泪小管炎误诊1例

患者男,65岁。因右眼经常眼红,有分泌物近6年余来我院检查,查视力:右:0.5左:0.8,右眼结膜充血(+),鼻侧球结膜长入角膜缘内约5 mm处,前房清,晶体皮质混浊,挤压泪囊区未见有分泌物外溢。门诊给予右眼泪道冲洗:通畅,未见有分泌物。临床诊断为:右眼翼状胬肉,右眼结膜炎收住院手术治疗,于2008年11月8日在辅助检查符合手术条件后     

泪小管炎的诊断及治疗方法临床分析

目的探讨泪小管炎的病因、诊断和治疗手段,从而寻求泪小管炎的有效治疗方案。方法泪小管炎患者18例（18眼）,取其泪小管内分泌物行真菌、细菌培养,进行有针对性的治疗,必要时联合泪小管挤压、切开、冲洗等措施,并观察治疗过程。结果 18例（18眼）泪小管内分泌物培养13例有真菌生长。细菌培养示放线菌2例,凝固酶阴性葡萄球菌2例,草绿色链球菌1例。经治疗泪小管分沁物减少,泪小点处红肿逐渐消退。18例（18眼）治愈后随访6个月,均未见复发,治愈率100%。结论真菌可能是导致泪小管炎的主要致病菌,泪小管挤压、切开与冲洗结合抗真菌药物与敏感抗生素可以有效治疗泪小管炎。     

脂质潴留性泪小管炎的临床分析

目的探讨泪小管炎的诊断和治疗经验,从而避免误诊误治。方法在局麻下扩张或切开泪小管,用宽镊子或两个棉签挤压泪小管内脂质性物质,也可用刮匙清除,然后选择抗生素和抗真菌药物点眼和冲洗泪道,每周冲洗泪道2～3次。结果经过2～3周的治疗病侧眼逐渐好转并治愈,跟踪观察6个月未见复发。结论脂质潴留性泪小管炎主要与慢性泪囊炎相鉴别,确诊后用挤压泪小管内脂质性物质或用刮匙清除、药物冲洗全部治愈。     

泪小管炎伴结石1例

泪小管炎在临床上少见,我院近期发现泪小管炎伴有泪小管结石1例。     

泪小管炎的临床诊断和治疗方法研究

目的：探究泪小管炎的临床诊断和治疗的疗效观察。方法资料选自2008年3月~2012年3月本院诊治的泪小管炎患者10例（10）眼,分析患者的临床诊断、治疗方法和疗效。结果分泌物经培养4例菌生长,曲霉菌2例,示念珠菌2例;葡萄球菌2例,放线菌2例,莫拉氏菌1例;无致病菌1例;患者治疗疗程20~58 d,平均疗程（28±177;6.29）d,痊愈6（60.00%）例,有效3（30.00%）例,无效1（10.00%）例。结论真菌是造成泪小管炎主要的致病菌,予泪小管针对性的挤压、冲洗和切开等处理后,疗效良好,具有一定临床应用和研究价值。     

泪小管切开联合激光置管术治疗泪小管炎的临床研究

目的 观察并总结泪小管炎的临床特征及患者行泪小管切开联合激光+置管术的疗效,探讨该治疗方法的可行性.方法 回顾性分析泪小管炎的30例(31眼)患者临床资料,采用YAG激光疏通泪道后再行泪小管切开联合环形引流管植入术,术后根据患者病情恢复情况于3～6个月后拔除泪道引流管,并继续跟踪随访半年.结果 30例患者中29例患者经治疗后症状明显减轻并消除,1例患者症状仍持续.结论 选择泪小管壶腹部切开联合激光置管术能有效治愈泪小管炎,值得临床使用并推广.     

右上泪小管多发结石1例

患者,男,89岁.因双眼持续出现脓性分泌物5年余,加重3 d于2010年7月4日到某医院眼科就诊.患者5年前双眼持续出现脓性分泌物,右眼重、左眼轻;3 d前右眼间断出现少量血性分泌物.患者患病后曾多次到医院就诊,诊断为"慢性结膜炎",使用过多种眼科抗菌药如:氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、红霉素眼膏等.专科检查:视力右眼0.7,左眼0.8.双眼结膜充血,以右侧内眦部球结膜为显著,右上泪小点潮红,呈乳头凸起,有少量脓性分泌物附着.     

53例泪小管断裂吻合术治疗体会

泪小管断裂是眼外伤中的一种常见病,断裂的下泪小管常需手术修复以恢复泪道功能,如处理不当,会导致患者终身流泪。吻合泪小管的方法较多,但均存在一定的不足,我院近年来根据泪小管断裂的种类、部位及时间采用不同的方法进行泪小管吻合,取得了良好的效果,现报道如下:     

保留泪点泪小管切开联合RS型泪道引流管置入治疗泪小管炎效果观察

目的 观察保留泪点泪小管切开联合RS型泪道引流管(RS管)置入治疗泪小管炎的效果.方法 回顾性分析2013年5月至2020年8月该院确诊为泪小管炎的患者共63例(66眼).前期病例(2013年5月至2016年12月)为对照组28例(29眼),后期病例(2017年1月至2020年8月)为观察组35例(37眼).对照组采用...     

