多层螺旋CT在肠系膜脂膜炎诊断中的应用

目的探讨多层螺旋CT(MSCT)对肠系膜脂膜炎的诊断价值。方法回顾性分析11例肠系膜脂膜炎患者的CT表现与诊断,其中6例经病理学证实,其他按照CT诊断标准做出判断。应用MSCT进行腹部平扫和双期增强扫描,同时采用1mm层厚和1mm间隔重组,形成最大密度投影(MIP)和多平面重组(MPR)图像,评价肠系膜脂肪组织、系膜淋巴结、系膜血管及邻近肠道改变。结果所有诊断为肠系膜脂膜炎均起自小肠系膜且仅累及系膜根部,包绕系膜血管、淋巴结,3例可见肠系膜血管变细;9例病变可以看到脂肪环征、肿瘤样假包膜征;肠系膜脂膜炎的强化变化差异无统计学意义(均>0.05),平扫时肠系膜脂膜炎病变密度明显增高,有统计学意义(<0.01)。9例肠系膜脂膜炎病变在系膜根部可见多发小淋巴结,增强示明显强化,2例病变肠系膜所血管支配的肠道壁肿胀。结论多层螺旋CT是诊断肠系膜脂膜炎首选的非常有用的无创影像手段。     

多层螺旋CT在肠系膜脂膜炎诊断中的应用分析

目的探究多层螺旋CT在肠系膜炎诊断中的作用价值。方法对30例疑似肠系膜脂膜炎的患者进行分析,最终手术病理确诊为28例(文献:王欣、张雪宁.多层螺旋CT在肠系膜脂膜炎诊断中的应用研究,以及朱海东,胡铁波,多层螺旋CT在肠系膜脂膜炎诊断中的应用,等多篇文献均有报道最终以手术病理为标准,因此这样写是可以的)此类疾病无病理诊断,所有的患者均在术前行多层螺旋CT(MSCT)对腹部进行增强扫描。并采用1mm的重组间隔获得多个平面的图像,评价血管、临近肠管以及肠系膜的改变情况。结果 MSCT扫描的灵敏性为92.8%,特异性为100.0%;所有的肠系膜患者均显示为血管的远端变细,平扫为36~46HU,增强后的动脉期为39~41HU,门静脉期为45~40HU,差异不显著;平扫时显示肠系膜脂膜炎的密度显著高于腹膜后正常的脂密度。结论采用MSCT可以准确对肠系膜脂膜炎进行诊断,可以作为首选的无创影像手段。     

多层螺旋CT对肠系膜脂膜炎的影像学特征及临床意义

目的探究多层螺旋CT对肠系膜脂膜炎的影像学特征及临床意义。方法以2016年4月至2017年5月北京市和平里医院放射科收治的75例疑似肠系膜脂膜炎患者作为研究对象。患者均进行256层螺旋CT平面重建检查确诊,观察患者CT图像,根据其特征判断假肿瘤征、纤维组织结节、淋巴结增大、假包膜征、脂肪环征、囊变、钙化。门诊随访16个月,观察疾病发展情况。结果 75例患者中有55例患者行腹部CT平扫,10例进行CT平扫联合增强扫描,10例进行增强扫描。病变部位均在肠系膜。患者均为假肿瘤征:呈片状或包块影,肠系膜脂肪密度变大,其CT值超过正常腹膜后脂肪组织,未见强化,肠系膜血管被包绕。70例患者病变内出现纤维组织结节、淋巴结增大。患者均为假包膜征:病变周围存在不同厚度软组织密度带,边界清晰。51例患者可见脂肪环征,环状低密度影包绕于肠系膜血管及纤维组织结节、淋巴结周围;出现1例囊变、1例钙化;22例患者周围肠管被推移。随访39例,其中18例患者病变无明显变化,3例病变全吸收,13例病变部分吸收,5例病变进展。CT临床诊断灵敏度100%(5/5),特异性7.1%(5/70)。结论 256层螺旋CT能够准确诊断肠系膜脂膜炎存在假肿瘤征、假包膜征、脂肪环征,可作为首选无创影像学检查。     

