新生儿溶血病ABO血型免疫性抗体检测分析

目的:探讨血型免疫性IgG抗体对母婴ABO血型不合新生儿溶血病的影响.方法:采用抗人球蛋白法、微柱凝胶法对临床有新生儿高胆红素血症的患儿进行血型血清学检测,对母婴ABO血型不合的患儿血标本进行直接抗人球蛋白试验、抗体游离试验和抗体放散试验,检测免疫性IgG抗体的特异性.结果:在476例临床有新生儿高胆红素血症的患儿中,由母婴ABO血型不合引起的新生儿溶血病为59.5%(283/476).其中直接抗人球蛋白试验阳性率为31.4%(89/283),抗体游离试验阳性率为79.5%(225/283),抗体放散试验阳性率为100%(283/283);在283例ABO新生儿溶血病中,由IgG抗A引起者占48.1%(136/283),由IgG抗B引起者占51.9%(147/283).结论:ABO血型为A型或B型的分布与新生儿溶血病的发病率无显著性差异.     

新生儿溶血病红细胞血型免疫性抗体的特异性分析

目的:观察母婴血型不合新生儿溶血病(HDN)红细胞血型免疫性抗体的检出率及其特异性.方法:采用试管法和微柱凝胶法对母婴血标本进行ABO、Rh血型鉴定及不规则抗体筛查,对有黄疸症状的新生儿血标本进行直接抗人球蛋白试验、抗体游离试验、抗体放散试验、抗体特异性鉴定及其效价测定.结果:在298例由红细胞血型免疫性抗体引起的HDN患儿中,检出抗A 62例(20.8％),抗B 65例(21.8％),抗A+抗AB 87例(29.2％),抗B+抗AB 6例(2.0％);抗M4例(1.3％),抗N1例(0.3％);抗D4例(1.3％),抗E7例(2.3％),抗cE 3例(1.0％).由ABO及MN血型免疫性抗体引起HDN者,直接抗人球蛋白试验多为弱阳性,由Rh血型免疫性抗体引起HDN者,直接抗人球蛋白试验多为强阳性;微柱凝胶法的凝集强度高于试管法;HDN患儿出生后24 h内阳性检出率为91.5％.结论:HDN血型免疫性抗体的特异性主要为ABO系统的抗A、抗B、抗AB,其次为Rh系统的抗E、抗D、抗cE及MN系统的抗M、抗N.     

ABO新生儿溶血病发病与O型血孕妇IgG抗体效价的相关分析

目的探讨黄疸患儿ABO新生儿溶血病(HDN)发病与"O"型孕妇孕期免疫性(IgG)抗体效价的相关性.方法分析60例黄疸患儿血型血清学检查及其母亲产前IgG抗A(B)效价检测结果等有关资料.结果黄疸患儿ABOHDN的发病与其母亲的免疫性抗体效价高低成正相关.结论产前检测夫妇ABO血型不合,特别是"O"型孕妇的IgG抗A(B)效价,对预防和治疗ABOHDN有积极意义.     

免疫性抗B抗体致男女双胎新生儿溶血病换血一例

母婴ABO血型不合可致新生儿高胆红素血症，可导致新生儿早产、死胎、核黄胆、围产期进行药物治疗和干预产后换血疗法可快速换去致敏的红细胞和血清中的免疫性抗体，防止HDN的发生。临床多有报道。双胞胎同时发病报道较少，笔者遇到1例男女双胞胎HDN，现将同时换血成功报道如下。     

宁波市江东区12488例O型孕妇ABO抗体筛查情况分析

目的通过对2009年-2013年间宁波市江东区O型孕妇ABO抗体筛查情况分析,了解O型孕妇中ABO抗体异常人数和不同血型的抗体效价情况,为预防新生儿溶血病的发生提供依据。方法采用微柱凝胶抗人球蛋白试验检测12 488例O型孕妇ABO抗体。结果 1:128 2254例,异常率18.05%。其中1:128占44.7%1:256占30.5%1:512占14.5%1:1024占7.6%1:2048占2.2%1:4096占0.5%。结论孕妇血清中ABO抗体效价的检测有利于早期诊断预防新生儿溶血病的发生。     

