126例结节性甲状腺肿的外科治疗

目的 探讨结节性甲状腺肿的外科治疗方法和疗效.方法 回顾性分析笔者所在医院收治的126例结节性甲状腺肿的病例资料,所有126例结节性甲状腺肿患者均行外科手术治疗.结果 所有126例患者均手术成功,无1例发生切口感染,术后无1例出现声音嘶哑,无喉返神经、喉上神经损伤和喉头水肿等并发症的发生.所有126例患者均进行术后随访,随访时间2年以上,126例患者复发11例,复发率为8.7%,1年复发4例,复发率为3.2%;复发7例,复发率为5.6%.结论 结节性甲状腺肿良性居多,恶变率低,手术治疗为首选治疗方法.     

结节性甲状腺肿90例外科治疗体会

目的：探讨外科治疗结节性甲状腺肿的手术方式与临床效果。方法：选取90例结节性甲状腺肿患者,将其随机分为对照组与观察组,各45例。对照组给予甲状腺全切除术治疗,观察组则采用甲状腺次全切除术治疗,观察对比两组手术时间、术中出血量、镇痛剂使用量、住院时间等围手术期指标及并发症的发生情况。结果：观察组患者在围手术期相关指标及并发症发生率较对照组均存在显著优势,组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿效果显著,对患者损伤小、术后恢复快,且并发症发生率低,是一种较为安全有效的手术方式,值得在临床上推广应用。     

结节性甲状腺肿的外科治疗（附210例报告）

目的探讨结节性甲状腺肿的外科治疗体会。方法回顾性分析我院210例结节性甲状腺肿手术患者的临床资料。结果全部病例行结节摘除术、甲状腺部分切除、次全切除或全切除术。均术程顺利,未发生伤口感染、出血,术后无声嘶及呼吸困难等,未出现喉返神经、喉上神经损伤和喉头水肿等并发症。治愈153例（72．86％）,好转44例（20．95％）,总有效率为93．81％。随访130例,复发4例（3．08％）。结论外科手术是治疗结节性甲状腺肿的有效手段,适当的术式选择是减少复发的关键。     

结节性甲状腺肿的外科治疗(附210例报告)

目的探讨结节性甲状腺肿的外科治疗体会。方法回顾性分析我院210例结节性甲状腺肿手术患者的临床资料。结果全部病例行结节摘除术、甲状腺部分切除、次全切除或全切除术。均术程顺利,未发生伤口感染、出血,术后无声嘶及呼吸困难等,未出现喉返神经、喉上神经损伤和喉头水肿等并发症。治愈153例(72.86%),好转44例(20.95%),总有效率为93.81%。随访130例,复发4例(3.08%)。结论外科手术是治疗结节性甲状腺肿的有效手段,适当的术式选择是减少复发的关键。     

53例复发性结节性甲状腺肿患者手术治疗临床分析

目的：探讨如何降低手术治疗复发性结节性甲状腺肿的主要并发症.方法：回顾性的分析了手术治疗53例复发性结节性甲状腺肿的临床资料.结果：53例复发性结节性甲状腺肿再次手术后,1例患者出现双侧声带麻痹并行气管切开,3例患者出现一过性的四肢麻木.结论：复发性结节性甲状腺肿再次手术的并发症明显高于首次手术.只有经验丰富、技术精细的医生才能确保手术安全和有效.     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌临床观察

目的探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床发病关系及其诊断、治疗和预后。方法回顾1996-2006年410例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌55例，结合文献进行临床分析。结果结节性甲状腺肿合并甲状腺癌发病率为13．4％（55／410），全组病人均行手术治疗，55例甲状腺癌全部是术中冰冻切片病理确诊。6例复发。行二次手术治疗。无死亡，预后好。结论甲状腺癌与结节性甲状腺肿有密切关系。甲状腺癌可以同时合并结节性甲状腺肿，也可以继发于结节性甲状腺肿。在术前难以确诊。应改变传统的出现伴随症状再行手术治疗的观念，积极手术治疗，既可避免遗漏甲状腺癌，又能早期发现、早期治疗。术后甲状腺素替代治疗，可以避免疾病复发。     

818例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿临床病理分析

甲状腺疾病是北方地区的常见病 ,多发病[1] 。选择我院病理诊断的甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿 818例进行回顾性分析。1　材料与方法收集我院 1985～ 2 0 0 0年间病理诊断的甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿 818例 ,其中原诊断甲状腺腺瘤5 91例 ,结节性甲状腺肿 2 2 7例。全部标本经 10 %的甲醛固定 ,石蜡包埋切片 ,ＨＥ染色 ,按甲状腺腺瘤的诊断标准对原甲状腺腺瘤的切片进行复查 ,重新作出诊断。2　结果2·1　一般情况　男性 14 8例 ,女性 6 70例 ,男女之比 1∶5 ,患者年龄 14～ 87岁 ,平均年龄 5 5 5岁。2·2　巨检　甲状腺腺瘤表现为有完整包…     

