后颅凹开颅术后安全拔除气管插管的护理

后颅凹开颅术后,由于后组颅神经的功能损害导致吞咽、咳嗽等生理反射减弱或消失,不能有效排痰。如按照常规的拔管指征[1]拔除气管插管,容易导致拔管失败致各种危及患者生命的意外发生。2004年1月-2006年1月,我科监护病房对气管插管全麻,后颅凹开颅术后患者34例,通过手术前全面评估掌握患者情况,选择适宜的气管插管途径;术后严密的监护,避免意外拔管;准确判断病情掌握拔管时机,减少再次插管率等措施确保患者安全拔除气管插管,降低护理风险,提高了护理工作质量,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组病例共34例,男21例,女13例,年龄9~68岁。听…     

新生儿气管插管30例术后护理

气管插管和人工呼吸机应用于危重新生儿的抢救,可维持呼吸道通畅,改善通气,纠正缺氧,防止二氧化碳在体内滞留,为抢救呼吸衰竭患儿和窒息患儿提供有力的生命支持.但是气管插管毕竟是侵入性操作,护理不当可导致呼吸机相关性肺炎、肺不张、呼吸道阻塞及意外脱管等诸多并发症.故严格、细致、有效的术后护理就显得尤为重要.2008年1～6月,我们收治30例行气管插管、呼吸机辅助呼吸新生儿,并给予精心术后护理,效果满意.现将新生儿气管插管术后护理体会报告如下.     

颅脑外伤60例术后气管插管的护理

目的探讨颅脑外伤术后留置气管插管的有效护理方法。方法 60例颅脑外伤行开颅血肿清除术患者,术后均带气管导管回ICU行呼吸机支持呼吸,术后留置导管时间6~72 h,对留管期间进行有效护理。结果所有患者护理期间无一例气管导管脱出,经治疗和护理后均安全拔除气管导管,恢复自主呼吸。结论针对颅脑外伤患者术后带气管插管有效护理,可安全、有效拔除气管导管。     

先天性心脏病术后气管插管的护理

[目的]探讨先天性心脏病患儿术后常规给予机械通气,经口气管插管与经鼻气管插管的呼吸道的护理.[方法]心脏手术经口气管插管77例、经鼻气管插管15例,在机械通气阶段加强呼吸道护理.[结果]呼吸模式参数设定、保持呼吸道通畅、无菌操作、保护口腔、鼻腔黏膜完整性、病情动态观察与对比是术后机械通气的关键,经口与经鼻气管插管各有优缺点.[结论]留置气管插管与加强呼吸道管理是保证患儿渡过早期心肺功能不稳定阶段的主要措施,根据惠儿具体情况选择插管方式,使患儿最大受益.     

神经外科病人术后气管插管的护理

[目的]探讨神经外科病人术后气管插管护理的有效措施.[方法]回顾性分析100例术后带气管插管回监护室病人在神经外科ICU的护理.[结果]本组病人均能安全度过复苏期,发生1例意外拔管,1例重插气管插管,1例喉头水肿,未出现生命危险.[结论]神经外科IcU的积极治疗和护理可以使术后带气管插管病人平稳度过复苏期,为术后康复提供有力保障.     

先天性心脏病术后气管插管的护理

[目的]探讨先天性心脏病患儿术后常规给予机械通气,经口气管插管与经鼻气管插管的呼吸道的护理.[方法]心脏手术经口气管插管77例、经鼻气管插管15例,在机械通气阶段加强呼吸道护理.[结果]呼吸模式参数设定、保持呼吸道通畅、无菌操作、保护口腔、鼻腔黏膜完整性、病情动态观察与对比是术后机械通气的关键,经口与经鼻气管插管各有优缺点.[结论]留置气管插管与加强呼吸道管理是保证患儿渡过早期心肺功能不稳定阶段的主要措施,根据惠儿具体情况选择插管方式,使患儿最大受益.     

新生儿全麻术后气管插管的护理

新生儿手术一般均采用全身麻醉,其中经口或经鼻行气管内插管,可以避免各种原因所致的上呼吸道梗阻,气管内插管是目前围手术期气道和呼吸管理中最为可靠的方法,大大提高了新生儿围手术期治疗的可靠性和安全性.     

35例气管插管术的护理配合

通过对35例困难气管插管术的护理配合,体会到多数插管困难的病例经仔细的术前访视、积极主动地配合麻醉医师插管、选择适当的方法处理都能顺利插入气管完成麻醉手术.     

体外循环术后经鼻气管插管的护理

体外循环术后经鼻气管插管的护理解放军总医院刘喜梅体外循环手术在低温全麻下进行，常规要经口气管插管。术后病人清醒，应尽早拔除插管。但少数病人因心肺功能差或病情变化不允许过早拔管，或需重新插管及气管切开行呼吸机辅助呼吸。本文报告１６例体外循环后病人改行或...     

