NPK化疗方案治疗非小细胞肺癌临床观察

目的观察长春瑞滨（N）、顺铂（P）和康艾注射液（K）联合化疗（NPK方案）治疗局部晚期[Ⅲa、Ⅲb]非小细胞肺癌的疗效及毒性反应。方法将128例局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）随机分为NPK组用N＋P＋K化疗和NP组用N＋P化疗。结果NPK组近期有效率54.3%,NP组为38.7%,两组有显著性差异（P〈0.05）。NPK组中位生存期为（19.00±1.58）个月,而NP组为（15.00±1.39）个月,两组有显著性差异（P〈0.05）。两组毒性反应主要为骨髓抑制,但NPK组明显弱于NP组（P〈0.05）。结论NPK方案是治疗中晚期非小细胞肺癌较好的化疗方案之一。     

GP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的对比研究

目的评价吉西他滨＋顺铂（GP）和诺维本＋顺铂（NP）方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效和毒副作用。方法对76例晚期非小细胞肺癌（b期或期）患者分为GP组（采用GP方案治疗）与NP组（采用NP方案治疗）各38例,观察其近期疗效、存活时间及毒副作用。结果GP组总有效率为36.8%,NP组为44.7%。平均存活时间GP：组为10.14个月,NP组为9.02个月。1年存活率：GP组为31.58%,NP组为28.95%。两种方案的主要毒副作用均为骨髓抑制,GP组血色素及血小板下降大于NP组（P〈0.05）;而NP组白细胞下降大于GP组（P〈0.05）,~度白细胞下降分别为15.8%和44.7%（P〈0.05）。结论GP方案和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌效果确实,疗效相近,耐受性均较好。但对于老年患者,选择GP方案似乎更合适。     

两种含铂化疗方案对晚期非小细胞肺癌近期疗效观察

目的观察诺维本（NVB）与顺铂（DDP）组成的NP方案与吉西他滨（GEM）、顺铂（DDP）组成的GP方案对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法将2006年2月至2008年9月经病理组织学或细胞学证实的晚期NSCLC患者63例,随机分为A组（32例）和B组（31例）分别实施NP方案和GP方案治疗,21周为1个治疗周期,至少观察2个周期,观察2种治疗方案的有效率及毒副反应情况。结果A组有效率为40.693%,B组32.26%,2组比较（P〉0.05）。主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠反应、周围神经毒性及静脉炎。结论NP与GP方案的近期疗效大致相同,毒副反应差异无统计学意义,两种方案均可作为NSCLC的一线治疗方案。     

NP与EP方案治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的探讨NP与EP方案对晚期非小细胞肺癌的近期疗效.方法用NVB DDP(NP组)与VP-16 DDP(EP组)联合化疗方案分别治疗晚期非小细胞肺癌.观察其近期疗效,并相比较.结果NP组有效率为46.4%(18/28),EP组为34.6%(9/26),两者比较有显著差异(P＜0.05).结论NP方案治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效显著,但副作用较多,必须引起重视.     

GP与TP方案治疗NP方案化疗失败的非小细胞肺癌的疗效比较

目的 探讨NP方案化疗后进展的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）应用GP和TP方案的疗效和毒性。方法 总结65例NSCLC患者均曾接受过NP方案化疗2周期，出现病情进展后所接受的化疗方案分成GP组和TP组，每例患者至少接受2个周期以上的同一方案治疗，比较两组方案治疗的效果和不良反应。结果 GP组和TP组的总有效率分别为19．35％、8．82％，两组间比较差异有显著性（P〈0．05）；1年生存率分别为22．58％、20．59％，2年生存率分别为6．45％、5．88％，GP组和TP组患者的中位生存期分别为8．1个月和7．9个月，两组间比较差异无显著性（P〉0．05）。GP组和TP组的不良反应均在可耐受范围。结论 GP方案和TP方案对NP方案化疗失败的晚期NSCLC有一定疗效，但有效率较低，GP方案较TP方案近期有效率高，中位生存期、年生存率比较差异无显著性（P〉0．05）。     

TP与NP方案对晚期非小细胞肺癌初治的疗效对比分析

目的探讨TP方案与NP方案对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）初治的疗效与毒性。方法68例晚期NSCLC患者（Ⅲ期43例,Ⅳ期25例）按所接受的化疗方案分成TP组与NP组,每例至少接受2个周期以上的同一方案化疗,比较两组的疗效和毒副反应。结果TP组与NP组的总有效率分别为51.6%、45.9%;中位生存期分别为9.0和8.6个月;1年与2年的生存率分别为25.8%、21.6%和9.7%、8.1%;两组间比较无显著性差异（P〉0.05）。结论NP方案与TP方案对晚期非小细胞肺癌疗效确切,毒副反应均可耐受。     

