老年人外伤性晶状体全脱位2例

老年人眼外伤导致晶状体全脱位较少见。我们遇见2例，报告如下。1病例报告例回患者女，75岁。主诉2h前被他人肘部撞伤，当即感眼痛、流泪、视力丧失。伤后sh急症收入院。眼科检查：右眼视力为眼前手动，球结膜明显充血，其上方结膜下有一圆形隆起，直径约工0mm，触肿物质硬。角膜透明，前房布满积血，眼底窥不见，指测眼压T。；，诊断为右眼外伤性晶体全脱位。左眼视力0．6，余正常。急诊实施手术治疗，沿角膜缘处切开球结膜，分离结膜周围血丝，完整剥出一淡灰色完整晶体，检查见10～2点位角巩膜缘全层裂开，部分虹膜、玻璃体嵌于创口，遂…     

人工晶体植入术后感染淋菌性结膜炎1例分析

1病例介绍 患者男性,28岁,因右眼视力下降5年余来我院就诊。门诊查视力：右眼0．02,晶状体混浊Ⅲ级,余检查阴性。以“右眼白内障”入院行“右眼白内障囊外摘除后房型人工晶体植入术”,手术顺利,术后青霉素G800万。每日1次静脉滴注,典必殊滴眼液点眼每日4次。术后第1天右眼视力为0．1,轻微疼痛。术后第2天,右眼疼痛加剧,畏光、流泪、眼睑水肿,球结膜充血,少量血性分泌物。术后第3天复诊,患者右眼剧烈疼痛,     

新型前房型人工晶体植入术治疗无晶体眼

探讨新型弹性开放袢前房型人工晶体植入术治疗无晶体眼的效果。总计观察４６例４６眼，术后观察４－２２个月，平均６个月。结果：视力在０．１－０．３为６眼，０．３－０．５为１３眼。０．５－１．０为２７眼术后视力较术前明显提高。结论新型前房型人工晶体适用于多种术式的白内障术后无晶体眼的视力矫正，也是后房型人工晶体植入术的补充或其失败的补效措，安全，有效。     

布比卡因、利多卡因致暂时盲1例

肖××,男,33岁,农民,因左眼视物模糊5年,失明1年。于1997-11-25入院。患者5年前曾患过“眼疾”(不详),眼科检查:视力:右眼1.5,左眼光感,光定位及瓣色力正常,右眼正常,左眼前节正常,晶体呈乳白色混浊,眼底不能窥入,眼压正常。眼B超:左眼玻璃体轻度混浊,未见视网膜脱离。入院诊断:左眼并发生白内障。11-16局麻下行左眼现代白内障囊外摘除并人工晶体植入。布比卡因、利多卡因各1/2混合,球后、眼轮匝肌及球结膜下浸润麻醉。     

前房型人工晶体植入后并发青光眼一例报告

青光眼是前房型人工晶体植入术后的主要并发症,我院遇到一例,现报告如下; 患者侯某,女性,32岁,以右眼外伤后失明17个月于1985年11月21入院,眼部检查:视力光感、光定位及辨色力正常,眼压17.3mmHg,角膜透明,前房清,瞳孔圆,居中,虹膜无粘连,对光反应存在,晶体混浊,眼底不能见。左眼视力1.5,无异常发现。全身体检及化检验检查无异常。诊断外伤性白内障。于1985年11月27日在手术显微镜下行右眼白内障囊外摘除、前房型人工晶体一期植入术(AC31型硅凝胶人工晶体)。手术顺利,术中虹膜周边切除两处,手术结束前结膜下注入庆大霉素4万单位、氟美松2.5mg、强的松龙0.5ml。术后连用青霉素和链霉素5天阿托品和激素类眼药点眼数日。术后1日视力指数/眼前,Tyndall(+++),瞳孔圆,居中,直径5mm,可见少量混浊     

