从“五脏本虚”论探讨老年病病机

根据《灵枢·天年》篇中对老年病"五脏皆虚,神气皆去"的认识,结合多年临床经验,提出了老年病"五脏本虚,脾肾相关,痰瘀相兼"的基本病机,认为老年病的病机以五脏虚衰为主,脾肾亏虚贯穿老年病的始终,为临证运用顾护脾胃,温补肾气,滋养元气之法治疗老年病提供了理论依据。     

杜家经治疗老年病经验探析

老年人因于肾气亏虚 ,脏腑功能衰退 ,以致气机升降失常 ,痰浊瘀血内生而产生诸多老年病。吾师杜家经教授针对老年人特有之发病机理 ,予以相应辨治 ,多获疗效 ,试将其经验探析如下 :1　谨守病机 ,平补五脏 ,以肾为本中医学认为 ,机体的衰老及老年病的产生 ,与脏腑功能的衰退 ,其中尤以肾气的亏虚关系密切 ,盖因肾为先天之本、元阴元阳之根 ,五脏六腑之阴舍此不滋 ,五脏六腑之阳非此不长 ,恰如《医学正传》云 :“肾气盛则寿延 ,肾气衰则寿夭。”且老年人天癸数尽 ,肾精耗竭 ,五脏六腑乏其化源而致功能衰退 ,亦如经云 :“五脏皆虚 ,神气皆去 ,…     

浅淡中医衰老机制

中医历来认为衰老之本在于肾气虚衰，但又并非单纯肾虚所致，而是五脏虚损的结果，尤其是肾、肝、脾的虚损；同时五脏虚损所致病理产物瘀血、痰浊亦是导致机体衰老的重要因素。故笔者试从虚与实两方面探讨中医衰老机制。     

从肾论治老年病点滴体会

从肾论治老年病点滴体会靖江县中医院（４１４５００）费秋月中医所说的“肾”，其生理活动较为复杂，主要有生长、发育、生殖及调节水液等作用。肾为先天之本，水火之源，藏真阴而寓元阳。“人年四十，阴气自半”，“八八（六十四岁）以后”“肾气衰”，可出现一系列衰退...     

"脏虚络痹"理论探讨

首次提出“脏虚络痹”的病机理论，并用于指导慢性病和老年病的辨证论治。认为“脏虚络痹”是慢性病和老年病的基本病机，在“脏虚络痹”中，五脏虚衰为本，络脉痹阻为标，脏虚有气血阴阳之分和体用性之别；络痹有气络血络、体络脏络之别和络实致络痹、络虚致络痹之异；脏虚与络痹相互影响，互为因果。主张以“补脏通络”作为慢性病和老年病的基本治则，补脏要辨气血阴阳而治，并宜体用性并调；通络有祛邪与扶正之别，用药宜流通活泼而忌阴凝呆滞。     

阳萎从肾、从心、从肝论治

1　从肾论治肾为先天之本 ,内分阴阳。其阳蕴先天生命之动力 ,其阴藏原始之精华。即肾气、肾精。其气温煦、蒸腾 ,喻命门之火 ;其精秘固 ,赖气之蒸腾而发育。阳密则固 ,精旺则强。男子阳物为外肾 ,其生殖功能赖肾气之发动而成熟而强盛。故先天火衰、肾气不足或惊恐伤肾 ,肾气焕散均可致其生殖功能失常而致阳萎。故阳萎责之于肾 ,当从肾论治。1 1　命门火衰 ,肾气不足证见面色 白光白 ,形寒肢冷 ,头晕目眩 ,精神不振 ,腰膝酸软 ,舌淡苔白 ,脉沉细。治当补肾壮阳。方用右归丸化裁。1 2　恐惧伤肾 ,肾气涣散证见阳萎 ,精神恍惚 ,胆怯多疑 ,心悸…     

临床解惑

如何从肾虚论治冠心病 冠心病是因冠状动脉供血不足，导致心肌缺血缺氧引起的心脏病。根据其发病性质、部位和表现，一般认为属中医学“厥心痛”、“真心痛”、“胸痹”、“心痹”范畴。“阳本乎阴，心本乎肾”，肾之阴阳为五脏阴阳之根本，也是心阴心阳之化源。在冠心病的病因病机中，气虚、阳虚、阴虚、瘀血、痰浊诸因素均与肾气虚衰密切相关。     

