1例双侧听神经瘤同时切除的术后护理

患者，女，19岁。5年前无明显诱因出现左耳耳鸣，所力逐渐下降，伴有头痛。1年前右耳也出现耳鸣，轻度耳聋，行走不稳，有时饮水呛咳。近半年上述症状加重而于2005-03-30入院。经MPd检查：双侧桥小脑区可见形态不规则的长T1、稍长T2信号灶。左侧约2．5cm&;#215;3．0cm&;#215;3．0cm，右侧约2．0cm&;#215;2．5cm&;#215;2．0cm，第四脑室受压变形，双侧内听道明显扩大。     

肺原发性恶性纤维组织细胞瘤1例

病例报告：患者男，37岁。无何诱因咳嗽、咯血丝痰2月，经抗炎、抗结核治疗无效而来我院就诊．体检；体温37．2℃，脉搏80／min，呼吸20／min，血压15／9 kPa。肝脾不大，浅表淋巴结未触及．右肺下呼吸音减弱，可阐及少许湿啰音。X线；右下肺4cm&;#215;4cm高密度阴影。CT：右肺下叶可见3．5cm&;#215;3．8cm密度增高阴影，     

颈前入路显微手术切除椎管内外哑铃形软骨瘤1例

1病例报告 患者女，73岁。因右颈部无痛性包块14年于2004—12—03入院。体格检查：右下颌角下方、胸锁乳突肌前内侧可扪及4．0cm&;#215;3．0cm的肿物，质硬，椭圆形，表面不光滑，无压痛，不活动，无液波感及搏动，无分叶。边界尚清楚，吞咽时无移动。外侧可触及颈动脉。搏动良好。神经系统检查未见异常。CT：右颈2-4椎体水平见一约4cm&;#215;3cm大小的肿瘤，密度均匀，边界清楚，     

以腹部包块为首发症状的儿童急性淋巴细胞白血病1例

病例报告：患儿男，7岁。因腹部包块伴发热9天入院。体检：体温38.5℃。贫血外貌。皮肤粘膜可见散在瘀点。左颌下可触及1．5cm&;#215;2．0cm大小的淋巴结，右腹股沟可触及多个0.5cm&;#215;0．5cm的淋巴结。咽部轻度充血。心肺正常。腹平软。肝右肋下触及4cm，脾左肋下4.5cm。两侧腹部各可扪及8．0cm&;#215;7.0cm椭圆形包块，     

尿毒症合并肾盂癌、膀胱癌肾移植术后长期存活1例

1病例报告 患者女，40岁。1995年诊断慢性肾炎、慢性肾功能不全，行保守治疗无效。1996年8月查血肌酐1000μmol／L以上，开始血液透析。1997年2月出现无痛性全程肉眼血尿，于我院行B超和膀胱镜检查，发现膀胱三角后区有两枚乳头状肿物，分别为2．0cm&;#215;2．0cm和3．0cm&;#215;3．0cm。有蒂。行腔内膀胱肿瘤电切术。术后病理回报：移行上皮癌Ⅰ～Ⅱ级。     

同期三原发肺癌1例报告

1临床资料 患者女，72岁。常规体检发现右肺多发占位病变人院。查体：胸CT：右上叶后段、右下叶后外基底段及近中叶处分别见1．5×1．5cm、1．5×1．5cm、2．0×2．5cm三个肿物，有分叶及毛刺，其中右下叶后外基底段的肿物有支气管空泡症（见图1～3）。入院后行抗炎治疗二周，复查胸CT，病灶未见缩小。于2006年6月3013行肺肿物楔行切除术。术中冰冻切片回报：三个肿物均为肺腺癌。术后病理回报：肺腺癌，其中右上叶肿物的癌细胞呈腺样排列，右下叶肿物的瘤细胞均呈腺样乳头状排列，纵隔淋巴结未见转移（图4～6）。术后恢复顺利，未行放化疗，随访至今无转移及复发。     

小肠及乙状结肠三重原发癌1例

1 病例报告 患者女，80岁。左下腹疼痛20余日，门诊以乙状结肠癌于2005-01-11收住院。既往健康，无高血压、糖尿病史；35年前患腰椎骨结核并行手术治疗。查体：一般状态好，体温35．0℃，脉搏80／分，血压140／80mmHg。肠镜检查发现乙状结肠肿物，诊断乙状结肠癌，取活检送病理。病理回报：黏膜上皮中重度不典型增生。行腹腔镜手术治疗，术中见乙状结肠肿物，1cm&;#215;2cm，同时见回肠一环形狭窄，近端肠管扩张明显。     