母儿ABO血型不合孕妇血清IgG抗体效价与新生儿溶血的相关性分析

目的探讨母亲孕期血型血清学的IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病(HDN)的关系。方法选取2005年1月～2009年12月在我院分娩的2168例ABO血型不合孕妇及其新生儿为研究对象。以分娩前孕妇最后一次IgG抗A(B)效价值为标准,效价≥1∶64者列为研究范围。新生儿HDN则观察溶血3项筛查指标及其红细胞、血红蛋白、网织红细胞等。结果 2168例ABO血型不合孕妇中血清IgG抗体效价1∶64有710例,1∶128有800例,1∶256有519例,效价≥1∶512有171例。HDN发病患儿共529例。2次及以上妊娠孕妇的抗A、抗B抗体效价值大于1次妊娠者,差异有显著性,P<0.05;年龄30-40岁组孕妇的抗A和抗B抗体效价高于21-29岁组,差异有显著性,P<0.05;母亲IgG抗A或抗B抗体效价与新生儿ABO溶血的发生率相关,r=0.8119,P<0.05。结论孕妇血清中血型免疫性抗体IgG是引起HDN的主要原因,且随着IgG抗体效价的增高,HDN的发病率也增高,但不是HDN发病的唯一因素,妊娠次数的增多、年龄增大、不良生育史等因素可加重IgG抗体效价对HDN的发生。     

新生儿母婴ABO血型不合溶血病的早期诊断与治疗

目的　严重新生儿母婴ABO型不合溶血病可致高胆红素脑病。本研究旨在探讨该病的早期诊断和治疗的可行性。方法　所有孕妇及其配偶于产前检测ABO血型。对于丈夫为A、B或AB型的O型血孕妇 ,则加测IgG抗A和抗B抗体效价 :新生儿出生后 ,留取脐带血进行抗人球蛋白试验、抗体释放试验和血清游离抗体测定。一旦确诊 ,立即采取光照疗法等 ,以降低胆红素。结果　 46例患儿生后 4h～ 6h内确诊 ,并给予及时干预 ,无 1例发生胆红素脑病。结论　早期诊断和治疗新生儿母婴ABO血型不合溶血病 ,可避免胆红素脑病发生     

78例ABO新生儿溶血病筛查结果分析

目的总结我院ABO新生儿溶血病诊断经验。方法选取712例新生儿黄疸患儿及母亲血样,常规鉴定ABO血型、患儿血清学三项试验、母亲血清IgG抗-A（B）抗体效价,同时对产妇年龄、流产次数、新生儿黄疸发生的时间进行调查。结果明确ABO母婴血型不合新生儿溶血病78例,产妇年龄分布30岁以下共63例（80．8％）,有流产史共68例（87．2％）,新生儿黄疸发生3天内发生共51例（65．4％）。其中O—A型48例,O—B型30例,发病患儿母亲血清IgG抗-A（B）抗体效价1：16共0例（0％）,1：32—64共9例（11．5％）,1：128—512共56例（72．8％）,≥1：1024共13例（16．7％）。新生儿溶血病血清学放散试验阳性78例（100％）,游离试验阳性50例（64．1％）,直抗试验阳性30例（38．5％）。结论为预防ABO新生儿溶血病的发生,对孕妇做产前的ABO血型和血清IgG抗-A（B）抗体效价筛查极有必要,尤其是曾有生产史、流产史的孕妇,同时及时做新生儿黄疸的检查。     

孕妇产前血型抗体水平与新生儿溶血病的关系

目的:探讨O型血孕妇IgG血型抗体效价与新生儿溶血病(HDN)发生率的关系及药物干预作用。方法:200例O型血RhD阳性孕妇从妊娠16周开始检测其血清中IgG抗A(B)效价,≥1∶64者给予茵栀黄口服液治疗,≥1∶256者加用静脉推注高渗糖和复合维生素,4周后复查抗体效价,观察孕妇效价变化及足月顺产儿HDN的发生情况,分析孕期IgG抗A(B)效价与HDN发生率的相关性及药物干预效果。结果:200例孕妇末次IgG抗A(B)效价1∶64、1∶64、1∶128、1∶256、≥1∶512占比分别为46.00%(92例)、20.50%(41例)、18.50%(37例)、9.50%(19例)、5.50%(11例)。效价≥1∶64的108例孕妇分娩的新生儿中,有24例发生HDN,发生率为22.2%,抗体效价升高与HDN发生率明显正相关(r=0.577,P0.01),药物干预可使IgG抗A(B)效价明显降低。结论:O型血孕妇血清IgG抗A(B)抗体效价越高,HDN的发生率也越高;药物干预能显著降低IgG抗A(B)效价。     

