5-HTT基因多态性与SSRIs,SNRIs类抗抑郁药治疗抑郁症临床疗效的关系研究

目的研究中国人群中5-HTT基因多态性与抑郁症及SSRIs和SNRIs类药物临床疗效是否存在相关性。方法用聚合酶链式反应多态性分析(PCR)技术对148例抑郁症患者和100例健康者进行基因型分析;用HAMD量表评定抗抑郁药的疗效。结果抑郁症5-HTT基因型频率(LL 24.3％,LS 44.6％,SS 31.1％)、等位基因频率(L 46.6％,S 53.4％)与正常对照组基因型频率(LL29.0％,LS 47.0％,SS 24.0％)、等位基因频率(L 52.5％,S 47.5％)比较没有显著性差异(P>0.05);不同基因型抑郁症患者治疗前,HAMD总分有显著差异(P<0.01);经4周SSRIs和SNRIs类抗抑郁药治疗后,HAMD总分均显著下降,减分值有显著差异(P<0.05)。结论中国人群中5-HTT基因多态性与抑郁症的发病不存在相关性,但与抑郁症疾病严重程度和抗抑郁药治疗效存在显著的相关性,这一区域的基因型可能成为抑郁症患者实现个体化治疗的一个参考指标。     

2008—2010年商丘市第二人民医院抗抑郁药应用分析

目的:分析我院抗抑郁药的应用现状与发展趋势。方法:采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)为指标的分析方法,对我院2008—2010年抗抑郁药的应用进行回顾性分析。结果:抗抑郁药用药金额、用药频度(DDDs)均逐年增加,新型抗抑郁药的应用增幅较大,成为治疗抑郁症用药的主流;三环类抗抑郁药及四环类抗抑郁药的应用逐年减少。结论:新型抗抑郁药临床应用前景广阔,临床上应根据抗抑郁药的特点及药物经济学指标制定个体化给药方案。     

我院1998年～2001年抗抑郁药物的应用分析

目的 :了解我院抗抑郁药的应用状况及发展趋势。方法 :采用金额排序和频度分析方法对我院1998年～2001年抗抑郁药的应用情况进行统计分析。结果 :抗抑郁药的年用药金额及用药频度 (DDDs)逐年提高 ,2001年各种抗抑郁药年用药金额及DDDs分别是1998年的3 69倍和2 14倍。三环类抗抑郁药所占金额比例虽然不高 ,但其DDDs连续4年列前5位的药有氯米帕明和多塞平。新型抗抑郁药因其副作用相对少而轻 ,治疗地位不断上升 ,所占金额比例较高。结论 :三环类抗抑郁药仍是治疗抑郁症的首选 ;新型抗抑郁药应用前景广阔 ;尚需加速开发治疗抑郁症的中药。     

我院1998年～2001年抗抑郁药物的应用分析

目的 :了解我院抗抑郁药的应用状况及发展趋势。方法 :采用金额排序和频度分析方法对我院1998年～2001年抗抑郁药的应用情况进行统计分析。结果 :抗抑郁药的年用药金额及用药频度(DDDs)逐年提高 ,2001年各种抗抑郁药年用药金额及DDDs分别是1998年的3 69倍和2 14倍。三环类抗抑郁药所占金额比例虽然不高 ,但其DDDs连续4年列前5位的药有氯米帕明和多塞平。新型抗抑郁药因其副作用相对少而轻 ,治疗地位不断上升 ,所占金额比例较高。结论 :三环类抗抑郁药仍是治疗抑郁症的首选 ;新型抗抑郁药应用前景广阔 ;尚需加速开发治疗抑郁症的中药     

2009年～2011年我院心理咨询门诊抗抑郁药的应用分析

目的:了解我院心理咨询门诊抗抑郁药的应用状况和发展趋势。方法:采用金额排序和频度分析方法、限定日剂量(DDD值)排序的分析方法对门诊2009～2011年常用抗抑郁药的应用情况进行统计、分析。结果:门诊抗抑郁药的用药金额逐年增加,2010年比2009年增加了26.30%,2011年比2010年增加了16.73%。用药频度(DDDs)逐年提高,2010年DDDS是2009年的1.21倍,2010年DDDS是2010年的1.19倍。结论:非三环类抗抑郁药,特别是选择性5-HT再摄取抑制类药(SSRIs)占主导地位,价格相对低廉的三环类抗抑郁药使用减少,随着生活节奏的加快,抑郁症的发病率逐年升高,开发疗效肯定.、不良反应小的新型抗抑郁药将有较广阔的发展前景。     

