卡马西平致大疱性表皮坏死松解症1例护理体会

卡马西平致大疱性表皮坏死松解症１例护理体会福建医科大学附属第一医院儿科黄梅芳，郑靖生卡马西平是一种抗癫痫药物，其结构与三环抗抑郁药相似，对精神运动性发作、大发作、混合型癫痫均有较好疗效。临床中我们遇到一例口服卡马西平致大疱性表皮坏死松解症的患儿，现将...     

大疱性表皮松解坏死型药疹1例护理体会

大疱性表皮松解坏死型药疹１例护理体会昆明医学院第一附属医院皮肤性病科（６５００３２）徐延华关键词药疹，护理大疱性表皮松解坏死型药疹，是药疹中最为严重的一型。发病急，全身中毒症状较重，伴高热，疲乏，咽痛，呕吐，腹泻等症状。皮疹初为红色或紫红色斑疹，很快...     

氧氟沙星致大疱性表皮松解型药疹1例

介绍氧氟沙星致大疱性表皮松解型药疹的临床特征及治疗。     

口服洛美沙星片致大疱型表皮坏死松解性药疹

1 病例资料 患者,男,52岁,司机,既往无食物及药物过敏史,2010年12月19日晨6:30外出受凉后感畏寒、咽痛、四肢酸痛、头痛,2010年12月20日19:05到当地医院,接受阿奇霉素注射剂、喜炎平注射剂、柴胡注射剂、安痛定注射剂等输液治疗,输液后患者无任何不适.     

清开灵注射液致大疱性表皮坏死松解型药疹1例

清开灵注射液是以《温病条辨》安宫牛黄丸为基础,研制而成的一种纯中药复方针剂,具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍的功效。用于热病神昏、中风偏瘫、意识不清等,亦可用于急慢性肝炎、乙型肝炎、上呼吸道感染、肺炎、高热以及脑血栓形成、脑出血见上述证候者。有表证恶寒发热者、药物过敏史者及脾胃虚弱者慎用。1992年12月国家中医药管理局将其列入《全国中医医院急诊科（室）首批必备中成药目录》。     

别嘌醇致老年大疱性表皮松解坏死症一例

1病例资料患者毛某,男性,74岁,脑梗后4年,高血压史3年,冠心病史3年,痛风史4个月。2005年2月27日起服用别嘌醇片(100 mg/片)100 mg/次,3次/d。3月21日因“咽痛、眼红、咳嗽伴发热4 d”收住外院治疗,当晚患者头面、上胸部出现红色斑点、斑片,伴烧灼感。3月22日皮疹范围扩大至全身     

显性遗传型营养不良性大疱表皮松解症肾损害1例

目的探讨显性遗传型营养不良性大疱表皮松解症肾陛损害。方法报告1例显性遗传型营养不良性大疱表皮松解症肾性损害并从病史及化验进行分析。结果此患者肾损害非原发性而是由显性遗传型营养不良性大疱表皮松解症导致的肾损害。结论营养不良性大疱表皮松解症是一组单基因遗传性疾病,发生慢性间质性肾损害的较为罕见,及早明确肾脏病理诊断,为治疗提供依据。     

1例药物致大疱表皮松解症患者的护理

大疱表皮松解型药疹是皮肤科的急诊之一,发病急,病情重,变化迅速。临床表现为皮肤黏膜广泛而严重损伤,可累积多个脏器系统,常因继发感染导致败血症或合并严重全身多脏器衰竭而死亡。2006年8月,我科收治了1例多发性骨髓瘤并发重症药疹出现大疱表皮松解症的患者,采用综合治疗及无     

大疱表皮松解症1例误诊分析

患儿,女,4 d.主因皮肤脓疱1 d入院.患儿足月,第2胎第2产,剖宫产,无宫内窘迫及生后窒息,羊水过多,Apgar评分均10分,入院前2 d护士给予洗澡时致患儿左踝关节、足背被握部位皮肤大面积剥脱,与家长引起纠纷.于入院前1 d发现患儿口腔及口角部脓疱.查体:体重4.4 kg,神志清,精神反应好,呼吸平稳,皮肤表现:全身皮肤散在红色斑疹,口腔颊部、舌部可见散在皮肤剥脱及白色脓点,口角及右手中指可见2个脓疱,直径0.3~0.5 cm,壁薄,内含淡黄色透明液体;左踝关节、足背及右腕关节可见大面积皮肤剥脱.心、肺及神经系统检查未见异常.     

氟哌酸致中毒性表皮坏死松解症死亡一例

1.临床资料 患者女,84岁.因泌尿系感染于2000年2月10日分两次口服氟哌酸0.4g,次日晨起发现臀部双侧髋部及腋下皮肤大片剥脱,于午后发展至全身.伴疼痛、发热,被紧急送往北医三院, 诊为中毒性表皮坏死松解症.即给予甲基强的松龙80mg、红霉素1.2等抢救治疗三天.     

