低浓度噻吗心安的降眼压作用

近来眼科文献中有噻吗心安治疗青光眼的大量报道,虽然疗效明显,但也有其副作用。据统计约有547种并发症。因此必须慎重估计噻吗心安的效用和安全性。文献报道,高浓度和低浓度噻吗心安的降眼压效果无明显差别,只有10％的病例应用高浓度时,才出现较高的疗效。作者研究了噻吗心安对青光眼降眼压作用的最小浓度。观察25例(30眼)闭角型青光眼,早期者     

丙烯心安(Betaxolol)与噻吗心安的比较

应用β-肾上腺素能阻滞剂治疗青光眼,系近年来有效地控制眼压而又较少副作用的药物研究方面的一项主要进展。噻吗心安能有效地降低眼压,但由于无选择性地抑制β_1和β_2肾上腺素能受体,因此可能引起严重的全身副作用。而丙烯心安仅抑制β_1受体,因此副作用较少。本文采用前瞻性、随杋双盲法试验比较了丙烯心安与噻吗心安的作用和副作用。46例原发性开角型青光眼患者随机分为丙烯心安组35眼和噻吗心安组43眼。患者一眼或双眼眼压达26mmHg以上。每天早晚9点各点一次0.5％丙烯心安或噻吗心安,每次一滴。用药前了解患者病史、心     

右旋噻吗心安之降眼压作用及其机理的研究

本文复习了右旋噻吗心安的理化性质,降眼压作用,房水药物动力学,安全性及噻吗心安降眼压作用机理的新观点。右旋噻吗心安能抑制房水分泌并降低眼压的作用已得到证实,其降眼压作用基本与β-受体阻滞作用无关。虽已提出用抑制多巴胺功能来解释噻吗心安的降眼压作用机理,并取得了一些证据,但此学说目前尚未得到公认,有待于进一步研究,尽管如此,根据现有的资料来看,右旋噻吗心安似乎是一个很有潜力的抗青光眼药物。     

2%美开朗与0.5%噻吗心安滴眼液治疗开角型青光眼与高眼压症的临床对照研究

目的以噻吗心安滴眼液作对照,在原发性开角型青光眼和高眼压症患者中评价美开朗滴眼液的降眼压、内在拟交感活性作用。方法选择开角型青光眼和高眼压症患者50例50眼,随机分为美开朗组和噻吗心安组2组,各25例25眼。美开朗组滴用2%美开朗眼液,噻吗心安组滴用0.5%噻吗心安眼液,一日2次,共12周,比较两种滴眼液的降眼压作用及局部和全身副作用。结果两组患者用药后眼压均下降,与用药前相比均有显著性差异(P<0.01)。两组间眼压下降值无显著性差异(P>0.05)。用药12周,美开朗组心率平均降低3.6次,噻吗心安组心率平均降低6.5次,两者相比有显著性差异。结论美开朗滴眼液对开角型青光眼和高眼压症患者具有明显的降眼压作用,和噻吗心安滴眼液局部降眼压作用相同,但对心率的抑制作用比噻吗心安小。     

房水动力学研究国产噻吗心安家兔点眼降眼压作用的实验研究

近年来国内外对噻吗心安的临床研究和应用日渐增多,其优越的降眼压效果已得到普遍证实。我国自行合成的噻吗心安正在进行临床试用,据杨国华等(1982)报告,青光眼病人用国产噻吗心安点眼有较好的降压效果,而国产药对正常眼压降压效果和机理的实验研究尚未见报导。为此,我们在临床应用之前以正常家兔为对象,对国产噻吗心安点眼后降压作用时间、降压幅度、持续时间等进行观察,并用     

应用噻吗心安所引起的副作用

噻吗心安(timolol)系β肾上腺素能受体阻滞剂,业已证明治疗青光眼有效,降压效果良好,几乎无副作用。本文的目的在于使医生们用噻吗心安时应注意有可能发生副作用的危险。作者对165例(280眼)、具有视乳头凹陷、视野缺损的青光眼患者,除给予一般抗青光眼药物外,加用0.25%或0.5%噻吗心安点眼,每12     