经上泪小管行泪道探通术治疗先天性泪囊炎效果探讨

目的探讨探针经上泪小管行泪道探通术治疗先天性泪囊炎的疗效。方法对年龄3～18个月的417例先天性泪囊炎患儿经上泪小管进针行泪道探通术。结果417例先天性泪囊炎患者中,413例治愈,探通总治愈率99．04％,无效4例,占0．96％。其中一次探通治愈402例,一次探通治愈率为96．40％。所有患者随访6～24个月,治愈者无1例复发;其中,有2例第1次探通后形成假道,1周后再次探通成功;所有患儿均无皮下水肿、感染、窒息等并发症发生。结论探针经上泪小管行泪道探通术是治疗先天性泪囊炎的一种成功率高、并发症少、复发率低的治疗方法。     

泪道探针搔刮治疗泪小管炎12例临床疗效

目的观察泪道探针搔刮治疗泪小管炎的临床疗效。方法将2012年1月至2013年12月我院诊治的泪小管炎患者12例(12眼)作为观察组,先用泪道探针清理泪小管内结石,再采用挤压按摩泪小管、泪小管冲洗及眼膏填充治疗泪小管炎。2010年1月至2011年12月我院诊治的泪小管炎患者10例(10眼)则仅采用挤压按摩泪小管、泪小管冲洗及眼膏填充治疗,作为对照组。通过对两组病例的回顾分析,比较两种治疗程序的近期(3个月)及中期(6个月)疗效,判断泪道探针搔刮治疗泪小管炎的临床意义。结果术后3个月,观察组与对照组疗效均较好,有效率分别为100%和70%,差别无统计学意义(P>0.05);但术后6个月,观察组疗效稳定,对照组疗效减退,有效率分别为100%和60%,差别有统计学意义(P<0.05)。结论泪道探针搔刮清理泪小管结石治疗泪小管炎,有助于结石排出,促进病情的尽快缓解及疗效的长期维持,是一种操作简便、疗效良好的方法。     

泪小管断裂吻合14例报道

我们于１９９７年开始对门诊１４例眼睑裂伤合并下泪小管断裂患者在裂隙灯直视下行泪小管吻合术 ,现报道如下。１资料与方法本组共１４例 ,男１２例 ,女２例外 ,年龄１５～２４岁 ,均为拳击、脚踢伤和锐器伤。就诊时间为伤后０ ５～２４小时 ,手术在局麻下进行。在裂隙灯下寻找泪小管鼻侧断端并插入导管 (采用硬脑膜外麻醉的聚烯导管及钢芯一根 ) ,由于泪小管断裂回缩 ,故在此处可见小凹陷 ,用棉签擦拭其表面积血后 ,可见淡粉色泪小点与周围组织区别 ,断端为管腔组织。将消毒后带钢芯的导管用持针器夹持 ,按泪道探通方式插入泪道进入鼻腔固…     

慢性泪囊炎伴泪小管阻塞联合手术的疗效观察

目的探讨泪囊鼻腔吻合术联合泪小管阻塞插管术的临床疗效。方法鼻黏膜及泪囊＂I＂字型切口均改为前瓣大,不留后瓣,泪囊内引流物由凡士林纱条改为山东福瑞达公司生产的泪道引流管。结果全部患者术后泪溢症状消失,冲洗泪道通畅,无返流现象发生。结论慢性泪囊炎伴泪小管阻塞的治疗是目前泪道疾病中最复杂治疗。用上述方法增加了手术成功率、降低了手术难度、简化了手术步骤、缩短了手术时间,患者易于接受。     

泪小管炎6例临床观察

泪小管炎在成年人泪道疾病中较为少见。作者近年来在门诊工作中曾先后遇到6例患者,经治疗后痊愈。现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组6例患者中男2例,女4例;年龄最大68岁,最小49岁;左眼4例,右眼2例。其中3例为单纯下泪小管炎,3例为上下泪小管同时发炎。     

先天性泪囊瘘合并下泪小点和下泪小管缺如1例

先天性泪囊瘘合并下泪小点和下泪小管缺如１例南平市立医院王素英双侧先天性泪囊瘘合并下泪小点、下泪小管缺如极为罕见，笔者遇见１例，报告如下。一、病例报告患者男性，１５岁，福建省建瓯县人。３个月时，其父母即发现其右侧内眼用处时常红肿，且有一小口经常流水样分...     

泪小管断裂吻合术28例临床分析

目的探讨泪小管断裂吻合手术的手术方法.方法总结28例泪小管断裂吻合术的手术和寻找泪小管鼻侧断端的方法,提出支撑管的选择及留置时间.结果泪小管断裂吻合成功率100%.结论按照正确的途径与方法寻找泪小管鼻侧断端是手术成功的关键,选择泪小管支撑物及留置时间是影响手术成功的重要因素.     

注气寻找泪小管断端的改进

注气寻找泪小管断端的改进永安铁路医院陈光约永安市立医院熊星下泪小管断裂伤的修复术中，能否找到断管内侧端是手术成败的关键。笔者采用下鼻道填塞，由上泪点注气观察伤口内气泡的冒出点进行寻找，方法简便，现介绍如下。一、资料与方法（一）一般资料：１９８９年６月...     

78例泪小管吻合术临床观察

外伤性泪小管断裂是眼科的常见急诊之一,多见于眼睑的挫伤及撕裂伤。泪小管如不及时吻合通畅,则阻碍泪液排除,导致溢泪症,影响患者的生活质量。我们于2005-07～2009-06显微镜下采用硬膜外导管支撑行泪小管吻合术,治疗外伤性泪小管断裂78例（78眼）,疗效满意。现做一总结。     

显微泪小管吻合治疗下泪小管断裂

目的评估显微镜下行泪小管断裂吻合术的治疗效果.方法利用显微镜在直视下行泪小管断端寻找并吻合.结果1 3例随访6～1 2个月治愈12例 占92.3%.结论显微镜下行泪小管吻合术具有断端查找容易 损伤少 吻合成功率高等优点.值得临床推广应用.     

泪小管断裂吻合15例治疗体会

泪小管断裂是一种常见的眼外伤,笔者自2000年2月至2004年2月,共收治泪小管断裂伤15例,均在显微镜下采用硬膜外麻醉管施行修复术,取得很好的效果,现报告如下.