GC方案与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效比较

目的对比分析GC方案（吉西他滨联合卡铂）与GP方案（吉西他滨联合顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效,探究临床治疗晚期非小细胞肺癌的有效化疗方案。方法将102例晚期非小细胞肺癌患者随机分为GC组与GP组各51例,前者接受GC方案治疗,后者接受GP方案治疗,所有患者均接受至少2个周期的化疗,对比分析两组患者的疗效及安全性。结果①两组患者近期疗效相比差异无统计学意义（P〉0.05）。②两组患者1年生存率相比差异无统计学意义（P〉0.05）。③两组患者白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、脱发的发生率相比差异无统计学意义（P〉0.05）,但是GC组恶心、呕吐发生率显著低于GP组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 GC方案与GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效相近,但是GC方案消化道反应较轻,因此更适用于年老体弱的晚期非小细胞肺癌患者。     

NP方案与MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效比较

目的：比较NP方案与MVP方案对晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗效果。方法：86例患分别用NP（NVB 25mg/m^2,iv,d1.8;DDP50mg/日，iv,d1-3）或MVP（MMC6－8mg/m^2,iv,d1;vds3mg/m^2,iv,d1.8;DDP50mg/日，iv,d1-3)方案治疗1。结果：NP组总有效率47．5％（19／40），CR3例，PR16例；MVP组总有效率43．5％（20／46），无CR，PR20例。两组总有效率无显性差异（P＞0．05），分析影响疗效的因素发现，病期早较病期晚好（P＜0．05）初治较复治好，但统计学无显性差异（P＞0．05）。骨髓抑制为限制性反应，白细胞下降分别为100％和91．3％，Ⅲ度以上下降分别为55％和24％。注射局部毒性反应在NP组72．2％，Ⅲ度8．3％。MVP组无此反应。结论：对晚期非小细胞肺癌，选用NP方案和MVP方案疗效均较好且相似，值得临床采用。     

MVP和MOP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的：比较长春地辛（VDS）、丝裂霉素（MMC）和顺铁（DDP）组成的MVP方案及长春新硷（VCR）、丝裂霉素和顺铂组成的MOP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效。方法：72例晚期非小细胞肺癌（NSCLC）随机分成两组,每例至少化疗两疗程。疗效及毒性反应按WHO标准进行评价。结果：MVP组有效率为60.5%,MOP组有效率为23.5%,两组比较有显著差异（P＜0.05).对VCR耐药病例应用VDS后仍有良好疗效。MVP组的骨髓抑制和胃肠道反应较MOP组明显（P＜0.05)。结论：MVP方案是治疗晚期非小细胞肺癌有效率较高的方案之一,其毒副反应可为多数病人所耐受。     

MVP方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察

目的观察丝裂霉素（MMC）联合长春酰胺（VDS）和顺铂（DDP）治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法24例晚期非小细胞肺癌患者使用MVP方案化疗两个周期以上，评价其疗效及毒性。结果总有效率为54.2%，主要副反应为骨髓抑制和消化道反应。结论MVP是治疗晚期非小细胞肺癌有效且毒性较小的化疗方案。     

紫杉醇 吉西他滨联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应的比较

目的评价紫杉醇（胛x）与顺铂（DDP）及吉西他滨（GEM）与顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及毒副反应。方法选择58例不能手术的晚期非小细胞肺癌患者,随机分为两组,分别采用TP（PTX＋DDP）方案及GP（GEM＋DDP）方案治疗。结果TP组、GP组有效率分别为53．3％（16／30）、53．6％（15／28）,两者疗效无明显差异,分析诸多因素对疗效的影响发现,ⅢB期比Ⅳ好,鳞癌比腺癌好（P〉0．05）,骨髓抑制为剂量限制性毒性,TP组为100％,GP组为89．3％,其中,GP组血小板下降高于TP组（P〈0．05）;非血液性毒性方面主要为恶心呕吐,TP组发生率为83．7％,GP组为82．1％,TP组脱发发生率为90．0％,明显高于GP组的42．9％（P〈0．05）。结论TP及GP方案治疗晚期非小细胞癌疗效好,毒副反应可以耐受,值得在临床上推广和应用。     

