老年股骨粗隆间骨折手术后护理

老年股骨粗隆间骨折临床常见,治疗上方法很多。我们在长期的临床工作中体会,不论采用何种方法,都要掌握好手术指征,做好术前健康评估,并加强术前后护理。自１９９４年我院采用手术治疗股骨粗隆间骨折３２例。在对其术后护理过程中,积累了一定的经验,现总结如下。１　临床资料本组３２例,男性１３例,女性１９例。年龄６０～７９岁,平均６９．５岁。左侧１７例,右侧１５例。住院时间最短２５天,最长６８天,平均４５天。骨折愈合时间最长６个月,最短３．５个月,平均４．５个月,髋关节功能恢复程度,按照天津医院制定的标准评定…     

力臂式外固定器治疗股骨颈与粗隆间骨折19例小结

笔者自1984年采用力臂式外固定器配合中药治疗股骨颈骨折及顺粗隆间骨折19例,经临床观察,效果良好,现总结如下。临床资料本组19例,均为住院病人。其中男8例,女11例;年龄最小14岁,最大80岁,平均42.6岁;股骨颈骨折11例,外固定时间最短60天,最长114天,平均87.5天;股骨粗隆间骨折8例,外固定时间最短62天,最长94天,平均79.3天;平均随访2年4个月,优良率达100％。治疗方法患者仰卧位,行局部麻醉。透视见对位满意后,将患肢固定于外展25°、内旋20°位。臀下放置人字盒,以便拍片。自股骨大粗隆下缘约1cm处,斜向内上与皮肤成45°角穿入第1枚斯氏针(直径3.5mm),使其通过股骨颈到股骨头软骨下方约0.5cm     

双头空心加压螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

自 1997～ 2 0 0 1年 ,作者采用经皮双头空心加压螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折 4 2例 ,效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 4 2例 ,男 2 9例 ,女 13例。年龄 5 6～ 89岁。骨折类型顺粗隆间 33例 ,逆粗隆间 9例 ,其中粉碎性骨折 7例。伤后就诊时间最短 2小时 ,最长 7天     

中药熏洗配合锻炼治疗髋关节粘连68例

自1991年以来，笔者采用中药熏洗配合锻炼治疗够关节粘连68例，取效较为满意。现报道如下。l临床资料1．l一般资料：68例中男47例，女ZI例；年龄最小14岁，最大85岁，平均37．8岁；病程最短3周，最长6月；致伤原因：摔伤38例，车祸29例，炸伤1例。平均住院时间48天。1．2骨折部位及固定方式：够日骨折13例，股骨颈骨折32例，股骨粗隆间骨折23例；单纯骨牵引ZO例，先骨牵引后石膏固定4例，内固定44例，其中髓白骨折螺钉内固定5例，股骨颈骨折单翼螺纹钉内固定22例，人工股骨头置换5例，股骨粗隆间骨折鹅头钉内固定7例。2治疗方法在够关节解…     

Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折15例

股骨粗隆间骨折是老年人常见的一种严重髋部损伤 ,早期手术内固定治疗可降低死亡率和残废率[1 ] 。周建伟等发现应用 Richard、Jewett、Ender钉治疗股骨粗隆间不稳定性骨折 ,其对抗折端旋转、短缩能力较弱 ,并发症的发生率较高 ,而Gamma钉对骨折端既能纵向加压又能横向交锁 ,弥补了力学上的不足[2 ] 。我院于 2 0 0 0年 1月至 10月应用 Gamma钉治疗15例股骨粗隆间骨折 ,观察确定最佳进钉点 ,分析原因。1　资料与方法1.1　临床资料 :本组对 15例股骨粗隆间骨折进行 Gamma钉内固定术。其中男 10例 ,女 5例 ;年龄 6 6～ 87岁 ,平均 73.5岁 ;…     

胫骨结节牵引并骨盆兜悬吊治疗老年股骨粗隆间骨折

自 1997～ 2 0 0 0年 ,作者采用胫骨结节牵引并骨盆兜悬吊法治疗股骨粗隆间骨折 13例 ,取得了满意疗效。报告如下。1　临床资料本组 13例 ,男 5例 ,女 8例 ,年龄 6 3～ 86岁 ,平均 72 .4岁 ,其中 6 9岁以下 4例 ,70～ 79岁 7例 ,80岁以上 2例。受伤至来诊时间最长 13天 ,最短 2小时 ,平均 5天。骨折类型为顺粗隆间型 4例 ,顺粗隆间粉碎型 7例 ,反粗隆间型 1例 ,粗隆下型 1例。患有高血压病者 3例 ,糖尿病者 5例 ,实验室检查心电图异常者 4例 ,拒绝手术要求牵引治疗者 1例。2　治疗方法入院后即在局部麻醉下行胫骨结节骨牵引术 ,患肢膝关节下…     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床观察

