鸦胆子油乳胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤常见的临床表现,常常出现在疾病晚期,由于胸水压迫,患者会出现胸闷、胸痛、气喘等临床症状,严重影响生活质量和生存期。我们自2005年1月～2010年12月应用鸦胆子油乳胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液,效果显著。现报告如下。     

艾迪注射液治疗恶性胸腔积液25例临床观察

恶性胸腔积液是癌症晚期的严重并发症之一，可加速病情恶化，影响患者的生活质量。如能有效控制，对提高患者生活质量，延长生存期，有着十分重要意义。现就中心静脉导管胸腔内灌注艾迪注射液治疗恶性胸腔积液的体会报告如下。     

重组改构人肿瘤坏死因子胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床观察

目的 观察胸腔灌注重组改构人肿瘤坏死因子治疗恶性胸腔积液的疗效。方法 对32例恶性胸腔积液患者经胸腔引流管将重组改构人肿瘤坏死因子注入胸腔内治疗。结果 CR5例，PR21例，NC6例。有效率81．2％。结论 该方法操作简单，副作用少，能有效控制恶性胸腔积液。     

胸腔内中心静脉导管置入术并腔内化疗治疗恶性胸腔积液的临床价值

我国每年约有672万胸腔积液患者，恶性胸腔积液占28．2％，其具有积液生长迅速、代谢旺盛等特点。可直接影响呼吸循环功能而危及生命。因此，控制胸腔积液生长是提高生活质量和延长生命的重要治疗措施。宣化钢铁公司职工医院自2003年9月～2007年2月采用胸腔内中心静脉导管置入术并腔内灌注自介素-2及顺铂治疗肺癌合并恶性胸腔积液，疗效显著，现报告如下。     

灌注化疗治疗恶性胸腔积液35例报告

我科于2003年1月至2004年12月对35例恶性胸腔积液患者采取胸腔灌注化疗，效果较好。现将治疗及护理体会总结如下。     

胸腔灌注铜绿假单胞菌注射液治疗非小细胞肺癌患者恶性胸腔积液的临床观察

目的观察胸腔灌注铜绿假单胞菌注射液治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。方法将65例NSCLC伴恶性胸腔积液患者随机分为实验组和对照组,其中实验组32例,对照组33例。实验组予以胸腔灌注铜绿假单胞菌注射液治疗,对照组予以胸腔灌注洛铂治疗,比较两种药物胸腔灌注治疗NSCLC伴恶性胸腔积液患者的临床疗效及毒副反应。结果治疗后,两组患者中大多数胸腔积液情况均得到了改善,但实验组和对照组治疗总有效率分别为75.0%和54.5%(P0.05),且胃肠道反应及骨髓抑制等毒副反应也明显较对照组少(P0.05)。结论胸腔灌注铜绿假单胞菌注射液治疗NSCLC患者恶性胸腔积液比胸腔灌注洛铂的疗效好,毒副反应少,可考虑临床推广应用。     

斑蝥酸钠胸腔灌注治疗恶性胸腔积液临床研究

目的 观察斑蝥酸钠维生素B6注射液(艾易舒)胸腔灌注,治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效.方法将42例患者随机分成实验组(艾易舒组)和对照组(顺铂组)各21例.经胸腔置管排尽积液后,实验组注入艾易舒50 ml,对照组注入顺铂40 mg/m2.观察两组的疗效,生存质量改善情况及毒副反应情况.结果 实验组疗效76.2％,对照组61.9％(P＞0.05);实验组生存质量改善率66.7％,对照组28.6％(P＜0.05);实验组白细胞减少患者4.76％ (1/21),低于对照组33.3％(7/21),(P＜0.05).消化道反应患者14.2％ (3/21),低于对照组66.7％ (14/21) (P ＜0.05).结论 胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液,艾易舒组生存质量改善及无明显毒副反应明显优于顺铂组.     

