运用护理程序指导妊娠期合并糖尿病孕妇进行自我护理

近年来，妊娠合并糖尿病的发病率不断增加，加强对妊娠合并糖尿病（GDM）及妊娠期血糖异常（IGT）孕妇在孕期的健康指导成为必要。GDM或IGT是产科常见的并发症，其发生率国内为1％．2％。     

妊娠合并糖尿病20例的护理

妊娠合并糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或发现的糖尿病,其发生率占孕妇的1％～5％,GDM对母婴均有极大危害,死亡率较高,随着现代生活方式的变化,孕妇患糖尿病的发生率越来越高,因此,加强对糖尿病孕妇的护理变得尤为重要。体会如下。     

妊娠期糖尿病诊治进展

妊娠期糖尿病会导致母儿并发症明显增加,将孕期血糖控制到正常范围,其围生儿死亡率降低到同期糖代谢正常孕妇新生儿死亡率水平。如果妊娠期糖尿病孕期得到较好的管理,母儿预后将得到明显改善,严重合并症明显降低。妊娠期间的糖尿病有两种情况,一种为妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,又称糖尿病合并妊娠;另一种为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠才出现或发现糖尿病,又称妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80％以上为GDM,糖尿病合并妊娠者不足20％。     

健康教育对妊娠期糖尿病孕妇认知程度的影响调查

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现或发现糖尿病.糖尿病孕妇中有80％以上为GDM.GDM发生率世界各国报1％～4％,我国发生率1％～5％,近年有明显增高趋势[1].GDM属产科高危妊娠,对母儿均有较大危害,如果得不到及时诊治,会出现一系列母要并发症以至产生不良结局.许多研究表明,大多数GDM孕妇对糖尿病相关知识知晓率较低是导致其治疗依从性差的直接原因[2].本文旨在通过了解健康教育对妊娠期糖尿病孕妇认知程度的影响,从而为孕妇制定适宜的最佳健康教育的方式提供依据.     

妊娠期糖尿病38例妊娠结局分析

目的：探讨妊娠期糖尿病对母婴健康的影响，减少母婴并发症发生。方法：回顾分析我院分娩的GDM及健康孕妇各38例妊娠结局。结果：GDM组中病理妊娠发生率、剖宫产率、胎婴儿并发症发生率分别为65．79％、73．7％、73．3％，高于对照组28．95％、39．5％、21．05％（P＜0．01），合并妊高征者病理妊娠发生率83．33（5／6），胎婴儿并发症100％（6／6）。结论：妊娠期糖尿病严重影响母婴健康，合并妊高征者母婴并发症增加，剖宫产是目前GDM终止妊娠的主要手段。     

2012～2013年合肥地区孕妇OGTT筛查结果分析

目的：调查合肥地区孕妇妊娠期糖代谢异常的发生率,探讨其相关高危因素,以及孕妇在妊娠期进行口服葡萄糖耐量试验（OGTT）筛查的意义。方法以1520例2012～2013年于该院门诊就诊的妊娠前无糖尿病、高血压、心脏病、肾脏疾病、血液系统疾病及其他系统疾病的孕妇为研究对象,进行75 g OGTT筛查,结合临床相关资料分析合肥地区孕妇妊娠期糖代谢异常发生的相关高危因素。结果1520例孕妇75 g OGTT筛查阳性率为5．78％,其中葡萄糖耐量降低发生率为2．50％,妊娠糖尿病（GDM）检出率为3．28％。高龄、孕前肥胖及糖尿病家族史为妊娠期孕妇糖代谢异常的相关高危因素。结论对孕妇进行OGTT筛查能够有效发现GDM高危孕妇,并可及早预防和减少GDM的相关并发症。     

1050例妊娠期妇女糖耐量检测分析

目的：观察妊娠24～28周孕妇产前检测糖耐量试验结果,分析妊娠期糖尿病（GDM ）诊断依据。方法选取2014年8月至2015年9月就诊于我院的妊娠24～28周的孕妇,口服75克葡萄糖进行糖耐量试验（OGTT）,利用葡萄糖氧化酶法进行检测。结果1050例妊娠期妇女做糖耐量分析,妊娠期糖尿病诊断率为9％,空腹血糖＜4．4 mol／L的妊娠期妇女妊娠期糖尿病的诊断率为1．6％。结论应普及对所有孕妇在妊娠24～28周时进行OGTT 试验,以免漏诊GDM ,对妊娠结局造成不良影响。同时要多关注高龄孕妇的GDM 患病风险。     

