经前期综合征病人意外伤害事故的预防

经前期综合征(PMS)是指女性反复在黄体期周期性出现躯体、精神以及行为方面改变,严重者影响生活、工作、学习,月经来潮后,症状自然消失。PMS的发生率为3 0 %～40 % ,多见于2 5岁～45岁[1] 。主要表现为精神紧张、情绪不稳定、注意力不集中、疲乏、烦躁、易发脾气、肢体水肿、头     

冠心病心肌缺血时动态心电图检测的临床价值

1　资料与方法1 1　病例选择　 1992年 1月～ 2 0 0 1年 12月期间 ,经临床确诊为冠心病 (ＣＨＤ)的日常生活中心肌缺血 (ＭＩＳ)患者 110 4例(均符合 1997年国际心脏病学会和ＷＨＯ诊断标准 ) ,其中住院患者 82 8例 ,门诊随访患者 2 76例 ;年龄 3 6～ 78岁 ,平均 5 4 6岁 ,60岁     

肾综合征出血热早期常规检查结果的分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)早期易误诊 ,寻求一套快速方便、经济可靠的诊断方法具有临床实用意义。本文分析了 1997～ 2 0 0 0年本院收治的 10 4例ＨＦＲＳ患者的血常规、尿常规及尿液融合细胞的检测结果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 10 4例患者中 ,男 6 7例 ,女 37例 ;平均年龄 37.2 (2 3～ 6 4 )岁。入院时均有发热 (37.8℃～39℃ ) ,一般 2～ 5ｄ ,其中 2ｄ 4 1例 ,3ｄ 5 0例 ,4ｄ 10例 ,5ｄ 3例 ,并伴有食欲不振、恶心、疲乏无力。所有病例均按 1986年全国流行性出血热南京会议拟订的诊断和分型标准 ,均经Ｕ链捕获法 (ＥＬ…     

卵巢过度刺激综合征的观察和护理

卵巢过度刺激综合征 (Ｏｖａｒｉａｎｈｙ ｐｅｒｓｔｉｍｕｌａｔｉｏｎｓｙｒｄｒｏｍｅＯＨＳＳ)是应用促性腺激素诱导排卵引起的一种严重并发症[1] 。文献报道[2 ] ,在促排卵治疗和辅助生育技术过程中 ,ＯＨＳＳ的发生率为 1%～ 14% ,重度为 0 5 %～ 2 %。本组 2 89个治疗周期 ,发生 2 0例 ,发生率为 6 9% ,重度为 5 2 8%。患者均为医源性。我院生殖医学中心自 1992年 1月至 1997年 1月共收治医源性ＯＨＳＳ 2 0例 ,经有效治疗和护理均康复出院。 1997年以后采用了综合措施预防ＯＨＳＳ ,未出现 1例重度ＯＨＳＳ。现将医源性ＯＨＳＳ…     

肾综合征出血热伴发急性造血功能停滞12例分析

肾综合征出血热 (ＨＦＲＳ)并发急性造血功能停滞 (ＡＡＨ)的临床报告较少 ,我们于 1988年 1月～ 2 0 0 0年 3月共收治ＨＦＲＳ 6 893例 ,其中并发ＡＡＨ 12例 ,发生率为 0 .17% ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 12例患者均为 1988年 1月～ 2 0 0 0年 3月我院收治的住院患者 ,其中男 5例 ,女 7例。ＨＦＲＳ分型 :中型5例 ,重型 6例 ,危重型 1例。年龄 2 0～ 5 5岁。所有患者均于发病 4ｄ内住院。诊断是按 1986年全国流行性出血热会议诊断标准并经血清特异性抗体检查证实。 12例均于ＨＦＲＳ发病后 9～ 2 5ｄ发生ＡＡＨ ,其中ＡＡＨ发生…     

不同疾病血清唾液酸含量增高的患者SA/PMN变化

血清唾液酸 (ＳＡ)在癌症的辅助诊断上有一定的临床价值〔1〕,而在实际检测时 ,某些非癌症疾病ＳＡ浓度增高率可达 2 0～ 5 0 % 〔2、3〕,但该类疾病组的嗜中性粒细胞 (ＰＭＮ)较癌症升高显著〔4〕,根据这一特征 ,本文对血清ＳＡ浓度增高的不同疾病及健康对照组的ＳＡ与ＰＭＮ比值变化进行了观察。资料与方法1 1　一般资料1 1 1　对照组　均为本院健康疗养员 10 0例 ,除外各种疾病、年龄 40 .2± 5 .1岁。1 1 2　观察组　选择住院患者且已明确诊断 ,未治疗 ,必须是血液ＳＡ浓度增高的患者 ,主要有 :①急性炎症 ,包括急性肺炎、阑尾炎和急性…     

