辛伐他汀联合阿昔莫司治疗混合型高脂血症的疗效与安全性研究

目的:评价辛伐他汀联合阿昔莫司治疗混合型高脂血症的疗效及安全性。方法:入选63例冠心病合并混合型高脂血症的患者,随机分为2组:辛伐他汀 阿昔莫司组(32例)和辛伐他汀组(31例)。2组患者均接受正规的抗心肌缺血治疗,辛伐他汀 阿昔莫司组给予辛伐他汀20mg/d,阿昔莫司500mg/d;辛伐他汀组给予辛伐他汀20mg/d,均连续治疗3个月。比较2组治疗前后血脂各项指标变化,并记录药物不良反应。结果:2组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)均较治疗前下降,辛伐他汀 阿昔莫司组TC、LDL-C、TG下降更为显著,并伴高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高。辛伐他汀 阿昔莫司组除皮肤反应发生率较高外,其他不良反应发生率2组相近。结论:辛伐他汀联合阿昔莫司能降低LDL-C和TC,并能升高HDL-C,是治疗混合型高脂血症的安全有效的疗法。     

洛伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的 观察洛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效及安全性.方法 48例高脂血症患者每晚餐前口服洛伐他汀40mg,持续8周.治疗后观察临床疗效、服药前后血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及不良反应.结果 48例患者中显效26例(54.2%),有效18例(37.5%),无效4例(8.3%).治疗8周后与治疗前比较,TC、TG明显降低,HDL-C明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05),且无明显不良反应.结论 洛伐他汀治疗高脂血症疗效好,不良反应少,使用安全,值得推广应用.     

洛伐他汀治疗高脂血症疗效观察

目的观察洛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效及安全性。方法48例高脂血症患者每晚餐前121服洛伐他汀40mg,持续8周。治疗后观察临床疗效、服药前后血脂指标[总胆固醇（Tc）、三酰甘油（TG）和高密度脂蛋白胆固醇（HDL．C）]及不良反应。结果48例患者中显效26例（54．2％）,有效18例（37．5％）,无效4例（8．3％）。治疗8周后与治疗前比较,TC、TG明显降低,HDL-C明显升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）,且无明显不良反应。结论洛伐他汀治疗高脂血症疗效好,不良反应少,使用安全,值得推广应用。     

阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗高脂血症的疗效观察

高脂血症是动脉粥样硬化性疾病、脑卒中、冠心病等疾病的危险凶素之一,治疗药物主要有普罗布考、鱼油制剂、胆固醇吸收抑制剂、胆汁酸螫合剂,阿昔莫司、他汀类、贝特类等,而他汀类是最常用的。对我院住院的高脂血症患者,采取单用阿托伐他汀及阿托伐他汀联用阿昔莫司治疗,现报道如下。     

洛伐他汀治疗糖尿病合并高脂血症

目的：探索洛伐他汀对糖尿病合并高脂血症的降脂疗效。方法：糖尿病合并高脂血症３０例（男性１０例，女性２０例；年龄５４±ｓ１４ａ），采用洛伐他汀片２０ｍｇ，ｑｄ共８ｗｋ。结果：与治疗前相比，服药４和８ｗｋ后分别ＴＣ降低２６％，２５％；ＴＧ降低５６％，５６％；ＬＤＬ－ｃｈ降低３１％，３２％；ＴＣ－ＨＤＬ－ｃｈ／ＨＤＬ－ｃｈ降低３２％，３４％。治疗前后差异非常显（Ｐ〈０．０１）。治疗过程见７例ＡＬＴ轻度     

辛伐他汀与洛伐他汀治疗高脂血症疗效比较

目的 :观察小剂量辛伐他汀与洛伐他汀治疗高脂血症的疗效和安全性。方法 :12 9例原发性高胆固醇血症随机分为 2组 ,辛伐他汀组 64例 (男性 30例 ,女性 34例 ;年龄 51a±s8a)给予辛伐他汀5mg ,po ,qn× 3mo ;洛伐他汀组 65例 (男性 32例 ,女性 33例 ;年龄 57a± 9a)给予洛伐他汀 10mg ,po ,qn× 3mo。结果 :治疗 3mo后 2组均有TC ,TG ,LDL C ,ApoB10 0 显著下降及HDL C升高作用 ;经t检验 ,治疗前后差别均有非常显著意义(P <0 .0 1) ,2组间比较HDL C ,ApoAI升高差别有显著意义 (P <0 .0 5) ,LDL C ,ApoB10 0 降低差别有非常显著意义 (P <0 .0 1)。 2组均未见明显不良反应。结论 :小剂量辛伐他汀和洛伐他汀治疗高脂血症疗效较好且安全     