妊娠期糖尿病的健康保健问题

妊娠合并糖尿病是孕期最常见的并发症之一，发生率可高达5％～20％，包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病2种。（GE—stational diabetes mellitus，GDM）妊娠期糖尿病指的是妊娠期间才发现的糖尿病或糖耐量减低的病状。     

妊娠合并糖尿病羊水过多1例的护理

妊娠合并糖尿病（GDM）是妊娠期常见的内科合并症之一,目前我国GDM的发病率为3％～5％。妊娠与糖尿病有相互影响,处理不当并发症多。羊水过多孕妇容易并发妊高症、胎位异常、早产。现将我院收入治的1例妊娠合并糖尿病羊水过多患者护理体会报告如下。     

妊娠期糖尿病合并亚临床甲减对妊娠结局的影响研究

目的观察和研究妊娠期糖尿病(GDM)合并亚临床甲状腺功能减退(SCH)对妊娠结局的影响。方法选取200例GDM孕妇作为GDM组,200例SCH孕妇作为SCH组,100例GDM合并SCH孕妇作为GDM合并SCH组,200例正常妊娠孕妇作为对照组。对4组孕妇的妊娠并发症及新生儿的不良妊娠结局的发生率进行观察和比较。结果 GDM组孕妇羊水过多、产后出血的发生率高于其他3组(χ~2=4.127~13.328,P0.05),GDM合并SCH组孕妇妊娠期高血压疾病、妊娠期蛋白尿、剖宫产的发生率高于其他3组(χ~2=11.812~22.414,P0.05);GDM合并SCH组新生儿早产、低出生体质量发生率高于其他3组(χ~2=5.838~14.747,P0.05)。结论 GDM合并SCH可导致孕妇及其子代不良妊娠结局的发生率上升。     

PCOS患者发生妊娠期糖尿病风险性初探

目的：探讨多囊卵巢综合征(PCOS)在妊娠后发生妊娠期糖尿病(GDM)的风险率。方法：实验组为患PCOS并经治疗后受孕的孕妇41例，对照组为正常妊娠的孕妇46例，在妊娠期间进行糖尿病筛查和诊断检查，比较两组孕妇的耪尿病发生率。结果：研究组中GDM发生率为21．95％(9／41)，对照组的发生率为4．35％(2／6)，差异有显著意义。结论：PCOS患者妊娠后，患GDM的风险高。     

护理干预对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响

妊娠期糖尿病分为2种：1种是妊娠前已有糖尿病的患者妊娠称为糖尿病合并妊娠,另1种是妊娠后首次发现或发病的糖尿病称妊娠期糖尿病（GDM）,孕妇中80％以上为GDM。GDM是妊娠中晚期常见的并发症,危害巨大,如得不到及时的治疗,会出现一系列母婴合并症,如酮症酸中毒、妊高征、感染、羊水过多、巨大儿、新生儿窒息、早产等。     

妊娠合并糖尿病患者抑郁情况分析

目的探讨妊娠合并糖尿病患者抑郁发生情况及发生抑郁的危险因素。方法糖尿病妊娠患者30例（糖尿病妊娠组）、妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者45例（GDM组）和正常孕妇75例（对照组）,比较3组抑郁自评量表（self-rating depressionscale,SDS）评分、抑郁发生率及临床特征,logistic回归分析妊娠合并糖尿病患者发生抑郁的危险因素。结果糖尿病妊娠组和GDM组抑郁发生率、SDS评分均高于对照组（P〈0．05）;糖尿病妊娠组抑郁发生率高于GDM组（P〈0．05）,SDS评分低于GDM组（P〈0．05）;伴发抑郁的妊娠合并糖尿病患者糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin,HbA1c）水平高于不伴发抑郁者（P〈0．01）;logistic回归分析结果显示,孕妇年龄、体质量指数、不良孕史、糖尿病病程、HbA1c为糖尿病妊娠孕妇发生抑郁的危险因素。结论妊娠合并糖尿病患者易发生抑郁,高HbA1C水平与糖尿病妊娠患者发生抑郁有关。     