新生儿溶血病与孕妇血型抗体的相关性分析

目的探讨新生儿溶血病与孕妇血型抗体的相关性,为今后临床诊治提供参考和借鉴。方法本研究选取我院2012年1月~2013年6月174对夫妻血型不合的"O"型孕妇以及新生儿作为研究对象,对新生儿溶血病溶血3项指标及孕妇IgG效价行微柱凝胶反应卡检测。结果174例孕妇接受检查,103例IgG抗体效价位于1：128~1：256,新生儿溶血病发病率为10%;54例IgG抗体效价位于1：256~1：1024,新生儿溶血病发病率为24%;17例IgG抗体效价大于1：1024,新生儿溶血病发病率为63%;孕妇不同的IgG抗体效价和新生儿溶血病的发病率有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿溶血病主要是由孕妇IgG抗体所引发,孕妇IgG抗体增高,新生儿溶血病的发病率也会随之增高。     

孕产妇血型免疫性抗体检测结果分析

新生儿溶血病（HDN）是指胎母血型不合引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病。临床上以ABO系统引起的溶血病最常见，ABO HDN症状一般较轻，但其发病率却高达11．9％。在我国Rh系统引起的HDN较ABO HDN要少得多，但其症状较ABO HDN重的多，严重者可导致胎儿和新生儿死亡。我们对2654例孕产妇及部分患儿进行了血型免疫性抗体检测，现报告如下。     

夫妇血型不合的孕妇产前免疫性抗体检测分析

目的:探讨夫妇血型不合的孕妇免疫性IgG抗体效价异常率及临床意义, 观察凝聚胺法(MPT)检测孕妇血清中IgG抗A(B)及Rh血型抗D抗体的灵敏度和特异性.方法:常规检测夫妇ABO及RhD血型, 对夫妇ABO及Rh血型不合的孕妇血清进行不规则抗体筛选及特异性鉴定;用MPT法检测孕妇血清中IgG抗A(B)及Rh抗D抗体效价.结果:在986例夫妇ABO血型不合的孕妇血清中, MPT法检出IgG抗A(B)效价≥1∶ 64者528例(53.5%), 传统试管法检出512例(51.9%), 两者比较无统计学意义(P＞0.05);在15例RhD阴性孕妇中检出抗D抗体11例(73%).结论:产前对夫妇进行ABO、 RhD血型及IgG抗A(B)和抗D效价检测, 发现异常及时进行治疗, 可减少母婴血型不合新生儿溶血病的发生率;MPT法检测IgG抗A(B)及抗D抗体效价, 操作简便, 结果准确.     

41例新生儿溶血病患者血型血清学检测结果分析

目的：探讨不同的免疫性血型抗体与新生儿溶血病的关系,为新生儿溶血病提供诊断依据。方法采用微柱凝胶技术对41例新生儿溶血病的患者进行ABO血型、Rh(D)血型、直接抗人球蛋白、游离、放散和不规则抗体筛查及抗体鉴定试验,确定患者体内是否有免疫性IgG抗体及IgG抗体特异性。结果41例新生儿溶血病患者中,ABO血型不合者38例,占92.68%,其中由免疫性IgG抗原A抗体引起者21例,由免疫性IgG抗原B抗体引起者17例。Rh血型不合者3例,占7.32%,其中2例由抗-D引起,1例由抗-E引起。41例新生儿溶血病的患者中,直接抗人球蛋白试验阳性者20例,阳性率为48.78%,游离试验阳性者36例,阳性率为87.80%,放散试验阳性者41例,阳性率为100%。结论母婴血型不合的新生儿溶血病主要发生于ABO血型系统,以母亲为O型,患者为A型或B型最为常见;放散试验对新生儿溶血病的诊断最有价值。     

800例O型孕妇ABO血型抗体效价的检测及分析

母婴血型不合是新隼儿溶血病的重要原因之一，随着优生知识的普及和免疫学理论在产科地位的日益提高，母婴血型不合越来越受到人们的关注。为此，作者对800例本院0型孕妇进行血型血清抗体效价检测，并对抗体效价异常者进行妊娠期干预治疗，有效地预防了宫内发育迟缓，减少死胎、流产和新生儿出生后黄疸症状，现报告如下。     

207例O型血孕妇ABO血型抗体效价的检测与治疗

母婴血型不合是婴幼儿溶血病的重要原因,严重影响了我国出生人口素质.其中以ABO血型不合导致的新生儿溶血(HND)最常见,且ABO HDN患儿的母亲多数为O型血,为此,我们针对遗传优生咨询门诊中,有过不良孕产史的O型血孕妇积极开展了ABO血型抗体效价的检测与治疗,并取得了满意的效果.报告如下.     