血脂康与洛伐他汀治疗高脂血症的疗效比较

目的 :评价血脂康与洛伐他汀对高脂血症的疗效。方法 :152例高脂血症病人分为 2组 ,血脂康组 72例 (男性 34例 ,女性 38例 ;年龄 57a±s9a)采用血脂康丸 2粒 ,po ,bid× 8wk。洛伐他汀组 80例 (男性 39例 ,女性 4 1例 ;年龄 55a± 8a)采用洛伐他汀 2 0mg ,晚餐后顿服 ,× 8wk。结果 :2组治疗后TC ,TG ,LDL C及AI[(TC -LDL C) /HDL C) ]参数值下降 ,血脂康组依次下降 2 3% ,4 0 % ,30 %及2 2 % ;洛伐他汀组依次下降 2 0 % ,38% ,2 8%及2 0 % ;2组治疗前后t检验 ,差别均有非常显著意义(P <0 .0 1) ,但组间差别无显著意义 (P >0 .0 5) ;2组均无明显不良反应。结论 :血脂康与洛伐他汀疗效相似 ,均为安全、有效的降脂药物 ,血脂康且价廉     

阿托伐他汀和阿昔莫司联合治疗高脂血症的临床观察

目的探讨联合应用阿托伐他汀和阿昔莫司治疗混合性高脂血症的临床疗效。方法共入选186例混合性高脂血症患者,随机分入阿托伐他汀组(n=52)、阿昔莫司组(n=54)和联合治疗组(阿托伐他汀+阿昔莫司,n=80)。观察治疗前后主要血脂参数的变化幅度以及不良反应。结果联合治疗组血脂参数变化幅度最显著,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)均显著下降,而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)升高优于阿托伐他汀组和阿昔莫司组(P<0.01)。结论阿昔莫司组与小剂量阿托伐他汀联合治疗可全面调节血脂,有效治疗混合型高脂血症。     

辛伐他汀和洛伐他汀治疗高脂血症的疗效对比

目的：比较辛伐他汀和洛伐他汀治疗高脂血症的疗效、不良反应和效价关系。方法：选择原发性高脂血症患者89例,随机分为辛伐他汀组和洛伐他汀组,分别给予辛伐他汀10mg/d和洛伐他汀20mg/d,疗程6周。比较治疗前、治疗6周后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平的变化情况、不良反应情况和效价比。结果：治疗前与治疗6周后相比,两组患者TC、TG、LDL-C均显著下降（P〈0.05）,HDL-C明显升高（P〈0.05）;两组间降脂疗效差异无统计学意义（P〉0.05）;两组出现不良反应均较少且轻微,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组TC降低1%所需费用分别为辛伐他汀3.82元和洛伐他汀4.04元。结论：辛伐他汀和洛伐他汀治疗高脂血症均疗效显著且安全,但在效价方面洛伐他汀比辛伐他汀有优势,值得加大临床推广。     

洛伐他汀对冠心病合并高脂血症的疗效分析

目的：对应用洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症的疗效进行观察,探讨这种降脂疗法的疗效及其副作用。方法：选择冠心病合并高脂血症患者50例,在冠心病基础治疗上,给予洛伐他汀30mg口服,1次/d,每晚饭后顿服,1个疗程12周。检测血脂中胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平,记录服药期间不良反应,比较观察期间心绞痛、心肌梗死的发生率。结果：治疗后,患者TC、TG、LDL-C水平均有明显降低（P〈0.05）,HDL-C明显升高（P〈0.05）。降低TC、TG、LDL-C总有效率分别为88%、64%、80%,升高HDL-C总有效率为66%;TC、TG、LDL-C的达标率分别为62%、44%、66%。患者对药物均有良好的耐受性,无因不良反应退出观察者。结论：洛伐他汀对降脂和预防冠心病疗效显著,价格相对低廉,服用方便,值得在基层医院推广应用。     

阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症的临床观察

目的：观察阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法：将150例混合性高脂血症患者随机均分为阿托伐他汀组、阿昔莫司组和联合治疗组（阿托伐他汀＋阿昔莫司）。阿托伐他汀组患者给予阿托伐他汀20mg,每晚1次;阿昔莫司组患者给予阿昔莫司250mg,每日早、晚各服1次;联合治疗组患者给予阿托伐他汀和阿昔莫司,用法、用量与阿托伐他汀组和阿昔莫司组相同。3组患者疗程均为8周。比较3组患者的临床疗效;检测治疗前后所有患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）水平并计算达标率;观察所有患者治疗前后的肝肾功能、肌酐（Cr）、血清肌酐激酶（cK）、磷酸肌酸（Cry）的变化及不良反应发生情况。结果：联合治疗组患者总有效率均显著高于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,3组患者TC、TG、LDL水平均显著低于同组治疗前,阿昔莫司组和联合治疗组患者HDL水平显著高于同组治疗前,治疗前、后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。联合治疗组患者TG、LDL均显著低于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,且TC、TG、LDL、HDL达标率均显著高于阿托伐他汀组和阿昔莫司组,分别比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：阿托伐他汀联合阿昔莫司治疗混合性高脂血症疗效显著．且安全性较好。     

Combined Treatment with Fibrates and Small Doses of Atorvastatin in Patients with Mixed Hyperlipidemia

Summary

Combined statin and fibrate therapy is often imperative for the improvement of the serum lipid profile in patients with mixed hyperlipidemia. However, the potential risk of myopathy has limited the widespread use of such therapy. Preferably this treatment should involve low optimally tolerable doses of hypolipidemic drugs. Thus, we undertook a study to determine the safety and efficacy of combination therapy with fibrates and small doses of atorvastatin. Twenty-two patients with mixed hyperlipidemia were started on a fibrate regimen (micronised fenofibrate 200mg/day or ciprofibrate 100mg/day). Because after 12 weeks of therapy the fibrate failed to normalise the serum lipid profile, small doses of atorvastatin (5mg/day) were added for a further 12 weeks.

The administration of the fibrates resulted in a significant decrease in total and LDL-cholesterol levels, as well as in triglycerides, and an increase in HDL-cholesterol levels. The addition of atorvastatin (5mg/day) resulted in a further decrease in total and LDL-cholesterol levels. Consequently, the hypolipidemic therapy target was achieved in most of the patients. Combination therapy was well tolerated and no significant increases in serum liver and muscle enzymes were noticed.

We conclude that the careful administration of small doses of atorvastatin in patients with mixed dyslipidemia receiving fibrates is associated with a significant amelioration of lipid abnormalities.     

普伐他汀与非诺贝特治疗高脂血症的疗效

目的:探讨普伐他汀和非诺贝特联合应用治疗混合性高脂血症的疗效及安全性。方法:102例混合性高脂血症患者,随机分为普伐他汀组(10mg/d,n=51)和联合治疗组(普伐他汀10mg/d 非诺贝特200mg/d,n=51),共治疗6个月。观察治疗前后主要血脂参数的变化、总有效率、与治疗安全性有关的指标以及不良反应。结果:联合治疗组血脂参数的变化率最显著,血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和甘油三酯(TG)分别下降30%、36%和55%,而血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高24%,联合治疗组TG和HDL-C的总有效率明显高于普伐他汀组(P<0.01)。结论:普伐他汀与非诺贝特联合治疗混合性高脂血症患者能更全面调节血脂异常,疗效优于单用普伐他汀治疗。     

脑心通胶囊联合他汀类药物治疗高脂血症的系统评价

目的 系统评价脑心通胶囊联合他汀类药物治疗高脂血症的疗效和安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Medline、CNKI、CBM、VIP、万方等数据库,纳入相关随机对照研究（RCT）,并进行评价,采用Revman 5.3软件分析数据。结果 纳入14篇RCTs,共1 244例受试者。相比单独使用他汀类药物,脑心通联合他汀类药物的血脂总疗效提高[RR=1.20,95% CI（1.10,1.31）,P<0.000 1]。治疗后总胆固醇水平低于对照组[WMD=-0.79,95% CI（-1.06,-0.53）,P<0.000 01],其中联合阿托伐他汀钙亚组异质性较低（P=0.09,I²=48%）。治疗后甘油三酯水平低于对照组[WMD=-0.68,95% CI（-0.92,-0.45）,P<0.000 01]。治疗后高密度脂蛋白高于对照组[WMD=0.28,95% CI（0.18,0.37）,P=0<0.000 01]。治疗后低密度脂蛋白水平低于对照组[WMD=-0.53,95% CI（-0.87,-0.18）,P=0.003]。各组不良反应发生率差异均无统计学意义[RR=2.25,95% CI（0.71,7.16）,P=0.17]。结论 脑心通联合他汀类药物治疗高脂血症疗效明显,对TC、TG、HDL-C、LDL-C的改善有效,联合阿托伐他汀钙对TC改善的疗效较为确切,不良反应发生率未见与其他药物有明显差异,推荐临床联合应用,并建议补充更多高质量的相关研究。     