肺硬化性血管瘤多层螺旋CT影像诊断价值分析

目的分析肺硬化性血管瘤的多层螺旋CT影像表现,探讨多层螺旋CT在肺硬化性血管瘤诊断的临床价值。方法回顾性分析经临床病理证实的36例肺硬化性血管瘤的多层螺旋CT影像资料并进行总结。36例均行CT平扫及增强检查。结果 36例肺硬化性血管瘤病例中,全部为孤立性病灶;病灶在两肺内无明显好发部位。平扫时24例病灶密度较均匀,6例病灶内见细沙样钙化;9例可见"空气新月征";增强扫描后,其中12例病灶明显均匀强化;21例病灶呈明显不均匀强化;3例病灶增强扫描未见明显强化。6例可见"贴边血管征"。结论多层螺旋CT及其图像后处理技术能更全面地显示肺硬化性血管瘤的形态特征,对该病的诊断和治疗具有重要的指导意义。     

肠系膜脂膜炎的临床症状、CT影像特点及病理分析

目的探析肠系膜脂膜炎的临床症状、CT影像表现及病理特点。方法收集我院2012年1月至2015年7月收治23例肠系膜脂膜炎患者作为研究对象,均行多层螺旋CT扫描,总结患者临床症状、CT影像学特点及病理特点。结果肠系膜脂膜炎临床症状以腹胀、上腹痛症状、发热及消瘦、纳差等为主要表现。23例肠系膜脂膜炎患者中,11例炎性渗出型、7例纤维化型、5例脂肪坏死型。CT共检出17例,检出率为73.9%(17/23),其中8例炎性渗出型、5例纤维化型、4例脂肪坏死型。结论肠系膜脂膜炎的CT表现有一定特异性,且为无创、方便、廉价检查方法,通过鉴别诊断进行排除后通常可初步确诊,若有所怀疑且无法排除其它疾病,则可行手术或活检明确,且时间需综合考虑。     

肠系膜脂膜炎的临床症状、CT影像特点及病理分析

目的探析肠系膜脂膜炎的临床症状、CT影像表现及病理特点。方法收集我院2012年1月-2015年7月收治23例肠系膜脂膜炎患者作为研究对象,均行多层螺旋CT扫描,总结患者临床症状、CT影像学表现及病理特点。结果肠系膜脂膜炎临床症状以腹胀、上腹痛、发热及消瘦、纳差等为主要表现。23例肠系膜脂膜炎患者中,11例炎性渗出型、7例纤维化型、5例脂肪坏死型。CT共检出17例,检出率为73.9%(17/23),其中8例炎性渗出型、5例纤维化型、4例脂肪坏死型。结论肠系膜脂膜炎的CT表现有一定特异性,且为无创、方便、廉价检查方法,通过鉴别诊断排除其它疾病后通常可初步确诊,若有所怀疑且无法排除其它疾病,则可行手术或活检明确。     

早期肝脓肿在16层螺旋CT平扫及多期增强诊断中的价值及应用

目的:阐述早期肝脓肿在多层螺旋CT(MSCT)的影像特征,重点讨论平扫及动脉增强扫描特征。方法:回顾分析9例已证实的肝脓肿患者的CT平扫及多期增强资料。结果:9例CT平扫均呈低或稍低密度,其中2例病灶中心可见更低密度区,增强扫描表现为:①病灶缩小征;②分隔强化征,脓肿内呈蜂窝状、簇状、花瓣样及延迟强化;③边缘强化征;④持续强化。三期中脓肿内坏死液化区均无强化。结论:多层螺旋CT平扫及动态增强扫描特别是动态增强有助于提高早期肝脓肿的诊断和鉴别诊断。     