妊娠期糖尿病117例临床分析

妊娠合并糖尿病包括两种情况，既以前已有糖尿病和妊娠后才发生或首次发现的糖尿病，后者又称妊娠期糖尿病（GDM）。糖尿病孕妇中80%以上为妊娠期糖尿病，糖尿病合并妊娠者不足20%。     

护理干预对妊娠期糖尿病母婴并发症的影响

妊娠期间的糖尿病包括两种情况:一种是妊娠前已有糖尿病的病人妊娠,称为糖尿病合并妊娠;另一种是妊娠后首次发病或发现的糖尿病,又称为妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕妇中80%以上为GDM[1]。GDM病人,由于血糖增高,对孕妇及胎儿的影响是巨大的[2]。对GDM病人进行护理干预,旨在加强护理以减少母婴危害,降低并发症的发生提高母婴生存质量。选择经正规产前检查确诊并及时监测护理的GDM孕妇72例,与同期未经正规医院产前检查,首次就诊于我院并确诊为孕36周以上的GDM孕妇34例进行比较分析,现将结果报告如下。     

妊娠期糖尿病72例诊治分析

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）是糖尿病的一种特殊类型，为妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退，妊娠期才出现或发现的糖尿病，糖尿病孕妇中80％以上为GDM。     

妊娠期糖尿病合理处理与妊娠结局关系

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）对妊娠结局和新生儿结局的影响。方法对42例GDM患者（GDM组）和120例正常妊娠孕妇（对照组）的临床资料进行回顾性分析,对2组的妊娠结局、妊娠并发症及新生儿结局进行比较。结果对照组、GDM组剖宫产率分别为60．0％、93．5％,有手术指征者分别占18．3％、51．6％,早产率分别为9．2％、22．6％,巨大儿发生率分别为6．7％、19．4％,GDM组均明显高于对照组（P〈0．05）。结论GDM孕妇的手术产率、早产率及巨大儿发生率均明显升高,应密切关注GDM孕妇,早期筛查,早期处理,以减少母婴并发症的发生。     

妊娠期糖尿病39例临床分析

目的：研究妊娠期糖尿病(GDM)的筛查及诊断，有效控制血糖，减少母婴并发症的发生。方法：回顾性分析2001年1月-2002年12月期间的GDM患者39例及健康孕妇60例妊娠结局。结果：GDM组中妊娠并发症的发生率占43．59％，胎婴儿并发症的发生率为41．03％，手术产率占82.05％；对照组妊娠并发症的发生率占6.67％，胎婴儿并发症的发生率为8.33％，手术产率为58.33％。GDM组母婴并发症的发生率明显高于正常孕妇，随血糖升高而并发症发生率呈上升趋势。结论：早期诊断GDM及控制血糖是减少母婴并发症的关键。     

妊娠期糖尿病的健康保健问题

妊娠合并糖尿病是孕期最常见的并发症之一,发生率可高达5%～20%,包括糖尿病合并妊娠和妊娠期糖尿病2种[1-2].(GE-stational diabetes mellitus,GDM)妊娠期糖尿病指的是妊娠期间才发现的糖尿病或糖耐量减低的病状.……     

妊娠期糖尿病一日门诊对改善患者遵医行为的作用

目的：调查妊娠期糖尿病（ GDM）患者通过GDM一日门诊的学习对GDM相关知识的掌握情况，在改善GDM患者遵医行为中的作用。方法使用统一的调查表对155例参加GDM一日门诊学习的孕妇进行调查，比较其参与前后对GDM相关知识的掌握情况，经一日门诊的学习后通过定期的电话随访及复查了解孕妇的遵医行为。结果参加一日门诊后孕妇对血糖自我监测的方法，GDM对母儿的危害，医学营养治疗的原则以及GDM孕妇产后随访等知识的掌握率明显提高（P均＜0．05），遵医行为方面严格遵守比例达到16．8％～23．9％，大部分遵守达67．7％～72．9％，偶尔遵守为3．2％～14．8％；血糖控制稳定，仅13．5％的孕妇使用胰岛素。结论大多数孕妇对妊娠期糖尿病相关知识，有效控制方法不了解，GDM一日门诊的学习是GDM孕妇尽快掌握自我管理的有效途径，通过健康教育有助于孕妇建立良好的遵医行为，值得推广。