结节性甲状腺肿术后复发伴甲状腺功能亢进症的外科治疗

目的 探讨结节性甲状腺肿术后复发伴甲状腺功能亢进症的外科治疗经验.方法 回顾性总结分析6例结节性甲状腺肿术后复发伴甲状腺功能亢进症的临床资料.结果 全组均治愈,随访0.5～5.0年,无结节性甲状腺肿和甲状腺功能亢进症的复发病例,术后5 d内抽搐3例,甲状腺功能减退2例,暂时性喉返神经损伤2例.结论 结节性甲状腺肿术后复发的主要原因是甲状腺组织保留过多;甲状腺再次手术的术后并发症发生率高,充分的术前准备、妥善的术后处理是患者顺利渡过围手术期、减少手术并发症的有力保证.     

手术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床效果

目的:分析手术治疗结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床效果。方法:从2017年3月~2019年3月期间到我院接受治疗的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者中选出60例完成此次研究,60例患者全部接受手术治疗,经1年的随访后对比两组患者接受治疗前后的生活质量变化情况及治疗效果。结果:接受治疗后患者的心理、身体、物质生活、社会关系等多项生活质量指标均优于治疗前,治疗前后的数据对比存在明显差异(P<0.05)。所有患者接受治疗后均为表现出较为明显的不良反应,其治疗存在较高安全性,总治疗有效率为87.50%(55/60)。结论:帮助结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者选择合理的手术方式,能够提高临床治疗效果,减少并发症。     

结节性甲状腺肿大伴腺瘤37例的超声声像分析

目的 评价超声对结节性甲状腺肿伴甲状腺腺瘤的诊断价值.方法 对37例结节性甲状腺肿伴腺瘤的超声检查进行回顾性分析.结果 超声诊断结节性甲状腺肿伴腺瘤的特异性较高,检出率略较低.结论 超声检查可作为诊断甲状腺疾病首选的影像学检查方法.     

结节性甲状腺肿临床路径

本文介绍结节性甲状腺肿的临床路径。     

多发性结节性甲状腺肿手术治疗后的不良反应研究

目的探讨多发性结节性甲状腺肿手术治疗后的不良反应。方法本文选取了我院2010年1月至2012年1月间入院治疗的92例多发性结节性甲状腺肿手术实施患者为研究对象,针对手术治疗后的不良反应进行了比较分析。结果两组患者手术后在实施手术后都出现了疼痛、出血等不良反应。组间比较,干预组各时段的NRS评分结果均优于对照组,P<0.05;干预组12h出血量结果低于对照组,P<0.05;干预组舒适度结果均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论针对多发性结节性甲状腺肿手术治疗患者而言,疼痛、出血是常见的临床不良反应症状,采取及时有效的干预措施可以降低相关不良反应的发生。     

认识结节性甲状腺肿

甲状腺结节是外科医师经常碰到的一个问题,甲状腺结节有良性与恶性之分。良性的主要包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等;恶性的甲状腺结节则以甲状腺癌为主。在临床上,甲状腺癌的发病数每年3.9/10万人口。甲状腺是位于人体颈部甲状软骨下方,气管两旁,形状似蝴蝶,犹如盾甲,所以称之为甲状腺。甲状腺分为左右两叶和峡部。左右两叶位于喉下部与器官上部的两侧面。上端自甲状软骨的中点,下端至第6气管软骨环,有时达胸骨上窝或胸骨后。本期主要介绍结节性甲状腺肿。     

结节性甲状腺肿术后复发的相关因素分析及再手术治疗

目的 探讨结节性甲状腺肿手术后复发的相关因素及再手术治疗方式和疗效.方法 回顾性分析1998年1月至2006年12月笔者所在医院收治的手术治疗的结节性甲状腺肿患者216例的临床资料.结果 患者术前促甲状腺激素水平、初发结节数量、术前甲状腺激素治疗、手术方式、切除甲状腺重量、术后服用甲状腺素情况及随访时间7项与术后复发相关.Logistic分析结果显示,手术方式和术后服用甲状腺素情况是影响结节性甲状腺肿复发的独立因素.21例复发者再次手术后3例出现并发症,发生率为14.29%,术后随访6个月至5年,无1例再复发.结论 选择正确的手术方式以及系统的甲状腺激素抑制治疗可有效降低结节性甲状腺肿术后复发率.再次手术时,首选一侧腺叶的全切除,至少应行次全或近全切除.     

