突发心慌、出汗、头晕伴黑蒙

1 病例简介 患者,女,42岁,阵发性心慌10余年,半小时前在家休息时突发心慌、胸闷,持续不缓解,随后出现大汗、头晕、黑蒙,家属立即送到当地医院急诊.当时测血压70/50mmHg.     

心脏连续性杂音、心力衰竭

病历摘要患者男,21岁,住院号40990。因心慌、气短、乏力1月,加重伴双下肢浮肿10天于1989年8月23日入院。患者于1月前始,无明显诱因地感心慌、胸闷、气短伴乏力,因不影响日常生活而未诊治。近10天来心慌加重,自觉胸部震颤,双下肢渐出现浮肿,不能平卧伴腹胀,咳吐血丝痰。既往否认有任何病史。     

全身骨痛、反复晕厥、胸闷、心慌、胸痛

1病例介绍 患者，女性，68岁，因“全身骨痛、反复晕厥10余年，胸闷、心慌2年，胸痛8个月”入院。     

蜂毒过敏诱发房颤、预激、室上速发作1例

1 临床资料 患者，男性，45岁。以黄蜂蛰伤后，2小时主诉人院。蜂蛰后半小时全身出现皮疹、痒伴恶心、恶吐两次，胃内容物，量约200-300毫升，渐出现心慌、气短、头晕、乏力、既往无胸痛、心慌及高血压病史，人院检查，体温136度，脉博132次/分，血压80/60mmHg，（1mmHg=0．133Kpa）全身皮肤湿凉可见片状高出皮肤红斑与周围接线清楚，压之退色，     

以水肿为首发症状的甲状腺功能亢进症二例

【例１】女，５０岁。因全身水肿、心慌１年余入院。１年前因双下肢水肿伴活动后心慌，在外院诊为冠心病、心功能不全，行扩冠、强心、利尿治疗，症状时好时坏，近３个月水肿加重，纳差，消瘦明显，已闭经２年余。查体：血压２２／１０ｋＰａ，眼球不突出，甲状腺不大。心...     

彩超诊断右房转移瘤、腔静脉受累1例

患者女，62岁。因“颜面反复水肿伴劳力性心慌、气短半年”入院，半年前患者原因不明出现颜面水肿，活动后心慌、气短，在外院对症治疗，病情时好时坏，遂到我院门诊以“上腔静脉综合征”申请MRT检查。结果发现：上腔静脉至右心耳、右心房扩张明显，其内信号异常，考虑心耳粘液瘤累及上腔静脉，心脏彩超发现：     

心慌、乏力、多食，间断狂躁、抽搐半个月——查房选录（331）

1 病历摘要 患者女,38岁,已婚,农民。因心慌、乏力、多食,间断狂躁、抽搐半个月于2006年1月10日收入本院。患者半年前无明显诱因出现心慌、乏力、多食、易饥饿,伴有多汗、消瘦,未予诊治。     

酷似冠心病的冠状动脉肌桥1例

1病例患者，男性，57岁。反复心慌、胸闷不适九年，突发心前区疼痛50分钟。患者九年前无明显诱因出现心慌、胸闷不适，无胸痛及放射痛，休息后减轻，当地医院做心电图提示“心肌缺血”，初诊“冠心病”，给予扩冠、营养心肌等药物治疗后症状缓解。以后每于剧烈运动或劳累后出现上述症状，每次持续数分钟不等，     

特发性心房颤动1例报告

1 病例 患者，女性，59岁。因心慌胸闷10年余，加重1个月而入院。患者自10年前出现发作性心慌、胸闷气短，改变体位、饱餐或情绪激动时易引起发作。发作时可持续几分钟至几天不等，有时可自行缓解，严重时需住院治疗。发作时有憋气感，但无胸痛，不咳喘，无吐泻。无大汗出及晕厥，亦无畏寒发热。曾因发作性心慌多次住省级医院及北京著名心血管医院。多次做ECG、超声心动图及冠状动脉造影，均无发现明显异常，经住院治疗（用药不详）好转出院。     

彩色多普勒超声心动图诊断先天性主动脉瓣下移畸型1例

患者，男，３２岁，因活动后心慌、胸闷２年，加重１０天就诊。患者近２年来出现活动后心慌胸闷，不伴心前区痛，无游走性关节痛，无双下肢水肿。体检：血压１４／９Ｋｐａ，口唇无紫绀，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清晰，无干湿罗音，心尖搏动位于左锁骨中线第６肋间，心前...     

