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颅内低压综合征系指卧位腰穿脑脊液压力在7cmH2O(1cmH2O=0.0981kPa)以下的一种病征。近40年偶有零星报道。1938年Schaltenbrand[1]首先报道了原发性低颅压综合征,1970年Lasacter[2]将它命名为“原发性颅内低压综合征”,典型症状是与体位关系明显的头痛,还可伴有眩晕、呕吐、精神障碍、植物神经症状等,易误诊为:蛛网膜下腔出血、颅内高压、脑膜炎、血管性头痛、神经官能症等病。我们将三个医院近5年来的18例患者临床资料做一回顾分析,对其诊断、治疗、发病机理作一探讨。1临床资料1.1一般资料男6例,女12例;年龄20~48岁,平… 相似文献
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原发性颅内低压综合征20例报道 总被引:3,自引:1,他引:2
原发性颅内低压综合征(primary intracranial hypotension,PIH)报道较少,临床上易误诊为神经官能症、神经性头痛、血管性头痛、前庭疾病、蛛网膜下腔出血、颅内压增高和脑膜炎等疾病,延误诊断治疗。现简述报道如下。1临床资料1.1 一般资料10年来我们诊治原发性颅内低压综合征20例,其中男7例,女13例;年龄20~50岁,平均37岁;急性起病14例,亚急性起病6例;病程8~24天,平均18天;病前情绪激动、精神紧张4例,感冒症状3例,无明显诱因13例,均无脑外伤史。均符合PIH诊断标准:①病前无腰椎穿刺史… 相似文献
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原发性颅内低压症是指无明显诱因引起的颅内低压,主要表现为随体位变化的头痛,坐、立位头痛加重,平卧位头痛减轻或消失,预后良好。但如对该病认识不足,极易误诊。今收集自1989年2月至1994年8月17例误诊病例,报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男3例,女14例;年龄17~58岁,平均年龄30.5岁,其中20~35岁11例(占64%);急性起病16例,亚急性起病1例;就诊时间2~8天,平均5天。 1.2 症状和体征:病前感冒发热4例,腹泻1例,精神刺激1例,长期服用安定1例,病前无症状10例。本组病例全部头痛(100%),均与体位有关,坐立位头痛加重,卧位时好转,恶心呕吐14倒(82. 相似文献
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原发性颅内低压症(PIH)在临床上并不少见,但因重视不够,易被误诊。现总结本院近10年收治的9例患者,以提高对本病的认识,探讨可能误诊的原因。 相似文献
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甘露醇是降低颅内压及利尿的常用药物,一般用于各种原因引起颅内高压症,合理应用甘露醇可明显降低小儿病死率。但是应用时间过长或不当可引起颅内压过低导致不良后果,至今尚未引起临床重视,现就我院2004年10月~2005年10月一年收治各种原因引起颅内高压症患儿58例,经甘露醇治疗不当引起颅内低压10例,占发病人数17.4%,下面做临床分析。 相似文献
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对我院颅内低压综合征误诊9例分析如下。1临床资料本组男3例,女6例,年龄20~56(平均42)岁。头痛症状出现后,10 d~1个月确诊。临床表现为急性起病5例,亚急性起病4例;本组均以头痛为主要症状,其中以额枕部为重4例,以双颞部为重5例;头痛与体位有明显关系7例,与体位关系不明显2例;恶心未吐3例,恶心呕吐6例;轻度颈强7例,低热2例。本组误诊为病毒性脑炎5例,紧张性头痛3例,颈椎病1例。2结果本组经腰椎穿刺测压均<70 mm H2O、CSF常规化验正常而确诊。其中原发性颅内低压综合征6例;症状性颅内低压综合征3例,其中1例腹泻脱水所致,1例糖尿病酮症酸中毒… 相似文献
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原发性颅内淋巴瘤148例临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
