静脉注射利多卡因地塞米松治疗重症偏头痛

目的 观察利多卡因地塞米松静脉注射治疗重症偏头痛的临床疗效.方法 选择40例临床确诊为重症偏头痛患者,平均年龄30岁,体重45～62kg,随机分为两组.Ⅰ组利多卡因复合地塞米松20例,于头痛发作时,以2%利多卡因1mg/kg体重复合地塞米松5mg静脉推注,2min内推完;Ⅱ组20例,单纯以2%利多卡因1mg/kg体重静注,方法同Ⅰ组.治疗效果采用视觉模拟进行评分(VAS).结果 Ⅰ组20例注药后VAS为0分者18例,1～3分者1例,4～6分者1例;Ⅱ组20例注药后VAS为0分者12例,1～3分者4例,4～6分者4例.统计学处理Ⅰ组疗效优于Ⅱ组(P＜0.05).结论 利多卡因复合地塞米松治疗偏头痛是一种较为有效的方法,疗效优于单纯用利多卡因组.     

超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病疗效的Meta分析

目的:系统地评价超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的有效性。方法:检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE、中国知网、万方、维普以及中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2020年5月。根据制定的纳入及排除标准,收集有关"超声引导下颈神经根阻滞治疗"及"X线引导下颈神经阻滞治疗"或"体表...     

复方当归注射液穴位注射联合颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床研究

颈椎病是临床的常见病、多发病。神经根型颈椎病是颈椎病中发病率最高的类型,其病理生理基础是颈椎间盘的退变及继发性改变刺激或压迫邻近组织。临床以颈肩臂疼痛为主,多数表现为沿颈神经根痛,伴有针刺样或过电样麻痛,颈部活动受限,严重者患肢沉重无力、握力下降或有持物落地现象。随着工作方式的改变,电脑、空调的广泛使用,人们屈颈及遭受风寒湿冷的机会增加,造成颈椎病发病率不断上升并有     

神经阻滞联合超短波、低频脉冲电综合治疗神经根型颈椎病的疗效

目的观察并比较神经阻滞与神经阻滞联合超短波、低频脉冲电综合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法神经根型颈椎病患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组实施颈椎椎旁神经阻滞,次日行超短波和低频脉冲电治疗;对照组仅采用神经阻滞。以VAS评分评估疼痛程度,按颈椎病临床评价量表（CASCS）评价疗效。结果两组患者治疗后各时点VAS评分均较治疗前降低（P〈0．05）;与对照组相比,治疗组在治疗后各点VAS评分下降更明显（P〈O．05）;两组治疗后CASCS各项评分及总评分均较治疗前增加（P〈O．05）;与对照组相比,治疗组在治疗后CASCS各项评分及总评分增加更明显（P〈0．05）。结论神经阻滞联合超短波、低频脉冲电治疗神经根型颈椎病较单纯神经阻滞能更好地减轻患者的疼痛,改善其临床症状和体征。     

偏头痛神经阻滞治疗的效果观察

我院疼痛门诊于1993年5月至1998年5月采用颈交感神经阻滞为主治偏头痛45例效果满意,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料:偏头痛病人45例,男性17例,女性28例,年龄18～60岁。患病时间>半年20例,4天至半年25例。偏头痛伴同侧面肌痉挛5例,疼痛性质以持动性胀痛、刺痛为主。上述病例头痛发作前,均无明显诱因或先兆。其中30例来我院门诊就诊前做过一段时间中药、针灸、理疗无明显疗效。45例中有15例阻滞前,做过脑血流图(REG),提示形态正常、供血低。1.2　阻滞方法及用药:根据疼痛初发部位、疼痛严重程度、阻滞痛侧星状神经节和初发部位的相关…     

声信息联合尼莫地平治疗偏头痛的临床研究

偏头痛是常见的多发性疾病 ,被认为与颅内外血管舒缩功能异常有关。 1998年 1月— 2 0 0 0年 12月在门诊对 6 4例血流速度加快、血管痉挛的偏头痛患者随机分成两组 ,各 32例 ,采用声信息联合尼莫地平治疗 (观察组 )及单纯尼莫地平治疗 (对照组 ) ,现将两组疗效报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　所有病例符合中国六城市神经系统流行病学调查协作组制定的偏头痛诊断标准[1] 。病程在 6个月以上 ,每月至少发作 2次。神经系统检查 ,头颅ＣＴ或ＭＲＩ无异常。排除高血压 ,癫痫等器质性疾病引起的疼痛。 6 4例偏头痛中典型偏头痛 2 7例 ,普…     