动态血压监测观察苯那普利的降压疗效

我院自 1 998年 4月～ 2 0 0 0年 4月应用苯那普利治疗高血压患者 36例 ,并用动态血压监测观察治疗前后的血压情况 ,现总结报告如下。1　临床资料本组 36例均符合 1 999年ＷＨＯ/ＩＳＨ诊断标准 ,并排除继发性高血压。男 2 1例 ,女 1 5例 ,年龄 32～ 78岁 ,平均 56岁。Ⅰ期 1 5例 ,Ⅱ期 1 8例 ,Ⅲ期 3例。36例患者停用其它降压药物 ,然后给予苯那普利 1 0ｍｇ ,每日晨服 1次 ,治疗前及治疗 4周后分别做动态血压监测 ,治疗 2周血压控制不良者 ,加为 2 0ｍｇ,每日晨服 1次。动态血压测定 (ＡＢＰＭ ) :2 4ｈＡＢＰＭ采用日本ＭｏｄｅｌＤＳ - …     

改良输卵管结扎术6526例临床分析

我站从 1996年 1月～ 2 0 0 2年 1月共用改良输卵管结扎法施术 65 2 6例 ,取得满意效果。现报告如下 :1　一般资料65 2 6例中 ,初产妇双胎者 5 5例 ,初产妇单胎者 3 82例 (男方属再婚原有一子女 ) ,经产妇两胎以上者 60 92例 ,年龄 2 2～3 8岁。2　手术情况2 1　手术时间及准备 :产后 1月内施术 2 5 3 9例 ,60天内施术 3 2 67例 ,半年以内施术 5 67例 ,半年以上施术 15 3例 ,经期 49例 ,流引产后 12例。 65 2 6例中月经来潮者 2 2 40例 ,哺乳期闭经者 42 86例 ,分别占 3 4 3 2 %、65 68%。术前均经全身检查及妇科检查 ,无绝育术禁忌。皮肤…     

Shy—Drager综合征20例误诊分析

Ｓｈｙ Ｄｒａｇｅｒ综合征 (Ｓｈｙ ＤｒａｇｅｒＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＳＤＳ)又称原发性直立性低血压 ,是中年以上起病的多系统变性疾病 ,本病国内文献报告已达 10 0例以上[1] 。我院 1985年 6月～ 2 0 0 0年 6月期间收治的 2 0例ＳＤＳ均误诊 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 16例 ,女 4例 ;年龄 4 0～ 68岁 ,平均 5 0 6岁 ,其中 4 0～ 4 9岁 8例 ,5 0～ 5 9岁 6例 ,60～ 68岁 6例。 2 0例均为缓慢渐进式起病。1 2　临床表现　首发症状为直立性头晕或晕厥 6例 ,阳萎 7例 ,排尿障碍 5例 ,行走不稳 4例 ,猝倒发作 2例 ,震颤、肢体…     

皮肌炎或多发性肌炎合并间质性肺炎10例临床分析

皮肌炎 (ＤＭ )或多发性肌炎 (ＰＭ )是一种全身性自身免疫性疾病 ,可累及肺脏、心脏及胃肠道等。间质性肺炎是ＤＭ或ＰＭ患者最常见和最严重的肺部病变 ,我院 1990年 1月至2 0 0 1年 10月 10年收治的ＤＭ或ＰＭ合并间质性肺炎患者10例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组资料共 10例 ,均为 1990年 1月至 2 0 0 1年 10月收治住院的患者 ,其中男性 3例 ,女性 7例。ＤＭ 4例 ,ＰＭ 6例。年龄 2 8～ 6 8岁 ,平均 (49.10± 11.5 6 )岁 ;ＤＭ或ＰＭ合并间质肺炎患者出现肺部症状至就诊时间为 3～ 9个月 ,平均 (5 .4 0± 4 .81)个月。 1…     

婴幼儿心脏术后全身毛细血管渗漏综合征的护理

在体外循环 (ＣＰＢ )下实施心脏手术的婴幼儿 ,术后易出现独特的并发症———全身毛细血管渗漏综合征 (ＧＣＥＳ )。ＧＣＥＳ临床表现独特 ,涉及多个重要脏器 ,病死率高。 1995年 6月～ 2 0 0 1年 12月 ,在我院心外科监护室发生体外循环手术后全身毛细血管渗漏综合征 5例 ,经综合治疗和精心护理 ,患者均痊愈。1　临床资料　　本组男 3例 ,女 2例 ;年龄 2～ 16个月 ,平均 ( 10± 3 2 1)个月 ;体重 4 5～ 10ｋｇ。均患复杂先心病 ,全组患儿心脏畸形手术矫治满意。手术均在麻醉低温体外循环下进行。术毕回ＩＣＵ后 ,应用西门子ＳＶ30 0定容呼…     