邵念方基于“命门论”防治老年衰弱经验

邵念方老师认为，命门为人体立命之本，精华之所在，推动人体的生长发育，随着年龄的增长，命门功能逐渐衰弱，邪气乘虚而入，发为多种疾病。老年衰弱发病与命门有关，命门衰弱、正气不足、抗邪力衰，引起阴阳失衡、五脏虚损。其本质为虚，因虚致实，可出现热、毒、瘀等病理产物，同时热、毒、瘀又可作为病理因素，加速正气的消耗。命门衰弱则正气不足，心气虚则帅血无权，肺气虚则卫外不固，脾气虚则生化无源，肝气虚则藏血无度，肾气虚则阴阳偏衰，阴阳失调，阴不与阳密，阳不与阴和，导致诸症丛生，表现为发病症状不单一，诸脏虚损不典型的特点。治疗应扶正固本达邪，平补命门真阴真阳，自拟“防老保健丹”平补五脏、扶正固本，并根据患者体质、病性斟酌治法。命门火衰，阳虚明显者，当温阳补虚；阴虚偏胜者当滋阴降火；气血亏虚者宜益气补血；瘀阻经络者应活血化瘀。     

《普济方》乌须黑发方药分析

《素问·上古天真论》谓“女子七岁,肾气盛,齿更发长,……六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白”,“丈夫八岁,肾气实,发长齿更,……六八阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白”,说明人体毛发与肾关系密切。毛发的营养虽来源于血,而生机则根于肾气;肾主精,精血互为资生,精足则血旺,毛发荣泽,精衰则血衰,发白而脱。故《素问·五脏生成篇》明确指出“肾之合骨也,其荣发也”。老年发白,这是因为肾气亏虚,属正常生理规律,而青少年发白或未老须发早白者,其原因虽然很多总不外乎虚,而肾气虚为     

阳痿临证一得

阳痿临证一得临清市路庄乡卫生院（２５２６６３）林中慈阳痿，病因繁杂，“五脏皆可致阳痿”，而中医的传统理论认为本病的病因、病机、治法多涉及肝、肾、阳明三经，尤多责于肾，古今医家多宗“虚者补之”、“损者益之”而立法，从温补肾阳、填补肾精论治，而实不尽然。...     

益气通瘀法治疗老年冠心病体会

冠心病是老年常见疾病之一,究其病机,总属本虚标实,本虚多为气、血、阴、阳的亏虚,标实多为瘀血为患.老年人,年过半百,肾气渐衰,如肾阳虚衰,则不能鼓舞五脏之阳,可致心气不足或心阳不振.     

"肾生血"及肾血虚证理论探讨

肾精、肾气及肾阴肾阳在血液的生成中发挥重要作用,提示临证治疗血虚证时可从肾脏论治:填精益髓以资血,补益肾气以养血,滋肾阴、温肾阳以生血.肾脏衰退可产生血虚证,反之血液亏损又可因血不养肾而引起肾血虚证.肾血虚证的病变特点在于骨、耳、发等失于肾血濡养而导致的腰膝疼痛无力、耳鸣或耳聋、白发或脱发等,且常与肾精虚、肾阴虚、肾气虚等证并存.     

治老年病经验琐谈

笔者临证30载,刻意研究老年病多年,治疗老年病取得较为满意的疗效,积累以下经验。现报道如下,以就正于同道。1 病理特点——多脏同病,虚实相兼衰老是人类生命中的必然规律,但衰老程度与老年病发生相关。中医文献记载衰老内容颇多,最有代表为《灵枢·营卫生会篇》:“老者气血衰,其肌肉枯,气道涩。”《素问·上古天真论》:“丈夫五八肾气衰,发堕齿槁……今五脏皆衰,筋骨解堕,天癸尽矣。故发鬓白,身体重,行步不正。”前者说明老年组织结构的有形退化;后者指出衰老与肾虚甚密,并由肾虚导致五脏虚衰。从现代医学观点     