多层螺旋CT后处理技术在早期肺癌诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT Myrian影像后处理技术在早期肺癌诊断中的应用效果。方法 回顾性选取温州医科大学附属金华医院2020年1～12月收治的78例怀疑为早期肺癌患者为研究对象,均应用Myrian影像后处理技术进行早期肺癌定性诊断和危险度评估,并与病理学诊断结果进行比较。结果 78例疑似患者经病理学确诊为早期肺癌48例,良性结节30例;48例早期肺癌患者淋巴转移9例。Myrian影像后处理技术三维重建肺结节显像对短毛刺征、棘突征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征的显像效果优于CT平扫（P<0.05）。Myrian影像后处理技术诊断早期肺癌的敏感度、特异性、阳性预测值、阴性预测值均显著高于CT平扫（P<0.05）;Myrian影像后处理技术诊断淋巴结转移的敏感度、特异性均显著高于CT平扫（P<0.05）。结论 与CT平扫相比,多层螺旋CT Myrian影像后处理技术在早期肺癌诊断中具有更好的诊断效能,为肺结节临床决策提供科学依据。     

多层螺旋CT对肠系膜原发非肿瘤性病变的诊断价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对肠系膜原发非肿瘤性病变的诊断价值。方法:回顾性分析经手术病理及随访观察证实的44例肠系膜原发非肿瘤性病变的CT表现与诊断,其中34例经穿刺/手术病理证实,其余按照CT标准做出诊断。应用GE LightSpeed Pro 16 CT机进行腹部平扫和双期增强扫描,并采用1.25 mm层厚和1 mm重建间隔在ADW4.2工作站获取最大密度投影(MIP)和多平面重建(MPR)图像,评价不同病变时肠系膜及其血管及邻近脏器的改变。结果:44例中肠系膜水肿17例,包括门脉、肠系膜上静脉栓塞4例,肠系膜上动脉栓塞4例,肠系膜扭转4例,肠系膜上静脉、门脉广泛积气2例,大网膜梗死1例,肠脂垂炎2例;炎性渗出7例,包括肠系膜脓肿4例,淋巴结炎3例;肠系膜血管挫伤10例,其中4例合并肠破裂;其他病变10例,包括脂肪沉积2例,肠系膜脂膜炎8例。肠系膜原发性非肿瘤性病变的主要MSCT表现:肠系膜密度增高42例,其中弥漫性发布23例,节段性分布19例,表现为肠系膜雾状线条状增高即云雾状肠系膜。肠间隙内积液12例,4例同时伴积气。环绕肠系膜根部的脂肪肿块样改变8例,肠系膜增厚呈缆绳样改变2例,肠系膜旋转4例,肠系膜血管内对比剂缺损8例、积气2例,肠系膜上动脉增粗4例。3例淋巴结炎表现为回盲部多发小结节,边缘模糊。结论:常见的肠系膜原发性非肿瘤性病变种类多、表现相近,大部分具有特征性的CT表现,必须结合病史,方可提高定性诊断符合率。     

孤立性肺结节的多层螺旋CT表现

目的探讨孤立性肺结节的多层螺旋CT表现及鉴别诊断。方法回顾性分析35例经手术病理检查、肺穿刺活检及临床随访证实的孤立性肺结节的多层螺旋CT表现。35例均常规5mm层厚、1．5mm螺距扫描,其中17例行增强扫描,并采用骨算法及软组织算法1．5mm薄层重建。结果本组35例病例中,恶性病变23例,良性病变12例。恶性病变主要表现密度不均、深分叶、边缘细短毛刺、血管集束征、支气管气相和空泡征、胸膜凹陷征;而良性病灶大部分密度均匀、无或浅分叶、粗长毛刺、胸膜凹陷征、钙化等。结论多层螺旋CT诊断良恶性孤立性肺结节具有较高的准确性。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。