睡眠呼吸暂停综合征手术观察及护理

腭咽成形术 (ＵｖｕｌｏｐａｔｏｐｈａｚｙｎｓｏｐｌａｓｔｙＵＰＰＰ)是近年来采用治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (Ｏｓｔｒｕｃ ｔｉｖｅＳｌｅｅｐＡｐｎｅａＳｙｎｄｒｏｍｅ ,ＯＳＡＳ)有效的手术方法。我院 1990年 4月～ 2 0 0 1年 6月应用ＵＰＰＰ治疗ＯＳ ＡＳ5 6例。现对患者术中、术后护理总结如下。1　临床资料本组 5 6例 ,男 4 9例 ,女 7例 ,年龄 32～ 6 4岁 ,平均年龄 4 7岁。病史 4～ 2 4年。全部患者均有睡眠后打鼾、呼吸暂停。呼吸暂停每次最短 15ｓ ,最长115ｓ。本组患者均采用美国Ｐ＆Ｄ96 0 0多导睡眠呼吸监测图诊断。…     

改良输卵管银夹绝育术2826例

输卵管银夹绝育术具有操作简单、安全、快捷、有效和可逆性好的优点 ,已被临床医生和受术者接受。 1997年 3月～2 0 0 0年 12月间在本站用该法施术的全部受术者共 2 842例 ,其中 2 82 6例获 1～ 4年随访 ,结果满意 ,报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组手术对象均为育龄妇女 ,农村 2 774例 ,城市 5 2例 ,年龄 2 4～42周岁。手术时间选择 :月经干净后 6 6 8例 ( 2 3 6 4% ) ,产后 96 4例 ( 34 11% ) ,哺乳期 948例 ( 33 5 5 % ) ,人工流产后 16 0例( 5 6 6 % ) ,月经前期 86例 ( 3 0 4% )。 2个孩子 2 814例 ( 99 6 % ) ,2个孩子以…     

子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入6例疗效观察

目的:探讨子宫动脉栓塞术治疗胎盘植入的临床疗效.方法:对6例产后或引产后阴道出血量超过500mL的胎盘植入患者行子宫动脉栓塞术治疗,观察治疗后患者的阴道出血情况、术后血清人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)的水平、月经恢复情况及手术的不良反应,并于术后3～6个月复查子宫B超.结果:6例患者行子宫动脉栓塞术后阴道出血基本停止,平均止血时间为6 min;6例栓塞后第2日均出现发热(体温38.5～39℃)和子宫区疼痛,予补充生理氯化钠溶液4～6日后体温恢复正常,子宫区疼痛消失.术后2个月查HCG均正常;随访3～6个月,5例已有正常的月经来潮,1例月经未来潮(5例产后均在哺乳).术后6个月,月经已正常来潮的5例患者子宫B超均显示子宫形态规则,宫腔线可见,子宫肌层光点均匀;月经未来潮的1例患者术后3个月B超示植入部位光点增强.无1例死亡.结论:应用子宫动脉栓塞术治疗产后或引产后阴道出血量超过500mL的胎盘植入患者疗效确切,并发症少.     

月经性气胸一例

临床资料患者 4 8岁 ,孕 1产 1 ,因骤发性右侧胸部疼痛 ,憋气 ,呛咳 3小时于 1 997年 6月 5日来诊。患者既往身体健康 ,无急慢性支气管和肺部疾病史。近 4年来先后 4次骤发性右侧胸部刀样疼痛 ,经Ｘ线胸片证实为右侧气胸 ,每次发病均与月经周期有关 ,发生在月经来潮前 1～3天内 ,当时未引起重视 ,均多诊断为自发性气胸 ,经对症治疗后临床治愈。此次气胸发生在月经来潮后第 3天。每次发病前均无剧烈咳嗽、便秘 ,体力活动等诱因。患者月经 1 5岁 3～ 5/2 5～ 31天 ,经量中等 ,无痛经。无鼻衄、咯血等不适。 2年前足月顺产一男孩 ,此后放置避孕…     

