王晖辨治阴虚湿热体质病证的经验

王晖主任医师业医四十余载,在研究中医体质学说方面经验独到,认为治病不忘体质,能有效提高临床疗效.兹介绍王师辨治阴虚湿热体质病证的经验. 1 病因病机 王师认为,所谓阴虚湿热体质,是指患者具有阴液亏损的潜在病理,又存在湿热蕴盛的外在病症,既矛盾对立又同存一体.其成因可有以下五种情况:一是过食肥甘厚味,摄入多而运动少,水谷精微过度积累,蓄积体内则为湿邪,湿邪郁久化热,热盛久又必伤及阴液,故易为阴虚湿热;二是工作紧张,精神压力过大,五志过极而化火伤阴,复因饮食助湿,久而形成阴虚湿热体质;三是人体气血循环是一个天人相应的过程,白天卫气行于阳经,卫外而为固;夜间卫气行于阴经及五脏,人则卧床休息,睡眠是一个养阴的过程,睡眠时间短,故阴分易伤,又因饮食伤脾生湿,而形成阴虚湿热体质;四是房事不节,纵欲伤精而为阴虚火旺,再因饮食失节,湿困脾胃而成阴虚湿热体质;五是可因感受湿热毒邪伤阴,也可由湿热误治伤阴而成.     

特禀体质特点初步研究

目的:探讨研究特禀体质特点。方法:采用流行病学调查研究方法,对自然人群进行调研,重点探讨研究特禀体质特点。结果:特禀体质具有遗传性,出生时父母亲年龄、出生方式、出生后4个月内的喂养方式以及既往有过疾病对特禀体质的形成有一定影响作用;特禀体质人群过敏、流涕、鼻塞、喷嚏、哮喘、皮疹、皮肤划痕症等表现较非特禀体质人群出现率高;在子女排行、血型、性格、运动、睡眠等与非特禀体质人群没有显著性差异。导致特禀体质过敏疾病发生的过敏原有药物、食物、金属、物品、气味等;特禀体质人群可以通过食入、接触、吸入、注射等多种方式接触过敏原而产生过敏反应。结论:特禀体质具有一定的特异性体质表现特点。     

从营卫失和谈不寐的病机及证治

营卫生理功能正常发挥是机体作息正常的基础。不寐即是生物周期节律紊乱的结果,患者普遍存在"昼不精—夜不瞑"的紊乱状态。不寐的病理机制在于卫气不得入于阴和营卫之气衰少,造成营卫失和,循行失度。历代医家抓住营卫与不寐的实质联系,在治疗上主张调和营卫,并创立了诸如半夏秫米汤、桂枝加龙骨牡蛎汤等颇有疗效的方药。     

王晖运用辨体调体诊治疾病的经验

体质的差异性和变异性不仅贯穿于人体生命的生、长、壮、老、已全过程，而且主宰着疾病的发生、发展、转归和预后。因此，正确辨识体质，可以充分凸显中医学以人为本的治未病的思想特色。王晖老师以此为要旨，在临床实践中根据体质理论，运用综合方法辨识患者体质类型的特征，分析其形成的原因，探求其与相关病证的发生、发展、转归的规律，拟定出正确的调体方法，取得了满意的效果，并积累了丰富的经验和体会。现介绍如下。[第一段]     

王晖从肝调治血虚气郁体质病证的经验

中医学历来重视人的体质状态,认为不同体质类型与易患疾病相关,因而从具体的人出发,权衡干预措施,以体现“因人制宜”和“治未病”的思想。血虚气郁体质是现代人群一个突出的体质类型,临床十分多见。其形成的原因多与当今社会生活节奏快、不良的生活饮食习惯等息息相关,使血虚气郁倾向,成为现代人群一个突出的体质病理学特征。     

王晖主任中医师五行体质各阶段生理病理探析

五行体质,禀赋于先天,调养于后天,是由遗传性和获得性因素所决定的,表现在具有形体结构、生理功能和心理状态等方面的特征,兼稳定性、变异性于一体。王晖主任医师以其四十五载行医经验,总结、归纳了五行体质各阶段特点,以宗《内经》＂有诸内必行诸外＂、＂以常衡变＂之旨,分龄论治,屡试不爽,现介绍如下,以供大家参考。     

特禀质与其他体质类型相关性研究

目的:研究特禀质与其他体质类型的相关性,筛选出与特禀质关系最密切的体质类型,分析其原因。方法:通过1060例深圳地区非体力劳动者的体质调查,筛选出特禀质211例,196例同时伴有其他体质类型,通过统计分析研究出与特禀质最密切相关的3种体质类型。结果:发现特禀体质人群同时伴有的体质类型依次为气虚质、湿热质和阳虚质,其中气虚质80例,湿热质63例,阳虚质62例。结论:特禀质与气虚质、湿热质、阳虚质关系最为密切,即气虚质、湿热质、阳虚质人群易出现特禀质。     

