天津市2000-2010年监狱羁押人员肺结核控制效果分析

目的 了解天津市监狱羁押人员实施肺结核控制措施后治疗效果及疫情变化,为监狱系统肺结核防治的进一步开展提供参考依据.方法 收集天津市2000-2010年监狱羁押人员肺结核登记数据,分析患者发现、治疗转归情况以及肺结核患病率和登记率.结果 天津市2000-2010年监狱系统共确诊肺结核患者1 794例,其中入监体检、普查、因症就诊3种发现方式分别确诊387、935、472例,分别占21.6％、52.1％、26.3％;肺结核患者总的治愈率为87.7％,其中初治涂阳、复治涂阳和涂阴患者治愈率分别为80.2％、63.2％和89.3％;天津市监狱羁押人员肺结核患病率由2000年的2 182.7/10万下降至2010年的361.7/10万,涂阳肺结核患病率由2000年的371.5/10万下降至2010年的23.3/10万,肺结核登记率由2000年的2801.9/10万下降至2010年的735.1/10万,涂阳肺结核登记率由2000年的425.7/10万下降至2010年的46.7/10万.结论 主动筛查结合患者督导化疗对天津市监狱羁押人员肺结核疫情的控制具有重要作用.     

2005—2011年嵊州市学生活动性肺结核发现情况分析

目的：了解嵊州市学生肺结核发现情况,为预防和控制学校肺结核疫情发生提供依据。方法：采取描述性统计方法对嵊州市2005—2011年传染病网络直报系统报告的学生肺结核发病资料开展分析。结果：2005—2011年全市共报告学生活动性肺结核病例151例,其中涂阳病例33例,涂阴病例109例,未痰检病例9例;因症就诊为主要发现方式占71．94％;接触者筛查发现占20．86％,健康体检及其他发现占7．20％;存在就诊延误,总就诊延误率为34．44％,涂阳病例就诊延误率为54．55％;发病男生多于女生,男女性别比为1．56：1;15岁以上年龄高中组学生肺结核报告发病数为主,占全部学生数的77．12％;每年3—5月为病例发现高峰期。结论：嵊州市学生肺结核以因症就诊发现病例为主,其次为接触者筛查,存在就诊延误,应加强学生结核病健康教育,提高可疑肺结核相关知识的知晓率,做好新生入学结核病筛查及体检工作,做到早发现,防制学校肺结核疫情的发生。     

2009-2018年南通市结核病患者发现方式回顾性分析

目的了解南通市结核病患者发现方式,评估结核病防治医防合作模式的运作效果。方法采用描述流行病学方法,回顾分析南通市结核病定点医院活动性结核病患者登记资料。结果 2009-2018年共登记活动性结核病患者36 187人,发现方式依次是因症就诊40.17%、转诊31.18%、追踪23.56%、因症推荐3.33%、其他方式1.76%。各年因症就诊患者在疾病发现中所占比例波动较大,由2009年的46.60%下降到2018年的26.60%;转诊患者所占比例则相对平稳,在25%～35%之间;追踪患者由2009年的9.29%上升到2018年的36.10%。结论南通市活动性结核病患者来源以转诊、追踪和因症就诊为主。活动性结核病病患者登记报告人数每年呈下降趋势,提示本地区结核病医防合作模式运行效果显著,取得了良好的控制成效。     

大学生肺结核影像表现及筛查方法探讨

了解肺结核在大学生人群中流行和暴发,为高校开展结核病防治工作提供依据.方法 对华南师范大学健康体检和因症就诊学生进行胸部X线检查,发现肺结核患者.结果 每年大学生健康体检均能发现一定数量的肺结核患者.结核病灶主要集中在肺上叶(91.26%).细菌学检查显示,痰抗酸染色镜检与痰结核分支杆菌培养阳性率分别为8.7%和11.7%.因症就诊患者发现肺结核的数量虽低于体检发现,但发现率仍高于体检发现率.结论 健康体检是发现大学生肺结核的重要手段,应多途径对大学生加强肺结核防治宣传教育,鼓励学生进行自我健康管理.     

