先天性三房心诊断与治疗六例分析

先天性心脏病三房心是临床上罕见的病种，其发病率约占先天性心脏病的0．1％，男女比例为1．5：1。典型三房心一般指左型而言，右型仅占8％。本病容易遗漏，造成误诊误治。作者总结了我院近年来6例三房心(均为左型)合并其他心血管畸形的手术治疗经验并对诊断和手术方法进行了探讨。     

三房心2例报告

三房心是一种罕见的先天性心脏病，其基本病理改变为左侧心房腔被一异常膈膜分隔为其房与副房二部分，成为三腔心房畸形。至1985年国外报道约200余例[1]，国内报道例数不多。现就我院收治2例报道如下。［例1］女，10个月。生后哭闹时口周紫绀，因咳嗽气促2天入院。查体：双肺呼吸音粗，闻及少许中、小水泡音。胸骨左缘2、3肋间闻及Ⅲ／6收缩期杂音，P2亢进，三尖瓣区闻及Ⅱ／6收缩期杂音。胸部X线检查：双肺野充血，伴轻度肺循环高压表现，左肺下叶节段性肺不张。超声心动图检查：右房右室增大，左室发育不良，左房内见膈膜样回声带将左房…     

先天性心脏病三房心诊断的探讨

先心病三房心是1种罕见的先天性畸形,发病率占先心病的0.1％,国内仅有少数报道。我院近3年来应用2-DE、心血管造影检查诊断三房心3例,并经手术证实,现报道如下。 资料与方法     

三房心的外科治疗

目的　通过总结 14例三房心患者的临床治疗经验 ,了解三房心的临床分型及病理生理特点 ,并讨论其外科治疗的方法。方法　 1994年 1月至 2 0 0 1年 12月共有 14例三房心在体外循环下行心内纠治术。患者年龄 2 .5～ 46岁 ,平均 ( 2 1.3± 15 .1)岁。临床分型 :A型 4例 ,B型 9例 ,C型 1例。其中有 10例并存其他心内畸形。术中 13例经右房切口、1例经房间沟切口进入左房 ,完整切除三房心隔膜 ,所有心内并存畸形均同期纠治。结果　全组中有 13例患者手术纠治成功 ,术后恢复良好 ,1例因术后并发低心排量死亡。全组存活率 92 .9%。结论　三房心是一种少见的先天性心脏病 ,临床上分三型 ,其病理生理改变取决于左房隔膜孔径大小 ,房缺部位 ,以及心内并存畸形。手术纠治效果良好     

彩色超声心动图诊断房间隔完整的三心房1例

1　临床资料三房心是少见的先天性心脏病 ,约占先心病的0 .4 % ,男女比例 1.5 :1[1] ;而房间隔完整的三房心(IA型 )更罕见 ,其临床表现近似二尖瓣狭窄 ,临床诊断难度较大 ,随着超声心动图技术的发展 ,术前检出率不断提高 ,现将我院仅见的一例 ,经上级医院手术证实 ,报告如下 :患者 ,女 ,2岁 ,因咳嗽、心累、气急就诊 ;查体 :体温正常 ,无紫绀及杵状指 ,心界稍大 ,心律不齐 ,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音。ECG :心房纤颤 ,心率10 6次 /min。X线 :胸片示肺淤血。超声表现 :左房增大 ,余房室大小正常 ,左房内隔膜样回声 ,将左房分两房 (副房…     

75例先天性心脏病彩色多普勒超声诊断分析

以往 ,创伤性心导管和心血管造影技术是先天性心脏病(ＣＨＤ)术前确诊的主要方法[1] 。近年来 ,随着彩色多普勒超声 (ＣＤＥ)的广泛应用 ,为ＣＨＤ的早期诊断、手术方案选择和术后评价提供了一种无创而准确的检测手段。我院 1993年3月— 1999年 3月 ,收治ＣＨＤ 75例 ,现就其ＣＤＥ检查结果分析报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 75例ＣＨＤ患者 ,男 38例 ,女 37例。年龄 5个月～ 5 8岁 ,平均 14.6岁。病例分组情况见表 1。表 1　 75例ＣＨＤ分组情况类型例数男女房间隔缺损 (ＡＳＤ) 1 1 4 7室间隔缺损 (ＶＳＤ) 2 2 1 2 1 0心内膜垫缺损…     