气逼、发绀、黄疸、腹水、水肿

<正> 病历摘要患者徐△△,男性,廿五岁,工人,未婚。因心慌、气逼、浮肿廿余天,加剧六天于1980年4月14日入院。患者80年元月起感头昏、乏力、腰痛、但尚能坚持上班。入院前廿天开始出现明显心慌、胸闷、气逼症状,晚上不能平卧,呼吸困难、全身轻度浮肿,无发热。入院前一周上述症状明显加剧,有口唇发绀夜间阵发性呼吸困难、纳差,既往有四肢关节疼痛史。自小体弱多病,有时口唇发绀,活动后常有心慌。主体:T 37.3℃,R 24次/分,血压12/8KPa,慢性重病容,贫血外貌,端坐呼吸,颜面浮肿,口唇发绀,咽充血,气管居中,颈静脉怒张,左侧胸部较饱满,心尖搏动弥散,在胸骨左缘第5～6肋间锁骨中线外     

维拉帕米治疗阵发性室上性心动过速致室颤一例

患者吴某，男．36岁．个体商．嗜酒．有闻断性发作心慌府电．多家医院诊为阵发性窒上性心动过速，发作频繁．三五天一次．稍后均自行缓解。某日晚心慌发作，一小时不缓解．急诊就医．查心电图阵发性室上性心动过速．室率200次/分，     

心慌、气促、尿少、水肿

病历介绍 男,23岁。因心慌、气促、尿少、水肿3个月,加重50天入院。1981年5月因掩体倒塌负伤,当时曾出现短暂昏迷,经治疗后完全恢复在常。1982年初无诱因渐出现心慌、气促,活动后明显。步行9km需8小时。并逐渐出现尿少、下肢水肿,同年3月起尿量进一步减少,每日200ml左右,水肿更甚。当时到外院就诊:体温、血压“正常”,胸透发现心脏向两侧扩大,有腹水征,全身水肿,     

对1例疑诊先天性心脏畸形患者的心理治疗过程

1例反复发作性心慌、心悸的患者，经多次心内科及相关医学检查，无任何器质性病变发现，但又无法解释反复发作的心慌等症状，医生只好勉强疑诊为先天性心脏畸形，该患者在通过心理治疗后，其躯体症状完全消除。对于查无躯体病变的心慌等症状，应考虑是由心理因素所致，心理治疗能有效改善无器质病变的心慌等症状。     

中西医结合治疗冠心病、心绞痛

患者：刘某，年龄63岁，职业：会计师，就诊日期：2006年10月2日。 主诉：胸闷气短，近十日加重，今日清晨突发心前区疼痛，并向左肢放散，气短无力，心慌加重，家属陪同门诊求治。     

心慌气短、纵隔增宽、胸腔积液病案讨论

第1次查房：实习医师（报告病历）：患者，男，63岁，因心慌、气短1年，加重3天入院两日。患者1年前劳累时心慌气短、乏力，休息可缓解，无明显咳嗽咳痰，经强心治疗好转，可做一般家务劳动。有吞咽不利之感约4个月，伴胸骨后隐痛，与劳累无关。本次入院前1个月来纳差、倦怠、心慌气短较明显，常夜间突然憋醒，需坐位方能减轻。近10天尿少，双下肢浮肿，每日服地高辛0．25mg，青霉素肌注治疗。近3天心慌气短加重，不能平卧，坐位亦感气短，并咳嗽、咳痰，为白色粘痰，每日服地高辛0．25M，症状仍无改善，尿量约＆X）Illlj日，以“风心病、…     

房颤心慌 源于甲亢──1例甲状腺功能亢进误诊3年之久

患者，男，63岁，因心慌、胸闷加重1个月入院。病者3年前无诱因出现心慌，未作诊治。1年前感心慌加重．伴大便次数增多，逐日消瘦，去当地医院检查，诊断为慢性结肠炎，对症治疗，好转。半年前出现心慌加重，伴头昏、失眠，去某医院检查，诊断为神经官能症，治疗后症状稍改善。1个月前出现发作性心慌，胸闷，劳动后症状加重，去某医院就诊，心电图示快速性心房颤动，诊断为冠心病，快速性心房颤动，并按其治疗，症状元缓解，故来我院。查体：消瘦，轻度突眼，甲状腺n度肿大，无血管杂音，心率110次／分，心电图示快速性心房颤动，拟诊甲状腺…     

1例重症心脏副神经节瘤患者术后应用体外膜肺氧合替代治疗的护理

患者女，23岁，慢性病程。因心慌4年，高血压病4个月，大汗2个月，发作性头痛，入北京协和医院心胸外科治疗。患者自2007年起无明显诱因出现心慌，心率120次／min伴多汗等症状，于劳累后出现，持续数分钟至数十分钟后可缓解。于2010年10月症状开始加重，出现头部持续性胀痛，头晕、心慌、大汗、面色苍白及双手发紫。     

系统性红斑狼疮一例误诊

[病例]女，26岁。因腋窝及枕后淋巴结肿大5个月，心慌、胸闷4天入院。患者5个月前发现双侧腋窝及枕后多处淋巴结肿大，最大直径约1．5cm，无其他不适，后发现淋巴结渐增大。在外院行淋巴结活检术，术后病理报告：慢性淋巴结炎，未做特殊治疗。4天前无诱因出现心慌、胸闷、活动后气促。在当地治疗效果不佳，入我院。追问病史近年有间断低热，双膝、踝等关节疼痛现象。     

影像诊断先天性孤立性左心室巨大憩室1例

病例 女，23岁。4小时前无明显诱因突感心慌、头晕，随即晕倒在地，约2分钟后自行苏醒，但仍感心慌、乏力。既往有多年心动过速史。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及干湿罗音，心率：214次/分，律齐，未闻及杂音，血压：80/60mmHg，腹平软，肝脾未及，双下肢不肿。心电图各导可见P波，以2：1下传，心室率108次/分，心房率220次/分。