2007-2013年鄢陵县涂阳肺结核病人来源及确诊情况分析

目的比较鄢陵县不同来源涂阳肺结核病人发现情况,为进一步采取措施提高涂阳肺结核病人的发现率提供科学依据。方法对2007-2013年鄢陵县不同来源涂阳肺结核病人相关资料进行分析。结果 2007-2013年鄢陵县共发现涂阳肺结核病人1439例,其中来源于因症就诊212例,占14.73%;转诊647例,占44.96%;因症推荐538例,占37.39%;其他来源42例,占2.92%。因症就诊涂阳检出率为3.68%,转诊涂阳检出率为29.42%,因症推荐涂阳检出率为20.42%,其他来源涂阳检出率为4.54%。结论涂阳肺结核病患者的发现主要靠转诊和因症推荐,二者的涂阳检出率高。卫生行政部门应加大干预力度,加强医务人员对疑似结核病患者的因症推荐与转诊;同时加强结核病防治知识的宣传,提高疑似结核病患者的就诊率。     

健康检查发现肺结核患者121例分析

积极发现结核病患者尤其是传染性肺结核病患者是预防和控制结核病的最有效措施之一，目前，结核病的发现方式主要依靠因症就诊、转诊和因症推荐，但在实际工作中，我们发现因被动接受健康检查而发现的肺结核患者也不在少数。我中心结核门诊于2005年1月-2007年12月共登记免费收治肺结核患者1138人，其中体检发现者121人，占患病总人数的10．63％，现分析如下。     

2010-2011年北京市怀柔区结核病初诊患者来源分析

目的通过对2010-2011年本地区结核病防治所结核病内科门诊登记的结核病初诊患者来源分析,了解不同来源构成状况,采取相应措施,从而不断提高肺结核病人的发现工作。方法对2010-2011年本地区结核病内科门诊登记的初诊患者的来源所占的比例进行汇总分析。结果初诊患者来源于因症推荐177例,占35.6%;追踪103例,占20.7%;转诊96例,占19.3%;因症就诊77例,占15.5%;健康检查40例,占8.1%;接触者筛查4例,占08%。结论结核病门诊初诊患者主要来源于因症推荐、追踪、转诊、因症就诊,故在日常工作中应加强这几方面的工作,采取相应措施及早发现并治疗肺结核病人,使之及时得到规范的治疗和管理,减少结核菌在人群中的传播,从而降低患病率。     

2005—2009年泰安市肺结核患者不同发现方式分析

目的分析肺结核患者发现方式,促进泰安市的结核病防治工作。方法对2005—2009年泰安市结核病控制月、季、年报表相关数据进行总结,将患者按不同来源方式划分为因症就诊、转诊(包括追踪)、集中推荐及其他4类,以分析初诊患者和肺结核患者的来源情况。结果 2005—2009年泰安市初诊患者累计65 333例,其中发现肺结核患者18 119例。患者来源中因症就诊者占66.13%,转诊(包括追踪)者占31.87%,集中推荐者占0.72%,其他占1.27%;转诊(包括追踪)和其他发现方式所占比例有上升趋势,不同方式发现可疑肺结核患者检出率差异有统计学意义(χ2=3 857.776,P<0.05)。结论因症就诊和转诊(包括追踪)是肺结核患者发现的主要方式,集中推荐和其他发现方式的工作有所加强。     

2009年内蒙古自治区涂阳肺结核患者来源情况分析

目的了解2009年内蒙古自治区涂阳肺结核患者的来源情况,及不同来源所占比例。方法对2009年结核病防治机构初诊可疑结核病患者的来源及不同来源所占的比例进行分析。结果涂阳肺结核患者主要来源于因症就诊,占37.9%,其次为转诊占33.2%,追踪到位占10.8%,因症推荐占16.7%。结论涂阳肺结核患者主要来源于因症就诊、转诊、追踪、因症推荐。故在日常工作中应加强这几方面的工作,及早发现并治疗患者,减少传染源,降低患病率。     

2009-2014年淮安市流动人口结核病防治现状分析

摘要:目的　了解淮安市流动人口肺结核发病与治疗管理情况,为开展流动人口结核病防治工作提供理论依据。方法　对2009-2014年淮安市登记管理的402例流动人口肺结核患者基本情况、临床特征、治疗转归情况进行分析。结果　2009-2014年淮安市流动人口肺结核患者中男性多于女性,以青壮年为主,占73.63%;职业分布以民工居多,占75.12%,学生结核病患者占10.20%。转诊/追踪是患者主要来源方式,占41.54%,其次为健康检查,占32.09%,因症就诊比例较小,占20.65%;63.93%的患者出现就诊延迟。72.14%的患者初诊伴咳嗽、咳痰症状,31.09%的患者痰结核分枝杆菌阳性,29.60%的患者胸片显示肺部有空洞。患者成功治疗率为89.30%,系统管理率为93.78%。结论　淮安市流动人口结核病患者以青壮年男性为主,患者主动就诊意识及治疗依从性较差,因此应加强对流动人口青壮年劳动力及学生的结核病防控工作。     