针刀联合臂丛神经阻滞治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的观察针刀联合臂丛神经阻滞治疗神经根型颈椎病的疗效。方法神经根型颈椎病患者120例,随机分成两组,每组60例,联合组行针刀联合臂丛神经阻滞治疗,牵引组行牵引疗法联合药物治疗。全部患者分别在治疗前、治疗后3个月根据疼痛评级指数进行评估,治疗后1年随访临床疗效。结果治疗后1年联合组痊愈26例（43％）,良效23例（38％）,好转8例（13％）,无效3例（5％）,总效率为95％（57／60例）;牵引组痊愈8例（13％）,良效20例（33％）,好转21例（35％）,无效11例（18％）,总效率为71％（49／60例）。联合组疗效优于牵引组（P〈0．01）。结论针刀联合臂丛神经阻滞治疗神经根型颈椎病临床疗效较牵引疗法联合药物治疗好。     

神经阻滞治疗偏头痛75例临床分析

目的观察利多卡因和醋酸泼尼松龙注射液行神经阻滞疗法治疗偏头痛的临床效果.方法 2008年3月至2010年3月昆明医学院第一附属医院微创神经外科对75例偏头痛患者利用利多卡因和醋酸泼尼松龙注射液根据头痛的不同部位行眶上神经、耳颞神经、枕大神经阻滞治疗,随访6个月,以视觉模拟评分法（VAS）评定疗效,并对偏头痛的发病机制、神经阻滞的解剖基础及临床应用复习相关文献.结果治疗后6个月,75例患者中优72例,良3例,其治愈率为96%,有效率为100%.结论利用利多卡因和醋酸泼尼松龙注射液行神经阻滞治疗偏头痛经济、安全可行,具有创伤小、恢复快、疗效可靠及并发症少等优点.     

神经阻滞治疗偏头痛的临床疗效观察

目的 观察神经阻滞疗法对偏头痛的疗效.方法 将98例偏头痛患者随机分成两组:对照组49例,采用阿司匹林等药物治疗;观察组49例,采用三叉神经(I支) 阻滞或枕大、小神经阻滞配合星状神经节阻滞治疗,治疗后6个月随访,以视觉模拟评分法(VAS)评定疗效.结果 治疗后6个月,对照组49例患者中优10例,良25例,差10例,无效4例;观察组49例患者中优18例,良28例,差2例,无效1例,两组疗效间差别有统计学意义(P＜0.05).结论 神经阻滞治疗偏头痛的疗效明显优于药物治疗.     

腰麻与硬膜外联合麻醉后脊神经根损伤的治疗体会——附2例报告

本文旨在探讨椎管内麻醉后神经根损伤的治疗方法。并汇报2例神经根损伤患者的治疗过程、治疗效果,分析其损伤原因,总结预防与治疗经验,为椎管内麻醉并发症的处理提供临床思路。     

腰脊神经根阻滞疗法的临床应用研究进展

腰脊神经根阻滞疗法主要应用于椎间盘突出症等原因所致神经根压迫、椎管狭窄性疼痛病例,在C型臂X线引导下准确地把药液注入神经鞘内达到阻断疼痛恶性循环、抗炎症的目的,获得长期治痛效果。本文详述解剖结构、适应证、操作技术、并发症、作用机制等临床应用研究进展。     

局部与椎旁阻滞和电刺激综合治疗带状疱疹后神经痛

目的 观察局部浸润、椎旁阻滞与经皮神经电刺激治疗带状疱疹后神经痛的效果。方法 选择40例顽固性带状疱疹后神经痛的患者，随机分为观察组和对照组，每组20例。观察组治疗方法为：皮损区用0.2％布比卡因、泼尼松龙、弥可保浸润，同时椎旁阻滞与经皮神经电刺激；对照组采用局部浸润及椎旁阻滞。以视觉模拟评分（VAS）和睡眠质量评分（SQS）评定治疗效果。结果 治疗后1、2、3周两组VAS和SQS评分均明显下降（JD〈0．01），观察组治疗后VAS和SQS下降幅度显著大于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。两组治疗有效率均为100％，但观察组显效率为80％，显著高于对照组60％（P〈0．05）。结论 两种治疗方法对带状疱疹后神经痛均有显著疗效，但局部浸润、椎旁阻滞与经皮神经电刺激疗法对缓解带状疱疹后神经痛及改善睡眠质量的效果均优于神经阻滞疗法。     