目的:探讨DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的措施及临床效果。方法:对2010—2011年我院行内固定治疗股骨粗隆间骨折患者32例的临床资料进行分析。结果:所有患者均获随访,随访时间最短4个月,最长13个月,平均7个月,优23例,良6例,中3例,优良率为90.63%(29/32)。骨折愈合时间6～8周,无1例发生褥疮及感染。结论:DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折能够促进患者的病情恢复,提高生活质量。     

高龄股骨粗隆间骨折手术方法比较

目的：比较高龄患者股骨粗隆间骨折的3种手术治疗方法.方法：自2009年7月～2013年2月手术治疗的95例高龄股骨粗隆间骨折进行分析,对股骨粗隆间骨折的3种术式的进行分析比较.结果：本组95例平均住院1 4.6天,随访时间平均18.4个月,骨折愈合平均时间3.2个月,完全负重时间平均为3.0个月.术后并发症DHS组8例,PFN组3例,PFNA组0例.DHS组手术时间最长,出血量最多.PFNA组手术时间最短,出血量最少.术后髋关节功能评分,DHS组、PFN组、PFNA组优良率分别为79.4％、81.8％和94.8％.DHS组、PFN组、PFNA组平均骨折愈合时间分别为14.5周、13.0周和12.6周.结论：在股骨粗隆间骨折的治疗中,当股骨后内侧骨皮质连续性破坏,髓内固定系统是较好的选择.PFNA具有操作简单、手术时间短、创伤小、并发症少、可早期活动等优点,是高龄股骨粗隆间骨折的首选治疗.     

组合式外固定架治疗老年股骨逆粗隆间骨折

自 198 9～ 1998年 ,我院采用夏和桃北京骨外固定技术研究所生产的组合式骨固定架治疗老年股骨逆粗隆间骨折 47例 ,取得满意效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 47例 ,男 11例 ,女 36例。年龄 62～ 85岁 (平均 71岁 )。右侧 18例 ,左侧 2 9例。受伤至治疗时间最短 5小时 ,最长 5天 ,平均 2 .4天。致伤原因摔伤 41例 ,交通事故 6例。其中原患有高血压、心脏病、老年慢性慢性支气管炎及肺气肿、老年痴呆等各种内科疾患者 38例。2　治疗方法患者取平卧位 ,患侧臀部垫高。采用硬膜外麻醉 ,严格无菌操作 ,借助 C臂电视 X光机先行手法复位 ,…     

穿透X线多功能外固定器的临床应用

外固定器治疗四肢骨折 ,已广泛应用于临床 ,体现了动静结合的骨折治疗原则和损伤小、使用方便、固定效果好等优点。我院自 1998年 5月开始 ,采用自行研制的能穿透Ｘ线的多功能外固定器治疗下肢骨折 15例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 10例 ,女 5例。年龄最小 13岁 ,最大 81岁。股骨颈骨折 3例 ,股骨粗隆间骨折 2例 ,股骨干骨折 2例 ,股骨髁上骨折 1例 ,胫骨平台骨折 2例 ,胫腓骨双骨折 4例 ,跟骨骨折 1例。伤后至来诊时间最短 2天 ,最长者 48天。2　治疗方法2 .1　术前准备　陈旧性骨折及严重重叠移位者 ,先…     

动力髋部钉治疗股骨粗隆间骨折疗效观察

股骨粗隆间骨折多发生于老年患者,随着社会老龄化,此类骨折发生率越来越高。我院自2001年1月~2004年12月采用动力髋部钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折64例,取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组64例均为股骨粗隆间粉碎性骨折,男36例,女28例;年龄20~86岁,平均60岁     

坎离砂结合高压氧对老年股骨粗隆间骨折手术患者功能康复的影响

<正>笔者采用坎离砂结合高压氧对老年股骨粗隆间骨折手术患者后期进行康复治疗,收效良好。报道如下。1临床资料1.1一般资料:选取2013年1月至2018年1月在我院康复科住院的66例老年股骨粗隆间骨折手术患者,随机分为对照组和观察组各33例。对照组中男12例,女21例;年龄69～83岁,平均78.75岁;右侧19例,左侧14例;病程为术后9～13周,平均11.16周。观察组中男15     