超声乳化白内障吸出PMMA人工晶体植入术

目的：总结超声乳化白内障吸出ＰＭＭＡ人工晶体植入术的疗效，并探讨手术技巧及并发症。方法：对６１例白内障超声乳化并植入ＰＭＭＡ人工晶体。结果：术后一周内视力在１．０以上者１２眼，０．４至０．９者６１眼；一个月后视力在１．０以上者３７眼，０．４至０．９者４２眼。术中主要并发症的后囊破裂，虹膜损伤，术后并发症为角膜水肿。结论：超声乳化白内障吸出ＰＭＭＡ人工晶体植入术切口小，术后散光小、视力提高明显，强调     

脉络膜骨瘤1例

女．21岁。自述右眼视力下降，视物变形，眼前黑影遮挡3月。于2005年5月11日就诊。眼科检查：视力：右0．6，矫正无助，左1．0；眼压：右17mmHg，左14mmHg。双眼前节正常，双眼屈光介质正常，眼底：右眼视盘边界清，色正常，视盘颞上方可见4PD×3PD橘黄色病变，     

脉冲磁治疗视神经乳头炎1例

1 临床资料 患者女性，54岁，1年前因感冒、劳累、休息差及频繁冲凉导致左眼视力急剧下降，视物模糊，转动眼球时，眼球及眼球深部疼痛。眼科检查：视力右眼1．5，左眼0．08。双眼前节（-）。右眼底所见正常。左眼底视乳头充血明显，边缘模糊，轻度隆起，视乳头表面及边缘可见少许灰白色条状渗出及出血区域；视乳头周围视网膜轻度水肿，呈放射状条纹；黄斑中心光消失，色暗红，可见水肿皱褶；视网膜静脉血管扩张弯曲，动脉血管正常，沿视网膜血管未查见出血及渗出区域。左眼视野检查：中心暗点扩大，周边视野缩小。患者一过性血压高，经药物治疗后降至正常。内服泼尼松50天，联合应用血管扩张剂、能量合剂、大量维生素及抗生素，如维脑路通、复方丹参、三磷腺苷、辅酶A、肌苷、细胞色素C、维生素B1及B12注射液等交替静脉点滴。2个月后，患者诉眼球疼痛减轻，视力较前明显提高，但视物仍有重影。眼科检查：视力右眼1．5，左眼0．6。     

B超诊断马凡氏综合征伴双眼晶状体半脱位1例

患者，男，32岁，双眼视物模糊数十年，因长期从事体力劳动后。伴眼部不适。来我院就诊。体检：体型度长。指（趾）长并纤细，呈蜘蛛状，全身伴肌无力。听诊：二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音及收缩期Ⅲ／Ⅵ吹风样杂音。主动脉瓣第二听诊区闻及Ⅲ／Ⅵ舒张期喷射样杂音。专科检查：双眼外观正常，眼球结膜无充血。角膜清晰，前房双眼均见深浅不均匀，双鼻侧深。右眼虹膜1～6点位，左眼6～12点位震颤，光反射可见，药物散瞳见两眼偏颞侧可见晶体赤道部分。悬韧带呈线丝放射状排列，眼底检查时出现两个相同眼底像，双偏鼻侧见眼底乳头小。边缘清。网膜血管正常。初步诊断：①双晶状体脱位；②马凡氏综合征。B超检查：双眼对比扫查。在玻璃体内可见扁圆形强回声，且可随体位改变产生重力性移位，均向颞侧偏移。双眼对比扫查，左、右眼轴径分别为22mm、23mm。左、右眼前房前后径分别为1．7mm、2．0mm。其内未见异常。左、右眼晶状体前后径分别为4．4mm、4．5mm。透声性好。双眼玻璃体透声欠佳。双眼球后组织未见异常。超声提示：晶状体半脱位（双侧）。     