香菇多糖胸腔内注入治疗恶性胸腔积液32例临床观察

恶性胸腔积液为恶性肿瘤患者晚期表现之一，严重影响患者的生存质量和生存期限，治疗困难，预后差。目前多采用胸腔内给药治疗，但因副作用较大，在临床受到限制。我院对于一般情况差、不能耐受化疗药物的晚期恶性胸腔积液患者采用胸腔内注入香菇多糖的治疗方法，效果满意，现总结报告如下。     

紫杉醇脂质体胸腔灌注治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

目的紫杉醇脂质体胸腔灌注治疗非小细胞肺癌（NSCLC）恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法经胸水细胞学确诊的非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者20例,采用中心静脉导管闭式引流并紫杉醇脂质体（135 mg/m2）行胸腔灌注化疗,化疗前行常规脱敏治疗,灌注一月后评价疗效,并观察毒副反应。结果 20例患者中,完全缓解5例（25%）,部分缓解10例（50%）,无变化3例（15%）,进展2例（10%）,总有效率为75%。大部分患者生活质量改善,无过敏反应发生。毒副反应主要为胸痛、骨髓抑制及胃肠道反应,均为1~2级,无3~4级血液学和胃肠道毒性发生,无治疗相关性死亡。结论紫杉醇脂质体胸腔灌注治疗NSCLC恶性胸腔积液安全有效,毒副反应轻,值得临床推广使用。     

复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液临床观察

恶性胸腔积液是恶性肿瘤晚期常见的并发症.患者多伴有咳嗽、胸闷、发热、端坐等症状,严重影响患者生活质量.我院应用胸腔穿刺引流并胸腔内灌注复方苦参注射液治疗恶性胸水并取得满意疗效.现报告如下.     

不同药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床体会

目的比较单独应用顺铂或香菇多糖以及两者联合进行胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法采用中心静脉导管留置引流术,对120例恶性胸腔积液患者随机分别采用单纯顺铂、单纯香菇多糖或香菇多糖联合顺铂胸腔灌注治疗,治疗4周后按WHO标准评价近期疗效和毒副反应。结果联合组有效率优于单纯顺铂或单纯香菇多糖组;联合组患者的不良反应低于单纯顺铂组,但高于单纯香菇多糖组。结论香菇多糖联合顺铂胸腔灌注是治疗恶性胸腔积液的有效手段。     

微创置管并胸腔化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

恶性胸腔积液的患者表现为进行性呼吸困难、消瘦,生活质量急剧下降,以往常规治疗方法效果不佳.我科采用微创置管持续引流并胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液32例,现将我们的经验总结如下.     

脐血CIK细胞胸腔灌注治疗恶性胸腔积液31例疗效观察

目的 探讨脐血细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的近期疗效及安全性。方法 将31例晚期恶性肿瘤胸腔积液患者分为治疗组16例及对照组15例。两组均行常规胸腔穿刺置管引流术,胸腔积液彻底引流后治疗组胸腔灌注脐血CIK细胞,1×10^9/次,1次/d,连续3 d,14 d为1周期;共2个周期;对照组胸腔灌注5-Fu 0.75 g、顺铂40 mg,每周2次,灌注2周,连续2个周期。治疗4周后参照WHO制定的相关标准计算有效率（RR）及疾病控制率（DCR）、KPS评分判定生活质量改善情况。结果 治疗组RR明显高于对照组,DCR与对照组比较无明显差异;两组均未出现明显不良反应。结论 脐血CIK细胞治疗恶性胸腔积液效果确切且较为安全;可明显改善患者的生活质量。     

不同药物胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床体会简

目的 比较单独应用顺铂或香菇多糖以及两者联合进行胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应.方法 采用中心静脉导管留置引流术,对120例恶性胸腔积液患者随机分别采用单纯顺铂、单纯香菇多糖或香菇多糖联合顺铂胸腔灌注治疗,治疗4周后按WHO标准评价近期疗效和毒副反应.结果 联合组有效率优于单纯顺铂或单纯香菇多糖组;联合组患者的不良反应低于单纯顺铂组,但高于单纯香菇多糖组.结论 香菇多糖联合顺铂胸腔灌注是治疗恶性胸腔积液的有效手段.     