NP方案化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌

[目的]评价NP方案治疗老年非小细胞肺癌疗效、毒性反应及其耐受性。[方法]以国产长春瑞宾（NVB）联合顺铂（DDP）方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）23例,NVB 25 mg/m^2静脉滴注,第1、8天;DDP 60mg/m^2,第1-3天静脉滴注,每21-28天重复,每周期观察其不良反应,每两周期评价疗效。[结果]本组共完成化疗67个周期,中位周期数2个（2-6个）,总有效率26%,中位生存期10.3个月,1年生存率34.7%。最常见的毒性反应为白细胞减少,发生率为82.6%。胃肠道反应较轻。未见明显肝肾功能损害。[结论]老年非小细胞肺癌患者对于NP方案耐受良好,毒性反应较轻,近期疗效令人满意。     

GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的Meta分析

目的比较临床治疗非小细胞肺癌最常用的一线化疗方案的临床选择对患者的获益性,系统评价GP（吉西他滨联合顺铂）方案与NP方案（长春瑞滨联合顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌的近期临床疗效、短期生存率与输注化疗后的急性毒副反应。方法计算机检索PubMed、CENTRAL、EMbase、TheISIWebofKnowledgedatabases、VIP、CNKI、CBM和万方数据库,查找所有比较GP方案与NP方案化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效的随机临床对照实验（RCT）,检索时限为2004年1月～2011年12月。依据CochraneHandbook5．0．1的质量评价标准独立进行RCT筛选、资料提取和质量评价后,按Cochrane协作网推荐的方法使用RevMan5．0软件对相关病例对照研究进行Meta分析研究。结果共纳入合格文献7项研究,共517例晚期非小细胞肺癌患者。Meta分析结果显示：GP方案相比于NP方案在治疗有效率、1年生存率、恶心呕吐反应发生率等方面差异无统计学意义（P〉0．05）,初次选择GP方案的患者在发生Ⅲ度以上骨髓抑制的发生率方面明显高于NP组,一般进行预防性处理以后,患者大都可以耐受。结论GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切一致,且不良反应均可耐受,临床治疗时可根据患者的具体情况选择治疗方案。     

不同化疗方案在非小细胞肺癌患者治疗中的应用

目的探讨GP方案(顺铂联合吉西他滨)与NP方案(顺铂联合长春瑞滨)治疗晚期非小细胞癌的临床应用效果。方法回顾性分析86例非小细胞肺癌患者的临床资料,其中GP方案治疗45例,NP方案治疗41例。比较两组临床疗效、生存期及毒副反应。结果 GP组与NP组治疗总有效率分别为44.4%和36.6%,差异无统计学意义(P>0.05);GP组与NP组中位生存时间分别为9.7、8.8个月,差异无统计学意义(P>0.05);两组毒副作用主要为血液学毒性,GP组Ⅲ~Ⅳ级血小板减少发生率显著高于NP组,差异有统计学意义(P<0.05),而Ⅲ~Ⅳ级白细胞减少发生率显著低于NP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞癌临床疗效均确切可靠,二者毒性作用均可耐受,临床可根据患者情况选择合理的治疗方案。     

非小细胞肺癌几种化疗方案的药物流行病学分析

目的：探讨临床常用的第三代新药在非小细胞肺癌化疗中的临床作用特点和经济学效果。方法回顾性筛选119例非小细胞肺癌病例,分别采用Ⅰ组吉西他滨＋顺铂（ GP方案）;Ⅱ组长春瑞滨＋顺铂（ NP方案）;Ⅲ组多西他赛＋顺铂（ TP方案）;Ⅳ组吉西他滨＋卡铂（ GC方案）,运用药物流行病学的疗效比较和成本-效果分析方法进行研究。结果 GP方案、NP方案、TP方案、GC方案的疗效分别为43.4%、45.2%、46%、43.48%;成本效果比分别为3.68×10-3、5.70×10-3、4.03×10-3、3.70×10-3。结论四种方案比较,NP组具有较高的临床意义。     

DP、NP和EP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌比较分析

目的比较DP、NP、EP三种含铂化疗方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应。方法75例晚期非小细胞肺癌患者分为三组,分别给予DP方案（多西他赛＋顺铂）、NP方案（长春瑞滨＋顺铂）和EP方案（足叶乙甙＋顺铂）治疗观察近期疗效及毒副反应。结果DP组、NP组、EP组的有效率分别为42．31％、41．38％、15．00％,DP和NP组疗效明显好于EP组（P〈0．05）。NP组白细胞减少发生率明显高于其它两组（P〈0．05）。结论DP和NP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效优于EP方案。     

