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肺脓肿是由多种病原体引起的肺部化脓性病变,是常见的肺部疾病之一。近几年来随着大剂量抗生素的应用和局部引流技术的改进,治疗肺脓肿的临床疗效大有提高,但若治疗不及时引发并发症,仍有一定的病死率[1]。脓胸是脓性渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染,是临床常见严重感染性疾病。既往多采用抗感染、多次胸腔穿刺或胸腔闭式引流排脓,临床治疗效果欠佳,病死率为7.7%~22.9%[2]。肺脓肿合并脓胸感染更为严重,且本例病人同时患有糖尿病,感染较难控制。现将我科2012年11月收治的1例肺脓肿合并脓胸及糖尿病病人的护理体会报告如下。 相似文献
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《现代诊断与治疗》2017,(9):1736-1737
选取本院2014年10月~2015年10月诊治的糖尿病合并肺脓肿患者86例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者43例实施常规疗法,观察组患者43例联用诺和灵2U+生理盐水20ml超声雾化吸入治疗,比较两组患者的临床疗效、胸部CT结果、并发症。结果观察组患者治疗总有效率(97.7%)高于对照组(81.4%),观察组患者胸部CT结果(脓腔闭合32例、脓腔缩小10例、脓腔无改变1例)好于对照组(脓腔闭合11例、脓腔缩小24例、脓腔无改变8例),观察组患者并发症发生率(4.7%)低于对照组(20.9%),差异均有统计学意义(P<0.05)。胰岛素雾化吸入治疗糖尿病合并肺脓肿的效果显著,值得临床推广使用。 相似文献
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156例肺脓肿的临床分析 总被引:7,自引:1,他引:6
目的:总结肺脓肿的临床表现、治疗及预后情况,以利防治。方法:回顾性分析资料完整的156例肺脓肿患者的临床资料:结果:72%患者有基础疾病:其中感染性疾病占44%.糖尿病占20%,继发性免疫缺陷病占18%,静脉吸毒者7%。继发性肺脓肿103例,吸入性肺脓肿20例,血源性肺脓肿33例。培养出致病菌94株,其中革兰阳性球菌49株,主要有金黄色葡萄球菌(27株),甲型溶血性链球菌及表皮葡萄球菌(各5株);革兰阴性杆菌38株,主要有铜绿假单胞菌(17株)、肺炎克雷伯菌(12株)等;真菌7株,为热带假丝酵母菌(4株)及白假丝酵母菌(3株)。血源性肺脓肿死亡9例(9/33),病重自动出院4例,其余病例治愈,其中12例配合纤维支气管镜介入治疗,2周左右脓肿基本吸收:结论:该组病例大多有基础疾病,主要发生在有感染性疾病、糖尿病、继发性免疫缺陷病及静脉吸毒者。致病菌以金黄色葡萄球菌为多见,血源性肺脓肿病死率高,纤维支气管镜介入治疗有助于脓肿吸收。 相似文献
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肺脓肿为食管癌的晚期并发症之一,文献报道较少,现将我院1974~1994年间收治的33例报道如下,并探讨其发生原因。1 临床资料1.1 性别与年龄:男28例,女5例,年龄40~77岁,平均53岁。1.2 症状:均因呼吸道症状来我院肺科就诊,发热、咳嗽、咳痰33例,多为大量脓臭痰,部分病人痰中带血;声音嘶哑6例;进食水呛咳16例;进行性吞咽困难29例。食管癌症状先于肺脓肿症状32例,肺脓肿症状先于食管癌症状仅1例。1.3 体征:均有不同程度的消瘦及贫血,左锁骨上淋巴结肿大9例,上腔静脉综合征2例,一肺或两肺湿罗音27例。 相似文献
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肺脓肿是肺部急性化脓性感染,局部组织坏死液化形成脓肿,其临床特点为:畏寒、发热、咳嗽、咳大量脓臭度。由于肺脓肿的脓腔有一层厚薄不均的壁和纤维组织包裹,一般抗生素不易透过此壁进入脓腔内。为此,我科从1996年10月~1998年8月对34例肺脓肿患者在综合治疗的基础上加用支气管肺泡泡沫(BAL),通过对比,疗效显著,现报告如下。1一般资料34例患者中,男性22例,女性12例,年龄最大68岁,最/J‘36岁,平均年龄56岁,其中急性肺脓肿20例,慢性肺脓肿14例。2用药方式经纤维支气管镜(以下简称纤支镜)进行BAL。一般灌洗l~3次,每… 相似文献
