上颌前方牵引治疗儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)36例的临床研究

目的：探讨上颌前方牵引，治疗儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错骀的疗效。方法：对36例儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错[牙合]患者采用可调面具式前方牵引器，配合作者设计的口内固定装置进行前方牵引，对前方牵引治疗前后X线头影测量结果进行分析。结果：SNA角平均增大了1．95度；SNB角平均减小了1．35度；ANB角增大了3．30度。结论：可调面具式前方牵引器，促进了上颌骨向前生长，抑制了下颌骨向前生长，可以有效改善侧貌外形。     

功能矫治器对安氏Ⅱ类错牙合畸形疗效的Meta分析

[目的] 分析排除了自然生长因素后,功能矫治器治疗安氏Ⅱ类错牙合畸形引起的下颌骨的改变,从而更为真实、准确地评价该类矫治器的矫治效能.[方法] 运用Meta分析技术对功能矫治器用于矫治生长高峰前期或高峰期安氏Ⅱ类错牙合畸形患者矫治前后SNB角、AR-G0、AR-PO、GO-GN进行综合定量分析.根据资料异质性检验,均采用随机效应模型.计算合并SMD及其95%CI. [结果] ①资料的异质性检验:头影测量指标SNB角、AR-GO、AR-PO、GO-GN异质性检验P值都小于0.05,具有异质性.②Meta分析结果:AR-PO、AR-GO、GO-GN、SNB角的合并SMD均大于0,结果均具有统计学意义,分别是1.34(0.58～2.10),1.02(0.55～1.49),1.10(0.62～1.59).1.03(0.76～1.29). [结论] 功能矫治器明显增加下颌骨总长度、下颌升支、下颌体长度.使颏部前移,SNB角减小.     

改良上颌活动矫治器加前方牵引治疗替牙期安氏Ⅲ类错临床分析

[目的]探讨改良上颌活动矫治器加前方牵引治疗替牙期安氏Ⅲ(AngleⅢ)类错的临床疗效及其特点。[方法]回顾性分析我院2006年1月～2010年10月期间经改良上颌活动矫治器加前方牵引治疗的57例替牙期AngleⅢ类错病例的详细临床资料。SNA、SNB、ANB、上中-NA、下中-NB、上下中切牙角、SN-MP、FH-MP、Y轴角共计9项,并对测量结果进行统计学处理分析。[结果]本组57例患者,经过改良上颌活动矫治器加前方牵引治后,SNA角矫治后(83.22±3.2)度,明显大于矫治前(75.86±3.09)度,P﹤0.05;ANB角矫治后(3.29±1.26)度,明显大于矫治前(-1.69±2.01)度,P﹤0.05,反解除,覆覆盖关系正常。并且治后及矫治过程中,患者牙齿及牙周组织结构及外观完好无损,牙齿坚固无松动,未发生牙周病变;无复发。[结论]改良上颌活动矫治器加前方牵引既具有功能性又具有机械性双重作用,可促进上颌骨向前生长,改善下颌骨间不协调及侧貌;并且疗程短,见效快、复发率低,是治疗替牙期AngleⅢ)类错的一种简便而有效的治疗方法。     

上颌前方牵引治疗儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错36例的临床研究

目的探讨上颌前方牵引,治疗儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)的疗效.方法对36例儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错(牙合)患者采用可调面具式前方牵引器,配合作者设计的口内固定装置进行前方牵引,对前方牵引治疗前后X线头影测量结果进行分析.结果SNA角平均增大了1.95度;SNB角平均减小了1.35度;ANB角增大了3.30度.结论可调面具式前方牵引器,促进了上颌骨向前生长,抑制了下颌骨向前生长,可以有效改善侧貌外形.     

上颌前方牵引治疗儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错36例的临床研究

目的:探讨上颌前方牵引,治疗儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错牙合的疗效。方法:对36例儿童替牙期骨性安氏Ⅲ类错牙合患者采用可调面具式前方牵引器,配合作者设计的口内固定装置进行前方牵引,对前方牵引治疗前后X线头影测量结果进行分析。结果:SNA角平均增大了1.95度;SNB角平均减小了1.35度;ANB角增大了3.30度。结论:可调面具式前方牵引器,促进了上颌骨向前生长,抑制了下颌骨向前生长,可以有效改善侧貌外形。     

前方牵引在安氏Ⅲ类病例替牙期使用对侧貌的影响

目的：讨论替牙期安氏Ⅲ类病例的使用上颌颌垫加前方牵引矫治的对侧貌的影响.方法：选取20例骨性Ⅲ类的生长发育期患者,应用上颌前方牵引器矫治骨面型Ⅲ类错牙合,矫治完成后比较治疗前后的头影测量数据,分析与侧貌有关的测量指标.结果：本研究20例骨性Ⅲ类错牙合,经上颌前方牵引器矫治后,患者软组织面角减小,h角增大,上唇突点前移,上唇凹点前移,下面高增加,且有统计学意义.但下唇位置无明显变化.结论：上颌前方牵引矫治器显著改善患者的凹面型侧貌,早期矫治效果明显.     

