提高和生活条件的改善,风湿性心脏病(简称风心病)患者的寿命延长,老年患者逐渐增多。现将我院收治的60岁以上98例风心病作一回顾性分析,以期探讨老年风心病的临床特点和误诊原因。     

老年人风湿性心脏病42例临床分析

本文对以二尖瓣病变为基础的42例老年风心病与同期42例青中年风心病作临床对比分析。老年风心病特点为:临床表现轻、风湿活动隐匿。有风湿史、心尖部Ⅱ级以上舒张期杂音、风湿再活动、肺动脉第二音亢进,分别为38.3％、19％、7.1％和2.4％;患者均有一种以上的合并症和并发症;房颤、其它心律失常和脑栓塞发生率高为92.8％与11.9％;强心甙中毒和精神症状较多见为14.3％与7.1％;本文通过3例手术后疗效观察指出:促使老年风心死亡率下降的一个因素是尽早手术。     

小儿风湿性心脏病153例临床分析

风湿性心脏病是儿科一种较常见的后天性心脏病。常因风湿病的反复发作而遗留心脏的损害,严重影响小儿健康。现将本院自1955年至1975年收治的小儿风湿性心脏病153例临床分析结果报告如下,并对风湿病的防治加以讨论。     

风湿性心脏病患者心电图表现及临床分析

目的分析风湿性心脏病患者的心电图表现。方法选取我院收治的经心脏彩超证实为风湿性心脏病患者28例作为观察组,另选取65名健康体检者作为对照组,将两组的心电图表现进行对比分析。结果观察组患者的心电图表现均有异常,对照组只有部分表现异常,其中观察组主要以心室内阻滞、左右心房大、心房颤动的发生率明显大于对照组,P〈0.05;观察组患者的窦性心律明显低于对照组,P〈0.05。结论在常规心电图检查中,对于病因不明的粗f波型房颤等心律失常者,应怀疑患为风湿性心脏病等可能,应建议其做进一步的检查,以便于诊断。     

风湿性心脏病心力衰竭患者临床分析与研究

目的探讨研究采用多巴胺联合呋塞米及硝酸甘油在临床治疗风湿性心脏病心力衰竭的效果。方法选取该院收治的风湿性心脏病心力衰竭住院患者共62例,依照随机的原则分成对照组与观察组各31例。对照组患者采用常规的治疗方法,而观察组患者在常规治疗的基础上,另外给予多巴胺、呋塞米及硝酸甘油联合使用治疗,7d疗程结束以后,对治疗效果进行评估。结果经过治疗以后,显效患者共28例,有效患者共2例,总有效率为96．8％,明显高于对照组患者（80．6％）,该两组患者的治疗效果对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者中有2例患者在使用药物以后,出现了低热和面部潮红等不良反应症状,其不良反应发生率是6．5％,对照组患者中有3例在治疗以后出现了心悸和头痛等不良反应,不良反应发生率是9．7％,该两组患者治疗后的不良反应发生率相比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论对于风湿性心脏病心力衰竭患者采用多巴胺联合呋塞米及硝酸甘油来进行治疗,有着疗效好、安全性高的优点。能够为今后的手术治疗创造了更为有利的条件。