妇科补肾气方剂组方规律浅析

中医学认为女性从生长发育到生殖、衰老 ,均在肾一天癸一冲任轴的调节下进行 ,“冲任之本在肾”、“经水出诸肾”、“胞络者系于肾” ,由于肾在女性生理病理中的特殊作用 ,补肾法是中医妇科界公认的治本之法。而肾气是这一性调节轴的基本动力 ,肾气盛则天癸至 ,任通冲盛 ,月经来潮而能受精妊娠 ;肾气衰则天癸竭 ,冲任虚衰 ,而致绝经不孕。肾气不足可见第二性征发育迟缓、性功能减退、月经后期量少、闭经、崩漏、带下、胎漏、胎动不安、滑胎、不孕、阴挺下脱等经带胎产诸疾。由此补肾气又成为补肾法之中的基础治法。《金匮要略》之肾气丸 ,《…     

论"脏虚络痹"是2型糖尿病基本病机

"脏虚络痹"是导师邱幸凡教授根据中医理论和临床体验总结出来的一种指导临床辨治慢性病和老年病的病机理论。2型糖尿病是多种因素共同作用下,脏腑功能失衡,变生郁痰瘀浊,致使五脏六腑气血津精功能的全面紊乱,为中医消渴病范畴,属临床慢性病、老年病,我们认为"脏虚络痹"是其基本病机,其中脏虚为本,络痹为标。脏虚是以肺脾肾气阴两虚为主之五脏虚衰;络痹为痰瘀阻络为主之络脉郁滞。2型糖尿病的形成与发展是脏虚与络痹,标与本相互作用的结果。虚、瘀、痰三者相互影响,形成恶性循环,终致多脏受累,形成消渴。     

《伤寒论》少阴病寒化证证治举隅

少阴属心肾水火二脏。少阴病病理机转,既可从阴化寒,又可从阳化热。心肾虚衰为其主要特征。病邪直犯少阴或他经病变误治失治,均可损伤心肾而致心肾虚衰。至此阶段,阳气虚衰,阴液不足,全身抵抗力明显下降,稍有差错,则气虚阳脱。     

从肾论治痤疮浅析

痤疮为常见皮肤病之一,脏腑功能失调可致本病,肾为五脏根本,阴阳之根,肾阴肾阳亏虚必然导致其他各脏腑阴阳失衡,也是痤疮发生的根本原因。痤疮从肾论治,以滋肾或温肾为大法,每能取得良效。     

补肾法在妇科疾病中的应用

临证妇科疾病的发生多与肾有关，以肾虚证为主，又可分为肾精不足，肾气亏虚，肾阳不足，肾阴不足。若肾气不足，则摄纳无权，往往导致冲任不固，系胞无力，可致胞宫为病，出现崩漏、月经量多、胎动不安、坠胎、不孕等；肾阴亏损则精亏血少，胞脉失常，可出现经行后期、月经过少、闭经、不孕等证；肾阳不足，失于温煦，胞脉虚寒而致带下、子肿、     

从肺脾肾论治慢性阻塞性肺疾病探讨

慢性阻塞性肺疾病的发生发展与肺脾肾三脏关系密切。慢性阻塞性肺疾病属本虚标实,本虚指五脏虚,但以肺、脾、肾为主,标实主要体现在痰浊、瘀血、气滞、毒邪等痹阻于肺。基本病机为肺失宣降,脾失健运,肾气虚弱。从肺脾肾失调认识慢性阻塞性肺疾病的病机变化,从而通过宣肺平喘、健脾祛痰、补肾纳气等方法论治慢性阻塞性肺疾病可取得良好的临床效果。     

姜坤从肝论治更年期综合征经验

姜坤教授认为更年期综合征系天癸将竭，肾气虚衰，肝失疏泄，气血阴阳失调所致。其病机关键在肾，病变在肝，肝气郁结始终贯穿于病变的全过程。治疗上强调从肝论治，主要以柔肝、疏肝、清肝、调肝、平肝、温肝六法治之，收效甚捷。