Brimonidine对青光眼治疗作用的研究

近几年来，美、欧眼科学者就Ｂｒｉｍｏｎｉｄｉｎｅ（ＢＭＮ）对青光眼的治疗作用进行了广泛研究，结果表明ＢＭＮ对青光眼患者有明显降眼压作用。其降眼压作用与噻吗心安相似，强于倍他心安，但确无噻吗心安所致的心肺副作用。此外，该药对视神经还具有保护作用。ＢＭＮ可引起部分患者出现眼过敏反应，但其发生率比氨可乐定少得多。总之，ＢＭＮ安全、有效，可作为治疗青光眼的一线用药，尤其适用于对β受体阻断剂有绝对或相对禁忌证的患者。     

贝美前列素的临床观察

目的 观察贝美前列素点眼降低眼压的作用与副作用。方法 用贝美前列素对发育性青光眼、原发性开角型青光眼与高眼压症共62眼点眼与国产噻吗心安20眼点眼1个月后进行比较，贝美前列素点眼所致的药物性结膜炎进行观察6个月。结果 贝美前列素每晚点眼1次，其降低眼压作用优于国产噻吗心安每日点眼3次（P〈0.05），贝美前列素可达56％以上。结论 贝美前列素是一种有效的抗青光眼制剂，药物性结膜炎是其主要的副作用。     

1.5%噻吗心安对眼压的作用

噻吗心安系一种β-肾上腺素能阻滞剂,可降低正常眼和开角青光眼的眼压。作者用1.5％噻吗心安对高眼压和青光眼进行临床试验。材料和方法:观察对象为高眼压和青光眼性视乳头改变、视野缺损的原发性开角青光眼患者,原研究方案系以双盲交叉法,比较噻吗心安和盐酸肾上腺素的作用。滴安慰剂一周后,开始递增噻吗心安或盐酸肾上腺素的浓度,每日二次(前者为0.1％,0.25％,0.5％;后者为0.5％,1％,2％),其     

治疗青光眼的新药物—倍他心安

肾上腺素能阻断剂的临床应用,是青光眼药物治疗中的重大进展。随着噻吗心安的广泛应用,其副作用也相继有报道。这些副作用与两种受体有关。β_1受体与心脏收缩有关,β_2受体与血管、支气管平滑肌的松弛有关。由于噻吗心安非选择性地抑制这两种受体,所以可产生严重的心血管和呼吸系统的并发症,如降低血压、减慢心率、引起哮喘发作等。因此在充血性心力衰竭、窦性心动过缓、哮喘或严重的阻塞性肺部疾病中应尽量不用噻吗心安。因此寻找既具有噻吗心安的良好的降眼压效果,又能避免其许多副作用的新的药物,就成了新的研究课题。     

氟哌啶降眼压作用研究(第一部分:氟哌啶对猕猴及家兔的降眼压作用)

青光眼是致盲的主要眼疾之一,对青光眼进行有效的药物治疗是防盲治盲的重要措施。目前临床常用于治疗青光眼的药物主要有匹罗卡品、噻吗心安和醋氮酰胺,但这些药物的降服压效果不甚理想,且常引起一些副作用。匹罗卡品是一种拟胆硷能药物,可引起明显缩瞳、睫状肌痉挛、头痛、视力模糊等副作用;噻吗心安是肾上腺β受体阻断剂,可引起心动     

d-噻吗心安对高眼压病人眼内压的作用

临床所用噻吗心安的立体异构体是S-对映体(l-噻吗心安),它为一种非特异性β-肾上腺素能阻滞剂,是治疗青光眼的一种有效局部用药。虽然很多β-肾上腺素能阻滞剂都能降低眼内压,但l-噻吗心安在青光眼治疗中尤为成功,因其作用时间长、发生耐药性小,且无局部麻醉及拟交感特性。纵使局部用药,仍可能有足量的药物到达全身,影响人体各处的β-肾上腺素能受体。因此局部用/噻吗心安,可产生副作用,尤其对于由β-肾上腺素能阻滞起全身不良情况的病人,如哮喘、充血性心力衰竭的病人。曾有     

噻吗心安对呼吸及心血管的副作用

噻吗心安降眼压效果好，在眼科应用很广泛，但其全身副作用渐引起人们的重视。本文对２５例患者使用５ｇ·Ｌ－１噻吗心安引起呼吸及心脏的副作用进行分析。１临床资料本文２５例均是本院１９９３年～１９９８年的青光眼及少数白内障患者，男１０例，女１５例，年龄３０～...     