减数上颌第一前磨牙矫治安氏Ⅱ类错的临床研究

目的：探讨减数上颌第一前磨牙矫治安氏Ⅱ类错畸形的效果,观察矫治前后软硬组织变化。方法：选取2008-2013年就诊于本院处于青春发育期的22例正畸患者,通过减数上颌第一前磨牙,结合种植体支抗技术矫治安氏Ⅱ类错畸形,应用X线头影测量技术分析矫治前后软硬组织变化。结果：所有病例矫治结束后的SNA角、ANB角、U1-NA角、U1-NA距离（mm）、前牙覆合、前牙覆盖、上唇突度、下唇突度、角U1-L1、角L1-MP、A-Npog等结果较矫治前比较差异均有统计学意义。牙列整齐,覆合覆盖正常,侧貌良好,上下唇突度减小,上唇突度减小更加明显。结论：在临床中选择合适的适应证,单纯减数上颌第一前磨牙,可以取得较为理想的面型及咬关系。     

上颌活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)68例分析

[目的]探讨上领活动矫治器治疗替牙期安氏Ⅲ类错牙畚的临床疗效.[方法]对68例替牙期安氏Ⅲ类错(牙合)患者,采用上颌活动矫治器进行矫治.观察矫治前后牙齿及牙周组织变化,并进行治疗前后的X线头影测量分析.[结果]本组68例患者,经过上颌活动矫治器矫治,前牙反(牙合)解除,覆(牙合)覆盖关系正常,磨牙基本达到中性(牙合)关系,治疗前后牙齿颜色、牙周组织均无明显改变,上下前牙无松动,不导致牙髓组织坏死和牙周病.经1～2年随访观察,无复发,面型有了明显改善.[结论]上颌活动矫治器使用简单,方便.不适感少,是治疗普牙期安氏Ⅲ类错(牙合)的一种简便而有效的治疗方法.     

上颌前牵引对安氏Ⅲ类反牙台形态结构的影响

目的评估应用上颌前牵引矫治器治疗骨性安氏Ⅲ类错牙舍的治疗效果。方法选择生长发育高峰期因上颌骨发育不足而牙列轻度拥挤的骨性安氏Ⅲ类错牙舍患者16例[男7例,女9例,年龄（11±1．2）岁],使用前方牵引5．8个月促上颌骨发育,对治疗前后患者的X线头影测量进行分析。结果使用上颌前牵引矫治后,发现上颌骨长度Ptm．A明显增加,上颌相对颅底位置（Ptm-S）稳定,上下颌骨矢状位置明显改善,上牙列向前下移动,下颌及下牙列向后下移动,前牙反牙A解除,颅底及下颌基骨无明显改变。结论上颌前牵引矫治能有效辅助上颌骨前后向发育不足且牙列轻度拥挤的安氏Ⅲ类错袷的治疗。     

Twinblock矫治器治疗安氏Ⅱ’错[牙合]早期应用

目的探讨早期应用Twinblock矫治器治疗安氏Ⅱ’错殆后前后牙面软硬组织的变化。方法对10例应用Twinblock治疗前后的10～13岁安氏Ⅱ＇错[牙合]患者,据X线头颅侧位片分析治疗前后软硬组织的变化。结果矫治后的硬组织改变主要为SNB角的增大和ANB角的减小。提示下颌骨的生长,面角增加和颌突角减小,上牙轻度内收和下前牙少量唇倾,反映出软组织侧貌突度的减小。结论对安氏Ⅱ＇错[牙合]病例早期应用Twinblock能够产生下颌骨的骨骼改变,并达到相应的软组织侧貌美观改善。     

