地塞米松促胎肺成熟的临床应用

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是早产儿发病的主要原因之一.防治早产、减少NRDS的发生是产科工作者的重要课题.近年来,我院应用地塞米松促胎儿肺成熟,明显改善了早产儿的预后,有效降低了新生儿RDS的发生,现报告如下.     

盐酸氨溴索联合地塞米松在早产促胎肺成熟中的疗效观察

目的：探讨产前应用盐酸氨溴索联合地塞米松在早产孕妇中促胎肺成熟的效果。方法78例先兆早产孕妇,随机分为研究组和对照组,各39例。两组均用地塞米松6 mg,肌内注射,每12小时1次,连续2 d,研究组同时静脉滴注盐酸氨溴索30 mg/次,2次/d,连续4 d。对两组新生儿呼吸窘迫综合征的发生情况进行比较。结果通过治疗,孕周≤32周孕妇,研究组与对照组相比,新生儿呼吸窘迫综合征的发生率明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前应用盐酸氨溴索联合地塞米松对促胎肺成熟效果显著,可显著降低新生儿呼吸窘迫综合征的发生风险。     

地塞米松联合氨溴索用于早产儿促胎肺成熟的临床观察

目的观察地塞米松联合氨溴索促进早产儿胎肺成熟的疗效。方法将54例早产儿随机分为治疗组28例和对照组26例。治疗组于产前给予地塞米松联合氨溴索治疗,对照组产前未予任何药物治疗;观察2组临床疗效。结果治疗组病死率为3．6％低于对照组的23．1％,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论地塞米松联合氨溴索用于早产儿促胎肺成熟疗效较好,值得临床推广应用。     

盐酸氨溴索在促胎肺成熟中的应用价值

目的探讨产前应用盐酸氨溴索与地塞米松在促胎肺成熟中的应用价值。方法回顾性分析孕28～36周因早产或计划早产分娩的孕妇180例,分为盐酸氨溴索组和地塞米松组,产前应用盐酸氨溴索或地塞米松促胎肺成熟治疗,观察不同孕周早产儿RDS的发生率。结果盐酸氨溴索组孕31周前出生的早产儿RDS发生率显著低于地塞米松组(P<0.05),两组在孕31～36周出生的早产儿RDS发生率无显著性差异(P>0.05)。结论产前应用盐酸氨溴索促胎肺成熟,在预防31周前出生的早产儿发生RDS方面显著优于地塞米松。     

地塞米松促胎肺成熟对孕妇血糖和妊娠结局的影响

目的：探讨地塞米松促胎肺成熟对孕妇血糖和妊娠结局的影响。方法选取我院2014年11月至2015年11月来我院接受治疗的80例孕妇,采用随机数将其分为对照组和观察组,每组各40例,对照组孕妇采用常规药物促胎肺成熟,观察组孕妇采用地塞米松促胎肺成熟,用药期间,观察孕妇的血糖和妊娠结局。结果观察组孕妇空腹血糖在治疗前后差异显著,具有统计学意义（P<0.05）,对照组孕妇空腹血糖在治疗前后无统计学差异（P>0.05）。观察组孕妇未发生明显产褥感染、胎儿窘迫现象,保障了母婴安全,对照组孕妇发生产褥感染3例,胎儿窘迫4例,影响了母婴安全,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论采用地塞米松促胎儿胎肺成熟,能够有效的控制孕妇的血糖,取得良好的妊娠结局,值得在临床中广泛应用。     

肺表面活性物质的开发及临床应用

肺表面活性物质对维持正常功能起着关键作用，早产儿因肺发育未成熟，肺表面活性物质合成分泌不足，常发生新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)，而其他一些疾病，如急性RDS、胎粪吸入性肺炎、严重感染、窒息缺氧等，也可导致继发性的肺表面活性物质缺乏。根据10多年来的临床研究，外源性肺表面活性物质对新生儿RDS有显著疗效，对急性RDS、胎粪吸入性肺炎等也有一定疗效。本文对肺表面活性物质研究的发展、药物开发、临床应用、不良反应等方面进行综述和评价。     