噻吗心安(Timolol):一种治疗青光眼的β-受体阻断剂

噻吗心安是一种可治疗青光眼的,新的β-肾上腺素能受体阻断剂。全身给药,其作用比心得安大约强8倍。它没有局部麻醉作用和内源性拟交感活性。无论通过口服,静脉注射或局部给药,都很安全。已经证实:噻吗心安能使正常的或青光眼的兔眼的眼压下降,也能使正常人眼的眼压下降。本文选择有慢性开角型青光眼的30名成人,用0.5％和1.5％的噻吗心安眼水,进行双盲试     

用噻吗心安及缩瞳剂治疗急性闭角型青光眼

噻吗心安系抑制房水生成的β-肾上腺素能受体阻滞剂,可有效的治疗原发性开角型青光眼(Zimmerman等1977)、继发性青光眼(Saai 1978),但治疗晶体囊性青光眼无效(Kerty等1978)。尚未见有对闭角型青光眼有降压效果的报告。在闭角型青光眼单用噻吗心安不能有效的控制眼压,但在滴噻吗心安后继用匹罗卡品则会有好的降压效果。     

噻吗心安对特殊类型青光眼的疗效

作者观察噻吗心安治疗8例特殊类型青光眼的疗效,随诊6个月以上,包括无晶体性青光眼、新生血管性青光眼、剥脱性青光眼、色素性青光眼和青年性青光眼。噻吗心安浓度为0.1%、0.25%或0.5%,每日点眼3次。每日测眼压,比较滴药前后视力、瞳孔大小、视野、血压、裂隙灯和眼底镜检查结果。研究表明,噻吗心安对这些特殊类型的青光眼为一有效药物,可降低眼压约20%,在6个月的观察期间一直保持眼压降低的疗效。所有的患者几乎均能耐受该药,仅一例患者因严重气喘而停用。患者年龄为30—73岁,未点噻吗心安之前,有以抗青光眼手术加缩瞳剂治疗者,有单用缩瞳剂治疗者,但眼压控制均不满意。有的还须口服醋氮酰胺,停药眼压即回升。接受噻吗心安治疗后,6例患者仅单独使用噻吗心安眼压即明显下降至正常水平,2例分别与毛果芸香碱和cata     

青光眼药物治疗的新趋势-合理联合用药

合理联合用药是青光眼药物治疗的新趋势.本文介绍拉坦前列素分别与噻吗心安、毛果芸香碱、碳酸酐酶抑制剂、双三甲基乙酰肾上腺索、喘灵,噻吗心安与杜塞酰胺以及毛果芸香碱与噻吗心安联合降眼压作用的研究进展.     

长期应用噻吗心安治疗之青光眼患者停药后的情况

本文研究长期应用噻吗心安治疗的青光眼患者停药前后的房水动态,观察药物在长期治疗中的持续作用及停药后眼压和房水生成恢复的时间。方法:19例开角型青光眼患者,用0.25%或0.5%噻吗心安点眼,每日1～2次,平均     

噻吗心安与角膜

噻吗心安已被临床上普遍用于治疗青光眼,但其是否具有损伤角膜内皮等副作用,尚无明确结论。本文作者采用组织培养和超微结构观察相结合的方法,研究了不同浓度噻吗心安对角膜的作用,包括对角膜上皮和角膜内皮愈合能力的影响。研究方法:兔眼10只,摘除后立即用视网膜冷凝探头在角膜上造成一穿透性冻伤,使内皮损伤区达4mm。取下角膜,置于不同培养基中。各培养基中所含无防腐剂的噻吗心安的浓度,分别为0、69、690和6900μg/ml。3日后取出角膜,经戊二醛固定后,切成两半制备扫描电镜标本。一半暴露角膜内皮面,另一半显示角膜上皮面。     

用噻吗心安和肾上腺素治疗开角型青光眼

本文对联合应用噻吗心安和肾上腺素与联合应用噻吗心安和匹罗卡品治疗原发性开角型青光眼的疗效进行比较。并对有关噻吗心安和肾上腺素的文献进行研究。 32例患者64眼先用0.25%噻吗心安每日2次共用2周,3人未能坚持,其余29例中14例加用0.1％肾上腺素每日2次,15例加用2％匹罗卡品每日4次,持续3个月以上,检查视力、眼压、外眼及裂隙灯检查,视乳头及视野检查,研究结果表明:噻吗心安和匹罗卡品合用比噻吗心安和肾上腺素合用临床降低眼压方面更有效.尽管差别无统计学意义。用噻吗心安和epinephrine(为一拟肾上腺