钩端螺旋体病致多发性脑梗塞1例

钩端螺旋体病致多发性脑梗塞１例王国勇患者女性，５０岁。因头晕、头痛、呕吐、言语不清１天，伴左侧肢体麻木、活动障碍１２小时，于１９９１年８月２日急诊入院。既往无高血压病、糖尿病、心脏病及脑血管病史。当地有钩端螺旋体病（钩体病）流行，患者养猪，有疫源接触...     

肺钩端螺旋体病1例

肺钩端螺旋体病为少见疾病，现将遇到的1例报告如下。1临床资料患者男，26岁，驻江南某部农场士官，20天前(2001年9月中旬)曾赤脚下水田劳动，有疫水接触史。无粉尘长期接触史，无慢性支气管炎、血吸虫、肺结核等病史。3天前无明显诱因畏寒、发热、头痛、腰膝酸痛、咳嗽、咳痰，曾在卫生队以感冒治疗，效果不佳。后又出现咯暗红色血块、黑便，2001年10月9日来我院就诊，门诊以①支气管扩张，②肺炎收入内科。查体：体温39℃，血压98/68mmHg。双下肺呼吸音弱，右下肺闻及湿啰音，腓肠肌压痛阳性。实验室检查：白细胞20.6×109/L，血沉45mm/h…     

我国钩端螺旋体血清型及其更迭

钩端螺旋体病(简称钩体病)储存宿主广泛、流行形式多样、临床表现繁杂、抗原结构复杂、血清群型繁多。及时掌握血清群型动态，对钩体病监测防治及科研均具十分重要意义。我国是世界上钩体血清学群型最多的国家，到目前为止，至少已经有18个血清群75个血清型被发现，其中包括我国特有的新菌群曼耗群和38个新菌型。菌群的地理分布广大，全国31个省、市、自治区(未包括台湾省在内)均已分离出钩体菌株。从全国角度看，我国两大流行菌群是黄疸出血群和波摩那群。它们的流行面广，危害严重，分别为我国稻田型和洪水型、雨水型的钩体病主要病原体。流行菌群除在不同地区有差异外，在同一地区不同年代同时发生主要流行菌群的更迭。一个地区主要菌群的更迭，它可以提示：(1)主要由传染源动物的改变而引起；(2)由不同的流行形式所引起；(3)由预防接种所导致；(4)由接种以外其他有效预防措施的影响；(5)由大规模的土地改造和地理状况的变迁所造成。     

钩端螺旋体病混合型感染并急性肾衰1例报告

钩端螺旋体病（下称钩体病）是由各种不同型别的致病性钩端螺旋体引起的急性传染病,重症患者可发生严重肝肾功能衰竭危及生命。黄疽出血型死亡病例中,急性肾功能衰竭、肝功能衰竭分别占68．58％和14．28％;引起黄疽出血型钩体病常为毒力强的货殖出血型或秋季热型[1],混合型感染的病死率会更高。抢救的关键在于早期发现、早期诊断、早期治疗和就地治疗［2］。我们对1例钩体病黄道出血型秋季热型混合型重度感染败血症并急性肾功能衰竭、肝肾综合征患者抢救成功,体会颇深,现报道如下。病树报告患者女性,22岁,农民。因发热、黄值、因痛…     

钩端螺旋体毒力因子研究现状

钩端螺旋体病是全球范围内广泛分布的动物传播性疾病,由致病钩端螺旋体引起。其发生机制至今不明,但是已发现许多毒力因子如鞭毛蛋白、溶血素、外膜蛋白、脂多糖等在其致病过程中有重要作用。     

