鼻腔恶性肉芽肿误诊分析

目的探讨鼻腔恶性肉芽肿误诊原因,提高临床诊治水平。方法回顾性分析笔者所在医院5年来（2003～2008）诊治的8例鼻腔恶性肉芽肿误诊病例的临床资料。结果其中6例患者经多次病理检查,确诊为鼻腔恶性肉芽肿。结论临床医生对此病认识不足,此病缺乏特异性临床表现,取材部位不当是误诊主要原因,只有全面了解病史,系统掌握疾病的病理生理发展过程,客观分析临床症状和体征,准确取材多次活检,才能避免误诊。     

黄色肉芽肿性胆囊炎10例临床病理分析

黄色肉芽肿性胆囊炎（xanthogranulomatous cholecystitis，XGC）是一种以胆囊慢性炎症为基础，伴有黄色肉芽肿形成，重度增生性纤维化，以及泡沫状组织细胞为特征的炎性病变。1970年Christensen和Isha^[1]首先以纤维黄色肉芽肿性炎症报道描述了此病变，其后亦有学者将此病变命名为胆囊蜡质或蜡质样组织细胞肉芽肿和胆汁性肉芽肿性胆囊炎；     

胃嗜酸性肉芽肿21例临床分析

本文探讨减少胃嗜酸性肉芽肿误诊的策略。作者对21例胃酸性肉芽肿进行回顾性分析。结果表明，21例中仅1例术前确诊，余20例均误诊为胃癌或胃溃疡，术后经病理检查确诊，临床误诊率高，认为有必要提高临床医生对本病的认识，宜将其列入胃部溃疡性病变的鉴别诊断之列。     

黄色肉芽肿性肾盂肾炎6例误诊分析

目的提高黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊治水平。方法回顾性分析6例黄色肉芽肿性肾盂肾炎的临床资料,并结合文献复习进行讨论。结果6例患者术前均误诊。诊断为肾癌3例、肾结核1例、输尿管结石伴脓肾2例。行根治性肾切除术3例,行肾切除术3例。术后随访1~12年,疗效良好。结论CT和肾动脉造影有较高的诊断价值,术前确诊有赖于尿泡沫细胞检查和肾穿刺活检。综合分析临床资料,提高对本病的认识是减少误诊的惟一方法。     

鼻咽癌误诊为分泌性中耳炎15例分析

鼻咽癌是我国南方常见头颈部肿瘤,因其病变部位深而隐蔽,早期局部症状不明显,临床表现多种多样,患者常以伴发或继发症状为主诉而就诊,存在较高的误诊率.为探讨鼻咽癌的误诊原因,从而提高早期诊断水平及改善其预后,现将我科2001～2003年收治的15例鼻咽癌误诊为分泌性中耳炎的临床资料分析如下.本组15例患者首诊时均在其他医院误诊.     

淋球菌性前列腺炎10例临床分析

慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系统常见的疾病,治愈较为困难。近年来随着淋苗性尿道炎(GU)病人的增多,慢性淋菌性前列腺炎的病人也随之增加,现将来我院10例患者诊治情况分析报告如下。     

血清PSA升高一定是前列腺癌吗

什么是PSAPSA是一种蛋白质,只存在于前列腺细胞内的一种特异性的蛋白质,在医学上称为血清前列腺特异性抗原。正常人体的血液中含有一定量的PSA,当血液中PSA超过正常水平时,就要高度怀疑有前列腺癌的可能性。由于检查血清PSA是一项敏感而简便的前列腺癌的筛选手段,目前被广泛应用于中老年男性的体检中。     

