后正中位内括约肌切断法治疗陈旧性肛裂

1994年1月至1995年5月，我们采用后正中位内括约肌切断法治疗陈旧性肛裂95例，取得了满意疗效，现报告如下。     

肛门内括约肌部分切开结扎术治疗陈旧性肛裂的临床研究

目的：研究肛门内括约肌部分切开结扎术治疗陈旧性肛裂的临床疗效。方法：160例陈旧性肛裂病人通过随机数字表分成两组。研究组80例采用内括约肌部分切开结扎术。对照组80例采用内括约肌后方切断术。统计两组术后各时间点创面大小、疼痛评分、出血评分、肛门功能及住院时间和切口创面愈合时间。结果：研究组和对照组有效率均100%。研究组治愈率为100%,优于对照组97.5%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术后第1、3、5、7天创面面积均小于同期对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术后第1、3、5、7天疼痛评分、出血评分、均小于同期对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术后创面愈合后Wexner肛门功能失禁评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组住院时间以及切口创面愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肛门内括约肌部分切开结扎术治疗陈旧性肛裂疗效确切安全,具有加速创面愈合、术后出血少、疼痛轻等优势,肛门功能保护良好。     

内括约肌部分切除治疗陈旧性肛裂310例临床观察

1996 2 0 0 0年 ,我院采用侧位内括约肌部分切除并结合自制消炎止痛膏外敷治疗陈旧性肛裂 31 0例 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :诊断分类依据 1 975年全国肛肠学术会议制定的标准。本组 31 0例中 ,男 1 4 9例 ,女1 6 1例 :1 4 6 7岁 :病程 3个月至 1 0年。肛裂部位 :后正中位 1 79例 ,前正中位 96例 ,前后正中位均有2 9例 ,其它部位 6例。并发哨兵痔 2 89例、肛乳头肥大 1 76例、皮下瘘 32例。症状 :全部病例有疼痛 ,疼痛时间从便时开始持续 1 2h ;2 97例伴便后出血 ,1 5例伴肛门瘙痒 ;75例伴便秘。1 2　手术方法 :…     

侧位切断或部分切除内括约肌治疗陈旧性肛裂221例体会

1995年以来 ,我们采用侧位切断或部分切除内括约肌术治疗陈旧性肛裂 2 2 1例 ,该术式操作简单 ,疗效可靠 ,无痛苦 ,出血少 ,术后无并发症 ,效果满意。现介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 2 1例 ,男 72例 ,女 14 9例 ,年龄 14～60岁 ,病程 1个月～ 10年。肛裂部位 :前位 5例 ,后位 116例 ,前后位均有大便时或大便后疼痛 ,大便带血 10 0例。合并前裂痔2 2 0例 ,裂痔及肛乳头肥大 10例。1.2　治疗方法 :术前排空大便 ,取膀胱截石位 ,肛门常规消毒 ,局部麻醉。左食指伸入肛管内 ,用 0 .5 %利多卡因液与 0 .18%布比卡因液各 2 .5ml加 …     

内括约肌部分切断合褥式缝合术治疗陈旧性肛裂的疗效观察

目的：观察内括约肌部分切断合褥式缝合术治疗陈旧性肛裂的疗效。方法：将121例患者按入院先后顺序分为两组,对照组（60例）采用内括约肌部分切断术治疗,治疗组（61例）采用内括约肌部分切断合褥式缝合术治疗,随访观察1年。结果：两组均治愈,治疗组平均愈合时间为（12.55±2.85）d,对照组为（16.15±3.85）d,两组差异显著（P〈0.01）。两组患者均无术后大出血、肛门失禁等近期并发症;随访1年,未见复发及无肛门畸形、排便失禁、肛门溢液等远期并发症。结论：内括约肌部分切断合褥式缝合术治疗陈旧性肛裂,疗效确切,可缩短创面愈合时间。     

侧方内括约肌部分切断加扩肛术治疗陈旧性肛裂200例疗效分析

<正> 1997年～2001年,我们采用侧方内括约肌部分切断加扩肛术治疗陈旧性肛裂200例,全部一次性治愈,切口愈合时间12～18天,经过半年～3年随访,未见复发,无并发症及后遗症。疗效显著。现报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料:陈旧性肛裂200例,男76例,女124例,年龄17～65岁,病程半年～18年。肛裂部位:后正中位154例,前正中位40例,前后正中位均有20例,其它4例。并发哨兵痔130例,并发肛乳头肥大76例,并发皮下瘘6例。 1.2 治疗方法;肛裂位于前后正中位者选截石位,其它部位分别选左或右侧卧位。常规消毒、铺巾,骶管麻醉或局麻。     

内括约肌切断术治疗陈旧性肛裂126例临床观察

肛裂是肛门部的常见病，多发病，而多以便血、疼痛、排便困难而就诊。而接受手术治疗多是因疼痛、排便困难，而疼痛、排便困难是由于内括约肌部分痉挛，且内括约肌痉挛又是肛裂不愈合的主要原因，因此治疗肛裂无论哪种方法，其目的均是松解痉挛的内括约肌达到治愈。我院2001年6月至2003年6月，采用小切口内括约肌环分离切断治疗肛裂126例取得满意疗效。     

侧方内括约肌切断加扩肛治疗陈旧性肛裂46例

近年来笔者采用侧方内括约肌切断术加扩肛治疗陈旧性肛裂46例,疗效满意,现报告如下。临床资料：本组男30例,女16例;年龄18～62岁;病程2～15年。裂口位于肛管后位32例,前位14例。     