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物的研究进展

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类药物始用于20世纪80年代,因其具有对5-羟色胺(5-HT)选择性高,对其他递质影响小,尤其对心血管系统和胆碱能作用较少,而半衰期普遍较长,患者依从性较好等优点,逐渐受到医患青睐,成为目前治疗抑郁症的一线药物,在临床上使用最为广泛,已占据世界抗抑郁药市场一半以上的份额。截至2008年底有8种畅销抗抑郁药销售额合计超过全球抗抑郁药市场的80%,而SSRIs类药物包揽了前4名。然而,我国的抗抑郁药市场长期以来发展速度较为缓慢。为尽快提升我国抑郁症人群治疗水平,充分开发抗抑郁药物市场,对SSRIs类药物的研究进展进行综述,以期为临床医师提供更详尽的、前沿的一手资料,从而更好地满足广大患者的临床需要。     

哺乳期使用选择性5羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药的安全性

抑郁症是哺乳期常见的疾病之一,目前关于哺乳期使用选择性5羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类抗抑郁药的安全性尚缺乏足够的证据。本文就哺乳期常用的SSRI类抗抑郁药安全性研究作一综述,并给出建议。     

2006-2011年陕西省医疗机构抗抑郁药利用分析

目的:了解陕西省医疗机构2006-2011年抗抑郁药的使用情况和患者的用药负担比。方法:利用医药经营企业提供的陕西省2006-2011年21种常用抗抑郁药的用量,计算药品的销售金额、用药频度(DDDs)、药品经济负担比等,并进行统计、分析。结果:各年度抗抑郁药销售金额、DDDs呈逐年上升趋势,DDDs年均增长率达12.84%;5-羟色胺再摄取抑制剂的DDDs始终列第1位,所占的比例最高达51.99%,成为一线抗抑郁药;5-羟色胺再摄取抑制剂和其他类药的经济负担比过高,最高为62.38。结论:5-羟色胺再摄取抑制剂为首选抗抑郁药,三环类药使用逐年减少,抑郁症患者承受着巨大的经济负担。     

抑郁症治疗药物研究的最新进展

抑郁症是临床上一种十分常见的精神类疾病,近年来其发病率也是在不断上升中。而且此病的治疗十分困难。目前用于抑郁症治疗的药物主要有:三环类抗抑郁药物、单胺氧化酶抑制剂、5-HT及NA再摄取抑制药(SNRIs)、NA及NA再摄取抑制药(NDRIs)以及最新发现的新靶点类药物神经类固醇、吲哚胺2,3-双加氧酶以及激素类药物等。本文就近年来抗抑郁药研究的进展以及各药物对抑郁症的治疗效果作一综述。     

2005-2007年我院门诊抑郁症患者用药分析

目的:评价我院2005-2007年门诊抑郁症患者的用药情况.方法:采用药历统计软件对我院2005-2007年门诊抑郁症患者用药品种、销售金额、用药数量进行统计、分析.结果:5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)类药品具有多种优势,我院在抑郁症的治疗当中,以SSRI为主,辅以三环类、非典型抗抑郁药.结论:我院在抑郁症药物治疗上,药品使用基本合理.     

抗抑郁药的药理研究进展

30多年前,第一代抗抑郁药三环类抗抑郁剂(TCA)和单胺氧化酶抑制剂(MAOI)开始应用于临床。由于上述药物有较多的毒副作用,人们研究生产了第二代抗抑郁药,如选择性去甲肾上腺素回收抑制剂(SNRI)和选择性血清素回收抑制剂(SSRI)。第二代抗抑郁药与第一代抗抑郁药相比疗效相似,且安全性大,耐受性好。本文阐述第二代抗抑郁剂的药理学研究进展。1抑郁症的脑内神经递质改变抑郁症单胺类假说认为犤1犦:抑郁症状是由于血清素(5-HT)和/或去甲肾上腺素的利用缺陷所致。虽然对未经治疗的抑郁症的体液分析尚未得到直接的证据,但外周去甲肾上腺素能…     

2005～2008年我院新型抗抑郁药应用分析

目的：了解我院新型抗抑郁药应用情况及用药趋势。方法：对我院2005～2008年的新型抗抑郁药应用品种、销售金额、用药频度等情况进行回顾性分析。结果：我院使用的新型抗抑郁药有5类,共20个品种。2005～2008年新型抗抑郁药销售金额呈逐年上升趋势,销售金额年均增长率为26.54%,5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）约占总销售金额的65%,进口及合资企业生产的新型抗抑郁药约占总销售金额的78%。结论：我院进口及合资企业生产的新型抗抑郁药用量呈逐年上升趋势,国产的新型抗抑郁药用量呈逐年下降趋势。SSRI类新型抗抑郁药已成为我院治疗抑郁症的一线用药。     

2011~2013年某院抗抑郁药物应用分析

目的分析评价本院抗抑郁药物的应用情况及变化趋势。方法对本院2011²013年使用的抗抑郁药物的用药金额、限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、日限定费用(DDDc)等进行回顾性分析。结果本院抗抑郁药物的用药金额及DDDs均呈逐年上升趋势。用药金额位居前3位的分别是选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRIs)类、选择性5-HT和去甲肾上腺素(NE)再摄取抑制剂(SNRIs)类及NE和特异性5-HT能抗抑郁药(Na SSA)类,其中SSRIs类更是稳居第1位;而三、四环类抗抑郁药物的用药金额正逐年下降,临床应用较少。结论本院新型抗抑郁药物已成为一线抗抑郁药物,临床使用比较合理。     