钩端螺旋体脑动脉炎21例临床分析

<正> 钩端螺旋体病是由致病性钩端螺旋体引起的一种自然疫源性疾病。我省许多地区是自然疫源区。本病常见并发症之一在神经系统。笔者收集21例临床拟诊为脑梗塞,后经血清学或病原学证实为钩端螺旋体病并发脑动脉炎,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男17例,女4例,年龄5～51岁,其中5～35岁18例占85.7％。病程1～30天,其中1～7天14例占66.7％。城市居民1例,农村居民(均有猪狗接触史)20例。发病前身体健康,均无钩端螺旋体病史.秋冬发病者16例占76.2％。1.2 临床表现 瘫痪前有头痛、呕吐、四肢麻木、行走时跌跤、双小腿酸痛、情绪不安等前驱症状者8例占38.1％。症状持续几天到月余不等。发热4例,均为低热.多数以神经系统并发症入院。本组短暂反复发作瘫痪6例占28.6％,间歇时间5分钟～10天。间歇期无症状.瘫痪发作持续时间1分钟～5小时。发作期受累肢体不完全瘫痪5例,完全康痪1例.单上肢受累1例,上下肢同时受累5例,其中2例蔓延到对侧下肢瘫痪.卒中样起病15例占71％.其中上肢瘫痪35例,下肢瘫痪5例,同侧上下肢同时瘫痪5     

钩端螺旋体病28例临床观察

钩端螺旋体病是一人畜共患动物源性传染病 ,分布区域较广 ,易感人群较普遍。钩端螺旋体侵入人体形钩体血症 ,全身毛细血管中毒性损伤 ,并引起中毒症状 ,多器官系统如肝、肾、肺、神经肌肉病变与功能异常。我院近 8年收住各型钩体病 2 8例 ,现将临床观察结果分析如下。临床资料　　 1.一般资料　我院近 8年共收住钩体病 2 8例 ,均为散发病例。男性 2 3例 ,女性 5例 ,年龄 16～ 5 6岁 ,平均 3 2岁 ,其中 1例为怀孕 8周孕妇 ;以农民为主 ,共 2 3例 ( 82 .1% ) ;发病以 5～ 9月份为主 ,病后 3～ 7天入院 ,病前 1～ 3周有明确疫水接触史。诊断根…     

钩端螺旋体病误诊10例分析

钩端螺旋体病 (简称钩体病 )早期临床表现复杂多样 ,极易造成误诊。我院自 1990年以来收治钩体病 5 6例 ,误诊 10例 (18% ) ,现将有关资料及误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :误诊 10例患者中男 8例 ,女 2例 ,年龄 16- 48岁。农民 7例 ,养路工 2例 ,干部 1例 ;发病时间 7月份 3例 ,8月份 5例 ,9月份 2例 ;病后入院时间 <4天 6例、>5天3例、>8天 1例。1.2　临床症状与体征 :Ｔ 38- 38.9℃ 4例 ,>39℃ 6例 ;全身酸痛 8例 ,咯血 6例 ;ＢＰ <11/ 7ｋＰａ5例、<9/ 5ｋＰａ 3例 ;肝肿大 6例 ,脾肿大 4例 ,黄疸 6例 ,眼结膜充血 6例 ,…     

钩端螺旋体病27例诊治体会

近年来，随着钩体菌多价菌苗的预防注射，我县的钩端螺旋体病（以下简称钩体病）发病率明显下降。从1985～1990年中平均每年收治367例降至近年的20多例，但属肺大出血型的钩体病比例明星升高。1991～1996年，我科先后收治钩体病146例，属于肺大出血型的27例，占135％。现小结如下。1临床资料本组27例中，男12例，女15例，男女之比为1：1，25。年龄16～58岁。青壮年17例，占63％。发病至入院时间，1天以内8例，2～3天13例，4天以上6例。入院后1天确诊12例，2～4天确诊历例。27例均符合戴自英主编的《实用内科学》第九版中构端螺旋体病（肺大…     

钩端螺旋体病的临床表现

本文介绍钩端螺旋体病的临床表现。     

钩端螺旋体病29例临床分析

钩端螺旋体病是由钩端螺旋体引起的一种流行较广的自然疫源性急性传染病。鼠和猪是主要的传染源,鼠尿和猪尿可排出大量的病原体而污染水,可以通皮肤接触感染人。我院地处闽北山区,鼠类较多,多因水田被鼠尿污染,青少年下田劳动而被感染。临床以起病急、寒战、高热、眼结膜充血、