不同发现方式在肺结核病人发现中的作用

目的分析不同方法在结核病人发现中的作用,促进滨州市的结核病防治工作。方式收集2005-2008年滨州市结核病控制年报表,分析病人来源构成比。结果 4年间就诊方式发现可疑肺结核病人45 261例,占疑似肺结核病人总数64.6%;就诊方式发现可疑肺结核病人8 029例,占发现肺结核病人的56.1%.通过就诊方式肺结核病检出率17.7%。转诊方式发现疑似肺结核病人11 818例,占发现肺结核病人总数的16.9%;转诊方式发现肺结核病人5 661例,占发现肺结核病人总数的39.6%;转诊方式发现肺结核病检出率为47.8%,显著高于其他方式的检出率。日常推荐发现病人的比例逐年提高。结论因症就诊是发现肺结核病人的主要方式,综合医疗机构的转诊对发现肺结核病人起到不可替代的作用,日常推荐方式在早期发现结核病人中的作用日渐突出。     

发现方式在结核病发现中的作用

对比某院采用“三位一体”管理模式前后的不同发现方式在结核病发现中的作用。对乌鲁木齐市新疆某医科大学附属医院结核病防治门诊部２００８ ２０１３年度肺结核病患者资料进行回顾性分析。２００８ ２０１０年,因症就诊、因症推荐、转诊、追踪及其他发现方式发现肺结核患者共６９７例,各发现方式中,转诊方式发现居首位,其次是追踪发现方式。２０１１－２０１３年共发现后结核病患者１０４９例,在５种结核病发现方式中,转诊方式高于其他方式,但追踪方式发现患者的数量增加比其他方式发现数高得多。结核病患者的数量明显地在增高。综合医院转诊发现方式是肺结核患者发现的主要方式。同时,不可忽视其他方式在肺结核患者发现中的意义。它们从一定程度上可以反映出乌鲁木齐高新区结核病病例发现方式与途径。     

某监狱2000—2009年结核病控制效果分析

目的：总结分析某监狱2000—2009年结核病控制效果,为今后制定结核病控制实施方案提供科学依据。方法：根据某监狱医院2000—2009年结核病登记资料,分析在此期间结核病人的发现及其治疗效果。结果：接受治疗的207例肺结核患者中,90例涂阳患者,治愈率达94.4%,117例涂阴患者,完成治疗率达96.6%。结论：规范治疗管理传染源是监狱控制肺结核关键,加强入监前体检防止输入传染源是重要措施,规范治疗能治愈几乎所有非耐药患者。     

不同发现方式在结核病发现中的作用

对比某院采用"三位一体"管理模式前后的不同发现方式在结核病发现中的作用。对乌鲁木齐市新疆某医科大学附属医院结核病防治门诊2008-2013年度肺结核病患者资料进行回顾性分析。2008-2010年,因症就诊、因症推荐、转诊、追踪及其他发现方式发现肺结核患者共697例,各发现方式中,转诊方式发现居首位,其次是追踪发现方式。2011-2013年共发现后结核病患者1 049例,在5种结核病发现方式中,转诊方式高于其他方式,但追踪方式发现患者的数量增加比其他方式发现数高得多。结核病患者的数量明显地在增高。综合医院转诊发现方式是肺结核患者发现的主要方式。同时,不可忽视其他方式在肺结核患者发现中的意义。它们从一定程度上可以反映出乌鲁木齐高新区结核病病例发现方式与途径。     

肺结核患者症状及就诊状况分析

目的 分析目前肺结核患者的就诊方式和症状特点,为采取针对性措施发现结核病患者提供参考.方法 随机抽取新发肺结核患者218例,分析患者的症状和就诊特点.结果 肺结核首诊于综合医院者占76.6%(167/218);22.9%的确诊病例无临床表现;咳嗽为主要症状占85.1%;症状持续时间≤2周占36.2%;由就诊至确诊所需时间:≤3 d者为44.5%,＞7 d者为20.2%.结论 目前肺结核病例发现以综合医院转诊为主,无症状及轻症者比例大,主要临床表现为咳嗽,持续时间大部分在1个月以内,80%的患者确诊时间不超过1周.提示应增强综合医院医务人员对结核病的认识和转诊意识,重视对临床表现不典型的青壮年进行肺部检查,提高结防机构肺部疾病的鉴别水平,促进结核病患者发现.     

