美托洛尔治疗慢性心力衰竭33例疗效观察

目的:探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:66例心功能均在 ～ 级的慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用强心剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗,治疗组在以上常规治疗基础上加用美托洛尔。比较两组的疗效,L VEF,L VESVI,LVEDVI。结果:治疗组心功能改善显效率达61 % ,有效率达1 8% ,总有效率达79%。住院时间缩短,再次住院率减少36% ,病死率减少达60 %。患者左室射血分数提高与对照组比较有显著性差异( P<0 .0 5 )。结论:用美托洛尔能明显改善心脏功能,提高生活质量,而且降低了再住院率和病死率     

依那普利与美托洛尔配伍治疗慢性充血性心力衰竭60例疗效观察

目的:探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)与β-受体阻滞剂配伍治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将60例慢性心力衰竭患者随机分为两组,每组30例。对照组采用常规治疗(即:强心、利尿、扩血管等治疗);治疗组在此基础上加用依那普利2.5~5mg,每天1次,美托洛尔12.5~25mg,每天2次。观察两组用药后6个月及1年时患者临床症状缓解率、病死率及6min步行试验。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组有效率为76.66%,两组比较,治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论:依那普利与美托洛尔配伍治疗慢性心力衰竭,可明显改善心功能及生活质量,降低病死率,改善远期预后。     

卡维地洛与依那普利配伍治疗慢性充血性心力衰竭38例观察

目的 :观察卡维地洛与依那普利治疗慢性充血性心力衰竭 ( CHF)的疗效和安全性。方法 :将 76例缺血性 ( 82 % )或非缺血性 ( 1 8% )心脏病并发轻、中度心力衰竭的患者随机分为两组 ,治疗组 38例应用卡维地洛配伍依那普利 ,对照组 ( 38例 )单用依那普利。在心力衰竭标准用药的基础上 ,卡维地洛、依那普利均由小剂量开始 ,逐渐递增至目标剂量。在1 2个月内检查超声心动图 3次 ,以评价左室功能和容积。结果 :治疗后两组的左室射血分数( L VEF)均有增加 ,左室收缩末期容积 ( L VESV)和左室舒张末期容积 ( LVEDV)均有减少 ,但卡维地洛联合依那普利组与单用依那普利组比较 ,有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。卡维地洛联合依那普利组有 2 7例 ( 71 % )耐受目标剂量 ,其常见不良反应为头晕、咳嗽 ,但不良反应与单用依那普利组比较 ,无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。两组均未发现肝肾功能损害或电解质、糖代谢变化。结论 :卡维地洛配伍依那普利在心力衰竭标准用药基础上治疗轻中度 CHF患者安全、有效 ,可显著改善左室重塑。     

硝普钠与心先安配伍治疗难治性充血性心力衰竭46例的疗效观察

目的 :探讨硝普钠和心先安联合治疗难治性充血性心力衰竭的效果。方法 :将92例难治性充血性心力衰竭 ( CHF)患者随机分为硝普钠治疗组 ( A组 )及联合治疗组 ( B组 ) ,每组 46例。 A组采用常规治疗 ,同时加用 5 %葡萄糖 5 0 ml+硝普钠 2 5 mg从每分 0 .1 2 5 μg/kg开始微泵连续注射 ,逐渐增加速度 ,但不超过每分钟 5 μg/kg,以血压不低于 1 2 /8k Pa为度 ,连续应用 7d。B组在 A组治疗基础上加 5 %葡萄糖 2 5 0 ml+心先安 1 5 0 mg静脉点滴 2～ 3h,每天 1次 ,连续应用 7d。结果 :A组显效 1 5例 ,有效 1 8例 ,无效 1 3例 ,总有效率为 71 .7%。B组显效 2 9例 ,有效 1 3例 ,无效 4例 ,总有效率为 91 .3%。 B组明显优于 A组( P<0 .0 5 )。两组治疗后心率 ( HR)、血压 ( BP)、左室舒张末期容积 ( EDV)、左室收缩末期容积 ( ESV)、左室射血分数 ( L VEF)均有显著改善 ( P<0 .0 1 ) ,B组治疗后 HR及 EDV、ESV、L VEF与 A组比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。两组均未发生明显不良反应。结论 :硝普钠配伍心先安治疗难治性充血性心力衰竭效果好     

氯沙坦治疗充血性心力衰竭的临床研究

目的探讨血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)受体拮抗剂-氯沙坦治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床效果及耐受性。方法将102例NYHA心功能分级为Ⅲ、Ⅳ级的CHF患者随机分为A、B两组,A组52例给予氯沙坦治疗,B组50例给予卡托普利治疗,根据治疗后1年对两组临床效果,心功能改善情况进行评定。结果治疗结束后,两组患者的心功能心脏超声指标及X线心胸比率均较治疗前明显改善(P<0．01),但两组间比较差异无显著性(P>0．05)。两组疗效比较差异亦无显著性(P>0．05)。结论氯沙坦治疗充血性心力衰竭效果好,且具有良好的耐受性及安全性。     