肺表面活性物质的开发及临床应用进展

目的：介绍肺表面活性物质（ＰＳ）的作用原理及在新生儿呼吸窘迫综合征等疾病中的应用。方法：根据近年的文献资料加以整理，说明ＰＳ的应用方法。结果：通过以上介绍，应用ＰＳ治疗新生儿呼吸窘迫综合征以及成人呼吸窘迫综合征等疾病均有一定疗效，结论：ＰＳ治疗新生儿和成人呼吸窘迫综合征，支气管哮喘等疾病具有较广阔的应用前景。     

妊娠期糖尿病孕妇择期分娩前胎肺成熟度测定的临床价值

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇择期分娩前胎肺成熟度测定的临床价值及必要性。方法选取120例37～40周的妊娠期糖尿病孕妇,随机分为羊膜腔穿刺组与非羊膜腔穿刺组各60例,羊膜腔穿刺组在终止妊娠前行羊膜腔穿刺抽取羊水做泡沫试验,确定胎肺成熟度,非羊膜腔穿刺组在终止妊娠时不做羊膜腔穿刺,比较两组妊娠结局及围产儿结局。结果两组孕妇妊娠期高血压、羊水过多、剖宫产、产后出血、巨大儿、低体重儿、新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征发生率比较差异无统计学意义(P0.05);羊膜腔穿刺组孕妇平均穿刺孕周(38.57±0.92)周,第1、2、3、4试管阳性率分别为98.33%、93.33%、90.00%、76.67%。结论孕龄准确的妊娠期糖尿病孕妇在妊娠37周后择期终止妊娠前行胎肺成熟度测定无绝对必要性,可不必常规行羊膜腔穿刺测定胎肺成熟度。     

联合应用盐酸氨溴索和地塞米松预防新生儿呼吸窘迫综合征的价值

目的探讨盐酸氨溴索（沐舒坦）与地塞米松合用预防新生儿呼吸窘迫综合征（neonatal respiratory distress syndrome,NRDS）的效果。方法将1996年6月至2003年1月我院出生的早产儿随机分为四组：沐舒坦加地塞米松组,单用沐舒坦组,单用地塞米松组,对照组沐舒坦及地塞米松均未用。比较四组NRDS的发生率、病死率,校正胎龄的NBNA指标等。结果与对照组相比,三个试验组NRDS发病率明显下降,差异有显著性（P〈0,05）。病死率及校正胎龄的NBNA二项指标沐舒坦加地塞米松组与其他三组差异有显著性。结论联合应用盐酸氨溴索和地塞米松在预防NRDS方面具有一定的价值。     

肺表面活性剂治疗21例新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

近几年，国内发达地区在治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）时，应用肺表面活性制剂（PS），有较好的疗效。本院近两年也进行了该项治疗，现将PS治疗NRDS的疗效和安全性作一临床观察。     

肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的 探讨肺表面活性物质(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的有效性及临床价值.方法 29例早产儿气管内滴注单剂预防量PS,并与27例未用PS的早产儿进行临床对照研究.结果 预防组在NROS发生率、氧疗时间、机械通气率、住院时间、住院费用方面与对照组有显著性差异,死亡率无明显差别,预防组血气指标明显改善.结论 PS预防性给药可改善早产儿临床症状及血气指标,降低机械通气率及住院总费用,缩短氧疗时间、机械通气时间和住院天数,对早产儿NRDS具有减轻病情作用.     

肺表面活性物质治疗重症胎粪吸入综合征的临床应用

目的探讨肺表面活性物质(PS)联合机械通气治疗胎粪吸入综合征(MAS)的临床治疗效果。方法将32例MAS患儿随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予呼吸机机械通气和常规治疗。观察组同时给予PS治疗,气管内给药,而后继续采用呼吸机通气治疗。结果治疗后观察组氧合指数由(23.2±2.8)渐降至(12.2±3.5),低于对照组,差异有显著性(P<0.05);动脉/肺泡氧分压比值从(0.13±0.03)上升至(0.32±0.06),高于对照组,差异有显著性(P<0.05);观察组上呼吸机时间、用氧时间、住院时间分别与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05);观察组存活率与对照组比较,差异有统计意义(P<0.05)。结论 PS联合机械通气能够显著改善MAS患儿临床症状,有效改善MAS患儿的氧合功能,缩短机械通气时间和住院时间,减少气胸及VAP的并发症,提高患儿生存率,临床效果显著,值得借鉴。     