2005～2008年广州市越秀区学生结核病患病情况分析

目的分析广州市越秀区学生结核病患病的特征,为控制结核病提供依据。方法收集2005～2008年在广州市结核病防治机构登记的越秀区户籍的学生结核病患者的资料进行统计分析。结果4 年间新登记的学生结核病患者共347例,大、中、小学生患者分别为164例、177例和6例。其中,初治病例342例（98.6%）。大、中学生以继发型肺结核为多（85.6%）,而小学生则以原发型肺结核居多（83.3%）。发现方式以因症就诊及健康检查为主,分别为77.5%和19.3%。结论应重视学生这一特殊群体的结核病防治,采取相应的结核病预防与治疗措施,以促进结核病控制工作的落实。     

2008-2012年嘉兴市中小学生肺结核患病及诊疗情况分析

目的：通过对嘉兴市中小学生肺结核病登记资料及问卷调查的分析,了解中小学学校结核病的疫情和诊疗情况,为有效控制学校结核病疫情提供依据。方法：对嘉兴市2008年1月-2012年12月肺结核管理信息系统登记的中小学生肺结核患者进行统计和分析。结果：2008-2012年中小学生活动性肺结核患者数208例,占全市同期的活动性肺结核患者数的2.04%;健康体检发现学生患者占总学生患者的3.43%,因症就诊占55.43%,转诊占41.14%;临床症状主要是咳嗽、咳痰;就诊延迟比例为45.19%,发现延迟比例为39.42%;学生涂阳患者的治愈率为96%。结论：学校结核病疫情不容忽视,尤其是高中阶段患肺结核比例较高,患者就诊延迟和发现延迟较严重,应进一步加强学校结核病防治工作。     

吉林省流动人口结核病患者流行病学特征及就诊情况分析

目的分析2011-2016年吉林省登记流动人口结核病患者特征,为制定全省结核病防治策略提供科学依据。方法利用《结核病管理信息系统》,运用SPSS 20.0对吉林省登记流动人口结核病患者人口学情况、患者发现、流动形式、诊断延误等进行统计分析。结果 2011-2016年吉林省流动人口肺结核患者共登记6 827例,其中涂阳患者1 981例(占29.0%),涂阴患者4 536例(占66.4%);流动人口肺结核患者占全省活动性肺结核的比例逐年增长,患者以男性为主(占70.6%),职业为农牧渔民的比例最高(占48.7%),患病的流动人口以市内流动为主(占77.7%);转诊追踪发现的流动人口肺结核患者较多(占83.8%),绝大多数的患者就诊延迟(占72.9%)。结论吉林省流动人口结核病防控取得一定成效,要加大主动发现流动人口结核病患者的力度,采取综合措施降低流动人口结核病疫情。     

从新密市20年学生结核病发病情况反思学校结核病防治策略的实施

目的评价学校结核病防治策略的实施效果。方法对所有新发现的学生结核病病例统一建立病案,正规管理治疗;对网络报告的24岁以下可疑结核病例指定专人登记追踪,查明学生身份,确诊或者排除;定期到综合医院和乡镇卫生院检查漏诊漏报情况,重点关注24岁以下可疑学生身份结核病例。结果 1999-2018年新密市新登记学生结核病患者686例,年均登记34.30例,以高中生发病人数最多,占总发病人数的41.84%,各学龄段之间差异有统计学意义(χ2=154.703,P0.05);病例来源以因症就诊及转诊最高(54.81%),其它来源依次是健康检查(含高考体检)(22.16%)、接触者检查(16.91%)和入学新生体检(6.12%)。结论学校开展结核病防控工作是一项复杂繁重的系统工程,只要做好防痨宣教、重视患者日常发现、开展高中等重点学校的预防性体检和对结核菌素试验强阳性学生落实预防服药等措施,减少或消除结核病在学校的传播和流行还是大有希望的。     

天津市某中学结核病疫情监测报告

[目的]通过对一起学校肺结核病疫情的处理,研讨在学校中预防和控制肺结核病的综合措施。[方法]发现肺结核病例后,对与病例学生密切接触的师生进行胸部X线摄影检查和结核菌素试验,在全校开展健康教育,同时以因症就诊和主动发现措施在该校持续进行病人发现工作。[结果]病例班普查发现1名涂阴病例,该班结素试验强阳性率明显高于同年级其他班;持续监测1年期间,以因症就诊方式发现初治涂阴病例2名,普查方式发现初治涂阳病例2名。[结论]结防机构与学校应密切配合,及时对出现肺结核病例的学校进行调查处理,强化健康教育以提高师生结核病防治知识和及时就诊意识;对与传染源肺结核病例有密切接触的师生应落实日检、因病缺勤病因追查工作,同时进行适当频度的结核病主动筛查及时发现肺结核病例以控制结核病在学校的流行。