24例永久起搏器术后并发症临床分析

从 1991年 10月至 2 0 0 2年 1月 ,我院共植入或更换永久心脏起搏器 2 0 0例次 ,其中 2 4例发生了术后并发症 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　同期本院行起搏器植入或更换术 2 0 0例次 ,发生永久起搏器术后并发症 2 4例 (占 12 % )。其中男性 11例 ,女性 13例。年龄 5 0～ 80岁 ,平均 (60 2± 17 3)岁。心律失常类型 :病态窦房结综合征 (ＳＳＳ) 19例 ,房室传导阻滞 (Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞和Ⅲ度房室传导阻滞 )5例。电极导管经头静脉或锁骨下静脉植入。起搏器型号 :ＶＶＩ(Ｒ ) 18例 ,ＤＤＤ(Ｒ) 6例。1 2　并发症1 2 1　心律失…     

青春期型乳腺纤维腺瘤高频超声与彩色多普勒血流显像诊断分析

本文通过对我院 1997～ 2 0 0 2年诊治青春期型乳腺纤维腺瘤[1 ] 2 2例的高频超声及 CDFI进行回顾 ,并与病理作对照分析 ,以探讨其高频超声和 CDFI特点及临床诊断价值。1　对象和方法1.1　对象　本组 2 2例均为女性 ,年龄 11～ 14岁 ,平均年龄12 .5岁。所有病例均经手术前超声检查 ,术后病理证实 ,最长病史 0 .5 a。双乳发病 13例 ,单乳发病 5例 ,乳腺红肿、发亮 6例 ,月经来潮不足 0 .5 a的 15例 ,未来潮者 7例 ,外院误诊为乳腺癌 2例 ,误诊为乳腺炎 6例。1.2　方法　所用仪器为 Acuson- 12 8xp/ 4型彩色电脑声像仪 ,探头频率 7.0 MHz…     

卵巢过度刺激综合征的护理

卵巢过度刺激综合征 (OHSS)是辅助生育的主要并发症 ,在使用诱导排卵的激素时 ,所产生的一种并发症。我院 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 3年 2月收治重度卵巢过度刺激综合征 5例 ,经严密监测、精心护理 ,痊愈出院 ,现报告如下。1　临床资料本组 5例 ,年龄 2 6～ 37岁 ,其中 1例为原发不孕 ,4例继发不孕。 5例患者于胚胎植入术后 2～ 12天 ,均不同程度出现腹胀、腹痛 ,恶心呕吐、伴心慌及呼吸困难 ,5例患者均有大量腹水及双下肢水肿 ,2例伴外阴水肿 ,1例伴胸水。均有不同程度贫血、低蛋白血症及轻度酸碱平衡失调。B超检查患者卵巢大小均超过 10cm…     

超声引导经皮微波凝固治疗肝癌的临床应用

超声引导经皮微波凝固治疗肝癌 (ＰＭＣＴ)是近几年在国内外兴起的新技术 ,目前已成为临床非手术治疗肝癌的重要方法。本研究探讨应用ＰＭＣＴ的临床治疗效果和在基层医疗单位开展此项新技术的可行性和安全性。资料与方法一、临床资料2 0 0 1年 5月至 2 0 0 2年 3月 ,应用ＰＭＣＴ对 13例经病理确诊的肝癌患者 (共 16个结节 )进行了治疗。其中男性 11例 ,女性 2例 ,年龄 44～ 72岁 ,平均 5 8岁。在原发性肝癌 12例中 ,1例手术切除后局部再发 ,2例经肝动脉栓塞治疗后局部复发 ,1例肝右叶 2个结节 ;1例转移性肝癌为直肠癌肝转移 ,切除原发灶后…     

输液反应后中毒性休克综合征(附5例报告)

近年来国内对中毒性休克综合征 (ｔｏｘｉｃｓｈｏｃｋｓｙｎｄｒｏｍｅ ,ＴＳＳ)的报道日渐增多 ,但输液反应致ＴＳＳ的报道甚少。现将我科 1996年 10月～ 2 0 0 0年 4月收治的 5例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5例均为男性 ,年龄 5 0～ 77岁 ,平均 6 6岁。入院诊断脑梗死 2例 ,脑干梗死 2例 ,腰椎间盘突出症坐骨神经痛 1例。1 2　临床表现　 5例均有高热、低血压、皮肤粘膜损害及多器官受损。在出现休克前均曾发生输液反应 ,表现为寒战、发热 ,体温 39～ 40 5℃ ,伴有呕吐腹泻 4例 ,其中 2例出现消化道出血。输液反应 6～ 13ｈ…