抗抑郁药 盐酸舍曲林(Sertraline Hydrochloride)

异名 Lustral 化学名 (1S,4S)-4-(3,4-二氯苯基)-1,2,3,4-四氢-N-甲基-1-萘胺盐酸盐药效分类抗抑郁药上市厂商 (英)辉瑞公司Invicta药厂1990年11月在英国上市三环类抗抑郁药治疗内源性抑郁症是根据该症系脑内去甲肾上腺素和5-羟色胺活性失衡的理论。较老的抗抑郁药抑制这两种物质的吸收,有时主要抑制去甲肾上腺素的吸收,因此增加去甲肾上腺素能神经传递,但对5-羟色胺机制的影响较小.很多三环类药     

WHO全球药物不良反应信息(30)

抗抑郁药的不良反应芬兰国家药物经理处(NAM)从1998年～2005年收到396例与抗抑郁药相关的ADRs报告,包括三环类抗抑郁药(7例),5羟色胺再摄取抑制药(SSRIs,170例)及其他抗抑     

抗抑郁药处方835张分析

目的分析该院抗抑郁药的使用情况。方法采用限定日剂量方法,随机抽取该院835张处方,对其抗抑郁药的使用情况进行统计、分析。结果抑郁症的发病率女性高于男性;抗抑郁药使用频率最高的是5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)类,超过60%的处方均联用其他药物,主要联合用药为抗焦虑药、情感稳定剂。结论该院抗抑郁药以SSRIs类最为常用,以单用抗抑郁药为主,联用其他药物可增加疗效。     

我院2008年抑郁症住院患者精神药品应用分析

目的:调查我院2008年抑郁症住院患者的药物治疗情况。方法:采取横断面调查方法,检索我院2008年出院并符合抑郁障碍诊断标准的病历资料,对精神药品的应用情况进行汇总分析。结果:新型抗抑郁药选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺拮抗药(NaSSA)的使用达到89.9%,舍曲林应用比例最大,占22.5%。新型抗抑郁药合用非典型抗精神病药,尤其是喹硫平治疗较多(39.2%)。结论:使用新型抗抑郁药治疗抑郁症已成为临床用药的主流,联合用药尤其是非典型抗精神病药比例高。联合治疗的安全性有待进一步探讨。     

博乐欣治疗脑血管病并发抑郁症的疗效观察

脑血管病以高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率而为三大疾病之首 ,严重地危害中老年的身心健康 ,给社会、家庭带来极大的危害。脑血管病并发抑郁症严重地影响患者的康复治疗 ,既往多应用三环类抗抑郁药治疗 ,其不良反应较多 ,限制长期应用。现用博乐欣治疗脑血管病并发抑郁症取得较好疗效。1　资料与方法1.1　资料　选择 1999年 9月～ 2 0 0 0年 4月在神经科住院的脑血管病并发抑郁症患者并随机分为两组 ,口服博乐欣组(Ⅰ ) 4 2例 (男 2 3,女 19) ,平均年龄 (5 6 3± 8 7)岁 ,其中脑梗死 2 7例 ,脑出血 15例 ,神经功能缺损评分 2 7 3…     

我院2006～2008年抗抑郁药应用分析

目的了解本院抗抑郁药物的应用情况及发展趋势。方法对本院2006—2008年抗抑郁药的应用数据进行统计、分析。结果三年中抗抑郁药物用药金额及用药频率总体呈上升趋势,年平均增长率达50％以上,其中新型抗抑郁药帕罗西汀、文拉法辛及氟西汀是最常用的抗抑郁药,三环类抗抑郁药用量明显下降。结论新型抗抑郁药已成为本院临床治疗抑郁症的首选药物。     

米氮平用于抑郁症的回顾

米氮平 (ｍｉｒｔａｚａｐｉｎｅ)为去甲肾上腺素 (ＮＥ)能和特异性 5 羟色胺 (5 ＨＴ)能抗抑郁药 (ＮａＳ ＳＡ) ,系四环类抗抑郁药米安色林 (ｍｉａｎｓｅｒｉｎ)的6 氮衍生物。本品能增加ＮＥ和 5 ＨＴ的传递 ,但不抑制神经递质的再摄取。初步研究显示 ,本品对创伤后应激障碍、原发性焦虑障碍、中枢性中风后疼痛和某些抑郁障碍 ,包括心境恶劣、发作性短暂抑郁症、季节性情感障碍、经前综合征、绝经后抑郁症等的治疗均有效 ,且耐受性良好。本文着重于米氮平在抑郁症中的应用。1　药效学本品为消旋物 ,Ｓ(+)和Ｒ(- )异构体皆具药理活性。母…