59例结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的临床诊治体会

目的：探讨结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的治疗原则与措施,研究二者之间可能存在的联系。方法：回顾分析本院5年间接受手术治疗的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的59例患者的临床资料,分析病例的临床及病理特点。结果：59例接受手术治疗的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者,其中乳头状癌28例;滤泡癌12例;乳头状癌合并滤泡癌10例;髓样癌7例;未分化癌2例。所有患者经过1-7年的随访,有4例复发。结论：结节性甲状腺肿与甲状腺癌有着密切的关系,其中以甲状腺乳头状癌最为常见,对于术前难以诊断的微小癌,可以借助术中快速冰冻病理提高甲状腺癌的检出率,选择合理的手术方式和手术范围可以提高甲状腺癌的疗效。     

甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿临床分析

目的 对比甲状腺次全切除术与甲状腺全切除治疗结节性甲状腺肿的临床效果.方法 回顾性分析2008年12月~2010年12月笔者所在医院采用甲状腺次全切除术治疗的68例结节状甲状腺肿患者的临床疗效,并以同期采用甲状腺全切术治疗的68例患者为对照组,比较两组患者的手术治疗效果、手术并发症发生率及临床复发率.结果 观察组手术并发症发生率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论 甲状腺次全切除术治疗结节性甲状腺肿疗效确切,手术并发症少,可作为治疗结节性甲状腺肿的首选方法.     

结节性甲状腺肿治疗的临床观察

目的：探讨小金丸联合左旋甲状腺素片治疗结节性甲状腺肿的临床疗效及其安全性。方法选取100例结节性甲状腺肿患者随机分为观察组和对照组,对照组采用单独的左旋甲状腺素片治疗,观察组采用小金丸联合左旋甲状腺素片治疗,对比观察两种治疗方法的临床疗效及不良反应。结果观察组治疗的总有效率为92%,对照组总有效率为76%,观察组的治疗疗效明显优于对照组（P〈0.05）;两组患者均未发现明显并发症,观察组治疗后的不良反应的发生率面均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论小金丸联合左旋甲状腺素片治疗结节性甲状腺肿的临床疗效非常显著,可有效降低药物的毒副作用,是一种安全、可行性强的治疗方法,值得在临床上广泛应用和推广。     

结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断与治疗总结

目的总结归纳我院对结节性甲状腺肿合并甲状腺癌的诊断与治疗心得体会。方法选取我院结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者112例,统计对比各种检验方法的检出率,并统计病理诊断结果与手术情况,进而对诊断方法及治疗方法进行总结。结果B超检验率为40．18％,彩超检验率为75．89％,FNA检验率为51．79％;病理类型分类中,乳头状癌患者达84．82％,滤泡状癌占9．82％,髓样癌占1．79％,结节恶变占3．57％;行患侧、峡部、对侧甲状腺次全切患者占41．07％,行患侧、峡部、对侧甲状腺次全切患者占30．36％,双侧甲状腺体次全切患者占23．21％。结论结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者需要进行多阶段,多种方法检测进行确诊,手术治疗需根据具体情况制定方案,方能确保治疗效果。     

探讨结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的诊断和治疗

目的探讨分析结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的诊断和治疗。方法对该院收治的结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存的62例患者的术前诊断、手术情况以及术后诊断等临床资料进行回顾性分析。结果结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存62例患者经过术中以及术后的病理诊断结果显示,有49例为乳头状癌,有11例为滤泡状癌,有2例为髓样癌。根据术后病理诊断的结果,术前初步诊断准确率为:30.65%,漏诊率为:69.35%,术中冰冻切片快速病理诊断的准确率为92.00%。结论结节性甲状腺肿与甲状腺癌并存术前的诊断较为困难,漏诊率高。对手术怀疑恶变的结节,应当行快速冰冻切片检查,待检查的结果出来后,再决定相应的手术治疗方法。     

甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床研究

目的探讨甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的临床疗效。方法对我院2012年2月—2013年1月收治的结节性甲状腺肿患者临床治疗病例进行抽样,将40例结节性甲状腺肿患者病例按照抽签法随机分为对照组与治疗组,每组20例。对照组采用甲状腺次全切除术治疗,观察组采用甲状腺全切除术治疗。观察两组患者临床疗效、住院时间、复发率以及并发症出现率。结果两组结节性甲状腺肿患者经过治疗之后,对照组治疗总有效率为95.00%,住院时间为（9.36±1.35）d,复发率为10.00%,并发症出现率为20.00%;治疗组治疗总有效率为100.00%,住院时间为（12.36±1.65）d,未出现复发,并发症出现率为5.00%。两组结节性甲状腺肿患者临床治疗效果具有显著差异性,具备统计学意义（P〈0.05）。结论结节性甲状腺肿患者采用甲状腺全切除术治疗的治疗组患者并发症出现率与术后复发率均优于对照组,值得进行临床推广应用。