新生儿溶血病Rh血型免疫性抗体检测的分析

目的:探讨母婴Rh血型不合免疫性抗体的特异性及其效价对新生儿溶血病(HDN)的影响。方法:采用血型血清学检测技术对母婴进行ABO及Rh血型鉴定,对15例母婴Rh血型不合HDN患儿的血标本进行直接抗球蛋白试验、抗体游离试验和抗体放散试验,采用间接抗球蛋白试验对患儿及其母亲的血清进行ABO以外血型不规则抗体筛选、特异性鉴定及效价测定。结果:在15例Rh HDN患儿中检出抗-D 4例(26.7%),抗-E 6例(40.0%),抗-cE 3例(20.0%),抗-Ce 2例(13.3%);Rh血型免疫性IgG抗体效价为1∶8～1∶128。结论:产前对孕妇夫妇进行ABO、Rh血型鉴定及Rh血型免疫性抗体筛查及特异性鉴定,产后对患儿及时进行检测诊断和治疗,对减少HDN患儿的受害程度和保证优生优育均有重要的临床意义。     

O型流产妇女再孕与IgG抗体效价的关系

目的探讨O型流产妇女再孕与IgG抗体效价的关系.方法采用血清学方法进行ABO、Rh血型鉴定,筛选出产前检查的妻O型、夫非O型夫妇472例,并进行IgG抗体效价检测.结果472例O型孕妇中,不规则抗体筛查阳性者2例占0.42%,曾有流产史者152例,占32.2%.152例有流产史的孕妇中,IgG抗A(B)≥64占76.9%.472例无流产史者共320例,IgG抗A(B)≥64占12.3%,并且O-A＞O-B＞O-AB.结论1.流产是O型孕妇(夫非O型)血清中IgG抗A(B)抗体效价升高的主要原因之一.2.妻流产次数越多,血清中IgG抗A(B)抗体效价升高的几率愈大,新生儿溶血病的发病率也会随之升高.     

Rh新生儿重度溶血病换血治疗一例

我院于2003年7月为1例产前诊断为母婴Rh血型不合、脐带血抗D抗体效价为1:256的早产儿进行换血治疗,效果显著,痊愈出院.现报告如下.     

新生儿ABO溶血病170例临床分析

我院新生儿科病房自 1998年 10月～ 2 0 0 2年 4月共收治新生儿ABO溶血病 170例 ,均经非换血疗法治愈 ,无胆红素脑病发生。所以临床应提高ABO溶血病的早期诊断率 ,及早进行干预和治疗 ,减少其后遗症的发生。临床资料一、一般资料 :170例均为本院产科出生 ,男 89例 ,女 81例 ;足月儿 16 4例 ,早产儿 6例 ;住院日龄 <2 4h 2 9例 ,～ 4 8h10 8例 ,～ 72h 33例 ;第 1胎 6 4例 ,第 2胎 78例 ,第 3胎 2 1例 ,第 4胎 4例 ,第 5胎 2例 ,第 6胎 1例。二、诊断标准及方法 :新生儿皮肤黄染出现早 ,进展快 ,程度重者做血清学检查。先确定母婴ABO血型…     

维族与汉族新生儿溶血症的比较分析

母婴血型不合所致新生儿溶血病是围产儿发病和死亡的原因之一,是一种与血型遗传有关的同种被动免疫性疾病,母体内的免疫抗体(如ABO或Rh血型抗体),可通过胎盘进入胎儿血液循环,造成新生儿发生溶血并可产生高胆红素血症.而有关新生儿溶血病血液细胞学特征性改变的相关报道为数甚少[1].本文就新疆地区维族与汉族新生儿溶血症,生化及血细胞指标间分析和探讨.现报道如下.