护理干预在非小细胞肺癌患者同步放化疗中的应用

①目的 探讨护理干预对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)同步放化疗患者焦虑及抑郁情绪的影响.②方法 将65例同步放化疗的局部晚期NSCLC患者随机分为护理干预组和对照组.对照组采用常规同步放化疗,干预组在常规同步放化疗的基础上加用护理干预技术,两组患者在治疗前、治疗结束时采用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)进行问卷调查.③结果 治疗前干预组和对照组SAS及SDS得分差异均无统计学意义(P＞0.05).干预组在治疗后SAS及SDS得分明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),而对照组在治疗前后SAS及SDS得分无明显变化,差异均无统计学意义(P＞0.05).④结论 NSCLC患者存在明显的心理障碍,护理干预可显著降低患者的焦虑、抑郁水平.     

18F—FDGPET／CT监测同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌86例

目的评价运用18F-FDGPET／CT的方法监测同步和交替放化疗治疗晚期非小细胞型肺癌（NSCLC）的疗效。方法对同步和交替放化疗治疗晚期NSCLC的过程中,采用18F-FDGPET／CT的检测手段对患者用药方案进行调整和临床疗效评价。结果治疗结束后,同步放化疗组和交替放化疗组的SUVmax值、SUVmean值、MTV值均下降,但同步放化疗组的下降百分率比交替放化疗组的高,差异有统计学意义（P=0．032,0．021）;同步放化疗组MTV值的下降百分率亦比交替放化疗组高,且差异有统计学意义（P=0．004）;同步放化疗组的CR率、PR率、中位生存期、胃肠道反应率、骨髓抑制率均比交替放化疗组高,而局部复发率、远地转移率均较交替放化疗组低,P〈0．05,差异有统计学意义。结论运用18F-FDGPET/CT的检测方法监测同步放化疗治疗NSCLC的效果优于交替放化疗的方案。     

心理护理对创伤性骨折患者抑郁焦虑水平及生活质量的影响

目的探讨心理护理对创伤性骨折患者抑郁焦虑水平及生活质量的影响。方法将创伤性骨折患者120例随机分为治疗组与对照组各60例,两组都进行一般护理措施,治疗组在此基础上实行个别心理护理。结果两组护理前焦虑抑郁得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,护理后治疗组改善幅度明显好于对照组（P〈0．05）。两组护理前生理领域、心理领域、社会关系及总分对比差异无统计学意义（P〉0．05）,护理后治疗组得分明显高于对照组（P〈0．05）。结论心理护理能明显改善外伤后创伤性骨折患者的抑郁焦虑情绪。     

同步放化疗3期非小细胞肺癌的临床分析

目的：观察同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法：55例NSCLC病例随机分为单纯放疗组27例（对照组）和同步放化组28例（治疗组）。比较两组疗效和不良反应。结果：治疗组的近期疗效和生存率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均无明娃心、肝、肾功能损害,无治疗相关性死亡发生。两组不良反应主要表现为放射性食管炎、恶心和呕吐、骨髓抑制及放射性肺炎,不良反应差异均无统计学意义（P〉0。05）,经对症治疗后均能耐受。结论：同步放化疗联合治疗局部晚期NSCLC可提高局部控制率、延长生存期、改善生活质量,而且治疗方法安全,患者可耐受。     

同步放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效观察

目的：探讨同步放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床效果。方法：将在我院治疗的局部晚期鼻咽癌患者56例随机分为观察组和对照组,对照组给予单纯放射治疗,观察组给予同步放化疗联合辅助化疗治疗,随访观察治疗效果。结果：治疗后观察组患者鼻咽肿瘤、颈部肿大淋巴结CR率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后观察组1年、3年后生存率明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。观察组患者治疗顺应性与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。观察纽发生3级以上急性治疗毒性反应明显高于对照纽,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：同步放化疗联合辅助化疗治疗局部晚期鼻咽癌能明显提高患者生存率,近期效果确切。     

薄芝糖肽联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌70例临床观察

目的：观察薄芝糖肽联合同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效。方法：70例中晚期宫颈癌患者随机分成两组：研究组34例,同步放化疗治疗同时联合薄芝糖肽,10mg／d,静滴,连续7周。对照组36例,单纯同步放化疗。两组放化疗方案均相同。评价治疗前后两组血液学毒性变化、患者生活质量及肝脏功能变化情况。结果：研究组血液学指标（白细胞、血红蛋白、血小板）在治疗前后无明显变化（P〉0．05）,而对照组的血液学指标在治疗后却明显下降,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗后血液学变化比较差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组患者的临床症状在治疗后明显改善,生活质量明显提高,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。研究组治疗后生活质量较治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,生活质量有明显提高。两组患者肝脏功能情况在治疗前后无明显变化。结论：薄芝糖肽不仅可以有效预防同步放化疗后血血液学指标的下降,还可以明显改善患者的全身状况、提高患者的生活质量,且没有出现明显的肝脏功能损害情况。     