彩色多普勒超声诊断冠状动脉瘘的临床价值

经彩色多普勒超声心动图检查发现先天性冠状动脉瘘２１例，其中单发瘘口１９例，多发瘘口２例，所有病例均经手术和／或心血管造影证实，表明彩色多普勒超声心动图具有简便，安全，可靠的特点。是无创性诊断先天性冠状动脉瘘的首选方法。     

三房心的彩色多普勒分析

三房心是一种罕见的先天性心脏病,其发病率文献报道约占先天性心脏病的0.1%[1、2].本病指左房或右房内出现异常隔膜而将心房分为两个房腔的先天性畸形,常见左心三房心,肺静脉血回流至真正左房后上方的一个心房腔,该腔与左房被隔膜分开,副房接受肺静脉血,真房内有左心耳和二尖瓣.临床上因缺乏特异性症状与体征,心电图和X线征象易与二尖瓣狭窄、房间隔缺损等病变混淆[3].现将我院近年来彩超检查发现3例,报道如下.     

超声心动图诊断三房心5例分析

三房心是一种较少见的先天性心脏病，临床上多误诊为二尖瓣狭窄或房间隔缺损等。该病的诊断以往靠创伤性的心血管造影来确诊，目前该病的诊断主要依靠超声心动图和心导管造影检查。由于三房心解剖变异及其形态学、血流动力学表现复杂，临床上仍有较高的误诊率，值得进一步探讨和分析。笔者总结我院1998年3月-2006年8月诊断的5例三房心，报告如下。     

浅析先天性心脏病彩色多普勒超声诊断

目的 探讨先天性心脏病彩色多普勒的超声诊断.方法 超声心动图是主要的诊断方法.结论 心房间隔缺损的治疗,外科手术或内科经导管关闭的术前诊断和术后随访,均需依赖彩色多普勒,了解心内分流是否存在.超声心动图亦用于术中监测,可对手术的瞬时疗效作出判断,有助于手术步骤的顺利施行和术后治疗方案的拟定.     

三房心的诊断与外科治疗

目的 探讨三房心的临床分型、合并心内畸形、诊断和手术治疗方法.方法 21例三房心患儿,男9 例,女12 例,年龄1个月～9岁,平均(3.10 ±1.47)岁.单纯型5例,复杂型16 例.均在中度低温体外循环下行心内纠治术,经右心房-房间隔径路,仔细辨认左房内正常解剖结构与异常隔膜、房间隔缺损的解剖关系,完整切除左房异常隔膜,避免损伤左心房壁及二尖瓣膜,同期矫治其他合并心内畸形.结果 21 例患儿全部存活,畸形矫治满意,术后随访6 个月～3 年,恢复良好,心功能恢复至I～II 级.结论 三房心是一种少见的先天性心脏病,超声心动图检查对三房心有较高的诊断价值,MRI是另一具有较好临床应用价值的检查方法.手术关键在于术中探查,仔细辨认解剖关系,术中在不损伤左房壁的原则下彻底切除左房内异常隔膜并同时纠治合并心内畸形,手术治疗效果满意.     

法乐四联症的二维及彩色多普勒超声诊断

应用二维超声心动图（２ＤＥ）和彩色多普勒血流显像（ＣＤＦＩ）诊断法乐四联症４５例。结果显示，所有病例均有不同程度的肺动脉口狭窄、室间隔缺损及主动脉增宽。主动脉骑跨者４１例（９１；１％），右室壁增厚者２８例（６２．２％），右室扩大者３０例（６６．７％），右房扩大者１０例（２２．２％），ＣＤＦＩ可检出收缩期来自左、右心室的红蓝双色血流在主动脉根部汇合进入升主动脉，在肺动脉口狭窄部位可见一五彩相间的射流束。应用２ＤＥ及ＣＤＦＩ诊断法乐四联症是目前比较简便、可靠而实用的检查方法。