内括约肌切断加肛裂切除术治疗陈旧性肛裂68例

我科采用侧方内括约肌切断术联合原发性陈旧性肛裂切除术治疗肛裂68例,取得满意疗效,总结报道如下。     

后正中位切断部分内外括约肌治疗复杂性肛裂疗效观察

自1998年以来，我们采用后正中位切断部分内外扩约肌治疗复杂性肛裂150例，术后随访，其效果令人满意，现总结如下。     

裁剪式内括约肌侧切术治疗陈旧性肛裂的临床疗效观察

目的探讨裁剪式内括约肌侧切术的临床疗效。方法对170例陈旧性肛裂患者采取裁剪式内括约肌侧切术,观察手术疗效、手术时间、愈合时间、手术并发症等指标。结果 170例患者全部治愈,术后随访3个月至2年,无肛裂复发。7例患者出现术后并发症（1例肛周脓肿、3例切口感染、2例急便感、1例术中血肿）。结论裁剪式内括约肌侧切术临床疗效较好,治愈率高,同时术后并发症少,并较好的保护了肛门功能,提高患者术后的生活质量。     

改良侧方外括约肌皮下部切断、内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂的效果分析

目的探讨改良侧方外括约肌皮下部切断、内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂的效果。方法选取2016-06—2018-03间商水县中医院收治的92例陈旧性肛裂患者,根据治疗方案不同分为2组,各46例。对照组采用内括约肌松解术,观察组采用改良侧方外括约肌皮下部切断、内括约肌松解术。比较2组疗效、术后创面愈合时间及疼痛时间等指标。结果观察组治疗总有效率高于对照组,创面愈合时间、疼痛持续时间短于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论改良侧方外括约肌皮下部切断、内括约肌松解术治疗陈旧性肛裂,能有效降低术后并发症发生率,促进患者康复,疗效显著。     

闭式侧切横缝松解术治疗陈旧性肛裂500例临床疗效观察

2000～2004年我院采用闭式侧切松解术治疗陈旧性肛裂500例，取得良好的效果，并与传统的后位内括约肌切断术进行疗效对照观察，现报告如下。     

后位内括约肌部分切除术治疗Ⅲ期肛裂160例总结

目的:为探讨肛裂手术的最佳术式,准确判断内括约肌切断范围的方法,对160例Ⅲ期肛裂患者行后位内括约肌部分切除术,术后随访108例6～12个月无复发,未见并发症及后遗症。后位内括约肌部分切除术具有安全、简单、痛苦小且疗效满意的特点。     

后正中位纵切横缝术治疗陈旧性肛裂46例疗效观察

为探讨后正中位纵切横缝术治疗陈旧性肛裂的临床疗效,对46例陈旧性肛裂采用后正中位纵切横缝术治疗。结果显示,缝线脱落时间为（10±2）d;创面愈合时间为14-22d;本组术后无继发性感染、大便失禁及肛门漏气病例;术后随访0．5～1．0年无复发。结果表明,后正中位纵切横缝术治疗陈旧性肛裂操作简单、出血少、感染少、并发症少、复发率低,可一次性根治肛裂。     

侧切术治疗陈旧性肛裂180例临床观察

治疗陈旧性肛裂目前多用侧切法,而侧切法多见内括约肌挑出切断法和肛管皮下切断法。我院2001~2005年采用皮下潜行切断内括约肌法治疗陈旧性肛裂180例,效果满意。现报告如下。1临床资料1.1一般资料:诊断分类依据1975年全国肛肠学术会议制定的标准。本组180例中,男52例,女128例;1     

改良括约肌松解术治疗陈旧性肛裂88例临床观察

为观察改良括约肌松解术治疗陈旧性肛裂的效果,将176例陈旧性肛裂患者随机分为治疗组和对照组,各88例.治疗组采用改良外括约肌皮下部切断联合内括约肌松解术治疗,对照组采用内括约肌松解术治疗.观察比较两组创面愈合时间、疼痛持续时间、并发症及疗效.结果显示,治疗组治愈率为75.00％,高于对照组的54.55％(P<0.05)...     

小切口内括约肌侧切治疗陈旧性肛裂325例疗效观察

为探讨小切口内括约肌侧切治疗陈旧性肛裂的疗效,本研究采用此方法治疗陈旧性肛裂325例。结果显示,本组患者全部治愈,创面愈合时间为12～18d。术后疼痛较著者7例,发生直肠粪便嵌塞3例,腹泻2例。出院后1～2个月复查,肛门功能良好,外观无异常。结果表明,小切口内括约肌侧切治疗陈旧性肛裂操作简单,疗效确切,患者术后疼痛轻,并发症少,值得临床推广。     

分段横缝加肛门内括约肌部分切断术治疗环状混合痔疗效分析(附64例报告)

目的 探讨分段横缝加肛门内括约肌部分切断术治疗环状混合痔的疗效.方法 对64例环状混合痔采用分段横缝加肛门内括约肌部分切断术进行治疗的病例作回顾性分析.结果 一次治愈62例(96.88％),无肛门狭窄和失禁等并发症与后遗症,患者排便困难的症状得到改善.结论 分段横缝加肛门内括约肌部分切断术具有保护肛垫、ATZ上皮组织,损伤少,术后反应小,无肛门狭窄和失禁等并发症与后遗症,并增大了肛门口周径和肛管通道的直径,明显改善了患者排便困难的临床症状,是一种治疗环状混合痔较理想的方法.     

扩切术治疗陈旧性肛裂124例临床观察

陈旧性肛裂指裂口已呈梭形溃疡，同时有哨兵痔、肛窦炎或肛乳头肥大及皮下瘘等病理改变．反复发作，且有周期性疼痛者。2000-2002年，笔者采用扩切术，即梭状修剪裂口，切除局部病理组织，并在裂口内直视下切断部分内括约肌下缘及外括约肌皮下部，共治疗124例，随访1年，效果满意。现报告如下。