护理干预对宫颈癌同步放化疗患者负性情绪的影响

目的探讨护理干预对宫颈癌同步放化疗患者负性情绪的影响。方法将80例住院同步放化疗的宫颈癌患者随机分为两组：对照组、观察组。对照组采用常规护理;观察组除常规护理外,时患者实施全程护理干预。两组患者在治疗前和治疗6周后采用精神症状自评量表（SCL-90）进行问卷调查。结果护理干预前两组躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性等因子分无显著差异（P〉0．05）。护理干预6周后,对照组患者SCL-90各因子分无明显变化;观察组患者躯体化、强迫症状、人际关系、抑郁、焦虑、敌时性、恐怖、偏执、精神病性等因子分与时照组患者相比均有统计学意义（P〈0．05）。结论运用护理程序对宫颈癌同步放化疗患者实施护理干预,能有效减轻宫颈癌患者心理压力,改善负性情绪,提高患者的生活质量。     

集束化循证护理方案对支气管哮喘患者的干预及预后作用

目的探讨集束化循证护理方案对支气管哮喘患者预后的影响。方法将我院收治的110例支气管哮喘患者随机分为干预组和对照组各55例,对照组采用常规护理方式,干预组实施集束化护理方法。比较两组患者肺功能、焦虑自评量表（SAS）评分以及生活质量测定量表（EORTCQLQ—c30）得分。结果两组患者护理后．干预组PEFR、25％FRF、50％FRF、75％FRF均显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;护理后两组患者的SAS得分均显著降低,其中干预组SAS得分显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。护理后两组患者EORTCQLQ—c30量表各维度及总健康状况评分显著高于护理前（P〈0．05）,其中干预组各指标得分显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论以循证医学为基础的集束化护理方案能够有效改善患者的肺功能,促进患者心理健康恢复,提高患者的生活质量,具有显著的社会意义,值得临床推广。     

消癌平注射液联合NP方案治疗晚期NSCLC的临床观察

目的：观察消癌平注射液联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer,NSCLC）的临床疗效。方法：选择晚期NSCLC患者60例,分为NP方案联合消癌平注射液组（治疗组）30例及单纯NP化疗组30例（对照组）,两组治疗前均未行放化疗。结果：治疗组缓解率优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组在临床症状、生活质量、消化道反应及骨髓抑制等方面,治疗组均优于对照组（均P〈0．05）。结论：消癌平注射液联合NP方案治疗NSCLC的疗效较好,能稳定病灶,有效改善临床症状,提高生存质量及降低不良反应。     

个体化护理干预对晚期肺癌患者不良情绪及生活质量的影响

目的：探讨个体化护理干预对晚期肺癌患者不良情绪及生活质量的影响。方法回顾性分析2011—2013年在该院住院治疗的肺肿瘤患者,共120例,随机分为个性化护理干预组和常规护理组,每组60例。个性化护理干预组患者先进行焦虑抑郁评分,然后实施个性化护理干预,对照组采用常规护理,比较二组患者干预后焦虑抑郁情况,生活质量变化及康复生存率差异。结果个性化护理干预组患者干预后焦虑及抑郁人数明显低于干预前,差异具有统计学意义（P＜0．05）,与常规护理组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。生活质量评价发现,个性化护理干预组患者生活质量明显高于常规护理组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。个性化护理干预组患者康复率及生存率高于常规护理组,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论通过个性化护理干预,晚期肺癌患者的心理状况明显改善,生活质量提高,生存率上升,具有很高的临床应用价值。     

综合护理干预对食管癌患者同步放化疗的影响

目的探讨同步放化疗的食管癌患者综合护理干预的方法及效果。方法将100例食管癌患者,随机分为干预组（50例）与对照组（50例）。干预组治疗期间通过评估患者的个人需求、心理过程、不良反应等为患者提供支持与护理干预;对照组接受传统护理模式。观察两组患者治疗期间生活质量的变化及不良反应的发生情况。结果干预组生活质量明显高于对照组（P〈0．05）,且放化疗重度不良反应比对照组有明显减轻（P〈0．05）,所有患者在对症、支持治疗下均顺利完成放化疗;而对照组因放化疗毒副反应中断治疗者6例,影响了同步放化疗疗效。结论对于食管癌行同步放化疗的患者,有效的护理干预能预防和降低放化疗的不良反应,有效提高患者生活质量。     