侗医药治疗骨伤骨折58例临床观察

笔者以侗医药治疗骨伤骨折58例,取得显著疗效,现报告如下。1临床资料58例中男性50例,女性8例,年龄最大的94岁,最小的5岁。病程最短的5天,最长的6个月。其中上肢外骨果颈骨折8例,肱骨干骨折9例,肱骨髁上骨折5例,股骨粗隆间骨折1例,股骨颈骨折1例,股骨干骨折6例,肋骨骨折12例,脊椎骨折2例,趾骨骨折2例。     

股骨粗隆间骨折的护理

自lpol－l红四年期间，我科共收治股骨粗隆间骨折病人79例，在长期的住院过程中，我们采取相应的护理措施，无一例患者发生合并症，收到良好的效果，现报告如下。！白沫资料本组四例中，男性五例，女性对削；年龄最大缸岁，最小48岁，平均63岁；住院时间最长者38天，最短者z天，平均对天；无一例发生合并症。2护巴桑息2互借志护理：因突遭不幸，患者的思想负担很重，故应向病人解释骨折的原因和骨折后可以治愈的道理，解除其四张、忧虑情绪，积极配合治疗与各项护理工作，利于身体康复。2．2牵5股护理：（l）勤观察，保持患肢正确位置，检查…     

重建交锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折38例

我院自2005年3月～2007年2月应用重建交锁髓内钉治疗股骨粗隆间骨折38例,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组共计38例,其中男16例,女22例;年龄48～76岁,平均59.3岁;按Evans分型,Ⅰ型骨折4     

动力髁螺钉治疗股骨逆粗隆间骨折16例

2002年8月～2006年3月我科共收治股骨逆粗隆间骨折38例,其中采用动力髁螺钉(DCS)内固定治疗16例,疗效满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:16例中男7例,女9例;年龄56～78岁,平均69岁;致伤原因:摔伤10例,车祸伤6例,按Evan's分类为Ⅱ类,即逆粗隆间骨折。伴有高     

股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折21例

老年股骨粗隆间骨折,常合并骨质疏松或内科疾病,目前主张手术治疗。笔者自2010年6月-2013年6月,采用股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨粗隆间骨折21例,取得了较好的结果,现报告如下。1临床资料本组21例：男9例、女12例;年龄63～86岁,平均72.1岁。受伤至手术时间3～12d,平均5.2d。受伤原因：摔伤13例、车祸伤3例、高处坠落伤5例。     

解剖型锁定加压钢板配合中药熏洗治疗老年股骨粗隆间骨折23例

随着社会人口老龄化进程的加快和交通运输业的迅速发展,老年性股骨粗隆间骨折患者逐年增多。2007年4月—2009年1月,笔者采用解剖型锁定加压钢板配合术后中药熏洗治疗股骨粗隆间骨折23例,总结报道如下。1一般资料选取本院骨科股骨粗隆间骨折老年患者23例。其中男15例,女8例;年龄60~83岁;摔伤14例,     

外固定支架治疗老年粗隆间骨折31例

粗隆间骨折是多发于老年人群的常见骨折类型。患者高龄,多存在各器官功能不全和衰退,明显有骨质疏松,愈合后常遗留髋内翻、下肢外旋及短缩畸形。切开复位内固定术创伤大,出血多,患者耐受能力差,难以承受手术打击。即使能进行切开复位,坚强内固定,也时有内固定失败。且非手术治疗时间长,患者长期卧床易出现并发症,造成治疗和康复困难。笔者于2004~2006年运用闭合复位三维外固定支架治疗粗隆间骨折31例,取得了良好效果,现报告如下。1临床资料本组31例中,男21例,女10例;年龄62~83岁,平均69岁;伤后至入院时间最短2h,最长7天,平均3天;按Evans分…     

股骨近端防旋髓内针内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折31例

正随着人口老龄化的加剧,股骨粗隆间骨折成为临床最常见的骨折之一,若治疗不当则严重影响患者生活质量。我院自2008年2月至2013年5月采用股骨近端防旋髓内针(PFNA)内固定结合中药治疗老年股骨粗隆间骨折31例,取得良好疗效,现总结如下。1临床资料选取我院自2008年2月至2013年5月收治的老年股骨粗隆间骨折患者62例,按数字表随机分为单纯PFNA内固定组(简称单纯PFNA组)和PFNA