EP方案全身化疗致动脉炎一例

患者男,62岁,2009年8月以“咳嗽、咯痰5月余”入院,入院确诊为右肺小细胞癌,局限期。患者既往体健,入院查体：全身浅表淋巴结未触及,心肺征阴性,腹征阴性。胸部CT示右肺7．3cm×6．5cm大小占位,纵隔内广泛淋巴结肿大,手术不能完全切除。     

胆胃合治法治疗结石性胆囊炎合并慢性胃炎1例

患者女，45岁，农民．1994年5月9日就诊。患者近1个月以来，右胁胀痛，触之更甚．脘胀纳呆．恶心呕吐，屎黄．脉弦．查血：WBC12．0&;#215;10^9g／L．NO．76．L0&;#183;24；B超,胆囊大小7．4cm&;#215;4．3Ccm．壁厚0．6cm．毛糙；胆囊内见0.4cm&;#215;0.6cm强光团后伴声影,移动；胆总管0.4cm,肝脾(一)；胃电图检查为慢性浅表     

肺错构瘤1例

1临床资料 患者男,42岁。例行查体,患者无咳嗽、咳痰、胸痛、发热及气短等体征,胸片示右肺中叶有-2c．m×1．7cm结节,边缘清楚无毛刺、分叶、卫星灶,附近有胸膜增厚粘连。大体：肺段切除标本,于近胸膜面肺实质见-1．9cm×1．7cm卵圆形结节,无包膜,切面灰白,质韧。镜检：肿瘤由多种间叶成分构成,有纤维结组织,脂肪组织,不同成熟阶段的软骨,平滑肌等混合在一起,但软骨占主要成分（见图1）。软骨位于肿瘤中央,周边见纤毛上皮内衬的不规则裂隙（见图2）。病理诊断：肺错构瘤。此瘤为良性肿瘤,治疗上一般局部切除或肺段切除即可,无复发。术后随访2年,本例情况良好。     

舌部结核性溃疡1例

1病例报告 患者，男，53岁，于1996-05-14因舌尖左侧溃烂、疼痛半年余入院,半年前无诱因发现舌尖左侧粘膜破溃，约0．5cm&;#215;0．3cm，局部疼痛。口服消炎药(药名不详)未见好转。破溃范围逐渐增大,专科检查，面部对称，舌尖部左侧见一溃烂区，约2.5cm&;#215;2.5cm,凹陷，边绦不齐，虫咬状。     

右下肢恶性蝾螈瘤1例

1 病例报告 患者，男，23岁。右腿肿痛伴足背部皮肤感觉异常十余天，于1996-06-26入院。查体：上肢皮肤散在色素斑，大径3．0cm&;#215;1．0cm腋下及头部皮下可触及大小不等结节6枚，较固定，有压痛。     

支气管息肉样粘液表皮样癌1例

1　病例报告　　患者女 ,36岁 ,因咳嗽、胸闷半年 ,加重并发热 10天就诊。查体、肺CT示右肺上叶不张 ,支气管开口处 2× 2cm软组织块影 ,纤支镜见右侧主支气管开口处花生米大肿物 ,表面光滑 ,下有蒂 ,活动度大的息肉状肿物 ,以“右肺支气管 (上叶 )息肉 ,右肺上叶不张并肺感染”收入院 ,行右肺上叶切除术。术中见 :右肺主支气管开口处一花生米大息肉样肿物 ,完全阻塞支气管腔 ,右肺上叶不张、实变 ,脓肿形成。切除右肺上叶。病理 :巨检 :切除肺叶组织一件 ,V :15× 9× 5cm ,灰红灰褐 ,切面有一 11× 6cm实变区 ,另送息肉样组织一个 ,V :1…     

原发性低颅压综合征3例（摘要）

病例报告 患者女，50岁。自感左上腹疼痛3月余，加重1周。于2003—06—08入院，无发热盗汗，无结核病史。B超示左肾上腺有12cm&;#215;10cm&;#215;8cm占位。CT示左肾上腺巨大肿块。肾图及静脉肾盂造影示双肾形态功能正常。临床诊断：左肾上腺肿瘤。于入院后第5天行左肾上腺肿块切除术。术中见左肾上腺区巨大实质性     

