急性脑血管意外应用甘露醇引起肾损害48例临床分析

急性脑血管意外可引起颅内压升高,甘露醇降低颅内压,但甘露醇应用不当可引起急性肾损害,现将近2 a来我院收治的4 8例由于外伤而引起脑血管意外患者应用甘露醇后并发肾损害情况报告如下。1　一般资料4 8例中,男35例,女13例,年龄5 9岁～78岁,平均年龄6 8.5岁。头颅CT示:脑出血2 2例,蛛网膜下脑出血2 6例,所有患者中治疗前均无肾病史,亦未用对肾脏有损害的药物,查尿常规、血BUN、Cr均正常。2　方法除一般常规治疗外,均给予快速静脉滴注2 0 %甘露醇12 5 m L～30 0 m L,每4 h～6 h1次,连用4 d～8d,治疗过程中定时测尿常规、BU N、Cr,其中BU…     

甘露醇致肾损害早期诊断及治疗体会

甘露醇是治疗脑水肿、降低颅内压的常用首选药物,我院2002~2005年间共收治230例脑血管意外患者,其中27例应用甘露醇后出现急性肾损害,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料27例中男18例,女9例,年龄58~81岁,年龄中位数65.5岁,27例脑血管意外中脑出血22例,脑血栓5例,均经CT和/或MR     

甘露醇治疗脑血管意外引起肾损害的病例的分析

脑出血和大面积脑梗塞均有不同程度的脑水肿，脑水肿也是发生死亡的主要原因，消除脑水肿，降低颅内压是治疗脑血管意外的一个重要环节。甘露醇作为一个渗透性利尿剂，是治疗脑水肿，降低颅内压的常用首选药物，但是应用中常会引起肾损害。我们在治疗的94例脑血管意外的患者中发现38例引起肾损害，现报道分析如下：     

急性脑血管意外应用甘露醇引起肾损害48例临床分析

急性脑血管意外可引起颅内压升高,甘露醇降低颅内压,但甘露醇应用不当可引起急性肾损害,现将近2 a来我院收治的48例由于外伤而引起脑血管意外患者应用甘露醇后并发肾损害情况报告如下.     

甘露醇所致肾损害107例临床分析

甘露醇治疗脑血管意外等引起的颅内压增高疗效肯定 ,但其引起肾损害的问题未引起临床足够的重视。我院近 1 0年来发现甘露醇所致肾损害 1 0 7例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　我院于 1 991～ 2 0 0 1年应用甘露醇静脉滴注治疗脑血管意外引起的颅内增高 795例 ,发生肾损害 1 0 7例 ,占 1 3.5 %,其中男 65例 ,女 42例 ,年龄 1 7～ 85岁 ,平均 5 5 .4岁。这些患者应用甘露醇前无肾损害表现 ,周围循环情况正常。1 .2　用药情况　在治疗基础疾病的同时 ,予 2 0 %甘露醇静脉滴注 ,接受甘露醇治疗时间 3～ 2 1 d,平均 8d,甘露醇总量 2 …     

20%甘露醇降低颅内压的应用与护理

2005年1月至2006年1月,我院脑外科对50例颅内压增高患者进行治疗,主要采用静脉滴注20%甘露醇.现报告如下. 1 临床资料 本组50例颅内压增高患者中男32例,女18例,年龄5～70岁.36例保守治疗,14例手术治疗后仍用甘露醇降低颅内压,均治愈出院,治疗效果佳.     

甘露醇治疗脑血管意外引起肾损害21例分析

甘露醇引起肾损害并非少见 ,我院在 1 990～ 2 0 0 1年用甘露醇治疗 2 1 7例脑血管意外中发现 2 1例引起肾损害 ,现报道如下。1 临床资料2 1例肾损害中 ,男 1 2例 ,女 9例 ,年龄 5 0～ 81岁 ,平均 61 .3岁。其中脑出血 1 6例 ,脑梗死 5例 ,既往有高血压 1 9例 ,糖尿病 5例 ,冠心病 4例。本组患者均无肾病史 ,入院时作尿量、尿常规、血尿素氮、肌酐检测 ,均在正常范围。治疗　 2 1例发病后给 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ静滴 ,2～ 4次 /日 ,治疗 3～7天中分别出现了尿量减少 ,实验室查尿素氮为 9.5～ 2 3 .8ｍｍｏｌ/Ｌ ,肌酐为 1 80～ 5 60 .1 …     