FR-Ⅲ型功能调节器对安氏Ⅲ类前牙反（牙合）儿童的效果观察

目的：观察乳牙期、替牙期前牙反（牙合）儿童使用 FR- Ⅲ型功能调节器的矫治效果.方法：调查对象为本院收治的 32 例乳、替牙期上颌骨发育不足的安氏 III 类错（牙合）儿童,采用上颌前方牵引联合 FR- Ⅲ型功能调节器治疗,治疗前、治疗后拍摄 X 线头颅侧位片进行比较.结果：（1） 前牵引治疗 4～8 个月,平均 6 个月,安氏Ⅲ类错均得到有效矫正,前牙覆（牙合）覆盖关系正常,磨牙关系中性,多数后牙尖窝接触稳定;前牵引治疗后,SNA、ANB、S- N′-Si、Ns-Sn-Pos、UL-E、LL-E 均与治疗前差异有统计学意义 （P〈0.05） ;（2） 解除上颌前牵引后改为每晚戴 FR-III 型功能调节器,配戴 12～24 个月,平均 18 个月;FR- Ⅲ矫治器保持后,各测量项目均无明显变化,差异无统计学意义 （P〉0.05）.结论：上颌前牵引治疗后采用 FR- Ⅲ型功能调节器矫治安氏 III 类前牙反（牙合）具有良好效果,值得推广使用.     

前方牵引矫治早期骨性Ⅲ类错(牙合)的临床研究

骨性Ⅲ类错牙合妨碍儿童颜面部正常发育 ,应积极进行早期治疗以改良颌面生长型 ,预防或阻断畸形加重。上颌前方牵引矫治器是矫治因上颌发育不足而引起的骨性Ⅲ类错牙合的重要手段。作者应用上颌前方牵引矫治器治疗 12例早期 (乳牙期、替牙期 )骨性Ⅲ类错牙合患儿 ,均获得较满意的疗效。现分析报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　选择 12例乳牙期、替牙期安氏Ⅲ类错牙合患儿 ,男 5名 ,女 7名 ,年龄 5～ 9岁 ,平均 7岁。检查见 :磨牙均为近中关系 ,前牙至少 4个牙反牙合 ,下颌不能退至对刃 ,侧面观呈凹面型 ,面中部发育不足 ,下颌骨发育…     

前方牵引器联合快速扩弓矫治骨性前牙反牙合的临床应用

目的评价前方牵引器联合快速扩弓矫治恒牙早期骨性前牙反牙合的有效性。方法选择11例恒牙早期骨性前牙反牙合病例，应用前方牵引器联合快速扩弓矫治，治疗前后拍摄头颅定位侧位片，并进行头影测量分析。结果11例患者应用前方牵引器和快速扩弓，顺利完成正畸治疗，均建立了正常的前牙覆牙合覆盖关系，凹面型得到改善。结论前方牵引装置可以促进上颌骨的发育，有效地治疗骨性Ⅲ类错颌。     

前方牵引器纠正偏(牙合)的应用体会

前牙反[牙合]是临床上常见的错颌畸形，部分患者因此可出现面部发育不对称现象，俗称偏[牙合]。作者对患者使用前方牵引器进行矫治，效果良好，今介绍如下：     

直丝弓技术矫治严重骨性Ⅲ类牙颌畸形的效果观察

目的探析直丝弓技术矫治严重骨性Ⅲ类牙颌畸形的效果。方法选取我院收治的17例严重骨性Ⅲ类牙颌畸形患者为研究资料,所有患均给予直丝弓技术进行矫正治疗,治疗时间为1~2年。拍摄患者治疗前、后的头影测量片,回顾分析患者的疾病治疗效果。结果所有患者均在8-18个月内完成矫治,前牙颌解除,牙覆盖正常,下颌前突明显改善,达到Ⅰ类骨面型;经矫治后,SNA角、SNB角、A-OLP及B-OLP无明显变化,但下颌骨的ANB角、Wits值明显增大(P0.05);上颌骨、下颌骨的垂直测量项目明显性增大(P0.05),L1-MP、L1-NB、L1NB线距明显减小。结论直丝弓技术矫治严重骨性Ⅲ类牙颌畸形的临床效果较为显著,且可改善患者的软组织结构,术后恢复情况较好。     

MRC矫治器在儿童安氏Ⅱ类错颌畸形早期矫治中应用观察

目的探讨MRC矫治器在儿童安氏Ⅱ类错颌畸形早期矫治中的应用效果。方法回顾性分析2016年1月至2017年10月我院收治的96例安氏Ⅱ类错颌畸形患儿的临床资料,所有患儿均接受MRC矫正器治疗,分析矫正前后骨骼及牙齿变化情况。结果矫治后,患儿的SNA角、 ANB角、 U1-SN角均低于矫治前, SNB角高于矫治前(P均<0.05);矫治后,患者的前牙覆牙合、前牙覆盖、下牙弓拥挤度及上牙弓拥挤度均低于矫治前,下牙弓宽度与上牙弓宽度均高于矫治前(P均<0.05)。结论在疾病早期进行矫治可有效促进错颌畸形患儿恒牙萌出与替换,且通过MRC矫正器矫治后,效果明显,可有效调整牙齿咬合关系。     