心理干预对老年冠心病伴发抑郁患者的效果观察

【目的】探讨心理干预对改善老年冠心病患者抑郁的有效性。【方法】选择2011年11月至2013年1月入住本院的108例冠心病伴发抑郁的患者,按先后住院时间段分为对照组54例和心理干预组54例,对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上,实施心理干预。两组患者在干预前后分别用抑郁自评量表（SDS）及生活质量评分量表（SF-36）进行评定。【结果】心理干预组抑郁得分在干预后较干预前及与对照组比较有显著改善,差异有统计学意义（P ＜0．05）;对照组前后比较差异无统计学意义（P ＞0．05）;心理干预组干预后生活质量评定八个维度得分均高于干预前及对照组,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】心理干预措施能有效地改善老年冠心病患者的抑郁状态,提高其生活质量。     

心理护理干预对冠心病患者负性情绪的改善研究

目的：探索心理护理干预对冠心病患者负性情绪的改善。方法：选取我院80例老年冠心病患者作为临床研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组各40例患者,给予对照组患者临床常规护理,在常规护理的基础上给予观察组患者心理干预,采用焦虑自评量表以及抑郁自评量表对两组患者进行调查。结果：经统计发现,护理前,两组患者在躯体化、强迫感、人际敏感性、焦虑、抑郁等各项指标均无显著性差异（P ＞0．05）,不具有统计学意义。护理前,两组患者的焦虑自评得分与抑郁自评得分均无显著性差异（P ＞0．05）,护理后,观察组焦虑自评得分与抑郁自评得分均优于护理前（P ＜0．05）,且差异具有统计学意义,而对照组护理前后,焦虑自评得分与抑郁自评得分并无显著性差异（P ＞0．05）,不具有统计学意义。结论：心理干预能够有效帮助老年冠心病患者排解负性情绪,树立积极的治疗态度,克服心理压力,改善临床治疗效果。     

同期放化疗联合艾迪治疗局部晚期下咽癌的临床研究

目的：探讨局部晚期下咽癌应用同期放化疗联合艾迪注射液综合治疗的临床疗效。方法：将104例局部晚期下咽癌患者进行随机分组,观察组52例,采用同期放化疗联合艾迪注射液,放疗结束后再化疗2～4周期;对照组52例,利用同期放化疗,放化疗方法同于观察组。观察两组近期疗效、1年总生存率、生活质量及不良反应。两组患者临床资料比较,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结果：两组近期疗效相比较,均有所改善,其中观察组为82．7％,对照组为78．8％,3年总生存率观察组为54．5％,对照组为51．9％,两组差异无统计学意义（ P＞0．05）;两组患者生活质量相比较,观察组生活质量较对照组明显增高,两组差异有统计学意义（ P＜0．05）;两组不良反应相比较,观察组放疗反应较对照组明显减轻,两组差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：同期放化疗联合艾迪注射液治疗局部晚期下咽癌可提高患者的生活质量,降低患者的放化疗反应。     

局部晚期非小细胞肺癌同步与序贯放化疗疗效分析

目的探讨同步放化疗及序贯放化疗对局部中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效及生存期的影响。方法回顾性分析首次确诊局部中晚期非小细胞肺癌54例,随机分为两组：同步放化疗为治疗组26例,序贯放化疗为对照组28例。治疗组同时给予EP方案化疗和钴-60伽马线三维适形放射治疗,剂量为60～64Gy;对照组采用EP方案,4周期后放疗。结果治疗组与对照组的总有效率分别是78．8％和55．4％,差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应主要为骨髓抑制,放射性食管炎,放射性肺炎等,治疗组略高,但两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论同步放化疗是目前局部晚期非小细胞肺癌较好的治疗模式。     

针对性护理干预在非小细胞肺癌患者中的应用效果评价

目的：探讨针对性护理干预在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的应用效果。方法：将入住我院的100例NSCLC患者随机分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予针对性护理,比较两组临床疗效、护理后肺功能变化、5年生存率及护理后肺部并发症发生率。结果：对照组临床治疗总有效率明显小于观察组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;观察组护理后与对照组肺功能相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组5年生存率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．01）;对照组护理后肺部并发症的发生率明显高于观察组,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论：针对性护理干预在NSCLC患者中的应用效果显著,值得在临床上加以推广并应用。     