重组人血管内皮抑制素联合含铂化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的：观察重组人血管内皮抑素（恩度）联合含铂化疗方案（TP：紫杉醇＋顺铂、TC：紫杉醇＋卡铂、GP：吉西他滨＋顺铂、NP：长春瑞滨＋顺铂）治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效和安全性。方法：入组经病理证实的晚期非小细胞肺癌患者78例,实验组37例采用恩度联合含铂化疗方案治疗,对照组41例采用含铂化疗方案治疗,均治疗（2～4）个周期。按照RECIST标准和WHO毒性反应分级标准,分别评价疗效和药物的毒性反应;由KPS评分变化情况评价患者的生活质量改善情况。结果：实验组37例晚期NSCLC患者中,获得完全缓解（CR）1例,部分缓解（PR）9例,稳定（SD）16例,进展（PD）11例,总有效率27.0%,疾病控制率70.3%,中位肿瘤进展时间（TTP）是7.1个月,一年生存率为62.2%。,生活质量改善率83.7%;对照组41例中,获得CR 0例,PR 7例,SD 17例,PD 17例,总有效率17.1%,疾病控制率58.5%,中位TTP是4.2个月,一年生存率为41.5%,生活质量改善率63.4%;两组间疗效差异及生活质量改善率之间有显著性（P〈0.05）。毒性反应主要为骨髓抑制及胃肠道反应和轻度心电图改变等。结论：恩度联合含铂方案治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的客观疗效高,安全性好。     

GP方案与TP方案治疗初治晚期非小细胞肺癌疗效的临床观察

目的 探讨GP方案和TP方案对初治晚期非小细胞肺癌的疗效和毒性.方法 72例晚期非小细胞肺癌（ⅢB期50例,Ⅳ期22例）随机分成GP组和TP组,入组的每例患者接受至少2个周期以上的GP或TP同样方案的化疗,比较两组不同化疗方案的近期疗效和毒副反应,以及1、2年的生存率.结果 GP和TP两组近期疗效的有效率分别为44.4％、47.2％,中位生存期：GP组8.7个月、TP组8.5个月,1年生存率：GP组16.6％、TP组19.4％,2年生存率：GP组8.3％、TP组11.1％.两组数据统计学均无显著性差异.毒副反应：GP组以血小板降低为主,TP组以白细胞降低为主,均在可耐受的范围内.结论 GP和TP两种化疗方案对晚期非小细胞肺癌具有很好的临床疗效,化疗毒副反应虽有所不同,但均可耐受.因此GP和TP两种化疗方案均可作为晚期非小细胞肺癌的一线治疗方案.     

GP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比观察

目的 比较GP方案(吉西他滨 顺铂)和NP方案(长春瑞滨 顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法 50例非小细胞肺癌中,26例应用GP方案,24例应用NP方案.2个周期后评定疗效和毒副反应.结果 GP组有效率38.5%,1年生存率34.6%;NP组有效率为37.5%,1年生存率37.5%.两组有效率、1年生存率比较差异无显著性(P=0.956,P=0.865).骨髓抑制为主要毒副反应,其中GP组Ⅲ-Ⅳ度血小板减少发生率高于NP组(P=0.027),非血液学毒副反应中静脉炎发生率NP组高于GP组(P=0.037).结论 GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌,疗效肯定,毒副反应可耐受.     

GP与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床对比观察

目的 比较GP方案(吉西他滨+顺铂)和NP方案(长春瑞滨+顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和毒副反应.方法 50例非小细胞肺癌中,26例应用GP方案,24例应用NP方案.2个周期后评定疗效和毒副反应.结果 GP组有效率38.5%,1年生存率34.6%;NP组有效率为37.5%,1年生存率37.5%.两组有效率、1年生存率比较差异无显著性(P=0.956,P=0.865).骨髓抑制为主要毒副反应,其中GP组Ⅲ-Ⅳ度血小板减少发生率高于NP组(P=0.027),非血液学毒副反应中静脉炎发生率NP组高于GP组(P=0.037).结论 GP方案与NP方案治疗晚期非小细胞肺癌,疗效肯定,毒副反应可耐受.