ICU气管内插管术后的护理体会

气管内插管术是ICU比较常见的、在紧急情况下开放气道的一种方法，它能够快速、无创、可靠的建立人工通气道，因此在危重病人的救治中起着极其重要的作用。而气管内插管术后的护理则是保持呼吸道通畅、建立有效通气的关键。我院急诊ICU从2004年8月-2006年10月共收治了186名经气管内插管后开放气道的病人，现将护理体会做以下汇报。     

有机磷农药中毒行气管插管术后的护理

目的总结交流有机磷农药中毒行气管插管术后的护理。方法对23例急性有机磷农药中毒行气管插管术后的患者的治疗、观察和护理作总结分析。结果治愈21例，死亡2例。结论密切观察病人反应，加强综合治疗与护理，是抢救成功的关键。     

应用气管插管术抢救内科垂危病儿84例分析

从临床实践中,我们观察到不少儿内科重危病儿往往因发展为呼吸功能和循环功能障碍而导致死亡。如何在不具备 ICU 的条件下,提高垂危病儿的抢救成活率,当然需要采取综合的抢救措施。本文总结我院1982年1月至1981年9月间应用气管插管的内科垂危病儿34例,仅就气管插管在抢救内科垂     

全麻术后气管插管病人的安全护理

目的：探讨和分析全麻术后气管插管病人常见安全问题，以指导ICU临床护理工作，提高护理质量，保证病人安全。方法：对我科2001年1月－2001年6月128例全麻术后气管插管病人的临床资料进行分析，总结。结果：本组10例出现安全问题的病人均顺利过了危险期，无1例死亡。结论：加强气道管理，做好预见性护理可有效减少和防止安全问题的发生。     

婴幼儿心内直视术后气管插管的护理

目的:探讨婴幼儿心内直视术后气管插管护理方法。方法:对158例心内直视术后气管插管患儿加强护理,妥善固定气管插管,尽量采用不带气囊气管插管,保持呼吸道通畅,加强气道湿化和温化,预防肺部感染,掌握拔管指征。结果:本组均能顺利拔除气管插管,停呼吸机辅助呼吸。结论:正确、科学的护理是保证婴幼儿心内直视术后气管插管安全性,提高手术成功率的重要措施。     

婴幼儿心内直视术后气管插管的护理

婴幼儿心内直视术后气管插管的护理赫晓莉婴幼儿心内直视手术为维持肺的通气功能、预防缺氧及呼吸衰竭，须行气管内插管。我院大多数体外循环术后患儿常规带气管插管返回术后恢复室（ＩＣＵ），以保证术后患儿进行机械通气，解除呼吸道阻塞，并有利于排痰。我们的经验体会...     

开颅手术后保留气管内插管窒息4例分析

1　临床资料本组均为男性 ,年龄 1 8～ 2 3岁 ,均为颅脑外伤开颅术后 ,术后均处于昏迷状态 ,窒息均发生于术后 3～ 5h,其中 2例发生于术后 2 h,时间下午 3:0 0 ,及时发现积极抢救痊愈。 1例发生于术后 3h,经抢救虽存活 ,但留有严重后遗症 ,1例死亡。典型病例例 1　男 ,1 8岁。因车祸致头部外伤 1 h急诊入院。患者呈浅昏迷状态 ,左侧瞳孔散大 ,光反应消失 ,右侧肢体偏瘫 ,头颅CT扫描 :左顶枕硬膜外血肿 ,左侧脑室受压闭塞 ,中线结构明显右移 ,立即在全麻、气管内插管下行开颅血肿清除去骨瓣减压术。手术顺利 ,术毕患者保留气管内插管返回病…     

开颅术后气管插管发生堵塞的原因分析及预防对策

气管插管(以下简称插管)和气管切开均可用于麻醉过程或呼吸异常需使用呼吸机者,由于前者较后者操作简便、创伤小,故临床多用前者,因此,加强插管的护理越发重要。我科1997年11月～2003年7月气管插管514例病人中,部分或全部管堵12例,由于及时发现、及时抢救,均获成功。现报告如下。     

6例肥胖患者气管插管术的护理

目的：：分析6例肥胖患者气管插管术的护理,提出肥胖患者气管插管的护理方式总结和讨论。方法：对6例肥胖患者依据临床情况给予清醒气管插管方法和快速诱导后气管插管方法。结果：6例肥胖患者均顺利进行气管插管。结论：插管前充分的准备和气管插管时护士熟练的护理配合,保证了患者全身麻醉气管插管顺利完成。     

体外循环术后患者拔除气管插管前后的护理

心脏术后患者根据体外循环时间长短和生命体征是否稳定来决定拔管时机。近几年主张体外循环患者尽早拔除气管插管以减少并发症的发生。而拔除气管插管前后护理的好坏,是脱机成败的关键。现将我科2007年3月～2008年5月128例体外循环患者拔除气管插管前后的护理体会报告如下。