筛窦粘液囊肿致下眼睑轻度水肿1例

患者男性，43岁，因反复出现右眼视力阵发性下降伴头痛1月加重3天，于2006年1月6日来我院求治。门诊检查：患者双眼裸眼视力右眼4．3，左眼4．2，矫正视力右眼5．1、左眼5．1，右眼下睑轻度水肿凸出（与左眼相比），脸结膜球结膜无充血，角膜透明清亮，晶体玻璃体透明无混浊，眼底正常。未给予任何治疗，嘱病员出现视力下降时复诊。次日上午病员再次就诊，述晚上出现一过性视物模糊不清。再次给予眼科专科检查：右眼下睑轻度水肿凸出（与左眼相比），余无变化。基于右眼下睑轻度水肿凸出无眼科原因可以解释，故行CT扫描检查，了解球后及比邻组织有无占位病变。CT报告：右侧后组筛窦软组织占位病变。在他院行磁共振检查，磁共振检查报告：右侧筛窦区占位。逐将病员转耳鼻咽喉科诊治。在鼻内窥镜下行筛窦手术。术后确诊为：筛窦粘液囊肿。     

折叠人工晶体植入术275例

目的：观察折叠人工晶体植入的视力，术中、术后并发症、术后散光发生。方法：对275例白内障采用经透明角膜超声乳化白内障吸除术，联合折叠人工晶体植入术。结果：术后第一天视力≥0．5者占92．9％。≥75．0％。术后三个月视力≥0．5者占97．0％，≥1．0为81．3％。术后前房炎症反应发生率低且程度很轻，只有2例，占0．72％。术后散光小。结论：折叠人工晶体植入后前房反应轻微，术后效果好，视力佳。术后散光小。     

先天性视盘小窝1例

病例介绍.患者女34岁，因左眼视力下降伴视物变形、变暗二个月，而来我院诊治。眼科检查：视力右眼1．0、左眼0．6，矫正无提高。右眼正常，左眼前节未见异常，眼底检查见：视盘颞侧见一灰色小窝，约1／10PD大，黄斑部网膜浅脱离，约7PD大，与小窝相连，黄斑呈暗红色。眼底荧光血管造影（FA）：早期视盘小窝呈低荧光，晚期视盘颞侧缘与黄斑间有小点状荧光斑，视盘小窝逐渐呈强荧光，小窝边缘的荧光斑逐渐向黄斑区延伸扩散，浆液性视网膜脱离的黄斑区呈强荧光。眼B超示：左眼网膜局限性浅脱离。诊断为左眼先天性视盘小窝，合并黄斑区浆液性视网膜脱离。给予葛根黄芪口服液治疗三个月，无明显效果。     

外伤性白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术临床分析

目的：探讨外伤性白内障超声乳化摘除及人工晶体植入术的处理方法，方法：对43眼外伤性白内障进行回顾性研究，根据不同的伤情选择晶体内异物取出，前部玻璃体切除及人工晶体睫状沟缝线固定等手术方法。结果：术后随访6－12个月，视力＜0．053眼（6．99％），0．05－0．25 11眼（25．58％），0．3－0．515眼（34．88％），0．6－1．09眼（20．93％），＞1．05眼（11．62％），其中对后囊混浊11眼和瞳孔粘连合并人工晶体夹持2眼行二次手术，术后视力明显提高。结论：外伤后眼部伤情复杂，但是经过妥善处理，仍能获得满意效果。     

飞行员视网膜分支静脉不完全阻塞一例

一、临床资料 患者男性，45岁，运输机飞行员，飞行时间4500h，2004年1月来院年度大体检，无主诉。体检结果：血压126／80mm Hg，血糖6．0mmol／L，胆固醇7．04mmol／L，三酰甘油9．27mmol／L。眼科情况：视力右眼1．5，左眼1．5，外眼未见异常，屈光间质清晰。眼底检查：右眼正常。左眼视盘边缘颞侧可见小片火焰状出血灶，颞上支静脉明显怒张迂曲，     

眼部百草枯中毒1例

患者,女,41岁,因右眼3d前被百草枯液溅入就诊于我院眼科.右眼溅入百草枯液后红痛、视物模糊,就诊于当地诊所,予清洗右眼、局部点眼液无好转后入我院.入院查体：生命体征平稳.眼科情况：左眼视力 0.8,右眼视力0.04;右眼结膜混合性充血、轻度水肿,角膜上皮斑片状缺损,前房清,瞳孔圆、直径3mm、对光反射存在,晶体清晰,眼底视不清.     