大疱性表皮松解坏死型药疹临床分析

大痕性表皮松解坏死型药疹是药疹中最严重的类型之一，常危及患者生命。现将作者1985年10月～1992年3月经住院治疗的15例报道如下。临床资料一、一般资料：本组15例中，男9例，女6例，年龄7～65岁。有药物过敏史或其他过敏疾患史者5例。二、致病药物：安痛定、复方降压片、磺胺药、索密痛、安乃近、氯霉素、卡马西平、地巴华等。用药名称不详3例。三、皮肤粘膜损害：皮损初起为大片鲜红、紫红或紫褐色斑，其上布满壁薄而松驰大浪，尼氏征阳性，触之易剥离，酷似Ⅱ度烫伤。皮损局部常伴有疼痛或触痛。皮报常累及体表面积的38．2％～89．4％。…     

1例精神病并发大疱性表皮松解坏死型药疹的护理

大疱性表皮松解坏死型药疹中最严重的一型.其特点是发病急,全身中毒症状明显.……     

别嘌醇致中毒性表皮坏死松解症死亡1例

患者,男,62岁,因"躯干红斑、丘疹伴瘙痒10多天,泛发全身7 d"入院。患者既往有糖尿病史10多年,服用阿卡波糖1 mg tid,自述血糖控制良好。发现血压升高2月余,最高达200/118 mmH g,服用硝苯地平控释片60 mg qd,血压控制在130~140/70~80 mmH g。肾功能不全2个多月,服用金水宝胶囊3粒tid等保肾治疗。患者20余天前因"高尿酸血症"服用别嘌醇片(重庆青阳药业有限公司,批号:     

阿莫西林-舒巴坦致大疱性表皮坏死松解型药疹1例

<正>大疱性表皮坏死松解型药疹又称中毒性表皮坏死松解症(toxic epidermal necrolysis),是药疹中最严重的一型,发病急剧,皮疹呈弥漫性鲜红或紫红色斑片,可迅速遍布全身,出现疱壁菲薄松弛的大疱及表皮松解,Nikolsky征阳性,大疱破裂后形成深红色糜烂面,酷似Ⅱ度烧伤,预后不良[1]。本病的发病率随年龄增大而升高,与大疱性表皮坏死松解型药疹有关的药物主要有抗生素、非甾     

苯巴比妥东莨菪碱致中毒性表皮坏死松解性药疹1例

患者，女，31岁。因服用苯巴比妥东莨菪碱片（又名晕动片）出现全身瘙痒、红斑、大疱8d于2005年6月10日入院。患者于8d前服用晕动片1片（广州光华药业股份有限公司生产，批号：T24104），约30min后出现全身皮肤瘙痒，起红斑疹。院外口服抗过敏药物疗效不佳。后红丘疹变大成片状红斑、丘疱疹，且颜色转为暗棕色。至d4头面、躯干、四肢出现大量水疱，并迅速扩展，来我院住院治疗。     

小儿大疱性表皮松解型药疹4例

例 1:男 ,14岁。因感冒发热在当地医院肌肉注射安痛定 ,服阿司匹林数小时后 ,全身红肿 ,部分水疱破溃 ,口周、双眼红肿 ,张口困难 ,高热。次日就诊于我院。体检 :痛苦面容 ,面、颈、躯干、四肢、阴茎、阴囊暗红色斑 ,融合成片 ,斑上有大小不等水疱 ,疱液微浊 ,疱壁薄而松弛 ,尼     

大疱性表皮松解坏死型药疹1例

患者女,80岁。因"渐进性全身红斑、大疱、糜烂2天半"于2011年7月6日急入院。患者入院前2天半因腿部、后背部起散在小红斑于当地医院就诊,考虑病毒感染予静滴阿昔洛韦、克林霉素,剂量不详,连用3 d,但皮损无好转,反而全身开始起密集红斑,迅速变成大疱,糜烂,停静滴药物,无特殊对症治疗,急送我科住院治疗。病程中皮损有瘙痒、发热,最高体温39.8℃。既往有高血压、脑梗塞病史,长期服用相关药物,无过敏史。入院查体:T 38℃,P 86次/分,R 21次/min,Bp     

抗菌药物致大疱性表皮松解型药疹12例

近年来屡有抗菌药物引起大疱性表皮松解型药疹的病例报道 ,笔者作一综合介绍。1　诺氟沙星患儿 ,女 ,7岁。因患肠炎给予诺氟沙星 ,每次 10 0mg ,po。第 2次服后 2h ,全身瘙痒 ,逐渐出现暗红色斑丘疹 ,面部、胸部、腰骶部及大腿内侧可见水疱及大疱 ,尼氏征 ( ) ,部分破溃 ,露出红色创面 ,有渗液 ;双眼睑及口唇明显肿胀。给予大剂量地塞米松、能量合剂及外用肤锌膏、肤乐膏 ,10d治愈[1 ] 。2　洁霉素患者 ,男 ,14岁。因剧烈咳嗽给予洁霉素 0 .4g ,bid ,im ,小儿止咳糖浆 10mL ,tid ,po。首次注射后约 1h出现四肢发痒 ,次日四肢出现红色斑疹 ,很快融合成铁灰色损害 ,可见水疱及大疱 ,继而部分破溃成糜烂面。给予头孢唑林、地塞米松静脉滴注 ,氯苯那敏 ,im ,破溃糜烂处给予依沙吖啶纱布局部湿敷 ,10d后痊愈[2 ] 。3　青霉素患者 ,男 ,2 8岁。因患上呼吸道感染经青霉素皮试阴性后给予青霉素G钠 160万U ,im ,10min后出现头晕、胸闷、皮肤瘙痒感 ,立即给予抗过敏治疗 ,症状缓解。次日皮肤出现红斑 ,渐变成暗紫红色并出现大小不等的松弛性水疱 ...