腹腔镜联合手术治疗胃肠重复癌1例

病例报告 患者男，69岁。以上腹部胀痛、不适1年．加重伴便血2个月为主诉于2003—03—20入院。查体：未见明显阳性体征。既往有高血压和冠心病史。胃镜见胃角部0．5cm&;#215;0．5cm浅溃疡．周围黏膜呈结节状隆起。取活检，病理提示胃黏膜上皮重度不典型增生．不除外早期癌变。初诊为早期胃癌。结肠镜见距肛缘30cm增生     

小肠巨大海绵状淋巴管瘤一例

患者男，39岁。反复黑便、头晕心悸16d。腹部检查无压痛及反跳痛。实验室检查：血红蛋白74g／L（120～160g／L）。癌胚抗原1．10μg／L（0～5．2μg／L）。全身正电子发射断层扫描（PET）／CT检查：盆腔内小肠肠壁节段性结节状不规则增厚，代谢未见异常增高，不除外黏液腺癌可能。胶囊内镜示：空肠中下段见菜花样肿物，表面分叶，并见活动性出血。手术所见：距回盲部120cm见回肠处质软肿瘤约8．5cm×6．8cm，小肠系膜见散在多枚肿大质软淋巴结0．5cm×0．5cm，在距肿瘤上、下端各10cm切除肠管。     

介入性栓塞治疗巨大子宫肌瘤后妊娠1例

1病例报告 患者女，38岁。1993年9月困婚后一年不育于当地医院B超检查，发现子宫肌溜6．0cm&;#215;5．0cm。1997年开始，月经量较正常多一倍，而经期、周期未变。2000年3月自觉腹部包块逐渐增大至手拳大小，曾到过多家医院求治，均因瘤体巨大需手术子宫及肌瘤一起切除，因患者未育而拒绝手术。2002-09-27来到我院求治。入院检查：小腹膨隆，     

原发性肺副神经节瘤1例

1　病案摘要患者女,6 2岁。于1995年初反复出现咳嗽,偶有咯血,X线胸片示右下肺有一1cm×1cm×1cm结节状高密度影,边缘清晰光整,无分叶和毛刺征。于1998年2月复摄X线胸片示肿块有所增大,后行纤支镜检查示:右下背段支开口见息肉样肿物阻塞,表面光滑,大小约1.5 cm×1.6 cm×1.2 cm。活检病理为:副神经节瘤。诊断为:右肺下叶背段支副神经节瘤。因故未行治疗。2 0 0 3年4月胸部CT检查示肿块增大至4 .4 cm×4 .5 cm×3cm,上部边缘较光滑,下部边缘不规则;患者拒绝行手术治疗,于2 0 0 3年8月转解放军福州总医院放疗科,入院后复查CT示右肺肿块约6 …     

纵隔钙化囊肿误诊为食管肿瘤1例

1 病例报告患者,女,54岁。因胸骨后胀满感4月于2000—02—10入院。患者4月前,无诱因出现胸骨后胀满感,吞咽稍感困难,无吐酸,嗳气呕血等。体检:无阳性体征。食管钡透:未见异常。胃镜检查示:食管右侧壁1.0cm&;#215;1.0 cm 略隆起性肿物,表面光滑,质硬。采取的活检组织病理诊断:食管鳞状上皮。初步诊断:食管平滑肌瘤。决定予以手术。手术所见:食管中段右侧紧靠食管可见一1.0 cm&;#215;1.0 cm 淡白色、质硬、钙化肿物。切除的肿物病理检查示:内皮细胞分化不明显,外围以     

膀胱子宫内膜异位症的诊治

1病例报告患者女性，30岁。体检发现膀胱占位于2010—03—24入院。患者曾患左附件囊肿，治疗后好转；平素月经规律，有经期腹痛，妊娠2次均流产。无尿频及血尿等症状；B超示膀胱右侧壁-2．2cm×2．0cm×1．7cm较强回声团，膀胱镜可见2．5cm乳头状肿物；拟诊“膀胱肿瘤”。于2010—03—26硬脊联合麻醉下行膀胱部分切除术。术中见膀胱右侧壁后偏顶部一直径约2．5cm乳头状肿瘤，基底膀胱壁质硬，距肿瘤周边0．5cm全层切除膀胱。病理诊断膀胱子宫内膜异位症，移行上皮内翻性乳头状增生（附图）。