王晖运用三和汤之经验

三和汤即由玉屏风散、小柴胡汤、桂枝汤三方复合而成，是名老中医王晖的经验方，现就该方的理论基础、组方原理进行探讨，并附以临床病案诠释其运用方法。     

特禀体质分布及生命质量情况调查研究

目的:旨在运用流行病学方法对特禀体质的分布及特禀体质人群生命质量进行初步研究。方法:采用《中医体质分类研究》调查问卷对自然人群进行调研,并利用简明健康状况调查问卷SF-36对特禀体质人群进行生命质量研究。结果:特禀体质在生理、心理两大领域较平和质得分降低,差异显著;从8个维度分别比较,特禀体质的各项生命质量得分显著低于平和质,躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康等6个方面与平和质存在显著差异。结论:特禀体质人群生命质量有特异表现而未见特异性分布规律。     

王晖一体多病辨治经验撷菁

一体多病即指一人同时身患多种疾病,或经调治,但未痊愈,或正治疗,或未治疗,但均可表现为多脏多腑受累,寒热虚实交错,气血阴阳失调,病因多端,病机复杂,治疗困难。王晖主任中医师乃第三批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,临证40余年,学验俱丰,针对＂一体多病＂,     

消荨方治疗营卫不和型慢性荨麻疹疗效观察

目的探讨消荨方治疗中医辨证为营卫不和型慢性荨麻疹的临床疗效。方法将中医辨证为营卫不和型慢性荨麻疹患者68例随机分为消荨方组和氯雷他定组各34例,消荨方组给予口服消荨方煎剂,2次／d,6周;氯雷他定组给予口服氯雷他定。1次／d,6周。6周后统计疗效和不良反应;12周后统计复发情况。结果6周时,2组总有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;2组症状积分与治疗前分别比较,差异均有统计学意义（P〈O．05）,组间治疗前后症状积分各自比较差异均无统计学意义（P〉0．05）;6周时,2组痊愈率差异有统计学意义（P〈0．05）,消荨方优于氯雷他定组：2组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）;12周时,2组痊愈患者复发差异有统计学意义（P〈0．05）,消荨方组优于氯雷他定组。结论消荨方和氯雷他定治疗营卫不和型慢性荨麻疹均有效,但前者在痊愈率、复发率方面明显优于后者。     

醒寤晨方与安寐晚方择时用药治疗营卫不和型失眠40例

为观察醒寤晨方与安寐晚方择时用药治疗营卫不和型失眠的临床疗效,以醒寤晨方与安寐晚方治疗营卫不和型失眠患者40例,所有患者采用择时早晚异药的给药方式,服用中药1个月。观察治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表、Epworth困倦量表、自评焦虑量表、自评抑郁量表、中医证候量表的变化及药物安全性。结果表明醒寤晨方和安寐晚方能显著改善失眠患者各量表积分值,临床疗效为92.5%。临床观察中未发现明显的副作用。说明醒寤晨方与安寐晚方是治疗营卫不和型失眠的安全有效制剂。     

王晖从气论治糖尿病的经验

糖尿病属祖国医学"消渴"范畴,历代医家对其病机认识各不相同,其中比较有代表性的病机理论为阴虚燥热,但当代医家对此多有新见.王晖老师在20余年的临床实践中,从气论治本病取得了很好效果,现介绍如下.     

陈慧运用调畅气机法治疗小儿久咳经验介绍

小儿久咳诊疗棘手,陈慧主任从气机升降出入的中医学理论出发,结合临床实践,认为小儿与情志无关之久咳常见发病机制与肺、脾、胃以及三焦相关,由于这些脏腑功能皆与气机密切相关,遂总结出调畅气机法以治疗久咳,并据此归纳出肺咳、脾咳、胃咳、三焦咳,经辨证施治,最终达到调畅气机的目的,以此治疗小儿久咳,每每临床取效。     

王文健中西医结合防治代谢综合征的经验

王文健教授是我国第一位中西医结合专业博士，上海市名老中医，从事中西医学结合临床工作30余载，对治疗疑难杂症有较丰富的经验。笔者近年随先生侍诊，聆听教诲，受益匪浅，现总结其治疗代谢综合征的经验，以飨同道。     

痤疮分型辨治体会

痤疮有平和质型痤疮、阳虚质型痤疮、阴虚质型痤疮、气虚质型痤疮、痰湿质型痤疮、湿热质型痤疮、气郁质型痤疮、血瘀质型痤疮和特禀质型痤疮等9种类型,不同的证型给予相应的治疗大法,但该病病机复杂,在治疗中不能拘泥一法,注意在清热解毒时要宣郁,苦寒燥湿时要滋阴,化瘀时要扶正,补虚时要祛邪;再选用相应的预防方法,使机体的抵抗力得到提高,从而机体的生命活动处于阴阳协调、体用和谐、身心健康的最佳状态,才能有效地预防和治疗痤疮,提高生存质量。     

国医大师张琪教授治疗痹证经验

目的：探讨国医大师张琪教授治疗痹证的临床经验。方法：通过跟随张琪教授临床学习,总结其经验。结果：张琪教授认为正气亏虚是痹证发生的基本原因,扶正祛邪是治疗痹证的基本大法。常用方法有除湿通络、清热通络、活血通络、涤痰通络、虫药通络等。结论：国医大师张琪教授治疗痹证经验可资临床供鉴。     

王霞芳辨治咳嗽变异性哮喘经验

介绍王霞芳教授辨治咳嗽变异性哮喘的临床经验.认为咳嗽变异性哮喘是以肺脾虚弱为本,风、痰、瘀为标的本虚标实之疾;治疗以祛风散邪、宣肺止咳、燮理气机为大法;在辨证论治的基础上注重辨病辨证相结合.