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笔者阐述了采用支气管导管法治疗3例肺脓肿患者的方法,以及做好插管注意事项,加强心理、饮食、给药、呼吸道、导管等护理,取得了明显的疗效。认为此方法疗效高,疗程短,是目前治疗肺脓肿的有效方法。 相似文献
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经皮置管闭式引流治疗肺脓肿的护理 总被引:2,自引:0,他引:2
我院对35例肺脓肿患者行经皮置管闭式引流,并对脓腔进行抗生素液冲洗,无全部治愈出院,疗程15-26天,平均20.2天,效果良好。护理应注意这后最初引流液的细菌培养及药敏试验,3天后行脓腔敏感抗生素冲洗。加强引流管及呼吸道管理,鼓励坐起咳嗽排痰,同时应注意心理护理及营养支持。 相似文献
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总结54例糖尿病并发肺结核的护理.护理重点是做好一般护理及心理护理,按医嘱正确给药,注重疗效及药物副反应观察,加强健康宣教,使患者建立健康生活方式.54例经有效控制血糖、规范化抗结核治疗及全身支持治疗和护理后,52例好转出院,2例自动出院. 相似文献
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[目的]总结肺脓肿病人行纤维支气管镜灌洗及局部给药的护理。[方法]对34例肺脓肿病人在传统治疗基础上采用纤维支气管镜灌洗及局部给药,同时加强围术期护理。[结果]34例病人经灌洗及局部用药治疗后均痊愈出院。[结论]加强肺脓肿病人行纤维支气管镜灌洗及局部给药的护理,有利于预后。 相似文献
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感染是糖尿病患者常见的并发症,其发生率为35%~90%~([1]),但糖尿病并发肺脓肿并不常见.我科2005年1月至2010年8月共收住糖尿病并发肺脓肿的患者15例.经过使用有效抗生素等治疗、积极的护理等,取得了较好的效果,现报道如下. 相似文献
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改良式体位引流治疗肺脓肿的临床观察与护理 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨采用改良式体位引流治疗肺脓肿的护理干预方法及效果。方法将我科2006年9月~2009年9月收治的66例肺脓肿患者随机分为改良体位组(A组)和常规组(B组),均常规应用抗生素抗感染。一周后,比较两组患者24 h痰量、血气氧分压、病灶吸收情况及痰培养阳性率。结果两组间疗效差异有显著意义(P0.05)。结论改良式体位引流用于肺脓肿的干预治疗,能取得更好的治疗效果及预期指标。 相似文献
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肺脓肿是由各种病原体引起的肺部化脓性炎症 ,临床表现以急性起病、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰为特征[1] 。传统治疗方法是足量联合抗感染治疗 ,同时辅以翻身、叩背 ,充分的体位引流。近年我科在传统治疗基础上配合纤支镜冲洗治疗 ,取得了良好效果。现将护理体会报告如下。1 资料与方法1 1 临床资料 肺脓肿 12例中男 9例 ,女 3例 ,2 7~ 6 5岁 ,平均 4 8岁。患者均有较典型的影像学改变 ,胸片可见空洞伴有液平 ,经痰培养取得明确的病原体及药敏试验结果 ,予以足量的敏感抗菌药物联合抗感染治疗 ,同时辅以翻身叩背 ,充分的体位引流2周 ,大… 相似文献
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支气管肺泡灌洗术治疗肺脓肿的护理配合 总被引:2,自引:3,他引:2
总结了25例肺脓肿患者行纤维支气管镜下支气管肺泡灌洗术的护理配合.认为术前、术中、术后的有效配合与精心护理,能使支气管肺泡灌洗术顺利进行,减少术中、术后并发症的发生. 相似文献
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肺脓肿(Lung abscess)是肺部常见疾病。若单用抗生素治疗,疗程长,治疗费用高。我院于1980年5月~1991年10月用中药桑芦汤治疗72例肺脓肿患者,均获良好疗效。并与用西药治疗肺脓肿34例病人作了对照,疗效对比差异显著。 相似文献