核苷类似物对乙肝相关性肝癌晚期患者生存质量的影响

目的：研究核苷类似物对乙肝相关性肝癌晚期患者生存质量的影响。方法：选取2010年4月-2013年11月期间本院收治的72例乙肝相关性肝癌晚期患者作为研究资料,将72例患者随机分为研究组和对照组,研究组患者接受核苷类似物抗病毒联合肝癌晚期常规治疗,对照组患者接受常规治疗,对照两组患者的生存质量评分。结果：两组患者治疗前各项指标无统计学差异（P〉0．05）,两组患者治疗后各肝功能指标均较治疗前显著改善,研究组患者治疗后的总胆红素（TBiL）显著低于对照组（P〈0．05）。两组患者治疗前各领域及单项评分无统计学差异（P〉0．05）,治疗后躯体功能、角色功能以及情绪功能均较治疗前显著改善（P〈0．05）,且研究组患者治疗后的躯体功能、角色功能以及情绪功能显著高于对照组患者治疗后（P〈0．05）。结论：核苷类似物治疗乙肝相关性肝癌晚期患者可以有效提高患者的生存质量。     

综合康复护理干预对老年吞咽障碍患者并发症的影响及康复评价简

目的探讨综合康复护理干预对老年吞咽障碍患者并发症的影响及康复评价。方法选择2011年5月～2012年3月浙江医院康复科住院老年吞咽障碍患者64例,随机分为对照组（32例）和观察组（32例）。对照组给予常规护理干预,观察组给予综合康复护理干预。3个月后比较两组患者误吸、吸人性肺炎、营养不良的发生情况;采用标准吞咽功能评价量表（SSA）评价存在吞咽功能障碍,采用吞咽障碍生活质量量表（SWAL—QOL）评价患者生存质量。结果①3个月后观察组患者误吸及吸人性肺炎、营养不良的发生率显著降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。②治疗前及治疗后1周两组患者SSA评分差异无统计学意义（P〉0．05）,治疗后2、3、4周观察组SSA评分显著高于对照组（P〈0．05）,两组治疗后2、3、4周与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。③两组治疗后4周SWAL-QOL评分高于治疗前,差异均有高度统计学意义（均P〈0．01）;两组治疗后4周SWAL—QOL评分比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论综合康复护理干预能有效降低误吸、吸人性肺炎、营养不良的发牛率．改善患者生活质量．     

TTM干预对维持性血液透析患者自我管理行为的影响

目的：探讨行为转变理论干预模式（ TTM干预）对维持性血液透析患者自我管理行为的效果,为促进其生活质量的提高提供理论依据。方法：将64例维持性血液透析患者随机分为对照组（32例）和干预组（32例）。对照组给予常规血液透析护理,干预组除给予常规护理外,还实施TTM干预;并在干预前和干预12周后评估和比较2组患者的自我管理行为。结果：干预组患者在TTM干预后自我管理总分及各领域得分均高于干预前,差异有统计学意义（ P＝0．000）;对照组患者自我管理各领域得分在TTM干预前后,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：TTM干预模式有助于提高MhD患者的自我管理水平,应在临床护理工作中加以推广和应用。     

腰椎椎间融合术患者应用早期康复护理干预的效果分析

目的：探讨早期康复护理干预在腰椎椎间融合术患者中的应用效果,为腰椎椎间融合术患者提供护理经验。方法76例行后路腰椎椎间融合术的腰椎退变性疾病患者采用数字表法随机分为观察组和对照组,每组38例。对照组采用骨科常规护理方法,观察组则采用早期康复护理干预,均连续干预12周。对比观察2组干预前后下腰痛功能障碍指数（ ODI）总分及主要项目评分、视觉模拟疼痛（ VAS）评分以及抑郁症状（ SDS）评分。结果干预后2组患者ODI总分及疼痛、自理、睡眠、坐、社会5个主要项目得分均较治疗前显著降低,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者干预后ODI总分及疼痛、自理、睡眠、坐和社会5个主要项目得分低于对照组干预后,差异有统计学意义（ P＜0．05）;干预后患者2组腰VAS评分及下肢VAS评分均较治疗前降低,差异有统计学意义（P＜0．05）;观察组患者干预后SDS评分较干预前降低,差异有统计学意义（P＜0.05）,对照组无明显变化（P＞0．05）;观察组患者干预后腰VAS评分、下肢VAS评分和SDS评分低于对照组干预后,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论早期康复护理干预可以显著提高腰椎椎间融合术患者康复效果,减少患者腰、下肢疼痛,改善患者抑郁症状,值得临床推广普及。