阿昔莫司联合氯吡格雷对高脂血症患者血脂及颈动脉斑块的影响

目的探讨阿昔莫司联合氯吡格雷治疗高脂血症并颈动脉斑块的临床疗效。方法选取高脂血症并颈动脉斑块患者66例,随机分为阿昔莫司组和阿昔莫司+氯吡格雷组。阿昔莫司组给予阿昔莫司0.25 g,口服,bid;阿昔莫司+氯吡格雷组给予阿昔莫司0.25 g,口服,bid+氯吡格雷75 mg,口服,qd。2组患者疗程均为8周,观察2组患者治疗前后血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血流变参数、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)情况。结果治疗前2组患者TC、TG、HDL-C、LDL-C、IMT、血流变参数、TNF-α、IL-1和IL-6比较,差异均无统计学意义。治疗后2组患者TC、LDL-C、颈动脉斑块面积、血浆纤维蛋白原、TNF-α、IL-6均显著低于同组治疗前,且阿昔莫司+氯吡格雷组显著低于阿昔莫司组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者对IMT均有改善作用,但与治疗前无显著性差异。结论阿昔莫司联合氯吡格雷对高脂血症患者血脂具有显著改善作用,并可显著减少患者颈动脉斑块,改善患者病情,具有临床诊疗价值。     

阿昔莫司胶囊溶出度测定方法的比较

目的　确立阿昔莫司胶囊溶出度测定方法。方法　分别采用自身对照法 (A法 )与对照品对照法 (B法 )计算阿昔莫司胶囊的溶出度。结果　两方法有显著性差异。结论　当样品含量与标示量相差较大时 ,溶出量相差很大 ,进行阿昔莫司胶囊溶出度测定方法的对比试验结果显示B法优于A法     

HPLC法测定阿昔莫司原料的含量

目的　建立了HPLC法测定阿昔莫司原料含量的方法。方法　甲醇 -水 -冰醋酸(6 0∶4 0∶1)为流动相,检测波长为 2 75nm,流速为 1ml·min-1。结果　阿昔莫司在 0 0 1～ 0 4mg·ml-1的范围内呈良好线性,回收率为 98 9%～ 10 0 1%,RSD为 0 5 4 % (n=5 )。结论　本法测定阿昔莫司简单,准确度高,重复性好,适用于阿昔莫司原料及制剂的质量控制     

高效液相色谱法测定人血清中阿昔莫司浓度

目的:建立以高效液相色谱法测定人血清中阿昔莫司浓度的方法。方法:色谱柱为C18,流动相为甲醇-水(15:85),柱温 为室温,流速为0．8ml／min,检测波长为260nm,外标法定量,血清经甲醇沉淀蛋白后上清液进样。结果:阿昔莫司检测浓度在 1．0-16．0μg／ml范围内线性关系良好(r=0．9 987),最低检测浓度为0．5μg／ml;平均回收率为96．05％。结论:本方法操作简单、 快速、灵敏、准确,适用于阿昔莫司血药浓度监测及药动学研究。     

血脂康联合阿托伐他汀佐治老年高脂血症的疗效观察

目的观察血脂康联合阿托伐他汀佐治老年高脂血症的临床疗效。方法选取本院2011年6月至2012年6月收治的老年高脂血症患者56例,随机分为对照组与治疗组,对照组给予血脂康进行治疗,治疗组在此基础上加用阿托伐他汀进行治疗,对比两组病例的临床疗效及治疗前后的血脂情况。结果治疗组的治疗总有效率为92.9%(26/28),对照组的治疗总有效率为82.1%(23/28),两组比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。经过1个疗程的治疗后,组间比较,治疗组的TC降低及HDL-C升高幅度均优于对照组(P<0.05)。结论在老年高脂血症的临床治疗中,联合应用血脂康与阿托伐他汀的疗效较为理想,值得进一步推广和应用。