顺铂联合香菇多糖治疗恶性胸腔积液的护理实践

恶性胸腔积液是肿瘤患者的常见并发症,多数属于疾病进展或晚期表现,此时患者病变范围较广,体质较差,已不适宜全身化疗,大量胸腔积液严重影响患者的生活质量和生存期,而采用胸腔置管引流胸腔积液,对患者注入顺铂联合香菇多糖的局部治疗可起到较好的治疗作用。我院于2006年1月～2008年1月对45例恶性胸腔积液患者采取胸腔置管引流并灌注香菇多糖联合顺铂治疗,     

胸腔热灌注治疗非小细胞肺癌合并恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨胸腔热灌注治疗非小细胞肺癌并恶性胸腔积液的疗效。方法选择非小细胞肺癌并恶性胸腔积液患者97例,随机分为连续循环灌注组33例、间断循环灌注组34例、对照组30例。灌注组采用RHL-2000B型热化疗灌注机每日以42℃、0．9％氯化钠溶液3000～8000mL经两根胸腔闭式引流管循环灌注,流量控制在300～600mL／min。同时三组均给予相同常规治疗及对症支持。观察各组的临床疗效、生活质量与不良反应。结果治疗后连续循环灌注组、间断循环灌注组、对照组总有效率分别为96．96％、67．65％、60．00％,Kamofsky评分分别为（87．15±12．62）、（74．62±10．17）、（68．15±11．64）分;连续循环灌注组与间断循环灌注组、对照组比较总有效率、Kamofsky评分差异均有统计学意义（P均〈0．05）。三组间不良反应发生率无统计学差异（P〉0．05）。结论连续循环胸腔热灌注是治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液的有效方法。     

白介素-2联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液50例

1999～2003年，我们应用自细胞介素2（IL-2）联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积液50例，效果满意。现报告如下。     

局部热疗联合DDP、IL-2治疗恶性胸腔积液160例效果观察

恶性胸腔积液是晚期癌症的严重并发症之一，常引起胸闷和呼吸困难，甚至造成严重的呼吸和循环障碍，影响患者的生存质量。2002年1月-2007年12月，我们对大量恶性胸腔积液的住院患者行温热蒸馏水胸腔内灌洗联合顺铂（DDP）、IL-2治疗，效果满意。现报告如下。     

铜绿假单胞菌注射液胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床分析

目的观察铜绿假单胞菌注射液胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应。方法将70例晚期非小细胞肺癌伴恶性胸腔积液患者随机分为观察组和对照组,每组各35例。对照组在常规辅助治疗的基础上予以洛铂胸腔灌注治疗,观察组在对照组的基础上辅以铜绿假单胞菌注射液胸腔灌注,观察比较两组患者治疗后的临床疗效及毒副反应。结果治疗疗程结束后,多数患者胸腔积液情况得到了有效的控制,两组治疗的总有效率分别为77.1%和48.6%(P0.05)。两组患者治疗过程中的毒副反应主要以发热、胃肠道反应及骨髓抑制为主,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论洛铂联合铜绿假单胞菌注射液比单独洛铂胸腔灌注治疗恶性胸腔积的疗效显著,毒副反应相当,可推荐临床应用。     

博莱霉素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液32例临床观察

目的观察博莱霉素（BLM）胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副作用。方法恶性胸腔积液32例均采用中心静脉导管闭式引流，排尽胸水后胸腔内灌注博莱霉素（BLM）局部治疗，在胸水再生的情况下1周后重复引尽胸水及腔内给药。结果完全缓解（CR）10例，部分缓解（PR）14例，无效（NC）8例，有效率（RR）75％。结论胸腔内灌注BLM治疗癌性胸水效果好，毒副反应少，耐受性好，值得临床推广。