[目的]报道148例原发性颅内淋巴瘤,并结合文献讨论和总结其临床特点及诊疗措施。[方法]回顾性分析本院1984年1月至2000年1月收治原发性颅内淋巴瘤148例。[结果]全切除和近全切除117例(79%),大部切除31例(21%),术后均辅以放疗,其中44例联合应用化疗,112例(76%)临床症状缓解,36例(24%)症状加重,其中44例联合应用化疗,112例(76%)临床症状缓解,36例(24%)症状加重,其中8例死亡,病死率5.4%。[结论]原发性颅内淋巴瘤为恶性肿瘤,手术结合放疗方法,但术后生存期短。预后不佳。 相似文献
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1 病例资料男, 34岁。因午睡后出现前额持续性钝痛 2天就诊。头痛于站立时剧烈,平卧时明显缓解,无发热。查血白细胞 11×109 /L,以“感冒”予青霉素静脉滴注, 3天后症状减轻。1个月后疼痛再次发作就诊。查血常规未见异常,查体未见明显阳性体征。行头颅MRI检查示双侧顶叶、额叶脑沟内信号异常,于加权像呈浅淡异常高信号,增强扫描发现明显的弥散性硬脑膜强化,小脑半球脑膜异常强化。以脑膜炎收入院。腰椎穿刺脑脊液检查:压力 55mmH2O,外观无色透明;蛋白定性( -),红细胞 1×106 /L,白细胞 6×106 /L,蛋白0 2g/L,糖2 72mmol/L,氯123mmol/L… 相似文献
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颅内原发性恶性淋巴瘤5例临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
颅内原发性恶性淋巴瘤少见 ,我院近两年来收治 5例 ,现报道如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组男 3例 ,女 2例 ,年龄 2 6~ 70岁 ,平均 6 1 8岁 ,术前体查全身表浅淋巴结均未扪及。病史长者 3个月 ,短者 3d ,平均 2 9 6d。部位 :双额镰下胼骶体区紧邻侧脑室前角 2例 ,右岩骨尖侵犯至中颅凹硬膜外及CPA区 1例 ,左CPA区 2例。肿瘤最大者 8cm× 4cm× 3cm ,最小者 3 1cm× 3cm× 4 5cm ,所有病例均有头痛史 ,其中 3例伴呕吐 ,2例伴精神行为异常 ,3例位于CPA区患者均有相应颅神经损害及共济失调表现。血常规检查均未… 相似文献
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目的:探讨原发性低颅压综合征(primary intracranial hypotension syndrome)的临床特点、诊断及治疗。方法:回顾性分析16例原发性低颅压综合征患者的临床资料。结果:本组患者均有体位性头痛、恶心、呕吐,伴有眩晕4例、耳鸣2例、颈项强直15例。16例行腰穿检查,脑脊液(CSF)压力均〈70mmH2O。13例患者CSF中红细胞数有不同程度升高,1例患者为血性CSF。治疗以大剂量补充生理盐水为主,2例腰穿时行CSF置换,均痊愈。结论:体位性头痛是低颅压综合征的临床特征,腰穿CSF测压检查可确诊。本病一般预后较好。 相似文献
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对我院1990~2005年原发性低颅压综合征误诊15例分析如下。1 临床资料 1.1一般资料本组男3例,女12例,年龄22~56(平均42)岁,其中30岁以下2例,31~50岁10例,51~56岁3例,病程12~38d,平均18d,4例病前有明确劳累病史,2例病前有明确情绪波动,9例无明确病因。本组病例均排除因腰穿术后、休克、脱水、 相似文献
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由于CT的普及 ,外伤性多发性颅内血肿的诊断已无多大问题 ,但是如何及时发现和及时正确地处理仍是决定病人预后的关键 ,现就我院 1 998年以来共收治 80例病人的临床资料总结如下 :1 临床资料1 1 一般资料 男性 5 1例 ,女性 2 9例。年龄最小 1 2岁 ,最大 6 7岁。受伤至入院时间最短 2小时 ,最长 5天 ,其中 2 4 小时内入院 6 8例。1 2 临床表现 车祸伤 75例 ,摔伤 4 例 ,打击伤 1例。伤后意识经过 :清醒、嗜睡转为浅昏迷 4例 ,浅昏迷好转再昏迷 2 7例 ,昏过转深昏迷 7例 ,伤后意识状态相对恒定者 4 2例。入院时查体 :意识清醒 5例 ,嗜… 相似文献
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原发性低颅压综合征是指侧卧位腰穿压力低于0.49 kPa的一组综合征.原因不明,临床比较少见,常突然发病,表现为头痛、呕吐、颈抵抗等症状.现将笔者所遇12例综合报告如下. 相似文献