左卡尼汀治疗扩张型心肌病并发心力衰竭34例疗效观察

目的:探讨左卡尼汀治疗扩张型心肌病心力衰竭的治疗效果。方法:将68例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为两组,两组均给予利尿剂、洋地黄、β受体阻滞剂、ACEI等常规治疗,观察组在常规治疗同时给予左卡尼汀3g静滴,1次/d。两组疗程均为14d,比较两组治疗后心功能、EF值、BNP情况。结果:治疗后观察组患者有效30例,有效率为88%;对照组患者有效26例,有效率为76%。两组有效率比较有显著性差异(P<0.05),左室射血分数(LVEF)高于对照组,BNP显著降低。与治疗前比较有显著性差异(P<0.05)。结论:扩张型心肌病并发心力衰竭在常规治疗的基础上加用左卡尼汀,能使患者心功能改善,EF值有所提高,BNP明显下降,是一种安全、有效的方法。     

达利全对慢性心力衰竭患者心功能的影响

目的 :探讨达利全 (卡维地洛 )对慢性心力衰竭心室重塑及心功能的影响。方法 :将慢性心脏病心力衰竭患者 1 0 0例 ,左室射血分数 ( EF值 )≤ 45 % ,心功能 ( NYAH) ～ 级 ,在常规治疗基础上随机分为治疗组和对照组。治疗组加达利全治疗 6个月 ,观察心室重塑、心功能的影响。应用心脏彩色超声仪测定用药前和治疗 1个月、3个月、6个月左室结构及功能指标变化。结果 :经过 6个月的治疗 ,达利全治疗组症状和心功能改善 ,与对照组比较左室射血分数上升、左室收缩末容积下降 ;与治疗前左室舒容积下降 ( P<0 .0 5 ) ;但两组无统计学差异。结论 :在强心、利尿、血管紧张素转换酶抑制剂基础上 ,应用达利全能明显改善缺血性心脏病心力衰竭患者心功能 ,改善心室重塑。长期应用能改善衰竭心肌细胞的生物学效应。     

国产左旋卡尼汀改善慢性充血性心力衰竭患者心功能的临床研究

目的 :观察国产左旋卡尼汀 (L - carnitine,L - CN )治疗充血性心力衰竭 (CHF)患者的临床疗效。方法 :选择慢性 CHF患者 5 6例 ,随机分为两组 :对照组 (2 8例 )给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、ACEI或β受体阻滞剂等常规药物 ;L - CN组 (2 8例 )在常规治疗的基础上加用国产 L - CN治疗。结果 :L - CN组心功能改善的临床显效率 (4 2 .9% )和总有效率 (89.3% )均较对照组 (2 5 .0 %和 6 0 .7% )显著提高 (P<0 .0 1) ,且无不良反应出现。 结论 :用 L- CN辅助治疗 CHF是一种安全有效的方法     

葛根素配伍酚妥拉明治疗肺心病并发心衰60例临床观察

应用葛根素配伍酚妥拉明治疗肺心病并发右心衰竭 6 0例 ,并与常规疗法 56例进行对比观察。结果 :治疗组总有效率为 93 .3 % ,对照组为 75.0 % ,两组对比有显著性差异 ( P<0 .0 1 )。治疗组血液流变学及血气指标有显著改善 ,对照组改善不明显。提示 :葛根素配伍酚妥拉明治疗肺心病右心衰 ,能疏通微循环 ,减少血管阻力 ,减轻心脏负荷 ,改善心肺功能     

酚妥拉明配伍多巴胺输液泵给药治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭60例疗效观察

目的:观察小剂量酚妥拉明和中等剂量多巴胺用输液泵连续微量静脉注射(以后简称泵注)治疗婴幼儿重症肺炎并发心力衰竭的疗效。方法:将60例重症肺炎并发心衰患儿随机分为两组,治疗组在常规救治基础上,加用酚妥拉明(每次0.24mg/kg)和多巴胺(每次1.2mg/kg)加入10%葡萄糖溶液20ml内以5ml/h的速度泵注治疗,对照组给予常规治疗。结果:治疗组在症状缓解天数、细湿罗音消失天数及住院天数等方面与对照组相比明显缩短,具有极显著性差异(P<0.01)。结论:酚妥拉明配伍多巴胺泵注给药对婴幼儿肺炎并发心衰患儿症状及体征的改善有显著疗效。     