星状神经节阻滞联合中药治疗偏头痛

目的观察星状神经节阻滞联合中药治疗偏头痛的临床效果。方法选择明显偏头痛患者80例,随机分治疗组和对照组;治疗组在星状神经节阻滞下,配合中药天麻钩藤饮加减治疗,对照组仅采用中药。结果随访6个月治疗组总有效率97．8％（43／44例）,无效1例,对照组总有效率63．9％（23／36例）;无效13例,两组临床效果差异有统计学意义（P〈O．05）。结论在星状神经节阻滞下,配合中药天麻钩藤饮加减治疗偏头痛,具有较高的安全性及较好的疗效,明显优于单纯中药治疗。     

小针刀配合局部阻滞治疗臀上皮神经卡压症

目的观察小针刀疗法配合局部药物阻滞治疗臀上皮神经卡压症的临床疗效。方法对52例臀上皮神经卡压症患者采用小针刀疗法配合局部注射2%利多卡因3 ml、维生素B_(12) 500μg、曲安奈德20 mg及红花注射液5 ml混合液。结果痊愈39例,好转13例,总有效率100%,经3月～1年随访,痊愈47例,好转5例。结论小针刀疗法配合局部药物阻滞治疗臀上皮神经卡压症有可靠的疗效。     

星状神经节阻滞复合药物治疗偏头痛240例

目的　探讨星状神经节阻滞 (stellate ganglion block,SGB)加服药物对偏头痛的治疗作用。方法　 2 4 0例偏头痛患者按就诊顺序分为观察组与对照组 ,观察组接受 SGB治疗的同时 ,口服尼莫地平等药物。结果　观察组有效率达89.2 % ,高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,其中治疗后完全无痛的病例 5 1.7% ,高于对照组 (P<0 .0 1) ,观察发现病程对于 SGB治疗偏头痛疗效影响较大 (P<0 .0 5 )。结论　 SGB加服药物治疗偏头痛具有操作简单 ,起效快 ,疗效确切 ,副作用少等优点 ,值得临床推广应用。     

腰椎旁阻滞联合医用三氧注射治疗急性期腰椎间盘突出症

目的比较腰椎旁阻滞联合医用三氧注射与单纯腰椎旁注射治疗急性腰椎间盘突出症的效果。方法急性期腰椎间盘突出症患者50例,随机分为治疗组和对照组,各组25例。治疗组为椎旁阻滞联合三氧注射,对照组为单纯椎旁阻滞。观察比较治疗后两组VAS评分、VAS评分缓解率及不良反应。结果治疗后两组患者的VAS评分较治疗前均显著降低（P〈0．05）,两组间差异亦有统计学意义。对照组优良率低于治疗组（P〈0．05）。两组均未见严重不良反应。结论椎旁阻滞联合三氧注射较单纯椎旁阻滞对治疗急性腰椎间盘突出症效果更为显著。     

神经阻滞复合静脉全麻在颅脑手术中的应用

目的探讨神经阻滞复合静脉全麻在颅脑手术中应用的可行性与安全性。方法选择40例行额、颞、顶部开颅手术患者，随机分为全麻对照组（A组）和神经阻滞复合静脉全麻组（B组），两组均为20例。记录麻醉前、切皮、锯颅骨、打开硬膜30min和术毕缝皮时的平均动脉压（MAP），心率（HR）及清醒拔管时间。结果两组患者一般情况比较差异无统计学意义（P〉0．05），B组患者切皮锯颅骨及术毕缝皮各时点MAP和HR均低于A组（P〈0．05），拔管时间B组短于A组。结论神经阻滞复合静脉全麻可明显减轻血流动力学波动，缩短拔管时间，可安全应用于颅脑手术。     

舌咽神经痛与舌咽神经阻滞

舌咽神经痛是一种难治性疾病,其发病机理尚不明确,其治疗方法多种多样。本文对舌咽神经痛的机制、临床表现、诊断和神经阻滞等治疗方法介绍如下。