多用弓技术矫治前牙反[牙合]的临床疗效观察

目的探讨多用弓技术矫治前牙反[牙合]的临床治疗情况。方法对我院2007年2月至2009年11月共收治的27例前牙反[牙合]患者进行多用弓技术矫治。结果通过多用弓进行矫治后,进行IMPA、SNA、ANB、SNB矫治前后指标检测,发现矫治后的检测指标明显优于矫治后的检测指标(P<0.05)。结论多用弓技术矫治前牙反[牙合]的临床疗效显著,在临床治疗中具有积极的指导作用。     

安氏Ⅱ1类错[牙合]畸形患者拔牙矫治前后软硬组织变化分析

目的探讨安氏Ⅱ1类错[牙合]畸形患者拔牙矫治前后软硬组织变化。方法选取四会市人民医院2015年9月-2016年9月安氏Ⅱ1类错[牙合]畸形患者60例,均行MBT直丝弓矫治技术,并拔除上颌第一前磨牙及下颌第二前磨牙或第一前磨牙。对比矫治前后软硬组织变化情况及相关性。结果矫治后患者上下唇部突度减小,上下前牙突度、倾斜度减小,开唇露齿改善,深覆[牙合]深覆盖纠正,颏沟倾角增大,鼻唇角增大,颏厚增加,上下唇软组织位置改变(相对于E线);下中切牙突度、倾斜度与颏沟倾角呈负相关,上中切牙突度、倾斜度与颏沟倾角呈正相关(P<0.05)。结论安氏Ⅱ1类错[牙合]畸形患者采用拔牙矫正治疗,可有效地恢复正常覆[牙合]覆盖,改善软组织面型。     

2X4矫治术与前方牵引器治疗替牙期三类错的疗效对比研究

目的：旨在分析2X4矫治术与前方牵引器在治疗替牙期Ⅲ类牙颌畸形的临床价值。方法：选取2010年2月-2012年6月在本院治疗的替牙期安氏Ⅲ类牙颌畸形的患者73例,按照随机的原则将患者分为牵引组和矫治组,分别采用前方牵引器治疗与2X4矫治术治疗。结果：前方牵引器的疗效明显优于2X4矫治术,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：临床医师应该根据患者的具体实际情况来选择合适的治疗方式。     

Twin-block矫治器治疗青少年下颌后缩畸形疗效的Meta分析

[目的]排除自然生长因素影响后,评价Twin-block功能矫治器治疗青少年下颌后缩错合畸形的有效性,从而更加真实、准确的评价该种矫治器的有效性。[方法]计算机检索中国期刊网全文数据库(CNKI1996-2010.3)、万方数据库(1996-2010.3)、中文科技期刊全文数据库(VIP1994-2010.3)、中国生物医学文献数据库(CBM1996-2010.3)、PubMed(1996-2010.3)、ScienceDirect(1996-2010.3),手工检索华西口腔医学杂志(1995-2010)等4种中文期刊,并辅以文献追溯的方法收集国内外学者15年内公开发表的有关Twin-block治疗效果的120篇文献。纳入Twin-block矫治器治疗青少年下颌后缩畸形的临床对照实验(RCT),对Twin-block矫治器用于混合牙列期的头影测量指标SNB、Overjet、Co-Gn、Ar-Go、Pog/OLp运用Meta分析进行综合定量分析,根据资料的异质性检验,均采用随机效应模型,计算WMD及其95%CI。[结果](1)共纳入10个RCT,652个受试者。(2)资料的异质性检验:头影测量指标SNB、Overjet、Co-Gn、Ar-Go、Pog/OLp异质性检验P值都小于0.05,具有异质性。(3)Meta分析结果SNB、Over-jet、Co-Gn、Ar-Go、Pog/OLp的合并WMD均不包括0,结果具有统计学意义,分别是1.43(1.23,1.64)、-2.83(-2.90,-2.76)、3.41(2.93,3.89)、2.29(1.77,2.81)、0.85(0.69,1.00)。[结论]Twin-block矫治器治疗青少年下颌后缩错合畸形能明显减小覆盖,促进下颌生长,使下颌总长度、下颌升支、下颌体长度增加。