肺脏肉芽肿性多血管炎的临床特征和误诊分析

目的 总结和分析肺脏肉芽肿性多血管炎的临床特点和误诊现状,提高该病的诊疗水平.方法 回顾性收集47例肺脏肉芽肿性多血管炎病例,总结其临床资料和误诊情况,分析误诊原因.结果 患者最常见被误诊为肺部感染性疾病（61.8％,34/55）,其次为肺部恶性肿瘤（27.3％,15/55）.6.4％（3/47）患者同时有下呼吸道受累.70.2％（33/47）患者有鼻和鼻窦受累,40.4％（19/47）患者有肾脏受累,25.5％（12/47）患者有皮疹,19.1％（9/47）患者有眼部受累,6.4％（3/47）患者有周围性神经炎,6.4％（3/47）患者有消化道出血,4.3％（2/47）患者有心包积液.87.2％（41/47）患者胞质型抗中性粒细胞胞质抗体阳性,76.6％（36/47）患者蛋白酶3阳性.结论 肺脏肉芽肿性多血管炎患者几乎都有肺外的多系统受累,常被误诊为肺部感染性疾病和恶性肿瘤.不断提高临床医生对该病的认识,并在可疑患者中进行胞质型抗中性粒细胞胞质抗体筛查可能减少对该病的误诊.     

38例非特异性溃疡性结肠炎临床分析

炎症性肠病特别是非特异性溃疡性结肠炎(UC),近年来在我国的发病率明显增加,但与欧美等国相比仍低得多。回顾本组患者的临床表现、肠外并发症和治疗情况,结合文献分析如下。 1 资料和方法本组收集1991年～2001年38例住院患者的诊治资料,根据患者的临床表现、实验室检查、纤维结肠镜和钡灌肠检     

大量腹水误诊肝硬化临床分析（附12例报告）

笔者自1998年至2004年共收集因大量腹水误诊为肝硬化腹水患者共12例。经病理活检、CT扫描、B超检查、腹水染色体及细胞学检查等确诊。为提高对大量腹水病例的诊断治疗，现将误诊教训介绍如下：     

炎性乳癌的临床病理特点及X线误诊分析

目的本文探讨炎性乳癌的临床病理特点及X线表现，以提高其诊断准确性。方法对经手术病理证实的炎性乳癌患者18例，回顾性分析其临床病理资料及X线表现。结果术前X线诊断正确12例(66.7％)；误诊6例(33.3％)，误诊的主要原因是对炎性乳癌的间接征象重视不够。结论炎性乳癌的X线表现无特异性．诊断需密切结合临床及病理。     

非典型性结核病12例误诊分析

非典型性结核病１２例误诊分析浙江省湖洲市航运总公司医务所３１３０００朱六金，莫志刚非典型性结核病因缺乏典型的临床症状，易导致误诊。我所１９８６年３月～１９９３年１０月收治结核病人共８９例，其中误诊１２例，占总收拾数的１３％。现分析如下：一、误诊为泌尿...     

延迟性脾破裂临床误诊15例分析

笔者1988年～1997年共收治延迟性肿破裂(DRS)56例,其中误诊15例,占26.7％,现分析如下。1 临床资料1.1 一般资料本组男11例,女4例,年龄9岁～51岁,平均30.6岁。致伤原因:交通事故伤6例,斗殴伤4例,跌伤2例,碰撞伤2例,震荡伤1例。出血     

生活性铅中毒15例报告及误诊原因分析

近年来,职业性铅中毒的发病率逐渐下降,而生活性铅中毒却时有发生。1994年7月～1999年6月间,我院共收治生活性铅中毒病例15例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般情况　本组病例男10例,女5例;年龄14～55岁,平均36.2岁;职业有农民13例,干部、学生各1例,均无铅作业史。其中因大量饮用含铅锡壶盛装并加热的自酿米酒而致急性铅中毒2例(13.3%),因长期饮用含铅锡壶盛装的烧酒而致慢性铅中毒12例(80%),因服用含铅中药(含黄丹粉Pb2O3)治疗癫痫病而致亚急性铅中毒1例(6.7%)。1.2　临床表现　本组病例均以腹痛起病就诊,其中阵发性脐周绞痛者5例(33.3%)…     