地塞米松预防新生儿呼吸窘迫综合征的临床观察

本文对 13例早产儿产前治疗情况与预后关系进行分析 ,报告如下。1　临床资料1.1　资料来源 :2 0 0 0年 1月至 2 0 0 4年 10月 ,我院住院分娩 16 4例 ,其中早产妇 12例 ,早产儿 13例 ,经过抢救 10例存活 ,3例死亡。 12例产妇孕周、年龄、诊断、产前用药、分娩方式 ,新生儿Apgar评分、体重、生存状况等基本情况见表 1。表 1　 12例早产妇 13例早产儿基本情况序号 年龄岁 诊　　断 产妇孕周 产前用药分娩方式 新生儿Apgar评分1　 2早产儿体重g早产儿生存状况12 5完全性前置胎盘、失血性 3 4地塞米松 10mg ,连 剖宫产 4分 6分 12 0 0存活休克、…     

肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床价值分析

目的：探讨肺表面活性物质（PS）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效。方法将本院128例患有NRDS的新生儿依据用药方案差异分为两组,其中63例给予吸痰、吸氧、机械通气等常规治疗设为对照组,其余65例在此前提下采用PS制剂气管内给药设为观察组,对比两组疗效。结果两组治疗6 h后PaO2、pH、PaO2/FiO2值均显上升趋势（P〈0.05）,而PCaO2下降显著（P〈0.05）;两组并发症分别为23.08%与41.27%,观察组相对较低（P〈0.05）;两组住院与机械通气时间及其疗效（分别为95.38%与82.54%）对比观察组均更为理想,组间差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论将PS用于对新生儿NRDS的治疗,可明显改善其临床病症与缩短治疗时间,也有利于降低其并发症发生率和提高疗效,该法深具临床推广价值。     

新生儿呼吸窘迫综合征的影像诊断

新生儿呼吸窘迫综合征(Neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)又称新生儿肺透明膜病,早期死亡率高.现就我院资料完整的17例NRDS的病例进行回顾性分析,以提高影像诊断的正确性,降低死亡率.     

维生素A在肺表面活性物质生成中的作用

新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)是新生儿常见病,多见于早产儿,是肺泡壁Ⅱ型上皮细胞合成和分泌肺表面活性物质(PS)不足所致.     

产前糖皮质激素促胎肺成熟治疗的用药评价

目的：评价我院产前糖皮质激素促胎肺成熟治疗的合理性。方法：收集我院2017年-2018年产前糖皮质激素用于促胎肺成熟治疗的相关信息,并进行统计分析。结果：收集到356人次的糖皮质激素促胎肺成熟治疗,其中28.7%人次为无指征用药,69.7%人次未落在最佳分娩时间窗内,0.4%人次接受了非标准方案的治疗;重复疗程共7人,其中71.4%人不符合重复给药指征;所有患者均无违背禁忌使用糖皮质激素。同期住院但未使用糖皮质激素共4878人次,有给药指征但未给药人次为0。结论：产前糖皮质激素促胎肺成熟治疗的给药指征和重复疗程给药指征把握不足,存在明显用药过度现象,临床药师应对此开展干预,促进糖皮质激素的合理应用。     

肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征临床分析

目的 探讨肺表面活性物质预防新生儿呼吸窘迫综合征临床效果.方法 我院收治的发生呼吸困难的早产儿60例,平均分为治疗组和对照组各30例.两组患儿均根据病情给予对症处理.对照组患儿仅给予对症治疗,治疗组患儿在对照组基础上均给予固尔苏治疗.结果 治疗组患儿给药后6、24、48 h时,PaO2:、PaCO2、pH的检测结果 均明显优于对照组患儿(P<0.05).治疗组患儿呼吸窘迫的发生率为10.00%,对照组患儿呼吸窘迫的发生率为43.33%,治疗组患儿的呼吸窘迫发生率明显低于对照组患儿(P<0.05).随着胎龄的增加,患儿发生呼吸窘迫综合征的比例逐渐下降(P<0.05).结论 肺表面活性物质的应用可以有效的预防新生儿呼吸窘迫综合征的发生,值得临床推广使用.