甘露醇引起肾损害36例临床分析

甘露醇能明显降低颅内压 ,常用于脑卒中患者 ,但大剂量应用可引起肾损害。我院 1996年 2月～2 0 0 2年 2月治疗 36例脑卒中患者 ,在急性期应用甘露醇后出现肾损害 ,现将其临床资料分析报告如下。临床资料　　 1.一般资料　 36例均经头颅ＣＴ扫描确诊 ,其中 ,脑出血 2 8例 ,脑梗塞 6例 ,蛛网膜下腔出血 2例 ;男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 61～ 84岁 ;治疗前检验尿常规、血肌酐、血尿素氮均正常。所有病例均无肾脏病病史 ,无使用已知有肾损害作用的其它药物。2 .治疗经过　入院后除按其原发病做综合治疗外 ,当日起即用 2 0 %甘露醇 2 5 0ｍｌ快速…     

甘露醇致急性肾损害36临床分析

我院自1989年以来,应用甘露醇治疗脑血管意外182例,引起肾损害36例。报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组男20例,女16例,年龄52-82岁,平均年龄64.5岁。36例均经CT或腰穿证实为脑血管意外。其中脑出血19例,脑梗塞14例,蛛网膜下腔出血3例。用甘露醇前无肾脏疾病史,无浮肿、低血压及体克。尿液分析及血尿素氮（BUN）,肌酐（CR）均在正常范围。1.2 用药经过 36例入院后根据病情给20％甘露醇250ml快速静滴,每日2-4次,再加上其它支持、对症治疗。用药过程中观察24h出入量,昏迷病人保留导尿。甘露醇滴注开始2d均见尿量增多,脑水…     

甘露醇治疗脑血管意外致肾损害23例分析

甘露醇治疗脑血管意外致肾损害２３例分析浙江省青田县人民医院（３２３９００）周照雄，贺侠，狄允凡［关键词］甘露醇；肾损害；急性肾功能衰竭甘露醇是临床公认安全而有效降低颅内压的首选药物，且能预防急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）［１］，但晚近进一步观察后发现过量甘...     

静滴甘露醇致头痛5例

甘露醇是首选的降颅内压药物 ,静脉给药可致一过性头痛。而头痛本身又是颅内压增高的主要表现。因此 ,甘露醇头痛易误认为颅高压头痛。自2 0 0 0年以来 ,笔者共发现甘露醇导致头痛 5例 ,现报道如下。1　临床资料5例中 ,男 3例 ,女 2例。年龄在 35～ 5 0岁。就诊时皆有头痛、呕吐等颅内压增高征象 ,3例脑膜刺激征阳性。拟诊病毒性脑炎 3例 ,确诊为化脓性脑膜炎 2例。在综合治疗基础上选用 2 0 %甘露醇降低颅内压。用法为 2 5 0ｍｌ静滴 ,6～ 8ｈ1次 ,滴速为10ｍｌ/ｍｉｎ。用药后头痛未减轻 2例 ,加重 3例。 4例中有 2例出现眩晕症状 ,表现为…     

甘露醇诱发急性肾损害36例临床分析

我院 1 998～ 2 0 0 0年 1 0月期间 ,静脉滴注甘露醇治疗 2 59例急性脑血管疾病患者中 ,引起急性肾损害 3 6例 ,现报告分析如下。临床资料　　 1　一般资料　 3 6例患者均为住院的脑血管意外患者 ,其中男 2 2例 ,女 1 4例。年龄 3 9～ 87岁 ,平均年龄 62 .3岁。原发病 :脑出血 2 3例 ,脑梗塞 9例 ,蛛网膜下腔出血 4例。有明确高血压病史 2 5例 ,冠心病史 6例 ,糖尿病史 4例。所有病例既往均无肾脏病史。入院时检测尿量、尿常规、血肌酐 ( Cr)及尿素氮 ( BUN)均正常 ,并排除肾前性及肾后性因素。　　 2　治疗方法及转归　 3 6例患者发病后 …     

甘露醇治疗脑卒中致急性肾损害35例分析

急性脑血管意外可引起颅内压升高,甘露醇作为一种渗透性利尿脱水剂和自由基清除剂,是目前临床用以降低颅内压、治疗脑水肿的首选药物,临床应用较为普遍。但它可引起肾脏损害,我院2005年1月-2007年10月共收治176例脑卒中患者,在急性期应用甘露醇治疗后有35例出现了肾功能损害,现将其临床资料总结分析如下。     

对比分析高渗盐水与甘露醇治疗颅内高压的临床疗效

目的分析比较高渗盐水与甘露醇治疗颅内高压的临床疗效。方法随机抽取2013年6月‐2014年6月行脑外伤开颅减压术的颅内高压患者68例作为研究对象,按术后处理方法的不同,分为对照组和观察组,每组患者各34例,对照组给予20%甘露醇治疗,观察组给予3%高渗盐水治疗,用药12 h后监测两组患者颅内压下降幅度及有效降低时间。结果观察组平均药物起效时间、颅内压下降幅度均略高于对照组患者(P0.05);观察组患者平均药物持续时间高于对照组患者(P0.05)。结论高渗盐水可显著降低颅内压,且持续时间更长,可考虑作为一线降低颅内压药物。     

