PDCA循环在病区电子护理病历质量控制中的应用

目的观察PDCA循环在我院病区电子护理病历管理中的作用,以提高病区电子护理病历质量。方法分析上一年度病区电子护理病历中存在的主要问题,采用PDCA循环模式落实整改,定期抽查护理电子病历质量,发现问题督促整改,采用检查、督促、反馈、追踪的持续质量改进的方法进行护理文书质量管理。比较PDCA循环实施前后护理电子病历质量。结果对实施PDCA前后抽查的电子护理病历质量评分进行χ~2检验,结果表明差异有统计学意义(P0.05);2014年护理部质控评分中产房的护理书写比全院平均分低90.5分,2015年护理部质控评分中产房的护理书写评分为94.2分。结论 PDCA管理能明显提高病区电子护理病历的质量。     

探讨PDCA管理提高电子护理病历质量的研究

目的 探讨PDCA管理提高电子护理病历质量的研究.方法 分析2013年6~9月份科室护理病历中存在的缺陷,分析其中原因,然后按PDCA管理方法制定改进计划,落实实施方案,再次检查电子护理病历,调整方案,以达到持续提高的目的,并比较PDCA管理前后的电子护理病历质量.结果 通过PDCA管理,电子护理病历质量明显提高,缺陷病历数量显著减少(P<0.05),一般护理记录单、体温单、医嘱单、特殊护理记录单及健康教育单等护理记录上的缺陷亦有显著的下降(P<0.05).结论 PDCA管理能显著提高电子护理病历的质量,可在临床推广应用.     

PDCA循环在研发和实施智能化护理电子病历系统中的应用

目的：采用PDCA循环持续改进的管理手段,结合临床实际需求,实现智能化护理电子病历的功能研发和整体框架设计.方法：基于电子病历系统功能分级标准和临床护理工作的具体需求,运用PDCA循环管理模式,始终贯彻于智能化护理电子病历系统功能的研发和临床护理人员应用、反馈过程中.结果：构建完善的智能化护理电子病历系统框架和功能,达到电子病历系统功能分级标准中病房护士角色模块六级标准的要求.结论：通过PDCA循环管理,使护理电子病历系统研发体现专业化、规范化和智能化特色,完全适用于临床护理工作需要.     

PDCA循环法在精神科病案质量管理的应用

目的探讨PDCA循环法在精神科病历质量管理中的应用及效果。方法对PDCA管理前的344份出院病案进行质量现状分析,应用PDCA循环法对病历进行全面质量管理,检查管理后出院病历216份,对两组病历质量进行比较。结果出院病历评分平均提高1.05%,甲级率提高12%,修改率降低16%(P<0.001)。结论PDCA循环法是精神科进行病历质量管理、提高病历质量的有效方法。     

PDCA循环法在临床输血病历质量管理中的应用

目的探讨PDCA循环管理在临床输血病历质量管理中的应用效果。方法回顾性分析输血科在PDCA循环管理实施前后抽查输血病历各96份,分析实施前后输血前检查、输血治疗知情同意书和输血记录单填写以及输血过程记录等情况。结果 PDCA循环管理后,输血前检查漏检率由20.83%降低至6.25%(P0.05),输血治疗知情同意书不合格率由15.63%降低至3.13%,输血记录单填写不合格率由31.25%降低至9.38%(P0.05),输血记录不合格率由46.88%降低至12.5%(P0.05)。结论采用PDCA循环法进行临床输血病历质量管理,不仅能够提高临床输血病历的书写质量,而且有利于规范临床合理用血,值得临床推广应用。     

应用PDCA循环降低静脉输液护理缺陷率

目的 降低静脉输液护理缺陷率,提高护理质量.方法 开展QC活动,将PDCA循环应用于静脉输液护理管理过程,比较活动前后静脉输液护理缺陷发生率.结果 活动前静脉输液护理缺陷率平均为12.8%,活动后静脉输液护理缺陷率平均为3.5%.结论 应用PDCA循环管理能降低静脉输液护理缺陷率.     

应用PDCA优化病案管理流程的意义分析及研究

目的:探讨应用PDCA优化病案管理流程的意义。方法:我科2015年于病案质量控制流程中实施PDCA循环模式,随机选择2014年1-12月未施行PDCA循环理论的120份病历为对照组,另外随机选择2015年1-12月实施PDCA循环理论后的120份病历为观察组。对现存问题进行分析、总结,并比较两组病案质量控制情况与病案筛查返修率。结果:与对照组相比,观察组甲级病案率较高,病案筛查返修率较低,病案质量评分较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:应用PDCA优化病案管理流程能够提高病案质量管理工作,提高甲级病案率及病历书写质量,减少返修率,值得广泛应用。     

PDCA在护理实习生带教中的应用及分析

目的 探讨PDCA循环在护理实习生带教中的应用效果.方法 对2014年未应用PDCA循环管理和2015年应用PDCA循环管理的护理实习生结果进行对比.结果 2015年教学效果满意度为98.86%,2014年的教学效果满意度为85%,2015年实习生满意度更高,护理带教工作更有利于实习生的学习.结论PDCA循环可有效提高教学质量,实习生学习积极性更高,显著提高护理质量,更好地实现优质护理.     

PDCA循环在护理文书质量管理中的应用

目的：探讨PDCA循环管理法在护理文书质量管理中的作用。方法自2013年4至12月在护理文书质量管理中实施PDCA循环管理,分为计划（P）、实施（D）、检查（C）和处理（A）四个阶段。依据《护理文书书写质量考核标准》与2012年7月至2013年3月实施PDCA循环前的893份病历进行病历质量及护理记录主要缺陷比较。结果 PDCA循环实施后甲级病历率（95.64%）明显高于实施前（83.99%）,差异有显著统计学意义（χ^2=70.10,P〈0.01）。PDCA循环实施后,护理记录主要缺陷发生率明显低于实施前,差异均有显著统计学意义（P〈0.01）。结论 PDCA循环是护理文书质量管理的一种行之有效的管理方法。     

信息系统辅助下的PDCA循环管理方法对护理质量和护理不良事件发生的影响

目的:在信息系统辅助下,探讨PDCA循环管理方式对护理质量及护理不良事件发生的影响。方法:全院各病区建立电子信息系统,各护理文书全部实施电子化,在信息技术的支持下,采用PDCA循环管理模式进行护理质量的控制,选取我院在信息系统辅助下的PDCA循环管理实施前全院患者1 680例为对照组,实施后全院患者1 660例为观察组,比较两组护理质量控制情况、不良事件的发生情况。结果:观察组护理管理、护理安全管理、护理文书书写及手术室护理评分有所提升(P <0. 05);观察组不良事件的发生率低于对照组(P <0. 05)。结论:在信息系统支持下,采用PDCA管理模式进行护理质量控制,可提高护理质量,降低护理不良事件的发生率。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …