盐酸利托君治疗先兆早产的观察及体会

目的:探讨利托君在先兆早产治疗中的效果。方法:回顾性分析60例先兆早产的孕妇随机分成盐酸利托君与硫酸镁2组。所有患者住院后给予卧床休息,并根据临床症状、查体、胎心监护,监测宫缩、宫颈管长度、宫口扩张、阴道流水等情况,了解治疗情况。在此基础上观察组给予利托君治疗,对照组给予硫酸镁治疗。比较应用利托君和硫酸镁后宫缩情况,起效时间、延长时间及新生儿情况。结果:经利托君治疗后,孕妇宫缩频率减少,孕期延长,保胎治疗成功,与对照组比较差异有显著性(P<0.05);观察组的新生儿出生体重和1min Apgar评分与对照组比较差异均有显著意义(P<0.05)。结论:利托君抑制子宫收缩起效快,治疗有效,保胎治疗成功率较高,能延长孕周,降低早产儿发生率,早产儿并发症发生率,值得在临床推广观察。     

利托君联合硫酸镁溶液静脉滴注对胎膜早破型先兆早产孕妇孕龄延长时间及血清炎性因子水平的影响

目的 探讨利托君联合硫酸镁溶液静脉滴注对胎膜早破型先兆早产孕妇孕龄延长时间及血清炎性因子水平的影响。方法 回顾性分析2019年1月-2019年12月于我院接受治疗的200例胎膜早破型先兆早产孕妇资料,根据治疗方式不同分为观察组(100例)和对照组(100例)。对照组在基础保胎、抗感染治疗基础上结合硫酸镁溶液静脉滴注治疗,观察组在上述基础上联合利托君静脉滴注治疗,比较两组炎症因子水平、孕龄延长时间、宫缩抑制时间、产后出血量以及不良反应发生率。结果 观察组孕龄延长时间长于对照组,宫缩抑制时间短于对照组,产后出血量比对照组少,治疗7d后观察组炎症因子水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 利托君联合硫酸镁溶液静脉滴注能延长胎膜早破型先兆早产孕妇孕龄,能降低血清炎性因子水平,改善孕妇妊娠结局,临床应用效果良好。     

阿托西班与利托君治疗双胎妊娠先兆早产的临床疗效分析

目的:对比阿托西班与利托君用于治疗双胎妊娠先兆早产的抑制子宫收缩效果及用药安全性。方法:回顾分析本院52例孕28～33周的双胎妊娠诊断先兆早产的病例,分为两组:实验组(22例)使用阿托西班治疗;对照组(30例)使用利托君治疗。对比两组延长孕龄的有效率、患者不良反应、围生儿结局。结果:两组延长孕龄7d效果相当,差异无统计学意义(P>0.05)。实验组孕妇的不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组早产儿体重、新生儿窒息率及存活率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托西班和利托君延长孕周效果相当,但阿托西班对孕妇不良反应明显少于利托君,阿托西班更适用于双胎妊娠先兆早产患者。     

探讨利托君治疗先兆早产的效果及不良反应

目的探讨盐酸利托君（安宝）治疗先兆早产的效果及不良反应。方法我院2009年9月～2011年8月收治的108例先兆早产患者随机分为观察组和对照组各54例,观察组给予利托君静脉滴注,对照组给予硫酸镁静脉滴注。观察两组显效时间、保胎成功率及药物不良反应。结果观察组显效时间均值（47．8±4．2）h短于对照组的（68．2±5．7）h,观察组孕龄延长〉7d视为保胎成功,保胎成功率为77％,高于对照组的55％;观察组不良反应发生率22．0％,对照组不良反应发生率5．5％;以上差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论利托君治疗先兆早产疗效好,能够有效抑制宫缩延长孕龄．但其副作用也比较明显,需要注意掌握用药禁忌及注意事项。     

安宝治疗先兆早产的临床观察及护理

目的观察β2-肾上腺素能受体兴奋剂羟苄羟麻黄碱(安宝)抑制子宫收缩,治疗先兆早产的临床效果。方法对25例诊断先兆早产的孕妇作为研究组,给予安宝治疗;并随机选择25例相同条件的病例作为对照组,给予硫酸镁治疗,观察治疗后孕妇的宫缩抑制情况、孕龄延长时间及药物的毒副作用。结果应用安宝后3h内孕妇宫缩显著抑制(P<0.005);保胎成功率有统计学意义(P<0.05);延长孕周平均天数安宝组为16.76d,硫酸镁组为7.40d。安宝控制子宫收缩和延长孕周的效果明显优于硫酸镁,且显效时间短。安宝组用药后心跳均加快,但无1例心率>140次/min。结论羟苄羟麻黄碱(安宝)是防治早产的安全有效的药物。     

利托君在前置胎盘期待治疗中的应用

目的探讨利托君在前置胎盘期待治疗中的效果。方法将57例行期待治疗的前置胎盘孕妇随机分成观察组（30例）和对照组（27例）。所有患者住院后予卧床休息,并严密监测生命体征及阴道出血情况,监护胎儿宫内情况,贫血者予纠正贫血。在此基础上观察组给予利托君治疗,对照组给予硫酸镁治疗。比较应用利托君和硫酸镁后阴道出血情况、显效时间、延长孕周时间及新生儿情况。结果经利托君治疗后,孕妇阴道出血情况明显好转;孕期延长,与对照组比较差异有显著性（〈0.05）;观察组的新生儿出生体重和1minApgar评分与对照组比较差异均有显著意义（〈0.01）。结论利托君抑制子宫收缩起效快,控制出血效果好,能延长孕周,降低新生儿窒息率。     

利托君治疗早产32例临床观察

目的探讨β2-肾上腺素能受体兴奋剂利托君抑制子宫收缩,治疗早产的临床效果及其药物副作用.方法对32例先兆早产孕妇根据孕周、宫口开大情况分组,应用利托君以最低浓度抑制宫缩,从用药到宫缩抑制时间及用药后孕龄延长天数采用统计学方法t检验进行分析,适时停药,病情反复则间歇多次应用.利托君保胎时监测血钾、血钠、血氯、血糖、收缩压、舒张压变化情况,采用95%可信区间、χ2检验进行分析.结果利托君用药后宫缩在12 h内被抑制,应用利托君保胎时监测血钾、血钠、血氯、血糖、收缩压、舒张压变化情况,无明显统计学差异（P〉0.05）.尚未发现严重毒副作用.结论利托君可以作为一种有效的宫缩抑制剂,用于防治早产的发生.     

利托君治疗胎膜早破型先兆早产的临床分析

目的观察分析利托君治疗胎膜早破型先兆早产的临床疗效。方法回顾分析我院2013年6月至2016年6月期间收治的胎膜早破型先兆早产的孕妇临床资料,随机抽取280例孕妇纳入研讨领域,患者年龄范围20-36岁,孕周29-37周。随机将患者分为2组,即观察组140例给予安宝治疗,对照组140例给予硫酸镁治疗,2组患者一般资料比较无明显差异,比较治疗后母婴相关情况。结果观察组孕妇保胎有效率高于对照组,组间数据差异具有统计学意义(P0.05);观察组孕龄延长时间较对照组更明显,组间数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论对于胎膜早破型先兆早产可采用利托君治疗,效果确切,在保胎有效率方面凸显出优势,能有效延长孕期,可在临床中大力推广使用。     

利托君联合沐舒坦治疗早产孕妇的临床效果观察

目的探讨利托君和沐舒坦治疗早产孕妇的临床效果。方法随机选取2013年6月至2015年6月于漯河市源汇区妇幼保健院就诊的早产孕妇200例,分为对照组和观察组,各100例。对照组接受常规治疗,观察组联合使用利托君和沐舒坦进行治疗,分析比较两组治疗效果。结果观察组产妇平均孕期延长时间短于对照组,足月分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产褥感染率低于对照组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组新生儿体质量高于2 500 g比率明显高于对照组,早产儿获得性肺炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利托君联合沐舒坦治疗早产孕妇既能改善产妇产后生活质量,降低产褥期感染的发生率,同时又能降低早产对新生儿的影响。     

利托君治疗胎膜早破型先兆早产的临床分析

目的:研究讨论利托君药物治疗早破型先兆早产的临床效果。方法:回顾分析在2013年6月至2016年6月期间,来我院治疗胎膜早破型先兆早产的孕妇,随机抽取其中的280例胎膜早破型先兆早产孕妇作为研究对象,患者的年龄在20-36岁之间,孕周28-36周。将患者平均分为观察组与对照组,观察组患者使用安宝进行治疗,而对照组使用硫酸镁进行治疗,患者资料无显著差异。对孕妇患者用药后的保胎率,新生儿的出生体质量,延长孕期时间等进行比较。结果:观察组使用安宝比对照组使用硫酸镁治疗后的药物保胎成功率高,2组治疗后保胎成功率延长孕龄时间比较差异显著,P0.05,有统计学意义。结论:采用安宝利托君治疗胎膜早破型先兆早产的效果显著,保胎成功率高,可以有效的延长孕期,因此值得在此类疾病的临床中大力推广使用。     

盐酸利托君与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的临床疗效分析

目的:探讨盐酸利托君与硫酸镁联合治疗早产胎膜早破的临床疗效。方法:90例早产胎膜早破病人按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组45例。对照组使用硫酸镁单药治疗,观察组在对照组基础上给予盐酸利托君治疗。评价2组治疗效果。结果:观察组治疗有效率为97.78%,高于对照组的86.67%（P<0.05）;治疗后2组焦虑情绪均显著改善（P<0.01）,观察组改善幅度显著大于对照组（P<0.01）;观察组产妇宫缩抑制时间、孕龄延长时间、新生儿出生体质量及Apgar评分均显著优于对照组（P<0.01）;观察组新生儿并发症总发生率显著低于对照组（P<0.05）,2组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论:盐酸利托君联合硫酸镁可抑制早产胎膜早破患者子宫收缩、延长孕期,改善病人负性情绪及母婴结局,较单一硫酸镁治疗效果更好。     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床观察

目的:观察米索前列醇用于预防剖产术后出血的疗效和安全性。方法:将2005年7月～2009年7月三亚市人民医院剖宫产产妇1 260例随机分为观察组620例和对照组640例,观察组于胎娩出后宫体注入缩宫素20 U,并于剖宫产缝合皮肤后立刻肛门放置米索前列醇0.2 mg加强宫缩。对照组仅于胎儿娩出后宫体注入缩宫素20 U,比较两组术后22、4 h出血量、产后出血率。结果:观察组产后2 h平均出血量(147.4±30.3)mL2、4 h平均出血量(308.5±35.3)mL与对照组产后2 h平均出血量(184.1±40.5)mL、24 h平均出血量[(486.3±38.4)mL]相比差异均有统计学意义(P均(0.05),观察组产后出血率(2.58%)较对照组(9.84%)明显降低(P(0.05)。结论:米索前列醇促进子宫收缩作用明显,能很好预防剖宫产术后的出血,不良反应少,用药方便、安全,值得临床推广。     

分娩全程硬膜外镇痛术对子宫收缩和产程的影响

目的：探讨分娩全程硬膜外镇痛对产程、子宫收缩和母婴安全的影响,评估分娩全程硬膜外镇痛的安全性和可行性。方法：要求行分娩镇痛的初产妇37例,产妇按实施分娩镇痛时宫颈扩张的程度分为活跃期镇痛组（18例）和全程镇痛组（19例）,采用连续性硬膜外镇痛,全程镇痛组潜伏期使用舒芬太尼0.5μg/ml恒速输注,两组产妇活跃期均使用0.1%罗哌卡因与舒芬太尼0.5μg/ml的混合液作为镇痛药液,全程镇痛组镇痛延续至分娩后24h。观察两组疼痛评分、子宫收缩变化规律,记录分娩过程及产后24h使用缩宫药物总用量,第二、三产程和分娩方式,新生儿出生后1min及5min的Apgar评分,产后出血量。结果：两组的VAS评分、第二、三产程时间、缩宫素使用量、产后出血量、新生儿1min及5min时Apgar评分差异均无统计学意义（P〉0.05）。两组共5例行剖宫产,将其纳入剖宫产组。全程镇痛组与剖宫产组在实施镇痛后30min时宫缩强度降低（P〈0.01）,但前者在镇痛2h后恢复至与镇痛前相近,而后者比其他两组宫缩强度低（P〈0.01）。与其余两组相比,剖宫产组宫缩间隔时间与持续时间未随产程进展而改善（P〈0.05）。结论：分娩全程硬膜外镇痛可使产妇获得更舒适的分娩过程,对子宫收缩及第二、三产程无明显影响,对新生儿及产妇均安全。     

盐酸利托君治疗先兆早产疗效分析

目的分析盐酸利托君（安宝）治疗先兆早产的临床疗效、不良反应。方法将本院住院的160例先兆早产患者随机分为观察组和对照组,观察组85例应用盐酸利托君静脉滴注,对照组75例应用硫酸镁静脉滴注;对用药后显效时间、保胎效果、不良反应以及新生儿出生体重、新生儿1min Apgar评分进行比较。结果盐酸利托君组显效时间、延长孕周时间、足月分娩率及新生儿出生体重均高于对照组。两组新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论盐酸利托君抑制宫缩起效快．疗效肯定．但应严格把握适应证．注意药物相互作用。     

依沙吖啶联合米非司酮终止中晚期妊娠的临床观察

目的：探讨中晚期引产中依沙吖啶联合米非司酮对引产时间、产后情况的影响。方法将中晚期（晚期妊娠者〈34周）妊娠引产的孕妇120例随机分为观察组和对照组,每组各60例,观察组给予羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg,随即口服米非司酮50 mg,12 h/次,直至出现规律宫缩;对照组给予羊膜腔内注射依沙吖啶100 mg,观察两组的引产时间、产后情况。结果观察组引产成功60例,成功率为100%;对照组引产成功58例,成功率为96.67%,两组引产成功率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组自注药至规律宫缩开始时间（24.37±4.51）h、胎儿胎膜排出时间（32.81±7.83） h、产后出血量（88±24）ml、胎盘胎膜残留率（8.3%）均低于对照组,差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。结论依沙吖啶联合米非司酮应用于中晚期妊娠引产临床疗效显著,明显缩短产程,减少产后出血量,降低胎盘胎膜残留率,减轻了患者痛苦,是一种有效的终止中晚期妊娠的引产方法。     

自控硬膜外镇痛用于无痛分娩的临床观察

目的：观察自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛的临床效果及对产程、母婴的影响。方法：将100例初产妇分为2组各50例。观察组采用自控硬膜外镇痛方法,先注入1．5％利多卡因3ml作试验剂量,然后予0．125％罗哌卡因加芬太尼2μg／ml,5ml／h;对照组不采用镇痛措施而实施自然分娩。观察两组疼痛分级情况、产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分情况及产后出血量。结果：两组疼痛分级情况差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组第一产程活跃期明显缩短（P〈0．05）;两组剖宫产率、产后平均出血量和新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛效果确切,不影响产程及新生儿。     

盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果评价

目的探讨盐酸利托君治疗先兆早产的临床效果。方法选择2006年1月-2008年12月我院收治的先兆早产孕妇140例,随机分观察组与对照组各70例,产妇均取左侧卧位,间断吸氧,孕周小于34周者给予地塞米松,胎膜早破者给予广谱抗生素;对照组常规应用25％硫酸镁,观察组应用盐酸利托君。结果两组分娩方式差异无统计学意义（P〉0．05）,与对照组比较观察组显效时间、有效时间短,延长孕龄时间长,产后出血少,新生儿结局良好（P〈0．05）。观察组不良反应较常见共56例次,高于对照组的9例次（P〈0．05）,但对症处理后均消失,能忍受无停药。结论利托君组显效时间和延长孕期天数均好于硫酸镁组,且围产儿结局亦优于硫酸镁组,虽然不良反应发生率高,但一般均可耐受。     

110例产后出血的临床分析

目的：探讨产后出血的相关因素,为产后出血的综合防治提供依据,以进一步降低产后出血的发生率及孕产妇的病死率,提高产科质量。方法：回顾性分析在我院住院分娩的110例产后出血者,记录其妊娠期并发症、出血量、出血原因、分娩方式等,分析临床发生产后出血的相关因素。结果：110例中子宫收缩乏力58例,胎盘因素26例,软产道损伤23例,凝血功能障碍3例。剖宫产56例,自然分娩54例,其中非法接产6例。结论：产后出血是致孕产妇及围生儿死亡的重要原因之一,宫缩乏力是产后出血的主要因素,要降低产后出血的发生,重点在预防和治疗宫缩乏力以及加强围生期保健。     

米非司酮配伍依沙吖啶终止中期妊娠的临床观察

目的:探讨米非司酮配伍依沙吖啶用于中期妊娠引产的临床效果。方法:将自愿要求终止妊娠的508例孕妇随机分为两组,观察组260例,对照组248例,对照组检查无禁忌证直接行羊膜腔利凡诺引产术;观察组一次性口服米非司酮150 mg,服药前后2 h空腹,服药当天行羊膜腔内注入依沙吖啶100 mg。观察两组的引产成功率、引产开始至胎儿娩出时间、产后24 h内出血量、总产程、清宫率及子宫出血持续时间、月经复潮时间。结果:观察组、对照组引产成功率分别为100%、96.35%,观察组引产开始至胎儿娩出时间、总产程较对照组明显缩短,产后24 h出血量、清宫率较对照组明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05),两组子宫出血持续时间、月经复潮时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:米非司酮联合依沙吖啶用于中期妊娠引产使引产时间缩短,避免了宫颈及后穹隆裂伤的发生,提高了引产的成功率,降低胎盘胎膜残留率,减轻了患者的痛苦,值得推广应用。     

盐酸利托君联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的疗效分析

目的研究盐酸利托君联合硫酸镁治疗早产胎膜早破的疗效。方法将该院收治的早产胎膜早破患者纳入研究,根据治疗方法不同分为给予盐酸利托君联合硫酸镁治疗的观察组和仅给予硫酸镁治疗的对照组,比较两组患者的分娩结局以及炎症反应情况。结果观察组产妇的早产率以及胎儿的早产存活率、足月存活率均低于对照组,足月分娩率均高于对照组;观察组产妇的TNF-a[（0.73±0.12）vs（1.84±0.31）]ug/L、IL-1[（104.8±18.2）vs（233.9±28.3）]ng/L、IL-6[（58.5±8.2）vs（172.9±43.6）ng/L]水平均低于对照组。结论盐酸利托君联合硫酸镁治疗能够延长妊娠时间、提高足月分娩率和胎儿存活率,并控制产妇的炎症反应,是治疗早产胎膜早破的理想方法。