心先安治疗充血性心力衰竭疗效观察

目的探讨心先安治疗充血性心力衰竭的结果;方法在一家综合治疗充血性心力衰竭的基础上,加用心先安静脉滴注,观察病人心功能改善情况,数据经X^2检验;结果76例心力衰竭病人加用心先安静脉点滴,总有效率92.10%,与对照组相比有显性差异（P<0.05）;结论心先安做为一种新型强心药,对充血性心力衰竭病人有确切疗效。     

左旋卡尼汀联合环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的研究左旋卡尼汀(L-CN)与环磷腺苷葡胺(MCA)联合应用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法对58例确诊的CHF患者随机分为L-CN与MCA联合治疗组(联合治疗组)30例和MCA治疗组28例。MCA治疗组在常规基础治疗上加用MCA180mg静脉滴注,1次/d,联合治疗组在MCA治疗组的基础上加用国产L-CN3g静脉滴注,1次/d,疗程均为2周。4周后比较两组治疗前后及组间的NYHA分级、6min步行距离及超声心动图测定的左心室射血分数、左心室舒张末容积等指标。结果治疗前两组患者各项观察指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者心功能分级、6min步行距离均明显改善,LVEF明显升高,LVEDD明显降低(P<0.05),但联合治疗组比MCA治疗组改善更明显(P<0.05)。结论联合应用左旋卡尼汀与环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭有较好的疗效,且无明显不良反应。     

米力农与洋地黄治疗充血性心力衰竭患者的疗效比较

目的:比较米力农与洋地黄治疗充血性心力衰竭患者的疗效。方法:选择80例充血性心力衰竭患者,随机分为米力农组(n=30)、洋地黄组(n=30)、对照组(n=20)。分别用米力农(10 mg+生理盐水250m l以0.375~0.75μg/kg/m in速度静滴)、地高辛(0.125~0.25 mg口服)以及口服和静注利尿剂和安慰剂(对照组),疗程均为7天。治疗前后观察患者心功能级别并作心脏超声心功能指数测定。结果:米力农组心功能改善总有效率为90%,洋地黄组86.7%,两组比较无明显差异(P>0.05),但明显高于对照组35%(P<0.05)。两组治疗后心脏超声心功能指数有明显改善。结论:米力农与洋地黄治疗充血性心力衰竭有明显疗效。     

芪苈强心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的观察芪苈强心胶囊对充血性心力衰竭患者的临床疗效。方法60例中、重度慢性充血性心力衰竭患者随机分为常规治疗组(对照组)和芪苈强心胶囊治疗组(治疗组),观察芪苈强心胶囊治疗12周后对心功能分级、左室射血分数(LVEF)值、左室舒张末期内经(LVDd)和6min步行试验距离的影响。结果与治疗前比较,对照组患者治疗12周后LVEF、6min步行距离均有所增加,LVDd有所减小,但差异均无显著意义(P>0.05),治疗组治疗后上述指标明显改善(P<0.01);2组比较,治疗组患者LVEF、6min步行距离明显增加,LVDd明显缩小,2组临床疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能。     

氨力农治疗充血性心力衰竭46例疗效观察

目的 观察氧力农治疗充血性心力衰竭的疗效。方法将患随机分为治疗组和对照组,均给以强d、利尿、扩血管等综合治疗,治疗组在此基础上先以氨力农0.5～1．0mg／kg加生理盐水稀释后静推,继以7．5μg．kg／min的速度静滴,1次／d,连续7d,疗程结束后观察心衰症状的改善情况。结果治疗组显效27例,有效27例,有效率91．3％;对照组显效20例,有效14例,有效率75．6％、两组比较,差异显(P<0．01）。结论氨力农治疗充血性心力衰竭疗效好,副作用少,值得推广。     

阿托伐他汀钙治疗慢性充血性心力衰竭100例

目的评价阿托伐他汀钙治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法将200例慢性充血性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上加用阿托伐他汀钙。结果观察组总有效率89．00％高于对照组的71．00％，差异具有高度统计学意义（P〈0．01）。观察组LVEF、步行运动耐量优于对照组，差异具有高度统计学意义（P〈0．01）。两组均未出现严重药物不良反应事件。结论阿托伐他汀钙治疗慢性充血性心力衰竭患者疗效可靠，副作用小。     

真武汤联合生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭50例

目的评价真武汤联合生脉注射液治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法100例CHF患者随机分成观察组和对照组。对照组采用生脉注射液治疗;观察组采用真武汤联合生脉注射液治疗。结果观察组总有效率为88．00％优于对照组68．00％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论真武汤联合生脉注射液治疗CHF疗效可靠。