麻醉前输注贺斯对腰-硬联合阻滞麻醉麻醉后低血压的预防

腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)以其起效短、用药少、肌松强、骶神经阻滞完善等特点，已被广泛用于下腹、下肢手术中，CSEA所致的低血压为其常见并发症，目前临床上围手术期最常用的乳酸钠林格氏液预防CSEA所致的低血压，常需麻黄碱配合支持，但麻黄索可引起MAP、HR骤变。为预防CSEA对循环的严重干扰，我院将静脉输入6％贺斯与乳酸钠林格氏液对预防腰麻联合硬膜外麻醉(CESA)下低血压的发生对比观察如下。     

剖宫产腰硬联合麻醉仰卧综合征的预防和护理

仰卧位低血压综合征 (简称ＰＤＰＨ)为产科常见急症 ,是由于产妇仰卧 ,增大的子宫压迫下腔静脉使回流受阻 ,而引起回心血量减少 ,心排出量降低 ,血压下降 ,产生眩晕、苍白、心悸、出汗及恶心等症状［１］。剖宫产病人施行腰麻 -硬麻联合麻醉 (ＣＳＥＡ)后 ,由于血流动力学改变 ,更易发生ＰＤＰＨ。但如果给予及时预防 ,采取适当的护理措施 ,可减少或避免ＰＤＰＨ的发生。我院于１９９９年开始将ＣＳＥＡ用于剖宫产手术 ,我们观察了１００例产妇ＰＤＰＨ的产生情况 ,现总结如下。临床资料一、一般资料１００例产妇 ,年龄２３～２８岁 ,平均２…     

胎儿期应用地塞米松预防早产儿颅内出血的临床观察

目的：探讨胎儿期应用地塞米松（Dex）预防早产儿脑室周围-脑室内出血的临床效果。方法：凡在我院住院有早产可能的待产孕妇,随机分为观察组和对照组。观察组于入院后给予地塞米松1 mg/d静脉注射连用2~3 d。对照组无干预措施。其分娩的新生儿于生后7 d内常规做头颅超声,动态观察颅内出血及进展情况。结果：观察组内颅内出血的发生率占58%,对照组占69%,两组对比有明显效果。结论：胎儿期开始应用地塞米松对早产儿颅内出血有明显地预防作用,值得临床推广。     

腰麻中不容忽视的并发症:短暂性神经综合征

腰麻因为具有操作简单、麻醉效果确切、恢复快的特点,一直是临床麻醉中广泛应用的方法之一,但是临床应用中出现的一些麻醉并发症也困扰着麻醉医师.短暂性神经综合征(Transient neurologicalsyndrome TNS)就是近年来报道较多的一种.现就有关TNS的研究作一综述.     

腰硬联合麻醉在老年手术中的应用72例分析

近年来，腰硬联合麻醉（CSEA）广泛地应用于临床手术，伴随此技术操作熟练及经验的增加，我院麻醉科自2007年以来应用CSEA成功地完成了72老年患者手术，效果满意。现总结如下。     

地塞米松联合替硝唑应用预防干槽症疗效观察

干槽症为拔牙后常见的严重的疼痛并发症,最常见发生于下颌阻生齿拔除后。干槽症的发病因素是多方面的,其预防措施亦不断增多,本文报告一种用地塞米松、替硝唑放人拔牙创预防干槽症的一种新方法。     

腰-硬联合麻醉在高龄阴式子宫全切手术中的应用200例分析

目的探讨适合高龄阴式子宫全切术的麻醉方法。方法 200例择期行阴式子宫全切手术的高龄患者,取左侧卧位,于L2~3或L3~4椎间隙行腰-硬联合穿刺,麻醉药为0.75%布比卡因2 ml回抽脑脊液至3 ml,酌情蛛网膜下腔注药2~2.6 ml,硬膜外腔头向置管3~4 cm。调整麻醉平面不高于T6。记录麻醉效果,监测生命体征。结果麻醉效果满意,生命体征平稳,无麻醉并发症。结论腰-硬联合麻醉用于高龄阴式子宫全切手术,是一种安全可靠的麻醉方法。     

万汶预输注对腰-硬联合阻滞下行剖宫产术中低血压的预防

我们在腰麻给药前预输注新一代羟乙基淀粉万汶,观察其预防术中低血压的疗效,分析如下.……     

盐酸氨溴索预防早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察

2006—01—2009—0l我科对48例早产儿应用盐酸氨溴索预防呼吸窘迫综合征,取得良好疗效,现报道如下。     

蛛网膜下腔辅用地塞米松对高龄下肢手术麻醉的影响

【目的】探讨蛛网膜下腔辅用地塞米松对高龄患者下肢手术麻醉的影响。【方法】选取150例本院收治的需接受下肢手术的老年患者为研究对象,随机将其分为三组,每组各50例。A组;蛛网膜下腔注射含20μg芬太尼及4mg布比卡因的2mL生理盐水;B组：注射含5mg地塞米松粉剂、20μg芬太尼及4mg布比卡因的2mL生理盐水,并将2mL生理盐水通过静脉注射注入A,B组患者体内;C组：蛛网膜下腔注射含20μg芬太尼及4mg布比卡因的2mL生理盐水,并将溶有5mg地塞米松的2mL生理盐水通过静脉注射注入患者体内。分析比较麻醉前后三组患者的心率（HR）及平均动脉压（MAP）及感觉阻滞起效及消退的时间和术后不良反应的发生情况。【结果】三组患者的术中出血量、术中补液量、手术时间、HR、MAP、最高阻滞平面、起效时间、达最高平面所需时间、运动阻滞时间及术后不良反应发生情况相比较差异无显著性（均P〉0．05）。而B组患者的感觉阻滞时间显著长于A组及C组（均P〈0．01）。【结论】将地塞米松注射入老年患者蛛网膜下腔,可使术中芬太尼联合小剂量布比卡因在腰椎麻醉中发挥的感觉阻滞作用延长。     

不同时间应用地塞米松对预防腹腔镜术后恶心呕吐的比较

目的：比较不同时间应用地塞米松对预防术后恶心呕吐的影响。方法：120例腹腔镜胆囊切除术患者,随机分为3组,各40例。1组麻醉诱导前给予地塞米松10 mg,2组于手术后给予地塞米松10 mg,3组为对照组。观察三组术后恶心呕吐情况。结果：1、2组术后恶心呕吐数量均显著低于3组,同时1组亦明显低于2组。结论：不同时间应用地塞米松对预防术后恶心呕吐有影响,麻醉前应用效果优于手术后。     

14种食物特异性IgG抗体检测在肠易激综合征中的应用价值

目的：研究肠易激综合征（irritable bowel syndrome，IBS）患者食物过敏原的变态反应状况，为临床提供诊断和防治IBS的依据。方法：采用ELISA法检测118例IBS组和20例正常对照组对14种食物过敏原的IgG浓度。结果：118例IBS患者血清食物过敏原IgG检测结果阳性率依次为：鸡蛋52．6％，虾40．8％，蟹28．9％，西红柿15．8％，鳕鱼9．2％，玉米和大米7．9％，牛肉3．9％，蘑菇2．6％，牛奶、猪肉、大豆和鸡肉均为1．3％。正常组仅鸡蛋和虾特异性IgG抗体轻度增高，阳性率分别为2．6％和1．3％。结论：血清食物过敏原IgG检测可以及时发现IBS对哪些食物过敏，并尽早将这些食物剔除，此方法是诊断和防治IBS的重要措施之一。