毛辣虫致前房异物伴角膜结膜炎1例报告

病历男,27岁,因右眼被毛辣虫刺伤9d,右眼红痛、流泪、视力下降,于2004年11月23日入院。查视力右眼4.7,左眼5.0,右眼球结膜混合充血(+++),水肿(+),以下方为重,未见异物,角膜完整,约5点处见2×1.5mm大小雾状混浊,荧光素钠染色见角膜下方大量条状着色,kp(-),前房5点处有一3mm长细条异物(裂隙灯下见异物约为发丝粗),异物贴于虹膜表面,前房深浅正常,Tyndall(+);左眼未见异常。入院后在局麻下行前房异物取出术,术后给予青霉素静点,局部用抗生素眼膏涂眼包扎,于术后第2d病员述右眼异物感加重,查右眼球结膜充血(++++),结膜下方见2个小黑点,略凸出于…     

独眼白内障人工晶体植入术

我们对２２例独眼白内障病人施行现状囊外及人工晶体植入术，术眼术前视力在眼前指数以下者２０例，０．０７至０．１者２例，术后跟踪随访，最长者三年，平均九个月，裸眼视力均明显提高，术后角膜轻度混浊１５例，纤维蛋白渗出４例，虹膜部分后粘连２例，作者认为：人工晶体质量的不断提高，操作熟练，粘弹剂的使用，使独眼不再是人工晶体植入的禁忌症，只要术前视功能良好，同样可以取得令人满意的效果。     

眶内单纯性囊肿1例

患者，男，4月。左眼突出2月，于2007—10—15入院，患儿母乳喂养，无家族史及其他不良接触史。专科检查：左眼明显左前方突出，触之无波动感，与体位变化无关，眼球向内、上方转动受限，球结膜轻度充血，结膜囊内少量黄白色粘性分泌物。右眼正常。眼球突出度左眼23mm，右眼15mm（国人正常眼球突出度在12—15mm，两眼差值不超过2mm），左眶压明显高于右眶压，视力不详。     

球内异物并发感染性眼内炎行玻璃体切除治疗1例报告

病例男，26岁，2005年1月23日在敲击石块时，被反弹的石屑击伤右眼。伤后即感右眼疼痛，流泪，视物不清，当时未曾诊治。一周后自觉右眼仍疼痛，且视物不清症状逐渐加重。至当地医院就诊，诊断为“外伤性角膜炎”，给予抗生素眼液点眼及全身抗感染等治疗，症状未见明显好转。10d后，在保定市某医院就诊，行眼球CT检查，发现右眼球内异物。患者由于经济原因，于2005年2月26日至我院就诊。眼科检查：视力：右眼：指数／30cm左眼：0．8；右眼结膜混合充血（＋＋），角膜上皮水肿、混浊，角膜中央偏颞下方可见小片状角膜云翳，角膜未见明显裂伤。前房深浅正常，前房混浊，可见白色絮状渗出，前房积脓约2mm。虹膜未见前、后粘连，未见明显伤口。瞳孔双侧等大，约4mm，右眼直接及间接对光反射均迟钝。晶体未见明显混浊，玻璃体及眼底窥视不清。左眼前节及眼底未见异常。眼压：右眼21．3mmHg；     

成熟期及进展期白内障小切口非超乳手术临床观察

目的：探讨白内障小切口非超乳手术与白内障超乳手术在不同病例的优劣.方法：小切口非超乳手术24例24眼,成熟期5级核（包括3例过熟期）白内障15眼、进展期白内障9眼.选择同期同等条件超乳手术24例24眼作对比,采用6-7mm切口,连续环形撕囊或截囊,圈套器套出晶体核或手法将晶体核块分块取出,术后局部使用抗生素及皮质激素.结果：术后一周视力无显著差异;成熟期白内障病人超乳术后角膜水肿混浊比较小切口非超乳明显,恢复期时间长,与术中使用较多的超声能量以及超声时间长有关;进展期白内障超乳手术病人各项指标优于小切口非超乳病人.结论：小切口非超声乳化手术适合过熟期白内障及部分成熟期白内障病人以及白内障超声乳化术中的特殊情况.