甘露醇治疗脑血管意外致急性肾功能损害的护理

甘露醇是利尿剂自由基清除剂 ,快速滴入可提高血浆渗透压 ,从而降低颅内压、减轻脑水肿 ,是目前治疗急性脑血管病、脑水肿的最常用药物 ,但可引起部分患者肾功能损害。我科于 1997年 1月～1999年 12月间 ,使用甘露醇治疗 2 0 6例脑血管意外患者中 ,并发肾功能损害 33例 ,现将护理体会总结如下。临床资料　　 1.一般资料　 33例中 ,男性 2 0例 ,女性 13例 ;年龄 38～ 78岁 ,平均年龄 58岁。均经ＣＴ扫描证实 ,其中脑出血 14例 ,脑梗塞 19例。有高血压病史2 0例 ,糖尿病史 8例 ,全部病例既往无肾脏病史。入院时查血尿素氮 (ＢＵＮ)及内生肌酐 …     

甘露醇肾病8例临床分析

甘露醇是临床常用的脱水降低颅内压的药物之一。近年来陆续见到大剂量、长时间应用甘露醇导致急性肾功能衰竭的报道。笔者遇到 8例因脑血管、脑外伤等病变应用甘露醇后导致肾功能损害者 ,现结合文献分析报道如下。1　临床资料2 .1　一般资料　本组 8例中 ,男 5例 ,女 3例。年龄 34～ 75岁 ,平均 6 5岁 ;其中脑梗死 3例 ,脑外伤2例 ,脑出血 3例。 8例患者入院时均查肝功、肾功、尿常规 ,未见明显异常。2 .2　治疗情况　 8例病人入院后均因出现不同程度颅内压升高而应用甘露醇治疗 ,甘露醇用量 (30 0± 12 .5 g) d ,用药 2～ 4d后 ,病人突然…     

甘露醇治疗脑出血致肾损害29例临床分析

甘露醇作为一种渗透性利尿剂，是治疗脑水肿、降低颅内压的常用首选药物，但在临床应用过程中常出现一些不良反应，现将我院2003年1月至2005年12月收治的102例脑出血患者应用甘露醇致肾损害29例的临床资料报告如下：     

甘露醇治疗脑血管疾病引起肾损害26例分析

甘露醇是一种渗透性利尿剂 ,在治疗脑水肿、降低颅内压方面 ,有较好的疗效 ,但在治疗中出现的副作用并未引起大家的重视。我院自 1995年～ 1997年收治的老年人脑血管疾病 10 8例 ,在应用甘露醇治疗中 ,遇到 2 6例 (2 4 1% )引起肾损害 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :男 17例 ,女 9例。年龄 6 0～ 75岁 ,平均年龄 6 5 4岁。所有病例均为住院病人 ,其中脑出血 19例 ,大面积脑便塞 6例 ,蛛网膜下腔出血 1例。所有病人均未出现昏迷 ,生命体征稳定。既往史中高血压病 16例 ,糖尿病4例 ,冠心病 6例 ,全部患者住院前均无肾脏病病史。治…     

甘露醇在治疗颅内血肿应用时间的观察

甘露醇是颅脑损伤后首选的降低颅内压的药物 ,是保守治疗颅内血肿、脑挫裂伤所造成的继发性脑损伤的有效而可靠的药物。通过对 136例颅内血肿、脑挫裂伤患者应用甘露醇进行非手术治疗 ,我们对应用甘露醇的时间进行了初步的探讨。1　资料与方法1 1　一般资料　本组男性 10 4例 ,女性 32例。年龄 8～ 70岁 ,平均 36 9岁。系连续选自我科 1998-0 8～ 2 0 0 0 - 11期间 ,所收的颅脑损伤所造成的颅内出血及脑挫裂伤患者。首次头ＣＴ显示的血肿量小于 2 0ｍｌ,或有明显脑挫裂伤征象的患者。ＧＣＳ评分13～ 15 ,符合非手术治疗条件。1 2　治疗方法…     

甘露醇治疗脑血管意外引起肾损害临床分析

甘露醇治疗脑血管意外引起肾损害临床分析（２１５６３５）江苏张家港市德积医院茅政我院从１９８８年４月至１９９４年８月遇到３１例应用甘露醇治疗老年人脑血管意外引起的肾损害，报告如下。１临床资料本组病例中，男２４例，女７例，年龄５５～８２岁。均为住院患者，...