陈旧性异位妊娠误诊分析

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外着床发育，是妇产科常见急腹症之一。陈旧性异位妊娠是一种较特殊的类型，往往病史不典型、病程长，急症表现少，形成盆腔包块，易与其他妇科疾病和外科疾病相混淆，发生误诊、误治，我院于1998～2008年共收治780例异位妊娠，其中陈旧性168例，包括外院转入12例，误诊48例，误诊率28．6％，本组病例经过手术和病理检查、确诊，现分析如下：     

隐球菌性脑膜炎误诊21例分析

近年来 ,由于免疫抑制剂、皮质激素的广泛应用 ,隐球菌性脑膜炎 (以下称隐脑 )的发病率有所上升 ,且病情危重 ,病死率高 ,临床表现缺乏特异性 ,极易被误诊误治。对绵阳 40 4医院1984～ 2 0 0 2年收治被误诊的隐脑 2 1例进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 1例患者中 ,男 15例 ,女 6例 ;平均年龄 47( 15～ 65 )岁。本组 4例有原发疾病 :肾移植术后长期应用免疫抑制剂 1例 ;肾病综合征长期服用激素 1例 ;结核性脑膜炎 1例 ;慢性肾炎 1例。本组早期误诊为结脑 14例、病脑 4例、颅内占位 2例 ,化脓性脑膜炎 1例。误诊时间最长 …     

肉芽肿性乳腺炎的超声表现（附14例分析）

目的探讨肉芽肿性乳腺炎的声像图特点。方法对14例经手术病理证实的肉芽肿性乳腺炎的声像图资料进行回顾性分析。结果肉芽肿性乳腺炎灰阶超声分为3种类型：不规则低回声肿块、低回声结节、混合型。彩色多普勒血流显像（CDFI）：血流信号检出率为78.6%,均为低速血流,阻力指数（RI）范围较宽。结论认识肉芽肿性乳腺炎的特征性声像图,对超声诊断肉芽肿性乳腺炎具有重要价值。     

28例陈旧性宫外孕临床误诊分析

宫外孕在急性期如得不到及时有效的诊治,即可发展成为陈旧性宫外孕。本文对我院自2001年1月-2005年1月间收治被误诊的28例陈旧性宫外孕患者进行原因分析,以供同行参考。一、临床资料1．一般资料本组年龄最小17岁,最大48岁;已婚24例,未婚4例;病程最短13 d,最长达16周。入院前因不同症状就诊于内外科和中医科20例,就诊于妇科8例;腹部疼痛伴有阴道流血为主者13例,腹部疼痛为主就诊8例,阴道不规则流血为主者就诊6例,月经不正常为主就诊者1例。     

肺炎性假瘤23例临床病理分析

目的：对23例肺炎性假瘤行临床病理分析，探讨肺性假瘤病理检查的特点。方法：23例患经纤支镜检查活检、经皮肺穿刺活检和胸部肺叶切除手术标本病理分析。结果：按病变的组织结构和细胞类型分五型：（1）浆细胞肉芽肿型5例；（2）假乳头状瘤型7例；（3）纤维组织细胞型5例；（4）假性淋巴瘤型3例；（5）硬化性血管瘤型3例。结论：肺炎性假瘤在光镜下组织形态表现为多样化，应注意识别，临床上要积极手术切除。     

肺炎性假瘤23例临床病理分析

目的对23例肺炎性假瘤行临床病理分析,探讨肺炎性假瘤病理检查的特点.方法 23例患者经纤支镜检查活检、经皮肺穿刺活检和胸部肺叶切除手术标本病理分析.结果按病变的组织结构和细胞类型分五型:①浆细胞肉芽肿型5例;②假乳头状瘤型7例;③纤维组织细胞型5例;④假性淋巴瘤型3例;⑤硬化性血管瘤型3例.结论肺炎性假瘤在光镜下组织形态表现为多样化,应注意识别,临床上要积极手术切除.